Zapalenie krtani u niemowląt

Zapalenie dróg oddechowych może wystąpić w każdym wieku, nawet u noworodków. U dzieci w wieku poniżej jednego roku takie patologie zwykle przebiegają dość ciężko i wraz z rozwojem powikłań. Aby im zapobiec, powinieneś wiedzieć, jak rozpoznać chorobę w jej najwcześniejszych stadiach.

Zapalenie krtani u niemowląt jest patologią zapalną aparatu głosowego. Dla rozwoju tej choroby u najmniejszych dzieci istnieją różne powody.

Krtań - prawdziwy aparat oddechowy. Organ ten wykonuje funkcje oddechowe w organizmie. Przez krtań przechodzi powietrze z rozpuszczonym w nim tlenem ze środowiska zewnętrznego do ciała. Pojawienie się jakichkolwiek procesów patologicznych w tym narządzie przyczynia się do pojawienia się objawów związanych z niewydolnością oddechową.

Narządy oddechowe, podobnie jak układ odpornościowy, u niemowlęcia nie są jeszcze w pełni uformowane.. Funkcjonują zupełnie inaczej niż dorośli. Ta cecha powoduje silną podatność dziecka na wszelkie zakaźne i niespecyficzne czynniki, które mogą powodować zapalenie krtani i inne patologie dróg oddechowych.

Średnica krtani jest bardzo mała. Wewnątrz tego organu znajdują się struny głosowe, które zapewniają formowanie głosu. Zapalenie przyczynia się do pojawienia się różnych objawów związanych z zaburzeniami głosu. To dlatego, że struny głosowe u niemowląt są nadal dość krótkie. Podczas tej choroby proces zapalny prowadzi do rozwoju ciężkiego obrzęku, który tylko przyczynia się do tego, że głos dziecka jest wyraźnie zaburzony.

Ta sytuacja powoduje silne zwężenie światła głośni. Wraz z rozwojem stanu zapalnego komórki tuczne emitują ogromną ilość substancji biologicznie czynnych, które zwiększają obrzęk, co powoduje rozwój objawów niepożądanych.

Zapalenie krtani u starszych dzieci jest mniej agresywne. Zazwyczaj dzieci w pierwszym roku życia, zachorowane, mogą cierpieć na tę chorobę w dość ciężkiej postaci.. Częste są również powikłania. W niektórych sytuacjach wymagane jest leczenie szpitalne. Dzięki terminowej diagnozie i właściwej taktyce terapii, nawet u noworodka, choroba kończy się pełnym wyzdrowieniem.

Narażenie na dziecko może być pod wpływem różnych przyczyn. Mogą być izolowane lub działać jednocześnie. U noworodka nawet łagodne lub umiarkowane natężenie jest wystarczające do rozwoju objawów niepożądanych.

Do pojawienia się objawów klinicznych zapalenie krtani u niemowląt podaje się następujące powody:

• Zakażenia wywołane przez florę bakteryjną. Zazwyczaj okres inkubacji tych patologii wynosi od 5 do 10 dni. Bakteryjne formy zapalenia krtani u bardzo małych dzieci przebiegają w dość ciężkiej postaci. Charakteryzują się uporczywym gorączką, a także ciężkim zatruciem. Aby wyeliminować niebezpieczne objawy kliniczne, wymagane są antybiotyki.
• Wrodzona infekcja. W tej sytuacji pierwsze objawy choroby pojawiają się u dziecka bezpośrednio po urodzeniu. Zakażenie następuje podczas przejścia dziecka przez kanał rodny matki. Ta forma zapalenia krtani jest stosunkowo rzadka w praktyce pediatrycznej.
• Konsekwencje infekcji wirusowych. Terminowe szczepienia przeciwko infekcjom dziecięcym rozpoczynają się od pierwszych godzin porodu. Rozwój wirusowych postaci zapalenia krtani u niemowląt i dzieci jest najczęściej spowodowany działaniem grypy. Przebieg choroby może się wyraźnie pogorszyć po dołączeniu do flory bakteryjnej.

• Ciężka miejscowa hipotermia. Układ odpornościowy noworodka nie jest jeszcze w stanie wytrzymać skutków zimna. Jeśli dziecko jest bardzo zimne, może szybko rozwinąć objawy niepożądane zapalenia krtani.
• Narażenie na brudne powietrze. Cząsteczki kurzu rozpuszczone w nim, jak również najmniejsze składniki emisji przemysłowych, mogą wywołać prawdziwą mikrourazę na błonach śluzowych narządów oddechowych. Według statystyk, u dzieci mieszkających w dużych miastach i przy głównych autostradach, przewlekłe zapalenie krtani jest rejestrowane kilka razy częściej.
• Nadmierne stosowanie różnych leków na kaszel. Zwykle pierwsze objawy tej klinicznej postaci choroby pojawiają się u 6-miesięcznego dziecka. Stosowane przez długi czas spraye i aerozole przyczyniają się do powstawania przewlekłego wariantu choroby.

• Alergie. Wnikanie czynników alergizujących na wrażliwe komórki krtaniowe przyczynia się do powstania alergicznego wariantu choroby. Najczęściej występuje u niemowląt predysponowanych do rozwoju alergii. Obecność patologii alergicznych u rodziców lub bliskich krewnych może wskazywać na obecność wrodzonej nadwrażliwości na pewne alergeny u dziecka.

• Wrodzone patologie narządów wewnętrznych. Wady anatomiczne często przyczyniają się do powstawania różnych chorób. Tak więc choroby przewodu pokarmowego mogą przyczyniać się do rozwoju chorób układu oddechowego. Wrodzone warunki niedoboru odporności często prowadzą do wystąpienia choroby. Dzięki tym patologiom funkcjonowanie układu odpornościowego jest kilkakrotnie zmniejszane.
• Specjalna konstytucja. Odnotowano przypadki zapalenia krtani u dzieci ze skazą limfatyczno-hipoplastyczną. Wynika to z pewnych cech fizjologicznych. Zazwyczaj wszystkie dzieci mają podobne objawy: zaokrąglona twarz, bardzo luźna i ciastowata podskórna tkanka tłuszczowa, blada skóra. Mają także nadmierną skłonność do tworzenia obrzęków na ciele.

Nasilenie objawów niepożądanych może być różne. U noworodków choroba zwykle objawia się licznymi objawami, które poważnie wpływają na samopoczucie. Również u osłabionych dzieci objawy choroby mogą być bardzo ostre.

Choroba u niemowląt-niemowląt objawia się pojawieniem się następujących objawów:

• Gruba barwa głosu. U noworodków ten objaw jest lepiej zdefiniowany, gdy dziecko płacze. Barwa głosu w tym przypadku staje się ochrypła. W starszym wieku dziecko zaczyna sapać. Jest to dobrze widoczne podczas wymawiania kilku prostych sylab lub dźwięków przez dzieci.
• Kaszel. Może być inna: sucha lub produktywna (mokra). Zazwyczaj wirusowe zapalenie krtani charakteryzuje się nieproduktywnym kaszlem. Jeśli flora bakteryjna łączy się, staje się mokra. Ilość plwociny może być różna i zależy od ciężkości choroby.

• Silna słabość. W ostrym okresie choroby dziecko staje się dość powolne. W ciągu dnia senność znacznie wzrasta.Aktywne gry powodują zmęczenie dziecka, więc stara się je unikać.
• Zaburzenia snu. Często występuje nienormalna senność w ciągu dnia. Jednocześnie czas snu wyraźnie odczuwa noc. Dziecko może obudzić się kilka razy w środku nocy, płakać. Niektóre dzieci często proszą o ręce.
• Utrata apetytu. Bolesność szyi powoduje, że dziecko nie chce karmić piersią.
• Wzrost temperatury ciała. Dość często wzrasta do liczby gorączkowej. Stosowanie leków przeciwgorączkowych zazwyczaj ma tylko tymczasowy pozytywny wpływ. Normalizacja temperatury ciała może potrwać kilka dni.
• Wygląd gwizdania. Pojawienie się tego objawu jest bardzo niekorzystnym znakiem. Występuje w wyniku przepływu powietrza przez silnie zwężoną głośnię.

• Zmiana zachowania. Chore dzieci stają się kapryśne. Zwiększyli nerwowość. Mogą unikać kontaktu cielesnego. Noworodki zaczynają kwilić. Ciężki ból może objawiać się płaczem dziecka.
• Bolesność na szyi. U niemowląt i dzieci ten objaw jest trudny do zidentyfikowania. Dzieci nadal nie mogą narzekać na matkę lub pediatrę, gdzie i jak boli. Podejrzany ból może być sobą. Zwykle objawia się to odmową karmienia piersią przez dziecko.
• Czerwone gardło. Proces zapalny w krtani zwykle szybko prowadzi do rozprzestrzeniania się zapalenia w migdałkach, a także błonach śluzowych jamy ustnej. Przejawia się to poważnym obrzękiem i zaczerwienieniem.
• Dławiący atak. Występuje jako powikłanie choroby. Taka niewydolność oddechowa jest możliwa dzięki silnemu zwężeniu głośni. Zadławienie to bardzo niebezpieczny stan. Aby wyeliminować objawy, wymagana jest pilna opieka medyczna.

Pełne badanie kliniczne jest wystarczające do ustalenia diagnozy. Gdy pojawią się pierwsze objawy choroby, należy pokazać dziecku pediatrę. Lekarz zbada szyję, a także przeprowadzi osłuchiwanie (słuchanie) organów klatki piersiowej. Pomoże to specjalistom w ustaleniu prawidłowej diagnozy i przepisaniu odpowiedniego leczenia.

W niektórych przypadkach może być wymagana dodatkowa konsultacja z otolaryngologiem dziecięcym. Konieczne jest określenie obecności współistniejących chorób górnych dróg oddechowych, które mogą być główną przyczyną rozwoju zapalenia krtani lub przyczynić się do pogorszenia choroby.

Aby ustalić nasilenie choroby i określić stopień powstawania zaburzeń czynnościowych układu oddechowego, wymagane jest wyznaczenie dodatkowych testów diagnostycznych. Pomagają lekarzom w ustaleniu pełnej diagnozy klinicznej, a także przyczyniają się do pełnej kontroli nad przebiegiem choroby:

• Aby ustalić przyczynę choroby, przeprowadza się ogólne badanie krwi. Ten prosty i pouczający test pomaga ustalić objawy infekcji wirusowej lub bakteryjnej. Zapaleniu krtani towarzyszy wzrost całkowitej liczby leukocytów - leukocytoza. Przyspieszony ESR jest dowodem na obecność stanu zapalnego w ciele dziecka.

• Aby zidentyfikować powikłania choroby przeprowadza się USG. Za pomocą skanera USG można określić zmiany patologiczne w tkance płucnej. W przypadku starszych dzieci do tych celów wykorzystywane są zdjęcia rentgenowskie.

• Aby określić przyczynę choroby, przeprowadza się plwocinę Bacposa. Badanie to pomaga zidentyfikować bakterie lub wirusy, które przyczyniły się do wystąpienia niepożądanych objawów choroby u dziecka. Ten test określa również wrażliwość na antybiotyki i fagi. Jest to konieczne, aby stworzyć kompletny schemat leczenia zapalenia krtani.

Terapia choroby u niemowląt w pierwszych miesiącach życia jest zwykle przeprowadzana w szpitalu. W przypadku ciężkiego zwężenia (zwężenia) krtani lub podczas ataku uduszenia dziecka są hospitalizowani na oddziale intensywnej terapii. Aby wyeliminować niebezpieczne objawy, konieczne może być dostarczenie tlenu i podanie leków za pomocą kroplomierza.

Leczenie nieskomplikowanych postaci zapalenia krtani jest możliwe w domu. Decyzję o konieczności hospitalizacji w tym przypadku podejmuje lekarz prowadzący po przeprowadzeniu pełnego badania klinicznego dziecka.

W leczeniu chorób stosuje się różne leki. Dawkowanie, częstotliwość i czas stosowania dobierane są indywidualnie. Zależy to od stanu początkowego dziecka, jego wieku, cech jego stanu fizjologicznego, a także obecności towarzyszących patologii przewlekłych i wrodzonych.

Aby wyeliminować niepożądane objawy u niemowląt, stosuje się różne leki przeciwzapalne. Najczęściej przepisywane są przez inhalację. W ciężkich przypadkach stosuje się preparaty hormonalne oparte na glikokortykosteroidach. Skutecznie przyczyniają się do poprawy samopoczucia dziecka i eliminacji niebezpiecznych objawów.

Jeśli choroba została spowodowana przez florę bakteryjną, w leczeniu tej choroby stosuje się różne antybiotyki. Są to głównie leki o szerokim spektrum działania. Podczas leczenia antybiotykami wymagany jest monitoring wydajności.

Leczenie zapalenia krtani w domu bez uprzedniej konsultacji z lekarzem jest dość niebezpieczne. Może to prowadzić jedynie do pogorszenia przebiegu choroby i przyczynić się do pojawienia się niebezpiecznych powikłań choroby. Właściwe leczenie i terminowa diagnoza pomogą Twojemu dziecku w powrocie do zdrowia i nie przejmą przewlekłej postaci zapalenia krtani w przyszłości.

O tym, co jest zapalenie krtani u dzieci i jak ją leczyć, odpowie Dr Komarovsky w następnym filmie.