Jak zmniejszyć ciśnienie podczas ciąży? Przyczyny i skutki wysokiego ciśnienia krwi

Lekarze zwracają szczególną uwagę na ciśnienie krwi kobiet w ciąży. Jest on mierzony przy każdej zaplanowanej wizycie w poradni przedporodowej i zapisywany na karcie wymiany.

Podwyższone wartości powodują uzasadnione obawy zarówno u lekarza prowadzącego, jak i u samej kobiety. O tym, dlaczego presja wzrasta u przyszłych matek i jak można ją bezpiecznie zmniejszyć, wyjaśnimy w tym artykule.

PIEKŁO - ciśnienie krwi w medycynie nazywane jest również ciśnieniem krwi. W istocie, wartość określona przez tonometr, zarejestrowana jako ułamek, jest niczym więcej niż siłą, z jaką krew naciska na wewnętrzne ściany naczyń krwionośnych.

Pierwsza część frakcji wskazuje siłę nacisku podczas skurczu serca (ciśnienie skurczowe), a druga część wskazuje ciśnienie rozkurczowe - siłę, z jaką krew wypycha ściany ścian naczyniowych w momencie relaksacji serca.

Normalnym wskaźnikiem dla zdrowej osoby jest ciśnienie, które nie przekracza 110 (120) / 70 (80) milimetry rtęci. Są kobiety, które mają dość normalne i naturalne to ciśnienie 90/60 lub 100/70. Należy to ostrzec położnika-ginekologa przy pierwszej wizycie w celu rejestracji. Pozwoli to uniknąć zamieszania i zamieszania w przyszłości.

Powody, aby zwiększyć ciśnienie u kobiet w ciąży dowolną liczbę. Przede wszystkim takie nadciśnienie wiąże się z faktem, że ilość krwi krążącej w naczyniach kobiety wzrasta, ponieważ teraz trzeba karmić dwa żywe organizmy jednocześnie.

Stwarza to warunki do wzrostu ciśnienia krwi, ale nie wszystkie z nich mają prawdziwe nadciśnienie, ale tylko te matki oczekujące, które mają inne „czynniki ryzyka”:

• nadwaga, otyłość;
• choroby serca i naczyń krwionośnych;
• cukrzyca, w tym cukrzyca ciążowa (swoista dla kobiet w ciąży);
• predyspozycje genetyczne;
• nadciśnienie, nie spowodowane przez nic (niezależna choroba, która nie jest związana z żadnymi patologiami w organizmie).

Ryzyko związane z wysokim ciśnieniem tętniczym występuje u zdecydowanej większości przyszłych matek, które miały dwa lub więcej przypadków podwyższonego ciśnienia krwi w poprzednich ciążach. Istnieje kilka przyczyn patologicznych, które mogą prowadzić do tak nieprzyjemnego stanu.

Zazwyczaj położnictwo zajmuje się dwoma głównymi:

• Gestoza - powikłanie ciąży, któremu towarzyszy zwiększone ciśnienie, pojawienie się obrzęku, pojawienie się białka w moczu i rozwój drgawek. Śmiertelny warunek dla kobiet i dzieci potrzebujących opieki medycznej.
• Nadciśnienie ciążowe - stan, w którym występuje podwyższone ciśnienie, a białko w moczu i skurcze nie są obserwowane. W tym przypadku lekarze nie ustalają stanu przedrzucawkowego, ale określają stan właśnie jako nadciśnienie u kobiet w ciąży. Zwykle zaczyna się po 20-22 tygodniach i mija po porodzie.

Główne niebezpieczeństwo wysokiego ciśnienia w czasie ciąży, jeśli jest spowodowane stanem przedrzucawkowym, polega na ryzyku rozwoju różnych patologii u matki oczekującej. Alarmująca kombinacja trzech głównych objawów - obrzęk / ciśnienie / białko w moczu nie tylko straszy lekarza prowadzącego.

Gestoza może powodować u kobiety niewydolność nerek. W stanie przedrzucawkowym często dotyka się płuc, wątroby i serca. Kobieta może mieć problemy z aktywnością układu nerwowego.

Przy wysokim ciśnieniu naczynia są podatne na skurcze, co zwiększa prawdopodobieństwo zakrzepicy, istnieje realne ryzyko upadku wzroku, istnieje znaczne prawdopodobieństwo krwotoków mózgowych, których konsekwencje mogą być najbardziej smutne, nawet śmiertelne.

Dla dziecka ryzyko jest również wysokie. Najbardziej niebezpieczne konsekwencje - ablucja łożyska, rozwój niewydolności łożyska, śmierć płodu dziecka. W około 10% przypadków poród przedwczesny występuje z łagodnym i umiarkowanym stanem przedrzucawkowym.

Jeśli stan przedrzucawkowy ma cięższy przebieg, prawdopodobieństwo urodzenia dziecka przed okresem położniczym wynosi 20%. Jeśli zaczyna się rzucawka, prawie co trzeci okruch pojawia się przed czasem. Śmierć prenatalna dzieci ze stanem przedrzucawkowym w późniejszych okresach jest szacowana przez surowe statystyki medyczne na 35%.

Co trzecie dziecko, które rodzi się z kobietą z tak długim stanem przedrzucawkowym, ma niedowagę, opóźnia się w rozwoju, później może doświadczyć znacznych opóźnień w rozwoju fizycznym i intelektualnym.

Jeśli ciśnienie będzie zbyt wysokie, stan przedrzucawkowy przechodzi w rzucawkę, a następnie kobieta usiłuje urodzić się w trybie pilnymbez czekania na właściwy czas. Jednocześnie dziecko nie zawsze jest gotowe do samodzielnego życia poza brzuchem matki. Narodziny u kobiet ze stanem przedrzucawkowym są bardziej nasilone, a wczesny okres poporodowy może być powikłany ciężkim krwawieniem.

Nadciśnienie ciążowe nie jest tak niebezpieczne, jak klasyczna gestoza, ale jest również niepokojące. Ze względu na zwiększone ciśnienie u kobiety, przepływ krwi w naczyniach macicznych jest zaburzony, dlatego prawdopodobny jest rozwój niewydolności płodowo-łożyskowej. Zwykle jest możliwe walczyć z takim naruszeniem za pomocą terapii wspomagającej i utrzymywać ciążę do momentu, w którym będzie można urodzić kobietę bez ryzyka utraty dziecka.

Takie naruszenie najczęściej pojawia się po 20-22 tygodniach, towarzyszy kobietom w ciąży przez resztę okresu ciąży. Wymaga dokładniejszego monitorowania, kontroli ciśnienia krwi i leczenia.

Czasami wzrostowi ciśnienia u matki oczekującej nie towarzyszą żadne objawy i mogą one pozostać niezauważone. W każdym razie, aż do momentu, kiedy zaczną się komplikacje. Dlatego położnik-ginekolog tak często mierzy ciśnienie kobiety w ciąży i kontroluje jej dynamikę. W niektórych przypadkach następujące znaki mogą wskazywać na wzrost ciśnienia:

• pojawienie się intensywnego bólu głowy (im wyższe ciśnienie, tym silniejszy ból, uczucie ciśnienia w skroniach);
• zawroty głowy, szum w uszach;
• miażdżące uczucie w gałkach ocznych, być może subiektywne odczucie „much przed oczami”;
• osłabienie, nudności, czasem - wymioty;
• zaczerwienienie skóry na twarzy i dekolcie.

Dla kobiety, której naturalne ciśnienie jest zawsze niskie sprawia, że ​​90/60 lub 100/70 można uznać za zwiększone 120/85. Normalny dla większości ludzi, odczyty tonometru będą uważane za nienormalne dla normalnej hipotonii.

Jeśli zwykła presja przyszłej matki jest w wartościach średnich, to 135-140-150 i więcej w skurczu i 90-100-110 w rozkurczu będą uważane za podwyższone..

Wysoki puls przy normalnym ciśnieniu nie jest uważany za niebezpieczny dla życia matki i płodu. Zwykle przekroczenie normy 90-100 uderzeń na minutę może być związane ze stresem, z lękiem. Jeśli arytmia nie jest związana z problemami z tarczycą, to nie ma się czym martwić.

Czasami tylko niższe ciśnienie wzrasta, to jest rozkurczowe. Czasami nazywa się to nerkami, ponieważ pośrednio wskazuje na pracę nerek.

Ponieważ organizm przyszłej matki działa zgodnie z własnymi prawami, a obciążenie wszystkich organów i systemów dosłownie od pierwszych dni „interesującej pozycji” wzrasta, nie może to wpłynąć na poziom ciśnienia krwi. Tak więc, oceniając poziom ciśnienia krwi w klinice dla kobiet, lekarze zawsze robią małe „odstępstwa” od zasad, kładąc pewien błąd w zeznaniach tonometru.

W pierwszym trymestrze i na początku drugiego ciśnienie krwi na ścianach naczyń krwionośnych w ciele przyszłej matki jest nieco zmniejszone. Dopuszczalna zmiana ciśnienia górnego (skurczowego) w tym przypadku wynosi nie więcej niż 15 mm Hg, a niższe (rozkurczowe) ciśnienie nie przekracza 10 mm.. Wynika to z normalnych przyczyn fizjologicznych, a choroba nie jest brana pod uwagę. Przypadek w hormonie progesteronu, który jest produkowany w celu uratowania dziecka. Równocześnie z główną funkcją rozluźnia nieco ściany naczyń krwionośnych, dzięki czemu zmniejsza się ciśnienie.

Wraz z rozwojem ciąży w drugiej połowie drugiego trymestru iw trzecim trymestrze ciąży, ciśnienie nieznacznie wzrasta, o mniej więcej te same wartości z powodu znacznego wzrostu ilości krążącej krwi. Tak więc ciśnienie pod koniec ciąży zbliża się do zwykłego, znanego kobiecemu znakowi.

Jeśli ciśnienie wzrośnie powyżej normalnych wartości, a takie wzrosty są systematyczne i długotrwałe, lekarze badają kobietę na stan przedrzucawkowy.

Nadciśnienie w czasie ciąży koniecznie wymaga leczenia. Co więcej, leczenie należy rozpocząć natychmiast, gdy tylko zostanie znaleziony powód wzrostu wartości ciśnienia krwi.

Jeśli ciśnienie wzrośnie z powodu chorób przewlekłych, np. Patologii nerek lub serca, ginekolog musi przyjść z pomocą lekarza innej specjalności - nefrologa lub kardiologa.

Jeśli przyczyną naruszenia tarczycy, to bez konsultacji z endokrynologiem nie może zrobić.

W każdym razie leczenie będzie skomplikowane. Obejmie to metody i metody medyczne, które zmniejszą ciśnienie bez tabletek i zastrzyków. Opowiemy o tych metodach bardziej szczegółowo.

Aby zmniejszyć ciśnienie w czasie ciąży, pomoże właściwe podejście do stylu życia. Kobieta powinna zdecydowanie spać w nocy powinieneś spędzić co najmniej 9-10 godzin, podczas gdy powinieneś znaleźć 1-2 godziny w ciągu dnia, aby się położyć i zdrzemnąć.

Jeśli kobieta nie może sobie pozwolić na taki reżim (pracuje jeszcze przed urlopem macierzyńskim), lekarz może wskazać szpitalowi dziennemu lub szpitalowi oddziału patologii kobiet w ciąży.

Ciężka aktywność fizyczna jest również przeciwwskazana. Jeśli główna działalność związana z pracą jest z nimi związana, kobieta może otrzymać receptę lekarską z żądaniem zmiany sposobu pracy, który przedstawia pracodawcy.

Piesi są potrzebni i pomocni. chodzi na świeżym powietrzu, spokojnie, co najmniej 30-50 minut dziennie. Przebywanie w pomieszczeniach, w których jest zadymione, duszne lub zadymione, powinno być całkowicie wykluczone, a także przyjęcie gorących kąpieli.

Odpowiednie podejście do żywienia jest kolejnym ważnym warunkiem skutecznego leczenia. Produkty nie powinny zawierać dużych ilości soli. Kobieta może nie więcej niż 5 gramów soli dziennie. Lepiej jest, jeśli jest nasycony potasem. Dlatego produkty, które mogą i powinny być pod zwiększonym ciśnieniem, to banany, suszone morele, rodzynki, jarmuż morski i sałatki, a także pieczone ziemniaki wraz ze skórką.

Kobieta pożądana kontroluj ciśnienie krwi dwa razy dziennie, zmierzyć go tonometrem w domu rano i wieczorem i zanotować wyniki, aby pokazać lekarzowi dynamikę podczas następnej wizyty.

Nawiasem mówiąc, takie kobiety w ciąży będą musiały częściej przychodzić na konsultacje niż inne. Zostaną zaproszeni co najmniej 1 raz w ciągu 2 tygodni, przy każdej wizycie będzie obowiązkowe dostarczanie moczu w celu określenia zawartego w nim białka.

Przy wyborze leków głównym wymaganiem jest bezpieczeństwo kobiety w ciąży i dziecka, które rośnie i rozwija się w jej łonie. Nie ma tak wielu takich środków, które skutecznie obniżają ciśnienie krwi na naczyniach i jednocześnie nie mają wpływu na dziecko.

Jeśli ciśnienie nieznacznie wzrasta, a wzrosty te nie mają charakteru długoterminowego, lekarz może ograniczyć przepisywanie preparatów ziołowych o lekkim działaniu uspokajającym. Do takich leków należą serdecznik, waleriana w tabletkach, Novopassit ”Persen». Obowiązkowy warunek odzyskania - przestrzeganie wszystkich zaleceń dotyczących korekty stylu życia.

Dość często kobiety w ciąży są przepisywane na dobrze znane „No-shpu”. Ten żółty środek przeciwskurczowy, który każda ciężarna kobieta często ma w torebce, nie tylko usuwa ton ścian macicy, ale także obniża ciśnienie dzięki temu, że rozluźnia naczynia krwionośne.

Najczęściej przepisywane są kobiety w ciąży ”Dopegit„ Ten lek przeciwnadciśnieniowy z głównym składnikiem czynnym półtorawodzian metyldopy obniża ciśnienie u kobiet w ciąży we wczesnych stadiach iw drugim trymestrze ciąży. Możesz pić lek przez okres do 28 tygodni.

Jedna dawka leku pozwala zmniejszyć ciśnienie po 4-4,5 godzinach, a efekt utrzymuje się od 12 godzin do dnia.

Substancja czynna gromadząca się we krwi jest w stanie przeniknąć przez barierę łożyskową, ale nie szkodzi płodowi. Potwierdzają to badania kliniczne opublikowane na oficjalnej stronie producenta.

Ze względu na brak wystarczających danych klinicznych na temat wpływu leku na dziecko w trzecim trymestrze ciąży, zaleca się przepisywanie leku tylko w pierwszym i drugim. Jednak producenci podkreślają, że stan dzieci, których matki przyjmowały lek w ostatnich miesiącach ciąży, był znacznie lepszy niż stan dzieci, których matki z gestozą w późniejszych okresach odmówiły przyjęcia leku.

Leki blokujące kanały wapniowe są szeroko stosowane w czasie ciąży. Należą do nich „nifedypina”. Działanie „Nifedypiny” następuje po 20 minutach, a akcja trwa prawie dzień.

Dostępne w konwencjonalnych tabletkach i tabletkach o przedłużonym działaniu, które mogą zmniejszyć liczbę dawek leku do jednej dziennie w przepisanej dawce.

Niestety, producenci leków nie przeprowadzili wystarczająco przekonujących badań klinicznych, aby ocenić bezpieczeństwo leku podczas ciąży. Szczerze wskazują, że badania przeprowadzono wyłącznie na zwierzętach, a jednocześnie wykazywały oznaki toksyczności dla zarodka, płodu. Ocena konsekwencji dla ludzkiego szczeniaka na podstawie takich testów jest nieetyczna i zła.

Narkotyków w pierwszym trymestrze staraj się nie mianować. Zazwyczaj, jeśli to konieczne, jeśli nie można zmniejszyć ciśnienia innymi środkami używany z wielką ostrożnością i tylko pod nadzorem lekarza.

Inna grupa przepisywanych leków to beta-blokery. Zmniejszają częstotliwość i siłę skurczów serca, co powoduje całkowicie naturalny spadek ciśnienia krwi.

„Adrenolol” umożliwia natychmiastowe zmniejszenie ciśnienia skurczowego i rozkurczowego. Bicie serca jest bardziej rytmiczne, spokojne.

W pierwszym trymestrze staraj się nie przepisywać leku, ponieważ może przenikać przez barierę łożyskową, powodując spowolnienie bicie serca płodu. Narzędzie służy do zmniejszenia ciśnienia w późniejszych okresach, zwłaszcza w 36-39 tygodni, ale wyłącznie pod nadzorem lekarza i ze względów zdrowotnych, gdy potencjalna szkoda spowodowana lekiem nie przekracza szkody w stanie dziecka, jeśli ciśnienie pozostaje wysokie.

Przygotowania tej grupy wymagają uważnej obserwacji nie tylko stanu matki oczekującej, ale także kontroli stanu dziecka, dlatego najlepiej jest prowadzić leczenie w szpitalu, w którym zawsze istnieje możliwość wykonania CTG lub USG.

Prowadzenie porodu wymaga również wsparcia medycznego. Przy wysokim ciśnieniu u kobiety lekarze często decydują się na cesarskie cięcie przez okres 38-39 tygodni lub wcześniej, jeśli stan płodu kwalifikuje się jako niezadowalający.

Zwiększona presja w okresie noszenia dziecka jest niebezpieczna. Dlatego stosowanie środków ludowych do rozwiązania tego problemu nie jest najlepszym rozwiązaniem, które może mieć poważne konsekwencje. Dlatego nadciśnienie tętnicze ma miejsce, gdy powinieneś nadal skonsultować się z lekarzem przed użyciem jakiejkolwiek recepty z arsenału medycyny alternatywnej.

Przepisy oparte na sile ziół leczniczych i korzyściach z jagód i owoców są uważane za najbezpieczniejsze. Zatem kobieta może zaparzyć słabą roślinną herbatę ziołową z kwiatów rumianku farmaceutycznego, z liści mięty, kopru włoskiego i korzenia kozłka. Możesz łączyć serdecznik, rumianek i nasiona kopru. Herbaty warzą się przed każdym użyciem, piją ciepło.

Jeśli pora roku i możliwości na to pozwalają, lepiej kupić naturalny sok lub sam go kupić. Sok z żurawiny i granatów, sok z buraków, sok z borówki brusznicowej i mieszany sok z marchwi i jabłka są również uważane za przydatne do obniżania ciśnienia.

Dobrze redukuje sok ciśnieniowy, który można wycisnąć z jagód jarzębiny. To zajmuje tylko kilka łyżeczek dziennie. Ale przedawkowanie takiego środka może zatem powodować biegunkę należy zachować ostrożność. W małych ilościach przydatna jest czerwona herbata karkade, aronia czarna.

Wiele kobiet w ciąży rozpoczyna leczenie od powołania leku „Dopegit”. Chodzi o niego, że przyszłe matki na specjalnych forach kobiecych pozostawiają najwięcej informacji zwrotnych. Według kobiet lek pomaga, ale po zakończeniu kuracji ciśnienie zwykle powraca, zwłaszcza po 20 tygodniach.

Kursy leczenia szpitalnego są znacznie bardziej skuteczne.kiedy konieczne leki kobiety otrzymują zastrzyki i kroplówki dożylnie.

Wiele przyszłych matek wskazuje, że pomogły im droppery z „Actovegin„Bolesne, ale użyteczne zastrzyki Magnesii”.

Środki ludowe, chociaż są powszechnie stosowane, często prowadzą do tego, że kobieta nadal musi rozpocząć leczenie lekami. Wśród popularnych przepisów mama poleca herbatę owocową z głogu, wywar z liści borówki brusznicy, domowy sok żurawinowy.

Aby uniknąć ponownego pojawienia się wysokich wartości ciśnienia krwi, a także całkowicie im zapobiec, pomoże prawidłowy styl życia, w którym kobieta w „interesującej pozycji” będzie miała wystarczająco dużo czasu na sen, aby odpocząć. Należy zmniejszyć przeciążenie fizyczne i emocjonalne, aw diecie należy dodać bardziej użyteczne i wysokiej jakości produkty o wysokiej zawartości witamin, zwłaszcza witaminy C.

Kobieta powinna kontrolować swoją wagęaby zapobiec nadpisywaniu. Ważne jest, aby móc kontrolować własne ciśnienie w domu i robić to przynajmniej raz lub dwa razy dziennie. Nowoczesne tonometry pozwalają na to z łatwością i bez pomocy z zewnątrz. Ważne jest, aby mierzyć nacisk na dwie ręce.Jeśli wskaźniki po lewej stronie różnią się od tych po prawej (o 5-10 mm Hg), może to być pierwszy objaw predyspozycji do rozwoju stanu przedrzucawkowego i powód nieplanowanego leczenia lekarza.

Nie należy odmawiać hospitalizacji, jeśli jest to oferowane przez lekarza. Zazwyczaj starają się umieścić kobiety w ciąży w szpitalu, które mają objawy stanu przedrzucawkowego we wczesnych stadiach, do 12-14 tygodni.

Drugim „niebezpiecznym” okresem, w którym pożądane jest również pozostanie w szpitalu pod nadzorem lekarzy, jest okres przed wyjazdem na urlop macierzyński - od 28 do 32 tygodni. W tym czasie objętość krwi krążącej gwałtownie wzrasta, a objawy nadciśnienia mogą się zwiększyć.

Kobieta podatna na wysokie ciśnienie krwi powinna w tym okresie otrzymywać leczenie zatwierdzonymi lekami w dawkach profilaktycznych.

Przyszła matka będzie musiała pójść do szpitala położniczego nieco wcześniej niż pozostałe - w 38-39 tygodniu ciąży musi przyjść do wybranego szpitala położniczego, aby mogła być przygotowana do porodu z wyprzedzeniem lub zdecydować się na cesarskie cięcie.

Kobieta w ciąży może być hospitalizowana w dowolnym czasie i dowolnym momencie, jeśli doświadczy gwałtownego wzrostu ciśnienia krwi, jeśli jej stan zdrowia pogorszył się.

O tym, co robić w ciąży z podwyższonym ciśnieniem, zobacz poniższy film.