Wstrząs anafilaktyczny u dziecka

W praktyce dziecięcej istnieje wiele różnych stanów awaryjnych, które wymagają opieki w nagłych wypadkach. Opóźnienie w zapewnieniu terapii może prowadzić do najpoważniejszych konsekwencji, a nawet śmierci dziecka.

Wyraźny spadek systemowy ciśnienie krew i utrata przytomności po ekspozycji na przyczyny alergiczne nazywane są wstrząsem anafilaktycznym. Niemożliwe jest przewidzenie początku tego niebezpiecznego stanu - każda osoba ma ryzyko wystąpienia przez całe życie.

Rozwój wstrząsu anafilaktycznego wynika z przenikania różnych alergenów do ciała dziecka. Ale nie wszystkie substancje alergenne mogą wywołać podobną reakcję - potrzebna jest także specjalna predyspozycja i nadwrażliwość na określony alergen.

Jak zapewnić pomoc w nagłych przypadkach wstrząsu anafilaktycznego można znaleźć w poniższym filmie.

Najczęstszymi przyczynami, które mogą powodować rozwój tego niebezpiecznego stanu u dzieci, są:

• Urazowe zmiany skórne spowodowane różnymi ukąszeniami owadów i zwierząt. Najczęstsze zagrożenia to pszczoły, trzmiele, osy, komary, węże i jaszczurki. Podczas pływania w morzu anafilaksja może powodować kontakt z meduzą. Kiedy morski mieszkaniec dotyka dziecka, często pojawia się oparzenie na skórze, co może powodować rozwój anafilaksji.

• Używanie narkotyków. Metoda podawania leków nie ma znaczenia. Najczęściej anafilaksja występuje w przypadku nowych leków, które nie zostały wcześniej przepisane dziecku. W przypadku alergii krzyżowej dziecko może rozwinąć nietolerancję na poszczególne składniki leków terapeutycznych. Jeśli podobna substancja dostanie się do organizmu, może rozwinąć się anafilaksja.

• Chemiczne oparzenia roślin. Płynący sok, który zawiera dużą ilość różnych substancji biologicznie aktywnych w wysokich stężeniach, może wywołać wstrząs. Po kontakcie z delikatną skórą dziecka szybko przenikają do skóry właściwej i mogą powodować anafilaksję.

• Alergeniczne jedzenie. Najczęściej dzieci rozwijają anafilaksję w przypadku orzechów, czekolady, owoców cytrusowych i owoców morza. Również owoce tropikalne mogą prowadzić do rozwoju niebezpiecznego stanu.

• Detergenty i chemia gospodarcza. Część dodatków zapachowych takich produktów przyczynia się do rozwoju anafilaksji u dzieci.

• Nowe ubrania i buty wykonane z materiałów niskiej jakości. Najbardziej niebezpieczne są produkty w jaskrawych kolorach. W ich produkcji pozbawieni skrupułów producenci stosują barwniki niskiej jakości.

• Szczepienia. Wszystkie szczepionki i preparaty immunobiologiczne są wystarczająco alergenami i reagogenami. W praktyce pediatrycznej istnieje wiele przypadków, w których szczepienie powodowało wstrząs anafilaktyczny u dziecka. Mając to na uwadze, szczepienia powinny być przeprowadzane tylko w specjalnie wyposażonej szafce. Zawiera zestaw lub apteczkę pierwszej pomocy, aby zapewnić niezbędną pomoc w krytycznej sytuacji.

Gdy substancja alergenna dostanie się do organizmu, rozwija się gwałtowna reakcja alergiczna.Na jej początek kilka minut. W odpowiedzi na spożycie obcego czynnika biologicznego aktywowane są komórki układu odpornościowego. Zaczynają produkować ogromną ilość substancji biologicznie czynnych.

Te składniki powodują również silne zwężenie naczyń krwionośnych, które z kolei prowadzi do zmniejszenia ciśnienia i pogorszenia świadomości. Taka reakcja jest przede wszystkim ochronna. Organizm próbuje ograniczyć ogólnoustrojową dystrybucję alergenu przez krew. Jednak przy silnej wrażliwości na substancję alergizującą może rozwinąć się stan krytyczny.

Podczas reakcji ogólnoustrojowej w organizmie wytwarzana jest ogromna ilość określonego białka - immunoglobuliny E. Im wyższa jest jej zawartość w organizmie, tym wyraźniejsze i szybsze będą objawy.

U noworodków gwałtownie rozwijają się niekorzystne objawy wstrząsu. Stan ten jest bardzo niebezpieczny i wymaga natychmiastowej hospitalizacji niemowlęcia w szpitalu.

Objawy wstrząsu anafilaktycznego rozwijają się szybko i pojawiają się dość wyraźnie. Zazwyczaj po kilku minutach dziecko ma poważne zakłócenia ogólnego samopoczucia. Rozpoznaj wstrząs anafilaktyczny w domu.

Następujące objawy są charakterystyczne dla tego krytycznego stanu:

• Wielka słabość lub całkowita utrata świadomości. Manifestacja tej cechy zależy od stanu początkowego dziecka i poziomu jego indywidualnej podatności na alergen.

• Zawroty głowy. Chód dziecka jest zakłócony. W niektórych przypadkach dziecko nie jest nawet w stanie zrobić kilku kroków. Bycie w pozycji poziomej nieco zmniejsza zawroty głowy.

• Spadek ciśnienia krwi. Wyniki pomiarów są znacznie poniżej normy. W niektórych sytuacjach krytycznych ciśnienie krwi może spaść do prawie 60/40 mm. Hg Art. a nawet niżej.

• Poważna bladość skóry. Trójkąt nosowo-wargowy może być jasnoniebieski.

• Ręce i stopy zimne w dotyku.

• Bardzo słabe tętnienie tętnic obwodowych podczas próby pomiaru tętna. Jest to praktycznie niewykrywalne lub trudne do określenia. W pierwszym etapie wstrząsu anafilaktycznego charakterystyczny jest wzrost tętna. Spadek tego wskaźnika jest niekorzystny.

• Obrzęk twarzy i oczu. Nie może wystąpić we wszystkich przypadkach. Jest to najbardziej charakterystyczny objaw obrzęku naczynioruchowego. Ten objaw może poprzedzać rozwój anafilaksji.

Podczas identyfikacji pierwszych objawów stanu krytycznego dziecko powinno natychmiast rozpocząć terapię. Późne leczenie może prowadzić do pojawienia się niebezpiecznych powikłań u dziecka, niewydolności krążeniowo-oddechowej, aw szczególnie ciężkich przypadkach - nawet do rozwoju stanu śpiączki.

Jeśli dziecko miało kontakt z alergenem i występują oznaki anafilaksji, nie powinno być opóźnienia. Przede wszystkim natychmiast wezwij karetkę. i powiedz kontrolerowi, że dziecko ma objawy anafilaksji. Ale uratowanie dziecka musi się rozpocząć przed przybyciem lekarza.

Aby zapobiec rozwojowi niebezpiecznych konsekwencji alergicznego stanu krytycznego, użyj następującego algorytmu działań:

1. Połóż dziecko poziomo i podnieś nogi. Ta sytuacja pomoże poprawić ukrwienie najważniejszych narządów: serca i mózgu.

2. Jeśli dziecko ma tace dentystyczne, usuń je, ponieważ mogą one powodować aspirację podczas wymiotów.

3. Szeroko otwieraj drzwi i okna, aby poprawić przepływ świeżego powietrza do pomieszczenia.

4. Jeśli Twoje dziecko straciło oddech i nie oddycha, rozpocznij sztuczne oddychanie.

5. Monitoruj puls. Jeśli nie ma pulsacji na tętnicach szyjnych, które znajdują się na szyi, połóż ręce na klatce piersiowej i zacznij wykonywać sztuczny masaż serca.

Leczenie dzieci wstrząsem anafilaktycznym odbywa się natychmiast. Leczenie awaryjne rozpoczyna się nawet karetką. Zwilżony tlen podawany jest dziecku. W przypadku gwałtownego spadku ciśnienia krwi resuscytacja krążeniowo-oddechowa jest przeprowadzana dla niemowląt.

W trudnych przypadkach, gdy rytm serca nie jest wystarczająco skuteczny lub występują oznaki niewydolności naczyń, stosuje się adrenalinę. Dawkowanie tego leku dobiera się biorąc pod uwagę wiek dziecka i jego wagę.

W celu wyeliminowania objawów niepożądanych stosuje się formy leków przeciwhistaminowych do wstrzykiwania. Aby znormalizować ciśnienie i zatrzymać reakcję alergiczną, wprowadza się prednizon. W celu ustabilizowania stanu dziecka, intensywna terapia infuzyjna jest przeprowadzana z wprowadzeniem dużej liczby roztworów izotonicznych lub glukozy.

Zapewnienie wykwalifikowanej pomocy odbywa się w warunkach stacjonarnych. W przypadku krytycznego lub ciężkiego stanu dziecka - na oddziale intensywnej opieki medycznej i intensywnej terapii. Jeśli dziecko jest nieprzytomne lub znajduje się w śpiączce, otrzymuje masywną infuzję z użyciem całego kompleksu różnych leków.

Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia wstrząsu anafilaktycznego u dziecka, należy zastosować następujące zalecenia:

• Regularnie przeprowadzaj kontrole ze swoim dzieckiem u alergologa. Lekarz przepisze wszystkie niezbędne testy, które pomogą zidentyfikować możliwe alergeny. Jeśli zostaną zidentyfikowane takie prowokujące substancje, należy zadbać o to, aby nie dostały się do ciała dzieci. Każdy kontakt z alergenem może dalej prowadzić do rozwoju anafilaksji.

• Starannie zaplanuj dietę dla dzieci. Wszystkie dzieci z alergią powinny stosować dietę hipoalergiczną przez całe życie. Takie żywienie medyczne oznacza całkowite odrzucenie możliwych produktów, które mogą powodować zaostrzenia choroby.

• Wzmocnij odporność. Osłabione dzieci częściej reagują ostrzej na spożywanie alergenów. Właściwa dawka dzienna, dobre odżywianie i aktywne spacery na świeżym powietrzu pomogą lepiej funkcjonować układowi odpornościowemu.

• Użyj kremowych repelentów. Takie narzędzia pomogą chronić dziecko przed możliwymi ukąszeniami różnych owadów.

Gdy pojawią się pierwsze oznaki wstrząsu anafilaktycznego, nie wpadaj w panikę!