Jaka powinna być waga płodu w tygodniu ciąży?

Przyszłe matki są zawsze bardzo zainteresowane wagą, z jaką rodzi się ich dziecko. Dlatego są bardzo zainteresowani tym, jak bardzo okruch waży, gdy jest jeszcze w łonie matki. To pytanie jest ważne dla lekarzy. Chociaż ciężar płodu nosi nazwę domniemanego, ale nawet to pozwala ci się wiele nauczyć o rozwoju dziecka. Jaka jest zwykle waga okruchów w łonie matki podczas różnych okresów ciąży i od czego zależy, powiemy w tym materiale.

Na samym początku ciąży wszystkie okruchy, bez względu na płeć, rasę, dziedziczność, rosną dokładnie tak samo, dodając milimetry i gramy do swojej maleńkiej wagi tygodniowo. Wszystkie zarodki rosną w przybliżeniu z tą samą prędkością i dopiero wtedy, gdy zaczynają się pojawiać indywidualne cechy małego człowieka, zaczynają się pojawiać różnice.

Możliwe jest zmierzenie wzrostu płodu, nawet najnowocześniejszego urządzenia ultradźwiękowego tylko w drugiej połowie pierwszego trymestru. Do 8 tygodni mierzona jest tylko średnica komórki jajowej, a kryterium to uważa się za główne, wskazujące na wzrost zarodka.

Rozmiar samych okruchów nie jest jeszcze dostępny do pomiaru, jedynym wyjątkiem jest rozmiar ciemieniowy kości ogonowej, ale nie daje podstaw do obliczenia masy zarodka.

Rozmowa o masie płodu po raz pierwszy jest możliwa dzięki przejściu ultradźwięków, zaczynając od 11 tygodni. W tym czasie zaczęły się pojawiać pierwsze różnice między dziećmi - niektóre dzieci więcej, inne mniej. W 7-8 tygodniu dziecko waży około 3 gramów, ale jest tak małe, że waga nie ma wartości diagnostycznej.

Po 12 tygodniach dziecko zaczyna aktywnie przybierać na wadze, czasami zwiększając swoją wagę dwa razy w ciągu jednego tygodnia. W tym czasie powstają wszystkie organy i układy, rozpoczyna się okres ich intensywnego wzrostu i poprawy. Stopniowo miękisz zaczyna zaopatrywać się w tłuszcz podskórny, stąd szybki przyrost masy ciała. Największy wzrost czeka na okruchy w trzecim trymestrze.

W ostatnich miesiącach dziecko jest już gotowe, aby urodzić się fizjologicznie, pozostaje tylko „lepiej”, wszystkie organy i systemy działają. Ponieważ dość dorosłe dziecko nie może aktywnie poruszać się w macicy, głównym zajęciem staje się sen i nieregularne ruchy w macicy. W ciągu ostatnich dwóch miesięcy dziecko zyskuje na wadze, którą będzie miał po urodzeniu, i tylko w ostatnich dniach przed urodzeniem przyrost masy ciała prawie ustaje.

Od końca drugiego trymestru żeńskie owoce zyskują nieco mniej niż chłopcy. Dlatego w trzecim trymestrze prawie zawsze różnią się w bardziej miniaturowych formach, choć nie jest to reguła absolutna - są dziewczyny, które wagowo mogą zostawić po sobie małego chłopca.

Na wagę płodu wpływa przede wszystkim dziedziczność. Jeśli mama i tata są duże i duże, prawdopodobieństwo, że będą mieli tego samego „bohatera”, wynosi ponad 90%. Miniaturowa, niska, szczupła mama i tata zazwyczaj rodzą dziecko o niskiej wadze. Trudno jest wpływać na ten wzór na jakiekolwiek czynniki z zewnątrz.

Kobiety w ciąży powinny jednak pamiętać, że istnieją czynniki, które nie mogą wpływać na masę ciała dziecka. Przede wszystkim jest to jedzenie. Jeśli matka dobrze je, zrównoważona, wtedy jej dziecko wraz z krwią otrzyma zrównoważony zestaw przydatnych substancji, które pomogą mu rozwijać się i harmonijnie wzrastać. Jeśli przyszła mama przejada się, cieszy się węglowodanami, ciastami, pieczeniem, nadużywa kompleksów witaminowych, nawet jeśli nie ma niedoborów witamin, to dziecko otrzymuje to wszystko przez maciczny układ krwionośny. Waga matki rośnie, rośnie też ciężar dziecka.

Palenie w czasie ciąży może również wpływać na wagę płodu. U 70% ciężarnych palących rodzą się dzieci z niedowagą. W ten sam sposób alkohol, substancje odurzające, a nawet zwykłe leki przyjmowane przez matkę w ciąży wpływają na płód. Niekorzystnie na masę ciała dziecka wpływa stres nerwowy i doświadczenia matki, ciężka praca fizyczna, warunki pracy w niebezpiecznej produkcji.

Niektóre chroniczne choroby, na które przyszła mama wpływa również na wagę dziecka. Na przykład w przypadku cukrzycy lub cukrzycy ciążowej, które pojawiły się już w okresie ciąży, istnieje szansa na urodzenie dużego lub nawet olbrzymiego dziecka, którego waga przekroczy 5 kilogramów. Brak masy płodu może objawiać się w przewlekłych chorobach nerek, wątroby i serca u kobiety.

Cechy przebiegu ciąży nie mogą wpływać na wagę dziecka. Jeśli wszystko przebiega sprawnie, nie ma się czym martwić. Ale dziecko, które rozwija się w warunkach zbliżonych do ekstremalnych - wśród zagrożenia poronieniem, z innymi powikłaniami ciąży, prawdopodobnie nie będzie bogatyrem.

Jeśli ciąża jest wielokrotna, kobieta nosi dwoje lub troje dzieci, wtedy waga każdego z nich będzie mniejsza niż norma, a to jest całkiem naturalne.

Ginekolodzy-położnicy używają kilku formuł do obliczenia oczekiwanej masy płodu. Jeśli chcesz spróbować obliczyć, ile dziecko waży, matka może samodzielnie.

Eksperci uważają tę metodę obliczeń za najdokładniejszą, chociaż niestety nie idą one bez błędów. Do obliczeń kobieta będzie musiała spojrzeć na swoją kartę wymiany na stronie ostatniej wizyty u lekarza. Tam znajdzie dwa ważne parametry do obliczenia - jej obwód brzucha (OJ) i wysokość podłogi macicy (VSDM lub VDM).

Obie te wartości sumują się, po czym wynikająca z nich suma zwiększa masę matki w kilogramach, a jej wysokość w centymetrach. Wynikowa liczba jest mnożona przez 10. Na przykład: okres ciąży wynosi 30 tygodni, obwód brzucha wynosi 110, wysokość dna macicy wynosi 30. Wysokość kobiety w ciąży wynosi 170 cm, waga wynosi 70 kilogramów. (30 + 110 + 170 + 70) х10 = 3800. Błąd w tym obliczeniu może wynosić do 0,5 kg. Dlatego uzasadnione jest założenie, że kobieta ma duże dziecko - jego waga w tym okresie przekracza już 3 kilogramy.

Do obliczeń trzeba znać tylko masę ciała przyszłej matki w danym momencie. Jej waga jest dzielona przez 200, wynikowa liczba jest mnożona przez 10. Na przykład kobieta waży 80 kilogramów. (80/200) x10 = 4. Błąd w tej metodzie jest duży, waha się w granicach kilograma, dlatego położnicy ostatnio próbowali użyć tego wzoru

Dla tych obliczeń kobieta, która zdecydowała się ćwiczyć arytmetykę i zaspokoić swoją matczyną ciekawość, będzie potrzebowała danych dotyczących wysokości dna macicy i obwodu jej brzucha. Możesz je znaleźć na karcie wymiany, dane te są wprowadzane do niej przy każdym zaplanowanym przyjęciu. WDM jest dodawany do obwodu brzucha, a wynikowa ilość jest dzielona przez 4 i mnożona przez 100. Na przykład WDM - 30, obwód brzucha 100. (30 + 100) / 4 = 32,5Po pomnożeniu przez 100 okazuje się 3250 gr.

Aby ponownie obliczyć, będziesz musiał znać wysokość dna macicy i obwód brzuszny przyszłej matki. Te wartości się mnożą. Na przykład, ŚDM -30, obwód - 100, okazuje się, że szacowana waga dziecka wynosi 3 kilogramy.

Najdokładniejsze są obliczenia wykonywane metodą ultradźwiękową, czyli za pomocą ultradźwięków. Aby uzyskać domniemaną masę ciała dziecka, stosuje się specjalne równania, które są kompilowane przez oprogramowanie urządzenia skanującego, najczęściej stosowana jest metoda Headlock.

Wymagane wartości matematyczne dla równań to wymiary, które somnologista określa na ultradźwiękach. To jest dwubiegunowy rozmiar głowy dziecka, długość kości udowej, obwód brzucha i głowę.

Aby to wyjaśnić, przedstawiamy te równania przy użyciu dwóch najpopularniejszych metod obliczeniowych (zgodnie z Headlock i Shepard):

• Shepard - Log10 BW = -1,7492 + 0,166 (rozmiar dwubiegunowy) + 0,046 (obwód brzucha płodu) - (2,646 [(obwód brzucha) X (rozmiar dwubiegunowy)] / 100).
• Według Headlock - Log10 BW = 1,3598 + 0,051 (obwód brzucha dziecka) + 0,1844 (długość kości udowej) - 0,0037 (obwód brzucha X długość kości udowej) lub Log10 BW = 1,4787 + 0,001837 (rozmiar dwudzielny głowy) 2 + 0,0458 (obwód brzucha) + 0,158 (długość kości udowej) - 0,003343 (pomnożyć obwód brzucha przez długość kości udowej).

Tak więc zmierzone parametry dziecka stają się składnikami matematycznego wyrażenia, w wyniku czego komputer wytwarza wynik. Jest to zwykle wskazane w protokole diagnostyki ultradźwięków w sekcji „Szacowana masa płodu”. Błąd w pojedynczej ciąży wynosi od 8 do 10%, podczas przenoszenia bliźniąt błąd wzrasta do 15%.

Tej metody nie można nazwać dokładną, jak w aptece, ale medycyna jeszcze nie wymyśliła niczego bardziej precyzyjnego.

To, co powinno być masą ciała dziecka, które jeszcze nie przyszło na świat, jest zdecydowanie trudne do powiedzenia, ponieważ wszyscy jesteśmy inni - wysocy, niscy, szczupli i pełni. Dzieci w łonie matki mają także indywidualne cechy. Dlatego mogą występować różnice, ale istnieją wartości średnie.

Począwszy od 11 tygodnia ciąży, aparaty USG mogą już obliczyć pierwsze wagi:

Ta tabela jest kompilowana bez względu na płeć dziecka. Niektórzy eksperci, którzy chcą osiągnąć największą dokładność w sytuacjach, w których sposób dostarczania zależy od oczekiwanej wagi i innych ważnych kwestii, wykorzystują tabele opracowane przez lekarzy z Niemiec, aby zmierzyć wagę dzieci o europejskim wyglądzie na początku lat 90. ubiegłego wieku. Opiera się na płci płodu.

Tabela normalnych wartości szacowanej wagi dzieci różnych płci:

Niemieckie tabele, które są używane na całym świecie, zaczynają się w 23 tygodniu ciąży i nie są przypadkowe. W tym okresie u dzieci różnych płci ciało zaczyna się formować zgodnie z cechami płciowymi, dlatego przyrost masy ciała u chłopców i dziewcząt zaczyna się różnić od siebie. We wcześniejszych okresach ta różnica między dziećmi heteroseksualnymi nie występuje lub nie jest wystarczająco wyraźna i diagnoza pozostaje niezauważona.

Uważa się za normalne, jeśli dziecko rodzi się w okresie 39-40 tygodni o wadze od 3000 do 3800 g. Jednak te dzieci, które urodziły się o wadze do 3 kilogramów i te, które mają więcej niż 4,5 kg po urodzeniu, mają neonatolodzy nie boją się przyczyny.

Po pierwsze, zawsze należy dokonywać korekcji błędów (plus lub minus 500 g co najmniej), a po drugie dzieciaki „skaczą”, więc przez 34 tydzień okruchy mogą zdenerwować matkę, pozostając w tyle za przeciętnymi standardami, a do 36 tygodnia dotrzeć do normalna średnia lub nawet bliska górnej granicy normy.

Jeśli dziecko podczas wszystkich badań USG w czasie ciąży wykazuje uporczywe przekroczenie norm, mówi o dużym płodzie. Trend w kierunku dużego dziecka można zaobserwować w drugim trymestrze ciąży. Na podstawie jednego ultradźwięku nie można wyciągnąć takiego wniosku kilka badań jest wymaganych w ciągu kilku tygodni.

Jednocześnie zwraca się uwagę na pomiary instrumentalne - obwód brzucha matki oczekującej i wysokość macicy. Gdy duży płód jest zwykle, WDM przekracza normę (na 32 tygodnie z prędkością 32 cm, na przykład, parametr ten zwiększa się do 34 cm, a po 36 tygodniach zamiast zestawu 36 cm wynosi około 39 centymetrów).

Jeśli dziecko w łonie matki zauważalnie pozostaje w tyle za wartościami średnimi i podczas kilku pomiarów diagnostycznych „przechodzi” tylko na najniższym poziomie normy (5 percentyl), to lekarze zalecają dodatkowe badanie, którego celem jest ujawnienie żywotności maciczno-łożyskowego przepływu krwi, możliwych patologii płodu, w tym dziedziczne i chromosomalne, wewnątrzmaciczne opóźnienie wzrostu, obecność lub brak infekcji wewnątrzmacicznych, konflikt rezusowy.

W tym celu należy przeprowadzić klasę ultradźwięków, USDG, wykonać testy na infekcje, kliniczne badania krwi i moczu. W razie potrzeby wysyłana jest kobieta na konsultacje do genetyki i przejście diagnostyki inwazyjnej w celu zidentyfikowania nieprawidłowości chromosomalnych.

Kobieta z podejrzeniem hipotrofii płodu otrzymuje regularne monitorowanie stanu dziecka za pomocą kardiografii (CTG) i przepisywane jest dodatkowe leczenie (czasami w szpitalu), które obejmuje przyjmowanie witamin i leków w celu poprawy maciczno-łożyskowego przepływu krwi. Szacowana waga okruchów jest kontrolowana przez pośrednie badania ultrasonograficzne.

Opóźnienie w stosunku do norm nie jest uważane za szczególnie niebezpieczne, jeśli wszystkie parametry dziecka są zmniejszone symetrycznie.. Może to być wariant normy, cecha anatomiczna dziecka.

Zaczynając od 7 miesięcy ciąży, waga dziecka jest nie tylko przedmiotem palącej ciekawości przyszłych matek, ale także ważną informacją dla położników. Na podstawie ogólnych danych dotyczących ciąży i przybliżonej masy okruchów wyciągają wnioski na temat tego, jak najlepiej urodzić dziecko.

Jak wspomniano powyżej, najdokładniejsza jest metoda określania szacowanej masy ciała dziecka w macicy za pomocą ultradźwięków. Według danych uzyskanych przez amerykańskich lekarzy z Florydy błąd w obliczaniu kłódki wynosił około 14% masy ciała dziecka. Innymi słowy, rzeczywista masa różniła się od przewidywanej przez aparat o 14% w jednym lub drugim kierunku. Dziś jest to najwyższy wynik.

Metody stosowane przez położne przed powszechnym stosowaniem ultradźwięków, formuł i pomiarów praktycznie nie są dziś stosowane, ponieważ ich nie ma. Aby uzyskać informacje na temat możliwej masy ciała okruchów, nie trzeba niczego liczyć. Oblicz wszystkie pomoc dla programu komputerowego.Dokładność wzorów (przedstawionych powyżej i niektórych innych) szacuje się na około 40-55%. Podczas badania USG dokładność oszacowania masy ciała dziecka wzrasta prawie o 82%.

Najdokładniejszą metodą, jak lubią mówić ginekolodzy, jest ważenie Dlatego ci, którzy chcą wiedzieć, ile w gramach waży dziecko, po prostu trzeba być cierpliwym i czekać na narodziny. Odpowieją na to pytanie z wyczerpującą dokładnością. Wszystkie inne metody przypominają wróżby. Rozmiar kości i głowy dziecka, nawet na USG, może mówić o wadze tylko pośrednio, ponieważ są dzieci z długimi nogami (do matki), ale cienkie lub duże głowy (do ojca).

Sami lekarze twierdzą, że dokładność określenia masy płodu może wpływać na jakość obrazowania podczas USG. Jeśli kobieta jest pełna, ma dodatkowe kilogramy, złogi tłuszczu na brzuchu, wtedy błąd wzrośnie. Jeśli ciąża kobiety występuje na tle niskiej wody, prawdopodobieństwo większego błędu niż 14% masy ciała również wzrasta. Trudniej jest obliczyć wagę dzieci podczas ciąży z bliźniakami, zwłaszcza w długich terminach, ponieważ kończyny jednego dziecka na USG łatwo jest przyjmować na kończynach drugiego, w wyniku czego znaczny błąd może wkradać się do przewidywań masy ciała niemowląt.

Opinie kobiet na forach poświęconych problematyce ciąży i macierzyństwa są zdominowane przez przeglądy błędnego określenia wagi dziecka przed porodem. Większość młodych matek podkreśla, że ​​waga jest mniejsza niż w rzeczywistości, a różnica wynosi od 100 gramów do kilograma.

Kobiety, które przez przypadek wykonały dwa badania ultrasonograficzne tego samego dnia w dwóch różnych miejscach na dwóch różnych urządzeniach, argumentując, że obliczenia szacowanej masy ciała dziecka różnią się znacznie od siebie. „Uderzenie” najbliższe prawdzie było, gdyby wykonano trójwymiarowe ultradźwięki.

Wszystko o masie płodu przez kilka tygodni, patrz poniższy film.