Leki przeciwhistaminowe dla dzieci

Liczba dzieci cierpiących na alergie w takim czy innym stopniu w ciągu ostatnich dwóch dekad wzrosła o 8 razy. Rzadkie dziecko nie wykrywa objawów reakcji alergicznej na określony patogen. Niektóre od samego narodzin reagują chorobą na niektóre pokarmy, inne na kosmetyki, w prawie 30% przypadków dzieci mają alergie na leki i pyłkowicę (reakcję na kwitnienie i pyłki).

Czasami są dzieci, które są uczulone na kilka czynników jednocześnie, w tym kurz domowy, zwierzęta. Coraz częściej lekarze są zmuszeni twierdzić, że dzieci czasami rodzą się z predyspozycją do niezdrowej reakcji na alergen.

Oczywiście najlepiej jest chronić dziecko przed produktem lub czynnikiem, który ma na niego niekorzystny wpływ, ale niestety nie zawsze jest to możliwe. Z menu można łatwo wyeliminować produkty szkodliwe dla dziecka, wykluczyć pobyt kota lub psa w domu, ale nie można pozbawić dziecka możliwości chodzenia, nawet jeśli jest uczulony na wiosenne kwitnienie!

Aby pomóc rodzicom i lekarzom przyjść nowoczesne leki przeciwalergiczne dla dzieci. Jak wybrać lek? Czego powinienem szukać?

Zapraszamy do obejrzenia webinarium wiodącego alergologa-immunologa na temat alergii i przyczyn u dzieci.

Leki przeciwhistaminowe nie powinny być uważane za „magiczną pigułkę”, nie leczą przyczyn alergii, ale skutecznie łagodzą jej objawy, co może być dość bolesne i niebezpieczne dla życia dziecka. Działanie leków opiera się na tłumieniu receptorów histaminowych, które są przyczyną zaostrzeń. Histamina jest specjalnym neuroprzekaźnikiem, ma silny wpływ na niektóre funkcje organizmu, w wyniku czego rozwijają się objawy, które nazywamy jednym zwięzłym słowem „alergia”.

• Hamowanie ośrodka oddechowego, skurcz oskrzeli, obrzęk błon śluzowych dróg oddechowych.
• Zmiana stanu skóry (wysypka, pęcherze, zaczerwienienie, świąd, podrażnienie).
• Zaburzenia żołądka i jelit.
• Zakłócenia aktywności serca i naczyń krwionośnych (zmieszany rytm, rozszerzenie naczyń włosowatych i większych naczyń).

Często rodzice są zaskoczeni faktem, że pediatrzy przepisują takie leki nawet wtedy, gdy nie ma objawów alergicznych, ale dziecko ma grypę lub ostre infekcje dróg oddechowych. Nie ma w tym nic dziwnego. Leki przeciwhistaminowe są zawarte w kompleksowym leczeniu infekcji wirusowych, są przepisywane na zapalenie krtani, migdałki gardłowe, wysoką gorączkę z SARS. Służą one jako gwarancja, że ​​dziecko nie wywoła negatywnej reakcji na jeden lub inny lek przeciwwirusowy lub przeciwzapalny, lub alergie nie wystąpią na tle samej choroby.

Istnieje wiele leków przeciwhistaminowych, w każdej aptece farmaceuta oferuje wybór dziesiątek nazw i form dawkowania. Jednak rodzice powinni być świadomi, że obfitość marek nie oznacza szerokiej gamy działań tabletek i maści.Wszystkie fundusze z tej grupy są podzielone na 4 główne pokolenia, ponieważ istnieją cztery główne substancje czynne, które stanowią podstawę danego leku.

• Difenhydramina, hifenidyna i hydrofumaran klemastyny. Substancje te są zawarte w „fundamencie” leków z pierwszej generacji leków przeciwhistaminowych. Obejmuje dobrze znanyDifenhydramina„,„ Clemastine ”,„Diazolin», «Tavegil», «Fancarol».

• Chlorowodorek cetyryzyny i maleinian dimetydenu to substancje tworzące leki drugiej generacji. Obejmują one szeroko nagłośnione „Claritin”, Zodak, „Cetrin”, „Fenistil” i inni

• Trzecia generacja produktów alergicznych to ulepszona wersja pierwszego i drugiego. Te leki są chronione przed licznymi skutkami ubocznymi i toksycznością. Należą do nich Telfast, Fexofast.

• Czwarta generacja leków jest jeszcze bardziej zaawansowana niż pierwsze trzy. Obejmuje to Xyzal i Glentset.

Ponadto leki przeciwhistaminowe dzielą się na hormonalne i niehormonalne. Te ostatnie wykazują głównie właściwości przeciwzapalne. Leki hormonalne są częściej stosowane w przypadku alergii skórnych, atopowego zapalenia skóry i pokrzywki. Zwykle występują w postaci maści, żeli i kremów.

Pomimo ogromnego wyboru leków przeciwhistaminowych (jest ich około 300 na liście leków), nie jest łatwo wybrać lek dla dziecka. Faktem jest, że większość leków na alergię jest przeznaczona dla dorosłych, w skrajnych przypadkach, dla młodzieży, która skończyła już 12 lat. Który lek lepiej wybrać dla noworodka, niemowlęcia, dziecka do roku? Dokładna odpowiedź na to pytanie zna alergologa.

Zazwyczaj dzieci próbują przepisywać leki nowej generacji (trzecia lub czwarta), ponieważ pierwsza i druga może powodować niepożądane skutki uboczne (senność, tłumienie aktywności, bóle głowy, zmiany ciśnienia krwi, depresja oddechowa).

Dzieci poniżej wieku lekarzy nie zalecają leków przeciwhistaminowych, ale czasami wymaga tego sytuacja. Zazwyczaj takie środki dla najmniejszych są uważane za krople „Fenistil” i rozwiązanie „Suprastin”, jak również Zyrtec (od sześciu miesięcy).

Jeśli chodzi o formę wydania, wybór powinien opierać się na pragnieniu zminimalizowania szkody. W przypadku umiarkowanych reakcji skórnych można stosować tylko żel, krem ​​lub maść, w bardziej poważnych przypadkach wymagane jest stosowanie tabletek, kapsułek, syropu, kropli do użytku wewnętrznego. Leki przeciwhistaminowe są różne - krople do nosa, krople do oczu, czopki doodbytnicze. Przyjrzyjmy się najpopularniejszym narzędziom w praktyce pediatrycznej.

W tym programie specjaliści od alergii powiedzą nam wszystko o alergiach dziecięcych i udzielą rodzicom porad.

Jest to najjaśniejszy przedstawiciel pierwszej generacji leków alergicznych. Wpływa na korę mózgową, powodując ciężką senność, dlatego lek ten jest często błędnie uważany za pigułki nasenne. Jednak ”Difenhydramina„Często używany do tych celów, a także silny środek przeciwbólowy. Dostępne w postaci tabletek o różnych dawkach, żelu, ołówków i roztworu do wstrzykiwań.

Ten silny lek jest przeciwwskazany u noworodków i wcześniaków. W przypadku dzieci w wieku od jednego do dwóch lat lekarz określa dawkę, od 2 do 6 lat, „dawka początkowa” wynosi 12 mg na dobę, maksymalna dawka wynosi 22 mg. Dzieci w wieku od sześciu do 12 lat, maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 50 mg. Dzieci do jednego roku mogą używać Dimedrolu w postaci zastrzyków, ale tylko w sytuacjach, gdy konieczne jest uratowanie życia dziecka.

Lek ten, bogaty w działania niepożądane, może być przepisywany w przypadku ciężkiej pokrzywki, w przypadku naczynioruchowego nieżytu nosa i dermatozy, któremu towarzyszy silny świąd.W rzadkich przypadkach lek będzie przepisywany w leczeniu przeziębienia, choroby morskiej i choroby Parkinsona.

Jeszcze 20 lat temu wszystkie choroby naszych babć i matek były leczone tym lekiem. Dano dzieciomDiazolin„A z powodu alergii i przeziębienia, a więc na wszelki wypadek, stosunek do tego leku nieco się zmienił. Pojawiły się bardziej nowoczesne leki przeciwhistaminowe, ale Diazolin jest nadal stosowany w pediatrii. Nie ma takiego działania uspokajającego jak „Difenhydramina„Tak bardzo nie wpływa na mózg.

Dostępne w postaci tabletek i okrągłych małych drażetek. Specjalna forma dla dzieci nie istnieje. Lek bardzo pomaga w przypadku sezonowego alergicznego nieżytu nosa i podobnego kaszlu. Może być przepisywany na pokrzywkę, ospę wietrzną (jako część złożonej terapii), zapalenie spojówek wywołane przez substancje drażniące - pyłki, chemię gospodarczą, inne alergeny.

Narzędzie to można zabrać dzieciom, które ukończyły już 2 lata. Do 5 lat, maksymalna dzienna dawka „Diazolin” - 150 mg. Dzieciom w wieku od 5 do 10 lat podaje się maksymalnie 200 mg dziennie. Dzieci powyżej dziesięciu lat, a także dorośli, mogą przyjąć do 300 mg.

Jest to również lek pierwszej generacji, ale nie ma efektu hipnotycznego, chociaż lista skutków ubocznych jest dość duża. Jest przepisywany dość często, ponieważ jest doskonałym lekarstwem na katar sienny, pokrzywkę, dermatozę świądową. „TavegilPomaga w alergiach na leki, a także usuwa reakcję na ukąszenia owadów.

Dostępne w różnych formach, ale tylko syrop Tavegil i lek w roztworze do wstrzykiwań są idealne dla dzieci. Tabletki przepisywane rzadko. Syrop podaje łyżeczkę dwa razy dziennie. Zastrzyki podaje się zgodnie z zaleceniami lekarza również dwa razy dziennie. Lek nie może być stosowany w leczeniu dzieci poniżej 1 roku, zakaz stosowania tabletek rozciąga się na sześć lat.

Być może najbardziej znany lek na alergie w naszym kraju. Jest to lek przeciwhistaminowy pierwszej generacji, który oprócz skutecznej kontroli histaminy ma działanie przeciwwymiotne. Często przypisywane dzieciom z alergią na niektóre pokarmy, sierść zwierząt, sezonowe kwitnienie i pyłki.

Ponadto Suprastin jest zalecany w przypadku zapalenia skóry i dermatoz spowodowanych przez alergeny, z ukąszeniami owadów. Leki podaje się również na alergie nieznanego pochodzenia, a u dzieci ten stan jest dość powszechny. Dostępny w postaci tabletek i roztworu do wstrzykiwań.

Lek może być stosowany u noworodków i dzieci w pierwszym roku życia tylko zgodnie z zaleceniami lekarza. Wszystkie dzieci, bez wyjątku, dawkę oblicza się w zależności od wagi i wieku. Średnie odpowiednie dawki są następujące - od 1 roku do 6 lat - jedna czwarta tabletki trzy razy, od 6 do 10 lat, możesz dać dziecku pół tabletki. Dziesięciolecia i starsi dają dorosłym 1 tabletkę trzy razy dziennie.

Lek drugiej generacji, który pomaga szybko poradzić sobie z nieprzyjemnym stanem z alergicznym przekrwieniem nosa, z reakcjami na kwitnienie, pyłki, inne leki. Jest dość skuteczny w prawie wszystkich rodzajach alergii, a także jest stosowany w leczeniu astmy oskrzelowej jako lek pomocniczy.

Lek jest wytwarzany w tabletkach i syropie. Dzieci poniżej 2 lat nie są zalecane. Dzieciom w wieku od 2 do 12 lat przepisuje się pojedynczą dawkę 5 mg. Młodzież starsza - dawka dla dorosłych (10 mg). Dzieci z chorobami nerek i wątroby wymagają zmniejszonej dawki, którą lekarz określi na podstawie stanu pacjenta.

Lek alergiczny pierwszej generacji. Dostępny w tabletkach o różnych dawkach i w postaci dużych kawałków proszku. Istnieje specjalna forma tabletek dla dzieci ze znakiem na opakowaniu.Pomimo przynależności do pierwszej generacji, lek nie powoduje senności, nie tłumi świadomości, nie powoduje letargu i jednocześnie działa szybko i dość skutecznie w prawie wszystkich postaciach alergii, w tym obrzęku Quincke.

Lek nie może być pobierany od urodzenia, limit wieku ustalony przez producenta - 3 lata. W rzadkich przypadkach lekarz może przepisać „Fancarol„I dwa lata. Dawka dobowa dla dziecka od 3 do 7 lat wynosi 20 mg (w dwóch dawkach), dla dzieci w wieku od 7 do 12 lat - 30 mg (w dwóch dawkach). Najczęściej lek jest przepisywany w postaci proszku dla dzieci. Do siedmiu lat, 10 mg dwa razy dziennie do 12 lat, 10 mg trzy razy dziennie.

Ten lek trzeciej generacji jest często stosowany w celu łagodzenia objawów alergii w ostrej fazie, czasami jest zalecany jako środek zapobiegawczy, na przykład dla dzieci z astmą oskrzelową. Lek nie powoduje senności i letargu, nie suszy błon śluzowych (nie ma uczucia suchości w ustach).

Na półkach aptek ”Claritin„Istnieją dwie formy - syrop i tabletki. Dla dzieci preferowana jest druga forma. Limit wiekowy przyjęć wynosi 2 lata. Jeśli dziecko waży więcej niż 30 kilogramów, może otrzymać 2 miarki syropu, jeśli jego masa ciała jest niewystarczająca do 30 kilogramów, otrzymuje się jedną łyżkę pomiarową. Specjalna łyżka znajduje się w opakowaniu farmaceutycznym.

Tabletki „Claritin” można podawać dzieciom w ciągu 4 lat. Czasami lek jest przepisywany przez lekarza i dzieci poniżej 2 lat, ale jest to raczej wyjątek od zasad, a dawka będzie znacznie niższa.

Lek drugiej generacji, często stosowany w sezonowym i całorocznym alergicznym zapaleniu błony śluzowej nosa, z kaszlem spowodowanym przez zewnętrzne czynniki drażniące, z zapaleniem oczu, obrzękiem błon śluzowych, z objawami skórnymi, w tym towarzyszy mu bolesny świąd.

Kup „Cetrin” może być w pigułkach i syropie. W kroplach leku nie ma. Od 2 do 6 lat możesz podać 5 ml syropu raz, lepiej wieczorem, tuż przed snem. Od 6 lat i więcej pojedyncza dawka będzie wynosić 10 ml.

Lek drugiej generacji jest z powodzeniem stosowany w leczeniu różnych objawów alergicznych. Dostępny w tabletkach, kroplach i syropie. Lek może być przepisywany dzieciom w wieku od 1 roku w postaci kropli, po 5 kropli, dwa razy. Lekarze mogą przyjmować postać tabletki z pół tabletki dwa razy dziennie dla dzieci od 6 lat. Producenci syropu Zodak polecają dzieciom w wieku od 2 lat na 1 miarce dwa razy, a od 6 do 12 lat - po dwie łyżki każda.

Ten lek pierwszej generacji jest stosowany w alergiach u niemowląt w różnym wieku, w tym niemowląt. Lek radzi sobie z najczęstszymi objawami alergii. Na półkach aptek „Fenistil” jest dostępny w postaci kropli, kapsułek i żelu do użytku zewnętrznego.

Żel stosowany do ukąszeń owadów, świądu, pęcherzy, zapalenia skóry, atopowego zapalenia skóry, drobnych oparzeń, a także do łagodzenia odczuć skórnych w odrze i ospie wietrznej.

Krople dozwolone dla dzieci od 1 miesiąca. Do roku dawka dzienna nie przekracza 30 kropli, od roku do trzech lat - 45-50 kropli, od trzech do dwunastu nie więcej niż 65 kropli. Krople można również przepisywać na alergiczne zapalenie spojówek, ale nie na oczy, ale jako lek doustny w połączeniu z przeciwzapalnymi lekami na oczy.

Pigułki „Fenistil” może być podawany tylko nastolatkom w wieku 12 lat. Producenci nie nakładają ograniczeń wiekowych na stosowanie żelu, mogą być stosowane zewnętrznie na dzieci w każdym wieku.

Środki antyalergiczne trzeciej generacji są dostępne tylko w tabletach. Nie należy go podawać dzieciom z chorobami serca, wątroby lub nerek. Pediatrzy starają się nie przepisywać „Telfast” dzieciom poniżej 12 lat. Nastolatki muszą przyjmować 1 tabletkę raz dziennie przed posiłkami. Lek jest skuteczny w przypadku pyłkowicy, alergicznego nieżytu nosa i kaszlu spowodowanych różnymi czynnikami.

Ten lek trzeciej generacji jest uważany za jeden z najbezpieczniejszych leków alergicznych. Dostępny w tabletkach i syropie. Pediatrzy przepisują „Erius” dla dzieci od 1 roku w postaci płynnej, 2,5 ml raz dziennie. Od 5 do 12 lat - 5 ml, dla starszych nastolatków - 10 ml. Lekarze często zalecają przyjęcie dawki „Eriusa” przed zaszczepieniem przeciwko wirusowi brodawczaka.

Lek antyhistaminowy czwartej generacji, który farmaceuci doprowadzili prawie do maksimum, i negatywne skutki uboczne charakterystyczne dla większości leków przeciwalergicznych, były w stanie zminimalizować.

Lek jest przepisywany dzieciom od szóstego roku życia, jest dostępny wyłącznie w tabletkach. Dawka jest bardzo prosta i nie zależy od wieku. Jest to 1 tabletka raz na dobę. Charakterystyczną cechą tego leku jest to, że producenci nie deklarują zalecanego przebiegu leczenia. Możesz pić „Gletset”, aż objawy alergii znikną i ponownie zacząć pić, jeśli pojawią się objawy.

• Nie naruszać przepisanej dawki leków przeciwhistaminowych. Jest to bardzo ważna zasada, ponieważ dzieci mogą doświadczać histerii, zaburzeń nerwowych, nadmiernej pobudliwości i nadmiernej mobilności, zaburzeń oddechowych i sercowych podczas przedawkowania. W przypadku przedawkowania leków pierwszej generacji zmysły mogą ucierpieć, na przykład może dojść do zmniejszenia słuchu, wiele leków z przedawkowaniem może doprowadzić do śpiączki. Z tego powodu nie ma potrzeby samodzielnego wybierania leku dla dziecka i samoleczenia. W przypadku ciężkiego przedawkowania zaleca się przyjęcie węgla aktywnego i wezwanie karetki pogotowia.
• Średni przebieg leczenia lekami przeciwhistaminowymi wynosi 5-7 dni. Przygotowania ostatniej generacji, bardziej nowoczesne środki, mogą być podejmowane dłużej.
• Podczas leczenia dziecka z powodu alergii pożądane jest dostosowanie jego stylu życia, dodanie specjalnej hipoalergicznej diety na świeżym powietrzu.
• Jeśli dziecko ma zwiększoną skłonność do alergii, należy zachować ostrożność przy wyborze odpowiednich produktów pielęgnacyjnych (szampon, mydło, pasta do zębów). Takie dzieci dobrze nadają się do kremu, który znajduje się na liście bardzo tanich leków - krem ​​Antoshka z alantoiną. Jego koszt to tylko 50 rubli, ale opinie rodziców na temat narzędzia są bardzo pozytywne.
• Jeśli wybierzesz lek przeciwhistaminowy, znając pożądany składnik aktywny, możesz znacznie zaoszczędzić budżet rodzinny. Cena niektórych analogów drogich importowanych leków ostatniej generacji wynosi kilka tysięcy rubli, podczas gdy krajowe tanie analogi kosztują kilkadziesiąt lub setki, ale nie są gorsze pod względem wydajności.

Pomimo faktu, że w każdej domowej apteczce znajduje się jeden lub dwa lub nawet więcej środków z alergii, słynny lekarz Komarowski nie zaleca przyjmowania ich bez potrzeby. Odpowiadając na pytania rodziców dotyczące alergii, nie przestaje powtarzać, że leki te powinny być przepisywane przez lekarza i stosowane tylko zgodnie z tą receptą.

Evgeny Olegovich nie zaleca przyjmowania leków przeciwhistaminowych dłużej niż tydzień. Jeśli lek nie przynosi pożądanego efektu, kontynuowanie nie ma sensu, mówi lekarz. Lepiej iść na konsultację z alergologiem i zmienić lek na inny. Dwa narkotyki z jednym składnikiem aktywnym, czasami niewytłumaczalnie działają na różne sposoby, a to, co nie pomogło jednej osobie, łatwo i natychmiast pomaga drugiej.

Komarovsky nie zaleca stosowania antybiotyków z lekami alergicznymi. Nie uważa również za właściwe podawanie dziecku środka przeciwhistaminowego przed lub po szczepieniu. Wielu rodziców próbuje podać „Suprastin” przed DTP, ten sławny pediatra nie widzi sensu, ponieważ reakcja organizmu na szczepionkę nie jest nawet podobna do reakcji alergicznej.

W tym numerze programu dr Komarovsky'ego dowiemy się wszystkiego o preparatach antyhistaminowych dla dzieci.A skąd pochodzi alergia u dzieci i jak sobie z tym radzić.