Erytrocyty w moczu dziecka
Zmiany w analizie dziecka są zawsze alarmujące, zwłaszcza jeśli komórki krwi zostaną nagle wykryte w moczu. Dlaczego czerwone krwinki mogą dostać się do moczu dziecka? Rozumiemy to.
Co to jest?
Czerwone krwinki nazywane są krwinkami czerwonymi, które są odpowiedzialne za transport gazów we krwi - tlenu z płuc do wszystkich narządów i dwutlenku węgla z powrotem do płuc z tkanek.
U zdrowych dzieci komórki te mogą przedostawać się do moczu tylko w bardzo małych ilościach, dlatego identyfikacja czerwonych krwinek w próbce krwi powyżej normy (ten objaw nazywany jest krwiomoczem) jest ważna dla rozpoznania dużej liczby chorób.
Gatunki
Czerwone krwinki mogą przenikać do moczu w różnych formach:
- Bez zmian. Takie komórki są wykrywane w moczu ze słabo kwaśną, zasadową i obojętną reakcją. Często wskazują, że krew dostała się do moczu z pęcherza moczowego, moczowodu lub cewki moczowej.
- Zmodyfikowany. Mogą być bezbarwne (bez hemoglobiny), powiększone lub pomarszczone. Takie komórki są wykrywane w kwaśnym moczu i są oznaką krwi przedostającej się przez nerki.
Norma
Częstość występowania czerwonych krwinek wykrywanych w moczu jest określana przez badanie przeprowadzone na dziecku. Najczęściej przepisywane są dzieci analiza moczu, a pozostałe próbki są potrzebne tylko do wyjaśnienia obecności krwiomoczu.
Badania | Normalna stawka |
Analiza moczu | Do 2-3 w zasięgu wzroku. |
Według Nechyporenko | Mniej niż 1000 na 1 ml moczu. |
Według Kakovsky Addis | Mniej niż 1 milion dziennej objętości. |
Według Amburge | Mniej niż 1000 w minutach. |
Rodzaje odchyleń
W zależności od liczby czerwonych krwinek w moczu nazywa się odchylenie od normy:
- Krwiomocz brutto - jeśli krew w moczu jest widoczna wizualnie (kolor moczu zmienia się), a czerwone krwinki pod mikroskopem wypełniają całe pole widzenia (niemożliwe jest ich obliczenie).
- Microhematuria - kolor moczu nie ulega zmianie, ale w analizie wykryto krwinki czerwone w ilości do 20 w polu widzenia mikroskopu.
Przyczyny podwyższonych czerwonych krwinek
Wszystkie przyczyny wykrycia krwiomoczu w analizie moczu są podzielone na dwie główne grupy - spowodowane chorobami układu wydalniczego i spowodowane chorobami innych narządów.
Choroby nerek i dróg moczowych
Czerwone krwinki mogą dostać się do moczu, gdy:
- Kłębuszkowe zapalenie nerek;
- Kamica moczowa;
- Zapalenie cewki moczowej;
- Odmiedniczkowe zapalenie nerek;
- Zapalenie pęcherza moczowego;
- Procesy nowotworowe;
- Urazy narządów układu wydalniczego;
- Gruźlica nerek.
Inne choroby
Przy ogólnym zatruciu krwinki mogą być wydalane z moczem w większych ilościach niż normalnie. Ten stan nazywa się reaktywnym krwiomoczem. Może to być, gdy:
- Ropne choroby kości i tkanek miękkich.
- SARS i grypa.
- Zapalenie opon mózgowych
- Tyfusowa gorączka.
- Infekcje jelitowe wywołane przez bakterie.
- Sepsa.
Krótkotrwałe pojawienie się erytrocytów w moczu dzieci może być spowodowane znacznym wysiłkiem fizycznym, stresem lub niezdrową dietą. U nastoletnich dziewcząt krew może przedostawać się do moczu podczas miesiączki.
U niemowląt
W pierwszym tygodniu życia dziecka czerwone krwinki w ilości do 7 można wykryć w moczu, ponieważ ich liczba podczas rozwoju płodowego we krwi płodu wzrasta, a natychmiast po urodzeniu szybko się rozpadają.
Ponadto krwiomocz u dzieci może wystąpić w wyniku przeziębienia lub stulejki u chłopców.
Co zrobić, jeśli stawka zostanie zwiększona?
Przy niewielkim wzroście liczby erytrocytów konieczne jest powtórzenie badania. Ta sytuacja może wskazywać:
- Błędny zbiór analiz.
- Krótkotrwałe narażenie na czynniki takie jak stres, ćwiczenia, zmiana diety.
- Utajony przebieg choroby nerek lub sposoby eliminacji moczu z organizmu.
- Powolne choroby zapalne innych narządów.
Jeśli w całkowitej analizie moczu wykryto więcej niż 5 czerwonych krwinek, dziecko zostanie przydzielone biochemiczny i kliniczne badanie krwi, dodatkowe badania moczu (Test Kakovsky-Addis, Analiza Nechiporenko), Badanie ultrasonograficzne, porady ekspertów.
Co to jest leczenie?
Po znalezieniu dużej liczby erytrocytów w moczu dzieci, ważne jest, aby określić, która choroba spowodowała to, aby rozpocząć prawidłowe leczenie. Jeśli nerka ma chorobę nerek, może otrzymać specjalną dietę, leki przeciwzapalne, antybiotyki i inne leki. W przypadku zapalenia dróg moczowych leczenie obejmuje również antybiotyki i leki zmniejszające procesy zapalne.
W każdym przypadku lekarz powinien przepisać dziecku wszelkie leki. Dotyczy to nawet środków ludowych.
Fałszywe krwiomocz
Tak zwany stan, gdy rodzaj moczu sugeruje ideę krwiomoczu, aw analizie krwinek czerwonych w próbce brakuje. Powodem zabarwienia moczu na czerwono w tej sytuacji są pigmenty, które mogą dostać się do ciała dziecka z narkotykami lub pożywieniem. Na przykład dziecko może mieć czerwonawy mocz po przyjęciu witaminy B12, aspiryna, fenoloftaleina, leki sulfonamidy.
Więcej informacji na temat obecności czerwonych krwinek można znaleźć w filmie Związku Pediatrów Rosji.
