Ultradźwięki w 33. tygodniu ciąży: rozmiar płodu i inne cechy

Zostało tylko półtora miesiąca do narodzin, a kobieta jest bardzo zmartwiona. 33-tygodniowa ciąża jest często zaznaczona przejściem trzeciego, końcowego badania prenatalnego. Po otrzymaniu skierowania na badanie USG kobieta czeka na nowe spotkanie ze swoim dzieckiem.

Badanie ultrasonograficzne w 33. tygodniu ciąży kończy prenatalną kampanię diagnostyczną. Ekscytujące pokazy pierwszego i drugiego trymestru zostały już pozostawione, wiele już wiadomo jej przyszłej matce. Trzecie badanie ultrasonograficzne ma na celu położenie kresu nie tylko ryzyku wrodzonych wad płodu (problem ten ujawnia się z uzależnieniem w pierwszych dwóch badaniach), ale także ocenić ewentualne zagrożenia, które czekają matkę i dziecko podczas procesu porodu. Zazwyczaj końcowe badanie przesiewowe planowane jest od 30 do 36 tygodni, najczęściej od 32 do 34 tygodni.

Skierowanie do diagnosty w tym tygodniu może być skierowane nie tylko na badania przesiewowe:

1. Jest bardziej prawdopodobne, że dostanie kobiety, które niosą bliźniaki lub trojaczki;
2. Kobiety, których ciąża stała się możliwa dzięki zapłodnieniu in vitro (IVF);
3. Kobiety, które wcześniej przeszły operację macicy, w tym cięcie cesarskie (jedno lub więcej), które muszą ocenić żywotność blizny pooperacyjnej.
4. Na USG w tym tygodniu kobiety pójdą do położnika ze skargami na zatrzymanie lub zwiększenie ruchów płodu, na ból pleców, na skoki ciśnienia krwi;
5. Diagnoza jest również wykazana u tych, których ginekolog-położnik podejrzewa opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego z powodu niespójności między wysokością pozycji macicy a wiekiem ciążowym;
6. Matki Rh-ujemne, które niosą dziecko Rh-dodatnie, można wysłać do sali ultradźwiękowej w celu określenia nasilenia i objawów konfliktu Rh.

W tak imponującym okresie diagnostyka ultrasonograficzna jest wykonywana tylko w sposób przezbrzuszny. Aparat sensorowy jest umieszczony na przedniej ścianie brzucha kobiety. Generator fal ultradźwiękowych zapewnia fale o określonej długości i intensywności. Podczas przenikania przez tkanki i płyny ustrojowe fale odpychają się lub są pochłaniane, a sygnał o tym jest przesyłany z powrotem do czujnika. Ta informacja będzie widoczna na monitorze urządzenia.

Tak zwana wewnętrzna (dopochwowa) metoda badania USG w tym czasie może być stosowana tylko w przypadkach, gdy lekarz powinien wykluczyć lub potwierdzić gotowość kobiecego ciała do przedwczesnego porodu.Przez ścianę pochwy łatwiej jest zbadać stan szyjki macicy, który skraca się i staje się bardziej luźnyjeśli zostanie zauważone niewielkie ujawnienie, kobieta zostanie wysłana do szpitala położniczego, gdzie podejmie decyzję o porodzie lub zachowaniu ciąży w szpitalu.

Dziecko jest już dość duże, prawie takie samo, jak matka widzi go zaraz po urodzeniu. Wielkość płodu w tym czasie - około 43 centymetrów, a średnia waga - około 2 kilogramów. Półtora miesiąca przed urodzeniem waga dzieci jest bardzo zróżnicowana. To zależy z cech dziedzicznych. U dużych rodziców oczekiwana waga dzieci przekracza 2 kilogramy, a u szczupłych matek i ojców dziecko może jeszcze nie osiągnąć tego znaku.

Nie można już zobaczyć dziecka na monitorze urządzenia ultradźwiękowego, można tylko zbadać części ciała - ramiona, nogi, głowę i twarz, brzuch, kręgosłup. Dziecko jest zbyt duże, aby lekarz mógł pokazać matce jego pełną wysokość. W pełni uformował wszystkie narządy i układy, miękisz aktywnie gromadzi podskórny tłuszcz, zwiększa jego masę, nabiera bufiastych policzków, co spowoduje tkliwość u dorosłych, gdy tylko dziecko się urodzi.

W 33 tygodniu ciąży ani matka, ani lekarz prowadzący diagnostykę ultradźwiękową nie zadowolą dziecka aktywnymi ruchami - dziecko staje się ciasne, nie może już, jak poprzednio, robić salta i zamachów, machać rękami, pływać. Ale to staje się oczywiste ciało małego człowieka stało się bardziej proporcjonalne: zmniejszyła się różnica między dużą głową a resztą ciała.

Dziecko ma dość dobrze rozwinięty układ nerwowy, chociaż jego powstawanie wciąż trwa i będzie trwało nawet po urodzeniu. Nieliczne dobrze skoordynowane ich ruchy. Podczas fazy snu jego gałki oczne poruszają się szybko, neonatolodzy sugerują, że dziecko ma już sny.

Dzieciak przyglądał się głosom bliskich ludzi, przede wszystkim własnej matki. Głosy innych ludzi i nieznane dźwięki mogą powodować w nim strach, więc nie ma nic dziwnego w tym, że podczas przechodzenia diagnostyki ultradźwiękowej dziecko uspokaja się ostrożnie, nie czai się i nie chce być pokazywane obcym.

W 32-33 tygodniu ciąży jest już dość trudno określić płeć dziecka. Duże dziecko próbuje przyjąć najbardziej zwartą pozycję w ciasnej macicy, podczas gdy naciska nogi na brzuch, czasami siedzi w prezentacji miednicy, całkowicie zamykając widok intymnych miejsc. Jeśli wcześniej nie rozpoznano podłogi lub nie było takiej możliwości, to dokładność określenia płci w tym czasie będzie jeszcze niższaniż w pierwszym trymestrze - tylko nieco ponad 65-70%.

Jeśli kobieta zdecydowała się na wykonanie ultradźwięków trójwymiarowych lub czterowymiarowych w tym czasie, czeka na nią niezapomniany widok. Na ultradźwiękach 3D można zobaczyć dziecko, zrozumieć, kim jest bardziej, cieszyć się jego bogatą mimiką, ponieważ wyraz twarzy dzieci zmienia się bardzo często.

Dziecko prowadzi aktywne życie - pije płyn owodniowy, wkurza, śpi i budzi się, bada siebie, dotykając twarzy, pępowiny, nóg, ciągnie w ustach nie tylko pięści, ale także palce u nóg. Jest prawie gotowy na narodziny. Jeśli poród nastąpi w tym tygodniu, dziecko zostanie uznane za zdolne do życia., nic nie zagraża, tylko dla wcześniaka będzie wymagało dokładniejszej i bardziej czasochłonnej opieki.

Wnioski z badania, kobieta w ciąży otrzymuje natychmiast po zabiegu. Odzwierciedla on główne informacje: wielkość płodu, charakterystykę jego cech anatomicznych, pozycję w przestrzeni macicy, a także opis struktur pomocniczych - łożyska, pępowiny, wody.Fetometria to główne wymiary wyrażone w liczbach, które można zmierzyć za pomocą czujnika i które dają pełny obraz proporcji dziecka i jego korespondencji z okresem ciąży.

Te wartości obejmują dwa rozmiary głowic - poprzeczny (BPR) i wzdłużny (LZR). Na strukturze innych części ciała mówią takie wymiary, jak średnica klatki piersiowej, długość sparowanych kości - kość udowa, kości nogi, barku i przedramienia. Lekarz porównuje uzyskane liczby z tabelą wartości średnich, po czym wyciąga wniosek na temat zgodności rozwoju dziecka z terminem.

Fetometria stołu w 32-33 tygodniu ciąży jest następująca:

Anatomia płodu obejmuje ocenę narządów wewnętrznych - serca, płuc, wątroby, żołądka i jelit, nerek i struktur mózgu. Jeśli lekarz nie dowie się podczas badania dużych wad rozwojowych tych narządów, na zakończenie wskazuje według swojego uznania „normę” lub „zbadany” lub „bez patologii” lub „+”. Jeśli wykryta zostanie wada narządu, szczegóły lekarza, o ile pozwala na to jakość sprzętu, opisują wykryte naruszenie. W tej chwili rozważany jest ważny wskaźnik pozycja płodu w macicy.

Zazwyczaj w tym czasie dziecko przyjmuje pozycję który będzie do narodzinW końcu coraz trudniej mu się przewrócić. Ale prezentacja miednicy lub poprzecznej nie jest jeszcze zdaniem, istnieje szansa, że ​​dziecko zmieni sytuację; jeśli tak się nie stanie, lekarze rozważą opcje dotyczące sposobu dostawy. Ilość płynu owodniowego stopniowo zmniejsza się do końca ciąży. Normalnie w tygodniu 32-33 wskaźnik amniofluidu wynosi 144-245 mm. Umiarkowaną niską wodę w tym okresie można rozpoznać przy wskaźniku 77-83 mm.

Łożysko jest głównym organem odżywczym, bez którego dziecko nie może przeżyć. W tym tygodniu znajduje się w przejściowym stadium dojrzałości - od pierwszego do drugiego, i jest to całkowicie normalne. Grubość łożyska - 30-33 mm. Pępowina ma zwykle trzy naczynia. Możliwe, że w tym czasie lekarz przeprowadzi USDG, tzw. Badanie z użyciem Dopplera. Pomoże ustalić szybkość przepływu krwi przez naczynia maciczne i ocenić, czy dziecko ma wystarczającą ilość składników odżywczych i tlenu.

Małe odchylenia od norm nie są uważane za krytyczne.W końcu dziecko już się rozwija zgodnie z indywidualnym programem, który często jest determinowany genetycznie. Najważniejszą rzeczą nie jest zgodność ze standardami tabelarycznymi, ale proporcje. Jeśli dziecko jest proporcjonalnie złożone, nie ma powodu do niepokoju. Więcej informacji na temat badania USG w 33. tygodniu ciąży można znaleźć w poniższym filmie.

Trójwymiarowe obrazy, które rodzice otrzymują na ultradźwiękach 3D, pokażą, jak wygląda dziecko: mogą wyraźnie widzieć kształty nosa, oczu i uszu. Dwuwymiarowa migawka takich szczegółów nie zapewni, określa tylko ogólne zarysy twarzy dziecka.