Zapalenie spojówek u dzieci

Młodsze dzieci bardzo często mają zapalenie spojówek. Naukowcy mają ponad sto powodów, które prowadzą do jego rozwoju. Zapalenie spojówek jest uważane za poważną chorobę. W przypadku późnego leczenia dziecko może mieć niebezpieczne powikłania.

Zapalenie spojówek jest chorobą objętą międzynarodową klasyfikacją choroby ICD-10. Ta choroba często dotyczy obu oczu. W około jednej trzeciej przypadków zapalenie może być jednostronne. W statystykach chorób zapalenie spojówek zajmuje czołowe miejsce wśród innych chorób oka i aparatu wzrokowego.

Choroba ta jest spowodowana zapaleniem błony śluzowej oka. Po ekspozycji na czynniki zewnętrzne, zapalenie zaczyna się w oku, więc zaczyna się choroba. Choroba bardzo szybko przechwytuje całą błonę śluzową.

Najczęściej choroba postępuje w dość łagodnej postaci. Ropne zapalenie spojówek, któremu towarzyszy wydalanie ropy z oka, jest znacznie mniej powszechne. Często są powodowane przez bakterie. Znacznie rzadziej ropna wersja choroby jest wywoływana przez wirusy.

Zapalenie spojówek może być spowodowane różnymi czynnikami zewnętrznymi.. Współczesna nauka dzieli wszystkie czynniki, które powodują chorobę, na kilka kategorii:

• Bakteryjny. W tym przypadku źródłem choroby są szkodliwe bakterie. Dostając się na błonę śluzową oka, powodują ciężkie zapalenie. Bakteryjne zapalenie spojówek jest dość trudne. Niemowlęta mogą nawet mieć ropne warianty przebiegu choroby. Do leczenia wymaga powołania specjalnych środków przeciwbakteryjnych.
• Wirusowe. Pierwsze miejsce pod względem częstości wśród innych wariantów zapalenia spojówek. Występuje w co drugim dziecku, które zwraca się do lekarza z podejrzeniem zapalenia błony śluzowej oka. Choroba często przebiega bez ropy. Ten wariant charakteryzuje się silnym łzawieniem. Przeciętnie choroba trwa 10-14 dni. Do leczenia konieczne jest przepisanie specjalnych leków przeciwwirusowych w postaci kropli do oczu, aw ciężkich przypadkach nawet tabletek.
• Alergiczny. Jeśli dziecko ma alergię, zapalenie spojówek jest również dość powszechne. W tym przypadku dziecko ma wszystkie objawy reakcji alergicznej: temperatura ciała wzrasta, na skórze pojawiają się swędzące elementy, a podczas oddychania może wystąpić przekrwienie. Zachowanie dziecka zmienia się. Dzieci stają się mniej aktywne, senne. Małe dzieci mogą być kapryśne i nie chcą jeść.
• Traumatyczne. Dziecko może przypadkowo zranić się w zwykłym codziennym życiu. Dzieci do lat trzech aktywnie odkrywają świat. Spróbuj wszystkiego lub dotknij go - ich ulubionych zajęć. Jeśli do oka dostanie się obca substancja, może dojść do uszkodzenia błony śluzowej i rozpoczęcia ciężkiego zapalenia. W takim przypadku w nagłych przypadkach należy pokazać dziecku okulistę.
• Chemiczny. Jeśli różne ciecze lub substancje dostaną się do oka, może również rozpocząć się stan zapalny. Najczęstszą przyczyną chemicznego zapalenia spojówek jest wnikanie chemii gospodarczej. U niektórych dzieci takie zapalenie może wystąpić po kąpieli z szamponem. Żel pod prysznic lub żel, dostający się do oczu, może wywołać zapalenie spojówek.
• Zapalenie spojówek, które występują w innych chorobach. Najczęściej występują u małych dzieci z przewlekłymi chorobami zapalnymi ucha. Zaostrzenie zapalenia ucha, zapalenia zatok i innych chorób górnych dróg oddechowych powoduje zapalenie błony śluzowej oka. Wynika to z bliskości organów do siebie, a także z dopływu krwi z tych samych naczyń krwionośnych. W takich przypadkach przed leczeniem zapalenia spojówek najpierw należy wyleczyć zaostrzenie przewlekłej choroby, która spowodowała proces zapalny.
• Wrodzone zapalenie spojówek. Jest to dość rzadkie. W tym przypadku dziecko jest zakażone w łonie matki. Jeśli kobieta w ciąży dostanie infekcji wirusowej lub bakteryjnej w czasie ciąży, może łatwo zainfekować swoje dziecko. Wirusy i bakterie są bardzo małe. Łatwo przenikają przez łożysko i szybko rozprzestrzeniają się przez krwioobieg w całym ciele dziecka. Raz na błonie śluzowej oka powodują również zapalenie spojówek.

W każdym procesie zapalnym pewne etapy są sukcesywnie zastępowane:

1. Uderzenie czynnika prowokującego w błonę śluzową oka. Może się to zdarzyć na kilka sposobów. Najczęściej z bezpośrednim kontaktem lub przepływem krwi. Występując na błonie śluzowej, obcy czynnik działa na komórki i wywołuje stan zapalny.
2. Rozwój głównych objawów klinicznych choroby. Komórki układu odpornościowego biorą w tym aktywny udział. Po otrzymaniu sygnału, że obcy agent wszedł do ciała, szybko rozpoczynają pracę. Odrzucając substancje biologicznie czynne, komórki ochrony immunologicznej próbują ograniczyć proces tylko w jamie oka, zapobiegając rozprzestrzenianiu się po całym ciele. Większość zapalenia spojówek występuje w postaci pęcherzyków, bez niebezpiecznych powikłań.
3. Proces gojenia. W tym okresie wszystkie objawy kliniczne choroby stopniowo zaczynają zanikać. Objawy zapalenia zostają usunięte, a dziecko powoli się regeneruje. Jednak ten wariant przebiegu choroby jest charakterystyczny tylko dla korzystnego rozwoju choroby. Uszkodzone niemowlęta lub dzieci z niską odpornością mogą doświadczać niebezpiecznych powikłań. Aby temu zapobiec, konieczne jest wyznaczenie specjalnych leków w pierwszym i drugim etapie.

W wirusowych wariantach choroby okres inkubacji wynosi zwykle 5-7 dni. Po tym czasie dziecko staje się zaraźliwe, a choroba łatwo przenosi się z chorego dziecka na zdrowe. Wirusy są bardzo małe i łatwe do rozprzestrzeniania. Jeśli dzieci uczęszczają do przedszkola lub uczęszczają do szkoły, prawdopodobieństwo zakażenia znacznie wzrasta. W zatłoczonych zespołach lekarze zauważają znaczny wzrost zapadalności na zapalenie spojówek.

Po okresie inkubacji rozpoczyna się drugi etap choroby. W tym czasie choroba jest już widoczna i ma wszystkie charakterystyczne objawy.. Zapalenie spojówek zwykle objawia się następującymi objawami:

• Łzawienie. Najbardziej żywy i klasyczny znak. Występuje w 98% przypadków dzieci.Łzawienie przeszkadza dziecku przez cały dzień. Zmniejsza się nieznacznie w nocy i po upuszczeniu kropli. W pierwszych trzech dniach łzawienie może być nie do zniesienia. Z reguły wypływ z oka jest jasny. W niektórych przypadkach może być krwawy lub żółty.
• Czerwone oczy. Naczynia znajdujące się na powierzchni gałki ocznej zmieniają kolor na czerwony i stają się bardzo widoczne podczas oglądania. U dzieci z ciężkim przebiegiem choroby zaczerwienienie może być bardzo wyraźne. Oczy wyglądają na zmęczone. W ciężkich przypadkach cała biała przestrzeń oka wokół tęczówki zmienia kolor na czerwony.
• Fotofobia Z powodu zapalenia błony śluzowej pojawia się ten raczej nieprzyjemny objaw. Dziecko nie może otworzyć oczu w ciągu dnia. Jasne promienie światła powodują ból u dziecka i zwiększają łzawienie. W nocy lub podczas cieniowania pokoju dzieci czują się znacznie lepiej.
• Rozładunek ropy. Ten tag jest opcjonalny. Najczęściej występuje u niemowląt z bakteryjnym zapaleniem spojówek. Z reguły oba oczy są jednocześnie dotknięte. Wypływ ropy odbywa się przez cały dzień. W tym przypadku obowiązkowe wyznaczenie kropli antybakteryjnych dla oczu. W ciężkich przypadkach choroby lekarze mogą przepisywać antybiotyki w tabletkach lub nawet zastrzyki.
• Zwiększona temperatura ciała. Przy łagodnym przebiegu choroby wzrasta do 37-37,5 stopnia. W cięższych przypadkach lub gdy pojawiają się pierwsze komplikacje, temperatura wzrasta do 38-39 stopni. Stan zdrowia dziecka pogarsza się, słabość wzrasta. Dzieci stają się bardziej kapryśne, starają się nie otwierać oczu. Noc i sen w ciągu dnia przynoszą chwilową ulgę.
• Uczucie obcego przedmiotu lub „piasku” w oczach. Jest to również ważny objaw diagnostyczny zapalenia spojówek. Występuje w ponad 80% przypadków.
• Przejawy reakcji alergicznej. Występują w przypadku alergii. U dzieci temperatura wzrasta, może to być katar lub duszność podczas oddychania. Dzieci z atopowym zapaleniem skóry pojawiają się swędzące czerwone elementy na skórze. Dobrostan dziecka pogarsza się. Dziecko staje się ospałe, źle je.

Różnorodność opcji dla tej choroby może być ogromna. Jeśli proces powstał po raz pierwszy, nazywa się go ostrym. To pierwszy przypadek konkretnej choroby w życiu. Jeśli po leczeniu choroba pojawi się ponownie po pewnym czasie, proces ten nazywany jest już przewlekłym.

Najczęściej zapalenie spojówek ma przyczynę zakaźną. Wirusy i bakterie znajdują się na szczycie listy patogenów w oczach.

Jednak może też występować zapalenie spojówek chlamydia lub grzyb natury. Takie warianty choroby występują u osłabionych dzieci lub dzieci z niedoborami odporności.

U niemowląt z niską odpornością lub przewlekłymi chorobami narządów wewnętrznych może występować zapalenie spojówek stały i przewlekły. Często zapalenie występuje również w górnej powiece, co utrudnia leczenie.

Zapalenie spojówek ma dość żywe objawy kliniczne. Mylenie go z innymi chorobami zapalnymi oka jest dość trudne. Jednak nie wszystkie dzieci będą chorować w klasycznym scenariuszu. Czasami lekarze stosują metody pomocnicze w celu postawienia diagnozy.

Aby zidentyfikować czynnik sprawczy, okuliści mogą przepisać specjalne badania laboratoryjne. Najczęstszym i rutynowym badaniem jest pełna morfologia krwi. Może pokazać, jak trudna jest choroba, a także określić przyczynę choroby. Analiza krwi pozwala określić, które zapalenie spojówek wystąpiło - wirusowe lub bakteryjne.

W przypadkach, gdy choroba nie jest całkiem normalna, wymagane są dodatkowe testy. Pobieranie krwi do oznaczania przeciwciał przeciwko różnym zakażeniom jest często stosowane w okulistyce dziecięcej. Za pomocą tego testu możesz zidentyfikować chlamydię, pierwotniaki, a nawet grzyby.

U niemowląt we wczesnych stadiach choroby można pobrać płyn łzowy lub wypływ z oka do analizy. W laboratorium należy przeprowadzić badania materiału i określić przyczynę choroby.

Farmakoterapia zapalenia spojówek przepisana przez okulistę. Po zbadaniu dziecka i przeprowadzeniu dodatkowych badań wybiera niezbędny schemat i kombinację leków.

Jeśli choroba jest bakteryjna, lekarz zdecydowanie zaleci antybiotyki. Do najczęstszych i często używanych leków należą:

• «Albucid». Jest stosowany w leczeniu zapalenia spojówek prawie od urodzenia. Lek zabija różne formy bakterii, w tym aktywne przeciwko gronkowcom i paciorkowcom.
• «Lewomycetyna». Dotyczy środków przeciwbakteryjnych. Jest stosowany w leczeniu bakteryjnych form zapalenia spojówek. Często przepisuje się go w celu rozładowania ropy lub wystąpienia powikłań.
• „Furacilin”. Nadaje się do przetwarzania i płukania oczu. Rozcieńczony w ciepłej wodzie. Zaatakowane oczy są leczone słabym roztworem 3-4 razy dziennie. Ma szkodliwy wpływ na wiele mikroorganizmów. Ma działanie dezynfekujące.
• «Miramistin». Jest to dobry środek antyseptyczny do zabijania patogenów. Jest stosowany w leczeniu ostrych procesów zapalnych, a także w celu wyeliminowania objawów zaostrzenia przewlekłego. Stosunkowo rzadko powoduje działania niepożądane.
• Maść tetracyklinowa. Jest to klasyk w leczeniu zakaźnego zapalenia spojówek. Mianowany w ostrym okresie choroby. Stosowanie maści tetracyklinowej pomaga pozbyć się ropienia, zmniejsza zaczerwienienie oczu i zapobiega rozwojowi możliwych niekorzystnych powikłań.

Receptę antybiotyku wskazano w przypadkach, gdy choroba wywołała różne bakterie. Wszystkie komórki bakteryjne są wrażliwe na leki przeciwbakteryjne. Obecnie wszystkie leki, które mają destrukcyjny wpływ na bakterie, są dostępne w różnych postaciach dawkowania. Podczas leczenia zapalenia spojówek, okuliści mogą przepisywać antybiotyki w postaci kropli lub tabletek. Rzadko wyznaczona maść.

Stosowanie kropli antybakteryjnych jest wygodniejsze. Mama może z łatwością korzystać z nich w domu. Zazwyczaj przypisany do kursu 7-10 dni. W cięższych przypadkach lekarze mogą przedłużyć ten okres do dwóch tygodni.

Jak kopać lek w oczach dziecka, patrz poniższy film.

Tylko lekarz powinien przepisać antybiotyk. Niezależne stosowanie leków o takim działaniu jest wysoce niepożądane. W przypadku niewłaściwego stosowania środków przeciwbakteryjnych, zamiast pozytywnego efektu i powrotu do zdrowia, mogą wystąpić niebezpieczne powikłania i mogą wystąpić liczne działania niepożądane leków.

Leczyć zapalenie spojówek w warunki domowe i bez użycia antybiotyków jest całkiem możliwe. Wszystko zależy od przyczyny choroby. W przypadku wirusowego zapalenia spojówek antybiotyki nie są wymagane. Po konsultacji z okulistą, dzieci z lekkim wariantem choroby mogą być leczone w domu (pod nadzorem lekarza).

Niemowlęta i noworodki są najczęściej hospitalizowane w szpitalu. U takich dzieci układ odpornościowy jest nadal mało skuteczny. Może to prowadzić do niebezpiecznych komplikacji. Zapewnienie wykwalifikowanej opieki medycznej pozwala przyspieszyć powrót do zdrowia i uniemożliwić przejście ostrego procesu do postaci przewlekłej.

Czas trwania leczenia zapalenia spojówek zależy od przyczyny choroby.

Jeśli dziecko jest osłabione lub ma jakiekolwiek przewlekłe choroby innych narządów wewnętrznych, zapalenie spojówek może trwać dłużej. U osłabionych dzieci i niemowląt o obniżonym poziomie odporności leczenie choroby zapalnej oka może trwać nawet miesiąc.

W środku choroby nie powinno wychodzić. Lepiej poczekać kilka dni, aby poprawić samopoczucie. Jeśli dziecko ma temperaturę lub wyraźne łzawienie - chodzenie po ulicy jest wystarczająco niebezpieczne. Zapalna błona śluzowa jest bardzo wrażliwa na różne podrażnienia. Promienie słoneczne mogą uszkodzić oczy, zwiększyć łzawienie.

Po ustąpieniu zapalenia niemowlęta mogą wyjść. W pierwszych dniach po ostrym okresie choroby lepiej jest używać okularów przeciwsłonecznych. Dla niemowląt i noworodków podczas chodzenia wózek z dużą osłoną przeciwsłoneczną jest idealny. Jeśli spacer z dzieckiem ma miejsce latem, pamiętaj, aby nosić kapelusz z szerokim rondem. Dasz czapki z daszkiem, które cienią twarz i chronią oczy przed jasnym słońcem.

Gdy stan zapalny zmniejsza się, dzieci mogą ponownie pływać. Długi pobyt w wodzie nie jest zalecany:

• Dla dzieci do pięciu lat wystarczająca jest higieniczna kąpiel.
• Starsze dzieci lepiej wybierają kąpiel pod prysznicem.

Zapalenie spojówek w obecności powikłań jest dość niebezpieczną chorobą. Niemowlęta mogą cierpieć na zaburzenia widzenia. W niektórych przypadkach, po zapaleniu spojówek, występują komplikacje w postrzeganiu kolorów. W tym stanie dzieci mylą kolory, nie dostrzegają wszystkich odcieni palety. Jednak ten wynik jest dość rzadki.

Ropienie jest również jednym z najczęstszych powikłań zapalenia spojówek. W tym przypadku choroba najpierw przechodzi w raczej łagodną formę.

Środki zapobiegawcze w znacznym stopniu zapobiegają rozwojowi zapalnych chorób oczu.Zakaźne zapalenie spojówek bardzo szybko przenosi się z chorego dziecka na zdrowe. Aby nie zostać zarażonym, należy pamiętać o ważnych środkach zapobiegawczych:

• Używaj tylko własnych ręczników. W żadnym wypadku nie można wycierać twarzy zagranicznych wyrobów włókienniczych. Patogenne mikroorganizmy często gromadzą się na tkance. W ciepłej i wilgotnej łazience bardzo szybko się rozmnażają. Podczas wycierania twarzy bakterie łatwo przenikają przez błonę śluzową oka i powodują stan zapalny.
• Wykonuj regularne procedury higieniczne dla oczu. Dotyczy to zwłaszcza noworodków i niemowląt. Przetrzyj oczy wacikami nasączonymi ciepłą przegotowaną wodą, których potrzebujesz każdego ranka i przed snem. Jeśli wystąpi podrażnienie lub zaczerwienienie oczu, niezwłocznie zasięgnij porady lekarza.
• Wzmocnij odporność. Małe dzieci, które mają silną obronę immunologiczną, są mniej podatne na różne choroby zapalne. Właściwe odżywianie, dobry sen i świeże powietrze znacząco wzmacniają układ odpornościowy i sprawiają, że niemowlęta są bardziej odporne na różne choroby zakaźne.
• Nie dopuścić do masowej infekcji. Jeśli dziecko uczęszcza do przedszkola lub szkoły, gdy wystąpi ognisko zapalenia spojówek, należy chronić dziecko przed wizytą. Zazwyczaj czas wymuszonej kwarantanny wynosi 7-10 dni.

Wykonanie wszystkich środków zapobiegawczych pomoże zapobiec chorobom. Należy jednak pamiętać, że gdy dziecko ma łzawienie lub zaczerwienienie oka, należy je leczyć warunki domowe nie następuje. Najpierw pokaż dziecku okulistę. Przepisze prawidłową terapię, która pomoże dziecku szybko wrócić do zdrowia. Zapobiegnie to, aby ostry proces nie stał się przewlekły.

Szczegółowe informacje można znaleźć poniżej w numerze dr Komarovsky'ego.