Pierwszy trymestr Trzeci trymestr

Cechy drugiego trymestru ciąży

Treść

Są kobiety w ciąży, które nie zauważają początku drugiego trymestru - ich ciąża przebiega łatwo, swobodnie, bez większych nieprzyjemnych doznań. Jednak według statystyk, u 8 na 10 kobiet nadal występuje toksykoza, a zatem większość nadal czeka na początek drugiego trymestru, jako zbawienie. Druga trzecia noszenia dziecka zazwyczaj przynosi ulgę.

Kiedy zaczyna się i kończy?

Aby móc wygodnie śledzić czas trwania ciąży, w ubiegłym stuleciu wprowadzono pojęcie „trymestru” w położnictwie. Tylko trzy z nich mają po trzy miesiące. Drugi trymestr rozpoczyna się w 14 tygodniu ciąży i kończy w 27 tygodniu. Jeśli przyjmujemy go w ciągu tygodnia, to jest 14 tygodni, jeśli jest bardziej zwyczajowe, aby kobieta była uważana za miesiące, a drugi trymestr obejmuje czwarty, piąty i szósty miesiąc ciąży i lekko oddaje siódmy.

Z punktu widzenia lekarzy jest to okres systemogenezy, kiedy systemy ciała dziecka aktywnie dostrajają się do pełnoprawnej pracy. Położnicy nazywają drugi trymestr średnim płodem (płodem).

Kobiety niemal jednogłośnie nazywają ten okres „złotym czasem” - udręki, kłopoty i emocje z pierwszej trzeciej kadencji dziecka zostały już pozostawione, główne niebezpieczeństwa i zagrożenia dla płodu również minęły, ale w tym samym czasie jest jeszcze dużo czasu przed narodzeniem. Ciąża nie jest trudna, nie jest trudna - dziecko nie jest tak duże, że matka może odczuwać dyskomfort fizyczny. Z drugiej strony miękisz nie jest tak mały i właśnie w tym okresie kobieta nawiązuje z nim pierwszy kontakt - podnosi jego ruchy i uczy się odgadnąć jego nastrój i stan.

Dziecko nie jest już podatne na negatywne oddziaływanie z zewnątrz, teraz jest pod niezawodną ochroną uformowanego i istniejącego łożyska, co otwiera nowe możliwości dla przyszłej matki - niektóre leki zakazane w pierwszym trymestrze są dozwolone.

Oblicz czas trwania ciąży
Wskazać pierwszy dzień ostatniej miesiączki.

Rozwój dziecka

Płód od 14. tygodnia nie rośnie tak intensywnie jak na początku ciąży, a zmiany w jego ciele nie są już tak duże. Zdobywanie wagi jest na pierwszym miejscu - jest to bardzo ważne dla jego żywotności. Nagromadzenie podskórnej tkanki tłuszczowej nie tylko pozwoli dziecku wyglądać jak słodkie dziecko i przybrać na wadze, ale również daje możliwość samodzielnego utrzymania ciepła ciała, aby hipotermia systemu nie wystąpiła.

Serce dziecka puka rytmicznie, wyraźnie, pompując do 24 litrów krwi dziennie, ale jak dotąd obciążenie jej oddziałów jest nierówne: prawa strona jest bardziej aktywna niż lewa. Lewe podziały staną się równe po prawej stronie dopiero pod koniec okresu rozwoju wewnątrzmacicznego, kiedy łożysko jest stare i przepływ krwi nie jest tak intensywny. Do 50% całkowitej objętości krwi dziecka trafia do mózgu, reszta przechodzi przez aortę do dolnej części ciała dziecka.

Rozwój płuc trwa nadal. Dziecko otrzymuje tlen z krwi matki, ale małe płuca już wykonują pierwsze ruchy oddechowe. Niektórzy eksperci uważają, że odruch oddechowy jest ustalony w ten sposób, podczas gdy inni uważają, że dziwne ruchy płuc są niezbędne dziecku do promowania procesów metabolizmu komórkowego. Pęcherzyki powstają w 22-23 tygodniu i wkrótce rozpoczyna się najważniejszy proces - tworzenie specjalnej substancji surfaktantu - fosfolipidu, który okrywa pęcherzyki płucne, zapobiegając ich sklejaniu się po tym, jak dziecko bierze pierwszy niezależny oddech.

Im dłużej dziecko pozostaje w łonie matki, tym większe prawdopodobieństwo, że środek powierzchniowo czynny zgromadzi się wystarczająco. W porodzie przedwczesnym niewydolność oddechowa stanowi wielkie niebezpieczeństwo.

Dziecko w drugim trymestrze nabiera własnej odporności, która jest wciąż słaba, ale już jest w stanie odeprzeć niektóre zagrożenia i niebezpieczeństwa. Cały trymestr kontynuuje rozwój struktur nerek. Ilość rdzenia stale rośnie i powstaje kora mózgowa.

Jeśli weźmiemy pod uwagę główne etapy rozwoju twojego dziecka w drugim trymestrze, warto odnotować szereg zdarzeń.

14 tygodni

W drugim trymestrze niemowlę wchodzi nawet małe - jego waga nie przekracza 50 gramów. Włosy rosną, a wiele dzieci ma ich całkiem sporo. Wszystkie dzieci, niezależnie od programu genetycznego ustalonego przez rodziców, są jak dotąd naturalnymi blondynkami. Pigment, kolorowanki i włosy pojawią się później. Tworzenie palców jest zakończone, a teraz dziecko ma swoje unikalne, nieporównywalne odciski palców. Dzieciak ćwiczy ruchy mimiczne - wykrzywia się i uśmiecha.

15 tygodni

Ciało dziecka jest gęsto pokryte oryginalnym smarem przypominającym ser. Skóra jest zbyt cienka i bezbronna. Mózg nabywa pierwszy zakręt. Powstaje perystaltyka jelit, odkładają się w niej już ciemnozielone odchody, smółka. Po porodzie dzieci pójdą do toalety w pierwszym dniu. Męskie owoce zaczynają być rozwijane przez seks z własnym hormonem testosteronem.

16 tygodni

W ciągu zaledwie kilku tygodni dziecko prawie potroiło swoją wagę - około 120-140 gramów waży owoce w tym czasie. Rozwijają się mięśnie okulomotoryczne, gałki oczne zaczynają się poruszać. Są rzęsy. Słyszenie pierwotne powstaje: dopóki rozwija się tylko ucho środkowe, wewnętrzne nie działa tak, jak powinno, więc dziecko słyszy tylko wibracje z fal dźwiękowych.

Ciało dziecka wytwarza wszystkie krwinki, a obecnie ma również własną hemoglobinę. Zewnętrzne narządy płciowe są wyraźnie widoczne - możliwe jest dokładne określenie płci dziecka podczas badania USG.

17 tygodni

Dziecko cały czas, aż ten punkt był mniejszy niż łożysko, a teraz wyprzedził ją w rozmiarze. Od tej daty przyrost wagi będzie priorytetem dla dziecka. Ulepszone słyszenie umożliwia wychwytywanie dźwięków o wysokiej częstotliwości. Ruchy dziecka stają się bardziej złożone, mózg stopniowo zaczyna je kontrolować, ale ogólnie pozostają chaotyczne.

18 tygodni

Płód osiąga wagę ponad 210 gramów ze wzrostem 22 centymetrów, proporcje ciała zaczynają się układać - duża głowa teraz rośnie wolniej niż reszta ciała, co pozwoli dziecku wyglądać proporcjonalnie po urodzeniu. Nogi rosną szybciej niż ramiona, a teraz po raz pierwszy w stanie wewnątrzmacicznym stały się dłuższe niż kończyny górne.

19 tygodni

W tym tygodniu kobieta, która już doświadczyła macierzyństwa, zaczyna odczuwać perturbacje, a primipary wciąż nie czują niczego niezwykłego - do 22 tygodnia jest to całkowicie normalne. Słyszenie płodu poprawia się, struktury ucha wewnętrznego są w pełni ukształtowane i funkcjonują.

20 tygodni

W połowie ciąży przychodzi dziecko waży prawie 350 gramów i rośnie około 24-26 centymetrów. Skóra staje się bardziej trwała i zaczyna się stopniowy proces pozbywania się lanugo i smaru podobnego do sera.

Trenuje się mrugający odruch, chociaż dziecko nie wie, jak całkowicie otworzyć i zamknąć oczy. Mieszanie w tym okresie po raz pierwszy dotyka nawet 90% kobiet w ciąży.

21 tygodni

Układ nerwowy jest aktywnie formowany - połączenia nerwowe są wyciągane ze wszystkich narządów do mózgu, podczas gdy impulsy są wciąż niedokładne, nierówne, ale mogą być już zarejestrowane. Ruchy płodu są aktywne, okruchy mają już coś w rodzaju własnego systemu.

22 tydzień

Od tego tygodnia płód uzyskuje nowy status - rozpoczyna się okres okołoporodowy jego rozwoju. Jeśli teraz urodzi się dziecko, nie będzie ono traktowane jako poronienie. Dostawy będą przedwczesne, stopień wcześniactwa jest poważny, ale szanse na przeżycie nadal będą. Intensywne procesy zachodzą w płucach, gdzie rozpoczęła się produkcja środka powierzchniowo czynnego.

23 tygodnie

Przyrost masy ciała trwa nadal, ale teraz trudno jest porównać rozmiar konkretnego płodu ze standardami - od tego momentu wszystkie dzieci będą się coraz bardziej różnić od siebie. Zgodnie z programem genetycznym ustanowionym u ich rodziców, niektóre są już większe, inne są mniejsze. Istnieje systemogeneza gruczołów dokrewnych, w szczególności pot i gruczoły łojowe zaczynają działać.

24 tygodnie

Drżenie macicy staje się coraz silniejsze, ale jak dotąd nie ma potrzeby liczenia ruchów. Średnia waga małych dzieci wynosi 600 gramów. Mózg nadal buduje masę.

25 tygodni

Procesy adaptacyjne w organizmie dziecka zaczynają się - na najróżniejszym poziomie dziecko uczy się trudnej nauki przetrwania. Liczne zmarszczki na skórze dziecka wygładziły się. W przypadku narodzin w tym okresie szanse na przeżycie, według WHO, szacuje się na 16%. Baby Dreams.

26 tygodni

Dziecko zaczyna rzucać się i wirować rzadziej. Miejsca w macicy stają się mniejsze, a teraz najwygodniej jest być w naturalnej pozycji - głową w dół. Jeśli płód się nie przewróci, nadal istnieją szanse na niezależne odwrócenie.

Zaczęły twardnieć przedsionki, które nadal są reprezentowane przez raczej miękką tkankę chrząstki. Przysadka dziecka zaczyna wytwarzać hormony wzrostu. Jeśli jest ich niewiele, produkcja surfaktantów również zwolni - jest to główny powód niedojrzałości płuc u niemowląt urodzonych o czasie (to również się zdarza).

Jądra chłopców schodzą do moszny. Jajniki dziewcząt z pierwszego trymestru znajdują się w miednicy.

Jeśli dziecko urodzi się w tym czasie, szanse na przeżycie szacuje się na 35%, ryzyko niepełnosprawności również maleje.

27 tygodni

Przy wadze 1 kilograma, 37-centymetrowy płód prawie nie mieści się w pełnej wysokości macicy. Zaczyna przyjmować pochyloną pozycję, w której pozostanie aż do narodzin. Od tego momentu trudno jest określić płeć dziecka na USG, zwłaszcza jeśli umieści uchwyty między zgiętymi nogami lub pępowina tam przejdzie. Nerw wzrokowy jest ulepszany. Przetrwa do 75% dzieci urodzonych w tym tygodniu. Ryzyko niepełnosprawności nie przekracza 7-9%.

Dobre samopoczucie kobiety

Z początkiem drugiego trymestru rozpoczyna się aktywny wzrost brzucha. Jeśli w 12 tygodniu macica prawie nie zacznie opuszczać granic miednicy małej i wzrośnie do jamy brzusznej, to do końca trymestru ciąży zajmuje do 70% przestrzeni wewnątrz jamy brzusznej, a narządy wewnętrzne zaczynają doświadczać pewnych niedogodności. Ale to dopiero pod koniec okresu. Zawsze zaczyna się dość łatwo: przechodzi przez zatrucie, nie jest tak często chory, a do 16 tygodnia nudności zwykle mijają.

Jeśli kobieta zjada prawidłowo, biegunka, zgaga i zaparcia w drugim trymestrze ciąży jest zjawiskiem rzadkim.. Jeśli we wczesnych stadiach takie nieprzyjemne objawy były spowodowane wysokim poziomem progesteronu w ciele przyszłej matki, aw trzecim trymestrze ciąży mechaniczne naciski narządów trawiennych dużej i ciężkiej macicy doprowadzą do takich objawów, to nie ma powodu do nieprzyjemnych objawów.

Częste oddawanie moczu występuje w wyniku ekspozycji na progesteron.a jeśli teraz kobieta zaczyna nieustannie odczuwać potrzebę opróżnienia pęcherza, z dużym prawdopodobieństwem mówimy o zapaleniu pęcherza.Obrzęk nosa, który nie jest związany z katarem jako takim, również się wycofuje - był to „efekt uboczny” progesteronu, który gromadził płyn w organizmie, czyniąc błony śluzowe bardziej kruchymi i obrzękłymi.

W drugim trymestrze ciąży, ze względu na zwiększoną ilość krwi krążącej u kobiet, ciśnienie nieco się obniża i jest to normalne. Ale już pod koniec okresu niskie ciśnienie znów staje się normalne, powraca do stanu charakterystycznego dla kobiety przed ciążą.

Owoce są nadal małe, ale nadal można wyczuć wzrost macicy. Od 16-17 tygodnia kobieta odczuwa macicę w pozycji siedzącej, gdy próbuje zmienić pozycję ciała od 20. tygodnia ciąży, można zaobserwować słabe bóle pleców; Zmiana kształtu macicy.

Zrzuty zwykle stają się nieco bardziej obfite niż w pierwszym trymestrze. - Aby utrzymać równowagę mikroflory pochwy, szyjka macicy wytwarza więcej wydzieliny.

Ważne jest, aby wiedzieć, że normalne wyładowanie jest lekkie, białe lub żółtawe, bezwonne i o jednolitej konsystencji.

Jeśli wydzielina stanie się krwawa, brązowa, może to być alarmujący znak późnego poronienia lub przedwczesnego porodu, oznaka problemów z łożyskiem. W przypadku zielonkawego lub szarego wydzieliny należy wykluczyć ropne zapalenie i zakażenie wewnątrzmaciczne. Jeśli wydzielina jest biała i tandetna, towarzyszy jej ciężkie swędzenie, drozd się pogorszył, konieczne jest odpowiednie leczenie.

Bóle głowy są zwykle nietypowe w drugim trymestrze ciąży i dopiero na samym końcu kobieta może zauważyć, że ma ból głowy wieczorami. W tym przypadku ważne jest kontrolowanie poziomu ciśnienia krwi - jego wzrost może być jednym z objawów stanu przedrzucawkowego.

Bezsenność może być spowodowana koniecznością spania tylko w jednej pozie z jednej strony. Ani na brzuchu, ani na plecach w tym trymestrze nie można już spać. Pomóż zasnąć pomoże specjalnej poduszce dla kobiet w ciąży. Możesz go kupić lub sam go uszyć.

Piersi w środku ciąży zwykle nie boli. Pierwotny etap przygotowania gruczołów mlecznych do karmienia piersią został ukończony w pierwszym trymestrze ciąży, a ostatni etap nastąpi dopiero w późniejszych okresach. Duża klatka piersiowa zapewnia tylko fizyczną niedogodność - plecy mogą boleć, ponieważ środek ciężkości zmienia się nie tylko dlatego, że brzuch rośnie, ale także dlatego, że trzeba trzymać klatkę piersiową, która urosła prawie o 2 rozmiary.

W drugiej połowie drugiego trymestru kobieta może rozpocząć treningi - krótkotrwałe napięcie mięśni macicy, nie przybliża porodu. Nie mają one charakteru systematycznego, nie są regularne, ich pochodzenie do nauki w ogóle nie jest jeszcze do końca jasne. Uważa się, że w ten sposób układ nerwowy kobiety przygotowuje się do porodu - działanie odruchowe.

A także pod koniec drugiego trymestru, niektóre kobiety zauważają, że bolą je kości łonowe i kość ogonowa. Od tego czasu w organizmie zaczyna wytwarzać się specjalny hormon - relaksyna, która zmiękcza więzadła i kości, przygotowując miednicę do fizjologicznej ekspansji i rozbieżności w działaniu generycznym.

Musisz skonsultować się z lekarzem tylko wtedy, gdy ból jest bardzo silny i nie pozwala ci siedzieć, chodzić i stać.

Możliwe problemy i komplikacje

Chociaż drugi trymestr uważany jest za bezpieczny, kobieta powinna dokładnie wiedzieć, jakie mogą być trudności i jak je rozpoznać.

Niewydolność łożyska

Łożysko jest istotnym organem dla dziecka. Problemy z łożyskiem podczas normalnej ciąży zwykle nie występują. Niewydolność łożyska jest niebezpiecznym stanem związanym z upośledzonym ukrwieniem „miejsca dla dzieci”. Jeśli jest przewlekły, prowadzi to do opóźnienia rozwoju płodu. Stopniowo rozwija się płytka woda.Na tle braku tlenu dziecko rozwija niedotlenienie, jego aktywność ruchowa stopniowo maleje.

Najczęściej powikłanie rozwija się u kobiet z guzami w macicy i jajnikach, u pacjentów z zapaleniem błony śluzowej macicy, u kobiet z przewlekłym nadciśnieniem, chorobą nerek, z niskim łożyskiem i częstością występowania „dziecka”. Najbardziej niebezpieczna jest niewydolność łożyska w okresie od 22 do 27 tygodni, kiedy dziecko aktywnie tworzy korę mózgową. Konsekwencje mogą być różne - od śmierci płodu do jego niższości psychicznej i umysłowej.

Biorąc to pod uwagę, najlepszy czas na diagnozę uważa się za 22-24 tydzień ciąży - w tym czasie zaleca się wykonanie badania USG za pomocą dopplera. W małych dawkach w leczeniu stosuje się aspirynę, która została zakazana w pierwszym trymestrze, „Curantil”, „Actovegin”, „Trental” i inne leki, w tym preparaty witaminowe.

Gestoza

Od drugiej połowy drugiego trymestru kobiety powinny zwracać szczególną uwagę na swoje zdrowie - możliwe są objawy stanu przedrzucawkowego. Jest to niebezpieczna komplikacja, która zajmuje jedno z wiodących miejsc dla przyczyn śmiertelności kobiet podczas porodu i martwych urodzeń u dzieci. Jeśli wczesna toksykoza była bolesna z powodu wymiotów i niebezpiecznego odwodnienia, to późno (co jest stanem przedrzucawkowym) to triada objawów: obrzęk (zewnętrzny i wewnętrzny), wysokie ciśnienie krwi i obecność białka w moczu.

Gestoza jest bardziej podstępna niż toksykoza. Często kobiety nie zwracają nawet uwagi na fakt, że pierścień na jej dłoni nie wystarczy, a zwykłe zużyte buty są trochę ciasne. Ale najbardziej niebezpieczne są obrzęki wewnętrzne, które nie są widoczne gołym okiem. Gdy gestoza zakłóca pracę narządów wewnętrznych, najczęściej - wątroba, nerki, mózg, płuca.

Ciężkie stan przedrzucawkowy pod koniec drugiego trymestru może wymagać wczesnego porodu, co jest niebezpieczne dla dziecka.

Późne poronienie

Z reguły w drugim trymestrze ciąży ryzyko poronienia jest znacznie zmniejszone, ale prawdopodobieństwo to nie jest całkowicie wykluczone. Powody, dla których może się to zdarzyć, są liczne - od wad rozwojowych płodu, które dziecko mogło przeżyć w pierwszym trymestrze, ale które zakłóciły pracę jego organizmu na etapie systemogenezy, do zaburzeń łożyskowych, niewydolności szyjki macicy.

Objawy - silny ból w podbrzuszu, w plecach, nietypowe (zwykle krwawe) wydzielanie. Zazwyczaj jest to poprzedzone zwiększonym napięciem macicy. Badanie pokazuje zmianę częstotliwości lub braku bicia serca płodu. Kobieta czuje się słaba, ma zawroty głowy, jest blada, ciśnienie jest niskie. Im szybciej kobieta dzwoni do karetki, tym bardziej prawdopodobne jest, że ciąża może zostać uratowana., jeśli nie mówimy o śmierci płodu. Jeśli dziecko żyje, podstawą jest taktyka oczekiwania.

Jeśli woda przecieka, staraj się utrzymać ciążę. Kobieta znajduje się w sterylnym oddziale, otrzymuje roztwory leków tokolitycznych i wskazany jest ścisły odpoczynek w łóżku. Udane jest zachowanie ciąży do 34 tygodni. Uszkodzone błony płodowe mają wszelkie szanse na samodzielne sklejenie się, a następnie wyciek ustanie.

Jeśli zachowanie ciąży jest już niemożliwe lub niepraktyczne (dziecko ma poważne wady), należy stymulować poród w naturalny sposób. Następnie jama macicy jest dodatkowo zeskrobywana za pomocą łyżeczki. Jeśli wiek ciążowy wynosi powyżej 22 tygodni, pediatra będzie obecny przy urodzeniu, jeśli dziecko przeżyje - wtedy otrzyma niezbędną opiekę resuscytacyjną.

Niewydolność szyjki macicy

ICN - dysfunkcja szyjki macicy. Zamiast służyć jako wiarygodne zaparcie dla narządu rozrodczego przez cały okres ciąży, szyja, ze względu na swoją słabość, zaczyna wygładzać się, mięknąć i otwierać nieco przed czasem. Patologię można zidentyfikować od pierwszych tygodni drugiego trymestru. Najczęściej diagnozowano ICN do 22 tygodnia ciąży.

Stan leczenia może i powinien byća współczesna medycyna nauczyła się robić to dość skutecznie - szyję mocuje się w pozycji statycznej albo przez szycie po 18-22 tygodniach, ale w razie potrzeby operację przeprowadza się wcześniej lub przez zastosowanie pessara położniczego. Usuń szwy i pessary w 37-38 tygodniu ciąży lub z początkiem porodu, jeśli zaczyna się wcześniej.

Wirusowe dolegliwości

Infekcje wirusowe nie są już wielkim zagrożeniem dla kobiety i płodu, jeśli nie towarzyszy im wysoka gorączka. Jeśli kobieta ma opryszczkę na wardze i temperaturę 37,0 stopni, nie jest wymagane żadne leczenie. Ciało mamy poradzi sobie z problemem. Ale na grypa i ostre infekcje wirusowe układu oddechowego z gorączką są wymagane do otrzymania leków przeciwgorączkowych - Wysoka gorączka może zakłócać przepływ krwi maciczno-łożyskowej i prowadzić do niewydolności łożyska. Może być stosowany w dopuszczalnych dawkach ”Paracetamol, Ale należy unikać aspiryny.

Dziecko jest niezawodnie chronione przez łożysko, ma podstawową własną odporność i dlatego nie ma potrzeby przyjmowania leków przeciwwirusowych, zwłaszcza że takie leki nie mogą się pochwalić.

Możliwe są również środki przeciwbólowe, ale nie wszystkie - lekarz wybierze odpowiedni lek w zależności od rodzaju, intensywności i charakteru bólu. Wiele kobiet używa środka przeciwskurczowego no-shpu jako środka znieczulającego.

Często zadawane pytania

Przyjrzyjmy się najczęstszym pytaniom kobiet w ciąży w środku okresu noszenia.

Antybiotyki

W pierwszym trymestrze ciąży lekarze powinni unikać leków przeciwbakteryjnych, ponieważ podczas formowania narządów dziecka leki te mogą prowadzić do poważnych wad. Teraz okruchy ciała całkowicie się uformowały. Antybiotyki są dopuszczalne, ale nieszkodliwe - nie spowodują poważnych defektów, ale mogą zakłócić funkcjonowanie narządów i układów.

Lokalne antybiotyki nie są zabronione - krople do nosa z ropnym zapaleniem zatok, na przykład maść z antybiotykiem na ranie z objawami zakażenia i tak dalej. Systemowe przyjmowanie tej grupy leków nadal musi być traktowane bardzo poważnie. Lekarz może przepisać antybiotyki z grupy penicylin lub makrolidy na ból gardła, zapalenie płuc, odmiedniczkowe zapalenie nerek, gruźlicę, chlamydię i inne choroby zagrażające ogólnoustrojowej infekcji bakteryjnej.. Zawsze jednak ocenia się ryzyko ekspozycji na antybiotyk płodu pod względem korzyści, jakie terapia antybiotykowa może przynieść matce. Jeśli jej choroba zagraża dziecku więcej niż antybiotyk, leczenie zostanie przepisane.

Ototoksyczne antybiotyki (gentamycyna), które powodują głuchotę i upośledzenie słuchu u dzieci, jak również chinolony, syntetyczne środki przeciwbakteryjne, są nadal zakazane.

Niezależne przyjmowanie antybiotyków bez wiedzy lekarza jest surowo zabronione.

Seks

W drugim trymestrze kobiety zazwyczaj zwiększają libido i nie ma zakazu życia seksualnego, ale tylko pod warunkiem, że lekarz nie ma zastrzeżeń. Lekarze będą sprzeciwiać się, jeśli kobieta ma hipertoniczność macicy, zagrożenie późnym poronieniem, przedwczesnym porodem, jeśli stosuje się pessar lub szwy na szyjce macicy. Zdrowa kobieta w ciąży, której stan się nie martwi, może cieszyć się pełnoprawnym życiem seksualnym.

Biorąc pod uwagę, że wraz z początkiem drugiego trymestru rozpoczyna się wzrost brzucha, para musi dokładniej wybierać postawy - unikać tych, w których penetracja jest tak głęboka, jak to możliwe, a także tych, w których partner może ścisnąć macicę swoją wagą.

Jeśli po seksie żołądek boli, pojawia się nienormalne wyładowanie, należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną.

Podróżowanie

Podróże nad morze lub w góry w drugim trymestrze nie są zakazane, jak nie jest to zabronione, i loty drogą lotniczą.Tylko od 27-28 tygodni niektóre linie lotnicze zaczynają prosić przyszłą matkę o pomoc lekarza prowadzącego, że lot jest bezpieczny dla kobiety. Jeśli jesteś szczęśliwym posiadaczem dużego brzucha, taki certyfikat powinien zostać wydany wcześniej, aby uniknąć nieporozumień przy wejściu na pokład.

Mucha nie jest zalecana dla kobiet w ciąży z powikłaniamiopisane powyżej. Nawet przy jednym z nich lekarz nie zgodzi się na wydanie certyfikatu, zezwolenia na lot.

Według kobiet ginekolodzy ogólnie bardzo niechętnie udzielają takich informacji nawet zdrowym kobietom w ciąży, ponieważ sam lot jest często niebezpieczny, ale aklimatyzacja po zmianie czasu i stref klimatycznych.

Ankiety i analizy

Od połowy drugiego trymestru (około 20 tygodnia) będziesz musiał częściej odwiedzać lekarza - raz na dwa tygodnie. Podczas każdego odbioru należy je ważyć, sprawdzać nadgarstki i kostki kobiety pod kątem obrzęków, mierzyć ciśnienie krwi. Jest to sposób na wykrycie objawów stanu przedrzucawkowego, jeśli się pojawi, jak najwcześniej. Ponadto kobieta przed każdą wizytą u lekarza przechodzi ogólny test moczu, aby nie przegapić momentu pojawienia się w nim białka.

Kontroluj długość i pozycję szyjki macicy. Powtórz badania krwi na obecność HIV i kiły. Badanie ultrasonograficzne Dopplera może być przeprowadzone nie tylko w zaplanowanym czasie drugiego badania prenatalnego (od 16 do 21 tygodni), ale także w dowolnym innym czasie, jeśli informacje te są niezbędne lekarzowi, aby upewnić się, że dziecko i jego matka są w porządku.

Kobietom, które wcześniej zidentyfikowały problemy z hemostazą, można przypisać koagulogram z obowiązkowym oznaczeniem czynnika fibrynogenu. Zaleca się kobietom wykonanie analizy hormonów tarczycy stymulujących tarczycę już teraz. Norma TSH oznacza, że ​​dziecko nie ma problemów z hormonami wzrostu i rozwija się zgodnie z warunkami.

W przypadku stwierdzenia objawów gestozy leczenie jest przepisywane na dowolny okres. Jeśli na początku drugiego trymestru ciąży istnieją przesłanki dla rozwoju stanu przedrzucawkowego (kobieta ma skłonność do cierpienia na nadciśnienie, białko znajduje się w moczu itd.), Wówczas terapię profilaktyczną przeprowadza się w 15 i 20-22 tygodniu ciąży.

Zalecenia

Ogólnie rzecz biorąc, noszenie dziecka w drugim trymestrze jest dość łatwym i przyjemnym doświadczeniem. Aby uczynić go jeszcze bardziej przyjemnym, pomoże prosta i skuteczna porada ekspertów, którzy w tym czasie powinni słuchać.

Moc

W pierwszej połowie drugiego trymestru trwa proces mineralizacji kości dziecka. Bierze dużo wapnia z ciała matki. Kobiety starają się urozmaicić swoją dietę pokarmami o wysokiej zawartości wapnia i myślą, że robią to dla dziecka. W rzeczywistości robią to wyłącznie dla siebie - dziecko w każdym razie weźmie tyle wapnia, ile potrzebuje, nawet kosztem osteoporozy od matki. Dlatego wapń jest potrzebny, ale potrzebny kobiecie. W miarę potrzeb. Jeśli paznokcie stają się kruche, zęby bolą i pękają, włosy pękają, zwiększ ilość wapnia w menu. Jeśli nie ma widocznych objawów hipokalcemii, wystarczy włączyć produkty mleczne do diety., twaróg, świeże warzywa i ryby morskie.

Od drugiej połowy drugiego trymestru zmniejszają ilość tłuszczu, ale zwiększają ilość zdrowych węglowodanów lekkich. Dziecko zaczyna aktywnie przybierać na wadze, zwiększa apetyt mamy, a nienormalny przyrost masy ciała i otyłość nie są wykluczone, gdy psuje się tłuszcze, a to może znacznie skomplikować nadchodzący trzeci trymestr i poród.

Kobieta ma duże zapotrzebowanie na szybko trawiące węglowodany (zboża, zboża), białko zwierzęce i roślinne. Codziennie konieczne jest włączenie do diety świeżych warzyw i owoców.

Posiłki powinny być 5-6 razy dziennie, małe porcje. Kobieta nie powinna głodować, ale nie powinna przejadać się, próbując jeść „za dwa”.

Całkowicie zabronione: smażone i wędzone, solone i marynowane, kawa, piwo i inne napoje alkoholowe, przechowywać słodycze i soki w paczkach, napoje gazowane. Nie możesz jeść konserwy, fast foodów. Lepiej jeść domowe, gotowane na parze, pieczone, duszone potrawy. Obecność oleju roślinnego i świeżych warzyw skutecznie zapobiegnie zaparciom i zaostrzeniom hemoroidów. Brak przypraw i dużych ilości soli zapobiegnie powstawaniu obrzęku ciążowego.

Witaminy

Wiele osób uważa, że ​​multiwitaminy dla kobiet w ciąży są szczególnie pomocne w pierwszym trymestrze. To wielkie i czasami całkowite złudzenie. W okresie powstawania narządów i układów płodu nadmiar pewnych witamin może powodować wady rozwojowe, dlatego w pierwszym trymestrze ciąży takie leki są wskazane tylko u kobiet, u których biochemiczne badania krwi ujawniają hipowitaminozę, kobiety z niedożywieniem.

Wszystko zmienia się w drugim trymestrze. Odporność kobiety na kilka miesięcy została starannie stłumiona na poziomie hormonalnym, a nawet zdrowa kobieta z dobrym odżywianiem zaczyna doświadczać pewnego niedoboru składników odżywczych i minerałów. Aktywnemu przyrostowi masy ciała dziecka towarzyszy zwiększone zapotrzebowanie na witaminy, dlatego też przyjmowanie multiwitamin z drugiego trymestru jest wysoce pożądane.

Twój lekarz położnik-ginekolog pomoże Ci wybrać odpowiedni lek.. Istniejące narzędzia różnią się składem, dawkowaniem, składnikami.

Należy wybrać produkt, biorąc pod uwagę indywidualne zapotrzebowanie na określone substancje, a także biorąc pod uwagę możliwą indywidualną nietolerancję niektórych składników. Potrzeba kobiecego ciała na kwas foliowy, witaminy B i witaminy E, D, K jest nadal wysoka.

Aktywność fizyczna

Nie ma potrzeby zmniejszania ich aktywności fizycznej, chyba że lekarz zaleci inaczej. Jeśli kobieta uprawia sport przed ciążą, należy odmówić podniesienia ciężarów, wskoczenia do wody lub upadku. Do końca odpowiednie ćwiczenia nie tylko pomogą utrzymać nastrój i ogólny ton ciała, ale także pomaga skutecznie przygotować wszystkie grupy mięśni do nadchodzącej pracy.

W przypadku lżejszego trzeciego trymestru i terminowego przygotowania mięśni do porodu, ważne jest, aby zwracać uwagę na wszystkie grupy mięśni, ale przede wszystkim na mięśnie miednicy. W tym zadaniu pomoże kompleks ćwiczeń Kegel, joga dla kobiet w ciąży. Nawet jeśli kobieta nigdy nie była zaangażowana w fitness lub sport, warto teraz opanować ćwiczenia dla kobiet w ciąży.

Podczas ćwiczeń kobieta powinna dodatkowo wspierać brzuch bandażem. Ładowanie nie oznacza skoków i ćwiczeń brzusznych. Ale dozwolone przechylanie, przechylanie, obracanie ciała za pomocą stałej miednicy, ćwiczenia z użyciem fitball.

Niezależnie od tego, jak wysportowana jest przyszła matka, każdego dnia trzeba chodzić na świeżym powietrzu. W tym trymestrze domowym zadanie domowe jest łatwe, można zorganizować wycieczkę na zakupy w poszukiwaniu posagu dla dziecka, można zorganizować pokój dziecięcy.

Samoopieka

Kobieta nadal może wziąć kąpiel - nie jest niebezpieczna, jeśli nie ma wycieku wody lub przedwczesnego wyładowania śluzu z szyjki macicy. Świąd spowodowany rozciąganiem skóry na bocznej powierzchni gruczołów sutkowych, brzucha, nie wymaga leczenia, ale wymaga nawilżenia kremem dla dzieci lub specjalnymi środkami do rozstępów. Zwiększają elastyczność skóry.

Możesz farbować włosyale zaleca się unikanie stosowania kosmetyków z dużą ilością szkodliwych zanieczyszczeń.. Lepiej jest używać naturalnych barwników. Jeśli nie jest to możliwe, lepiej powstrzymać się od barwienia.

Piersi będą wyglądać znacznie lepiej po porodzie, jeśli kobieta już zaczyna nosić specjalny biustonosz z szerokimi paskami i niezawodnymi miseczkami podtrzymującymi.Jeśli siara jest uwalniana (co nie jest rzadkością w przypadku wielu osobników), możesz wybrać pierś dla matek karmiących jednocześnie - ma wygodne kieszenie na wymienne wkładki, dzięki czemu siara nie plami twoich ubrań.

Sutki muszą stopniowo zacząć przygotowywać się do karmienia piersią - umyć piersi i wytrzeć je twardym ręcznikiem, ale staraj się nie stymulować zbyt mocno sutków - może to prowadzić do uwolnienia oksytocyny, co może spowodować przedwczesne porody.

Bardziej obfite wydzieliny z pochwy wymagają wzmocnienia dzięki środkom higieny osobistej. Należy zmyć 2-3 razy dziennie, starając się unikać używania mydła z dużą ilością dodatków perfumeryjnych. W ciągu dnia należy używać podpasek higienicznych - zabronione są tampony dopochwowe na każdym etapie ciąży. Uszczelka pomoże Ci dostrzec nawet najmniejszą zmianę koloru, tekstury i zapachu wydzieliny z pochwy.

Garbowanie kobiet w ciąży jest przeciwwskazane, Nie powinieneś także odwiedzać łaźni i sauny - przegrzanie może spowodować przedwczesne porody lub przedwczesne poronienie i śmierć dziecka.

Odzież z drugiego trymestru powinna być wygodna, luźna, a nie zimna. Powinien być szyty z naturalnych tkanin - nie zapominaj, że od 14 tygodnia ciąży gruczoły potowe zaczynają działać bardziej aktywnie, pocenie się zwiększa. Oddychająca odzież pomoże uniknąć przegrzania i nieprzyjemnego zapachu ciała. Staraj się nie nosić spodni i spódnic z elastycznymi opaskami i ciasnymi paskami, które mogą ścisnąć brzuch. Jeśli istnieje tendencja do żylaków, teraz musisz podnieść dwie pary kompresyjnych (szpitalnych) pończoch.

Kobieta powinna monitorować swoją wagę, co tydzień zaleca się ważenie. Jest to ważne nie tylko w celu śledzenia wzrostu, ale także w czasie, aby zauważyć patologiczny nadmiar masy ciała, który może być oznaką obrzęku wewnętrznego i stanu przedrzucawkowego.

Zasady postępowania

Od drugiego trymestru kobieta musi spać więcej. Średnio Eksperci zalecają wydłużenie snu do 9-10 godzin lub spanie w nocy przez 8 godzin i, jeśli to możliwe, dodanie 2 godzin odpoczynku dziennego. We śnie kobieta produkuje więcej różnych hormonów, które są teraz ważne dla dwojga. Brak snu może prowadzić do bardzo smutnych konsekwencji.

Mimo że minął najbardziej niebezpieczny okres, nadal warto trzymać się z dala od zatłoczonych miejsc, zwłaszcza w zimnych porach roku, zwłaszcza w ciasnych pomieszczeniach. Ryzyko zachorowania na ospę wietrzną, grypę i inne infekcje wirusowe jest bardzo wysokie.

Nie lecz się problemami, które nie są bezpośrednio związane z ciążą. Środki ludowe mogą być niebezpieczne. Dlatego rada dotycząca przyjmowania „Papaweryny”, jeśli wyciąganie żołądka lub kapanie soku z cebuli do nosa, jeśli nie oddycha, może przerodzić się w tragedię.

W drugim trymestrze ciąży zobacz poniższy film.

Pierwszy trymestr Trzeci trymestr
Dowiedz się, co dzieje się z matką i dzieckiem w każdym tygodniu ciąży.
Informacje podane w celach informacyjnych. Nie należy samoleczyć. Przy pierwszych objawach choroby skonsultuj się z lekarzem.

Ciąża

Rozwój

Zdrowie