Podwyższone neutrofile we krwi dziecka
Badając badanie krwi dziecka, zwraca się szczególną uwagę na liczbę leukocytów, ponieważ ich wzrost często wskazuje na zakażenie lub ostre zapalenie w ciele dziecka. Jednak równie ważna jest ocena formuły leukocytów, która pokazuje dokładnie, które białe krwinki przekraczają normę. Są to często neutrofile, ponieważ normalnie są one reprezentowane w krwi obwodowej w dużych ilościach i zwiększają się pod wpływem różnych czynników zewnętrznych. Co oznaczają wysokie neutrofile u dziecka i jak znormalizować ich liczbę?
Jaki poziom jest uważany za podwyższony
Neutrofile stanowią największą grupę białych krwinek, których głównym zadaniem jest walka z patogenami. Istnieje kilka postaci takich leukocytów:
- Młody (zwane także „metamielocytami” i „mielocytami”) - nieobecne na normalnym leukogramie.
- Pasmo neutrofili (pałeczki) - młode komórki, których zawartość u noworodków nie powinna przekraczać 12%, u dzieci poniżej 5 lat - 5%, a u dzieci powyżej 5 lat - 4%. Jest to górna granica normy dla tego typu neutrofili.
- Segmentowy - najliczniejsze neutrofile, które są dojrzałymi komórkami.
Ich górna granica normalności w dzieciństwie jest reprezentowana przez następujące wskaźniki:
|
Noworodek w pierwszych dniach życia |
70% |
|
U niemowląt od 5 dnia życia do 1 miesiąca |
55% |
|
U dzieci w wieku powyżej 1 miesiąca do roku |
30% |
|
U dzieci starszych niż rok |
35% |
|
U dzieci powyżej piątego roku życia |
55% |
|
U dzieci powyżej 10 lat |
60% |
Jeśli poziom komórek neutrofilowych przekracza te wartości, nazywa się to „neutrofilia».
Zalecamy obejrzenie filmu, w którym specjalista jednej z klinik metropolitalnych szczegółowo omawia neutrofile:
Przyczyny neutrofilii
Należy zauważyć, że poziom neutrofili bezpośrednio zależy od przyczyny - im silniejszy wpływ na organizm dziecka, tym wyższe będą białe krwinki.
Niewielki wzrost odsetka neutrofili występuje podczas stresu fizycznego lub emocjonalnego, a także po posiłkach. Jeśli przyczyną dużej liczby neutrofili jest choroba, poziom komórek jest bezpośrednio związany z aktywnością choroby.
Patologiczne przyczyny neutrofilii obejmują:
- Aktywne procesy zapalne, takie jak zapalenie stawów, zapalenie płuc, zapalenie skóry, zapalenie trzustki, zapalenie wyrostka robaczkowego i inne.
- Zakażenia bakteryjne, w tym ropne (tworzenie ropnia lub ropowicy).
- Niektóre infekcje wirusowe.
- Zakażenia wywołujące pierwotniaki lub grzyby.
- Procesy nowotworowe.
- Rozległe oparzenia.
- Zatrucie.
- Cukrzyca.
- Wrzód troficzny.
- Stosowanie niektórych leków, takich jak kortykosteroidy.
- Ostra utrata krwi lub hemoliza erytrocytów.
Również neutrofile są wykrywane w zwiększonej ilości w okresie pooperacyjnym.
Przesunięcie leukocytów
Oprócz zwiększenia liczby leukocytów neutrofilowych, lekarze szacują również kosztem, jakie formy tych komórek nastąpił wzrost ich odsetka. Diagnozuj:
- Shift Formula Left - powstają komórki kłute, a także młode formy. Taki wynik jest charakterystyczny dla ciężkich zatruć, zakażeń ropnych, niedokrwistości (po krwotocznej lub hemolitycznej), białaczki i oparzeń. Jeśli przemieszczenie jest niewielkie, może to być spowodowane intensywnym treningiem lub stresem emocjonalnym.
- Shift Formula Right - liczba „pałeczek” jest niska, a odsetek segmentowanych komórek jest zwiększony. Podobny wzór jest mniej powszechny niż przesunięcie w lewo. Występuje w przypadkach niedokrwistości, policytemii, białaczki i innych patologii.
Zobacz wydanie programu dr Komarovsky'ego na temat klinicznej analizy krwi. W nim usłyszysz odpowiedzi na wiele interesujących Cię pytań:
Co robić
Jeśli badanie krwi dziecka wykazało podwyższony poziom neutrofili, rodzice powinni skontaktować się z pediatrą, który natychmiast wyśle dziecko do ponownego badania, ponieważ poziom takich leukocytów można określić nieprawidłowo z powodu nieprzestrzegania takich zasad:
- Dziecko musi oddać krew na pusty żołądek. Jeśli jest niemowlęciem, to nie powinno otrzymywać pożywienia 2-2,5 godziny przed pobraniem krwi. Dopuszczalna jest tylko niewielka ilość wody pitnej, ponieważ nie wpływa ona na poziom leukocytów.
- Dziecko powinno być spokojne. Najlepiej jest, aby matka przyszła z dzieckiem na próbkę krwi nieco wcześniej, aby okruchy siedziały przez chwilę w korytarzu. Pozwoli to wyeliminować wpływ spadku temperatury.
- Ćwiczenia należy unikać bezpośrednio przed zbiorem. (nie pozwól dziecku biegać w korytarzu kliniki) i dzień wcześniej.
Jeśli pobrano próbkę krwi z uwzględnieniem takiej porady, ale leukocytoza nadal jest spowodowana wysokim poziomem neutrofili, lekarz zleci dodatkowe badanie. Przede wszystkim będzie to miało na celu identyfikację infekcji lub aktywnego procesu zapalnego.
Po wykryciu przyczyny neutrofilii dziecko otrzyma niezbędne leczenie. Gdy ciało dziecka za pomocą leków stosowanych w leczeniu stanu zapalnego lub procesu zakaźnego, poziom leukocytów neutrofilowych normalizuje się.
