Objawy i leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci

Choroba nerek jest jedną z najczęstszych patologii dziecięcych. Wpływ wielu czynników prowadzi do ich rozwoju. Niebezpieczeństwo takich patologii polega na tym, że często przekształcają się one w formy przewlekłe z częstym pojawieniem się niekorzystnych powikłań.

Proces zapalny w nerkach, w którym uszkadzany jest układ miednica-miednica, często prowadzi do rozwoju odmiedniczkowego zapalenia nerek. Choroba występuje w różnym wieku, w tym u dzieci. Zarówno dziecko, jak i nastolatek mogą zachorować. Według statystyk pierwszy przypadek odmiedniczkowego zapalenia nerek występuje u małych dzieci. Ta choroba jest jedną z najczęstszych w urologii dzieci.

Proces zapalny, który powoduje różne prowokacyjne przyczyny, prowadzi do rozwoju uszkodzenia systemu miednicy i miednicy. Najczęstsze z nich to infekcje bakteryjne lub wirusowe. W wyniku takiej ekspozycji w organizmie rozpoczyna się kaskada reakcji zapalnych, prowadząca do uszkodzenia układu wydalniczego nerek.

Zwykle system miednicy kubkowej lub CLS jest potrzebny do akumulacji i eliminacji moczu, który powstaje w nerkach.

Według statystyk dziewczęta często cierpią na odmiedniczkowe zapalenie nerek. Ta cecha wynika z faktu, że ich cewka moczowa jest naturalnie nieco krótsza i węższa niż u chłopców.

Lekarze wydzielają kilka niebezpiecznych okresów krytycznych, gdy nerki są najbardziej wrażliwe na działanie różnych niekorzystnych czynników. Obejmują one:

• wiek od urodzenia do dwóch lat;
• 5-7 lat;
• dojrzewanie.

W tym czasie powinieneś jak najdokładniej monitorować samopoczucie dziecka. W przypadku jakichkolwiek objawów upośledzenia lub bolesnego oddawania moczu konieczne jest pokazanie dziecka lekarzowi.

Z czasem ostry proces może stać się przewlekły, co znacznie pogarsza rokowanie przebiegu choroby. Chronizacja zwykle mija kilka miesięcy.

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek wymaga stałego monitorowania dziecka i przebiegu leczenia profilaktycznego, które zwykle wyznacza urolog dziecięcy. Przy odpowiednio dobranej terapii i braku przyczyn obciążających ze strony zdrowia dziecka, przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek nie występuje.

Rozwój uszkodzenia nerek może prowadzić do wielu czynników przyczynowych. Mogą działać w izolacji lub jednocześnie. Stały wpływ czynników sprawczych przyczynia się do powstawania trwałych i przewlekłych postaci choroby. Następujące powody prowadzą do wystąpienia odmiedniczkowego zapalenia nerek u dziecka:

• Zakażenia bakteryjne. Są liderami w częstości odmiedniczkowego zapalenia nerek. Zazwyczaj sprawcami choroby są: różne formy paciorkowców, gronkowców, toksoplazmy, chlamydii, ureaplazmy i przedstawiciele flory beztlenowej. Szybko dostają się do nerek przez krążenie ogólnoustrojowe i powodują w nich poważne stany zapalne. Kliniczne postacie choroby powodowane przez florę bakteryjną zwykle przebiegają dość ciężko z ciężkimi objawami zatrucia.

• Infekcje wirusowe. Prowadzą one do rozwoju odmiedniczkowego zapalenia nerek znacznie rzadziej niż bakteryjne. Adenowirusy, wirusy ECHO i wirusy Coxsack mogą powodować uszkodzenie nerek. Szczytowa zapadalność na odmiedniczkowe zapalenie nerek występuje zwykle w wieku 2-3 lat. Choroby te występują z gorączką i zaburzeniami układu moczowego.
• Różne wady anatomiczne. Obecność wrodzonych patologii nerek prowadzi do nagromadzenia moczu w układzie galwanicznym miednicy i jego wyraźne rozciąganie. Ostatecznie przyczynia się to do rozwoju odmiedniczkowego zapalenia nerek. Zazwyczaj te wrodzone formy choroby są wykrywane u niemowląt do roku. W niektórych przypadkach wymagana jest operacja w celu wyeliminowania przyczyny.
• Częste przeziębienia. Jeśli dziecko cierpi na choroby układu oddechowego do czterech razy w roku, jest zagrożone rozwojem przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek. Podczas każdej choroby układu oddechowego ciało dziecka jest bardzo osłabione, a odporność jest znacznie zmniejszona. Prowadzi to do rozprzestrzeniania się infekcji w całym organizmie i zaangażowania w proces zapalny nerek wraz z rozwojem przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek.

• Wtórne ogniska zakażenia. U niemowląt stają się zwykle chorymi zębami i przewlekłymi chorobami narządów laryngologicznych. Każdy stan niedoboru odporności przyczynia się tylko do szybkiego rozwoju odmiedniczkowego zapalenia nerek.

• Urazowe uszkodzenie. Wpływ na okolicę lędźwiową może prowadzić do uszkodzenia tkanki nerkowej, co ostatecznie przyczynia się do rozwoju przewlekłego nieswoistego odmiedniczkowego zapalenia nerek. Upadki z wysokości i różne wypadki samochodowe mogą być również przyczyną przewlekłej choroby nerek.
• Ciężka hipotermia. Narażenie na niskie temperatury ma negatywny wpływ na całe ciało dziecka, w tym nerki. Zimno powoduje wyraźny skurcz naczyń krwionośnych, które odżywiają tkankę nerek. Po pewnym czasie prowadzi to do rozwoju stanu zapalnego miednicy, co jest pierwszym objawem rozwoju odmiedniczkowego zapalenia nerek w przyszłości.
• Dysbakterioza. Dysbacteriosis - funkcjonalne naruszenie jelit. Często rozwija się po chorobach zakaźnych dziecka. Zaburzenia czynności jelit przyczyniają się do akumulacji toksycznych produktów przemiany materii, co prowadzi do braku równowagi w nerkach.
• Choroby ginekologiczne (u dziewcząt). Specyfika kobiecego układu moczowego i rozrodczego powoduje łatwiejszy sposób zakażenia. Dzieci z chorobami narządów płciowych, według statystyk, cierpią na przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek trzy razy częściej.

Obecnie lekarze wyróżniają kilka grup chorób nozologicznych. To rozdzielenie odbywa się z uwzględnieniem przyczyn choroby, a także czasu pojawienia się i zachowania objawów niepożądanych.

Czas trwania następujących typów klinicznych odmiedniczkowego zapalenia nerek:

• Ostry Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek jest rejestrowane po raz pierwszy w życiu. Charakteryzuje się pojawieniem się jasnych objawów niepożądanych choroby. Przy niewłaściwie dobranym leczeniu i późnej diagnozie proces może stać się przewlekły.
• Chroniczny. Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek charakteryzuje się długotrwałym rozwojem. Rozpoznanie ustala się u niemowląt z nieprawidłowymi wynikami badań moczu i / lub objawami klinicznymi przez 12 miesięcy. Choroba ma przebieg podobny do fali: okresy remisji zastępowane są zaostrzeniami. Aby wyeliminować niekorzystne objawy, należy wyznaczyć kompleksowe leczenie.

Niektórzy specjaliści stosują również inne klasyfikacje tej choroby. Wobec braku rzetelnie zidentyfikowanych przyczyn, które doprowadziłyby do rozwoju choroby, mówią o pierwotnym odmiedniczkowym zapaleniu nerek.

W tym przypadku lekarze mogą dokładnie określić przyczynę, która przyczyniła się do rozwoju choroby u dziecka.

Urolodzy oferują inny podział klinicznych postaci odmiedniczkowego zapalenia nerek - poprzez obecność anatomicznej przeszkody w przepływie moczu. Biorąc pod uwagę tę klasyfikację, choroba może być obturacyjna i nieobciążająca.

Obecność jakiejkolwiek anatomicznej przeszkody w przepływie moczu (niedrożności) prowadzi do rozwoju wtórnej obturacyjnej postaci choroby. Często taka sytuacja występuje z różnymi wrodzonymi nieprawidłowościami w rozwoju nerek lub dróg moczowych.

Wtórne nieobturacyjne odmiedniczkowe zapalenie nerek występuje na tle różnych patologii metabolicznych (zaburzeń dysmetabolicznych), stanów niedoboru odporności, jak również z wyraźnymi zaburzeniami sercowo-naczyniowymi.

Należy zauważyć, że pierwotne odmiedniczkowe zapalenie nerek nie jest powszechne. Według statystyk jest on rejestrowany tylko w 10-12% przypadków.

Co roku w strukturze zapadalności na nerki zmniejsza się udział pierwotnego odmiedniczkowego zapalenia nerek. Jest to związane z ulepszeniem bazy laboratoriów klinicznych i opracowaniem nowych metod diagnostycznych, które pomagają ustalić przyczyny najróżniejszych form patologii nerek u dzieci.

Podczas przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek lekarze rozróżniają kilka kolejnych etapów:

• aktywna ochrona procesu;
• trwałe zmiany w badaniach moczu;
• przejście do remisji klinicznej i laboratoryjnej oraz okresowych zaostrzeń.

Przedłużony proces zapalny prowadzi do różnych zmian strukturalnych w nerkach i drogach moczowych. Tak więc tkanka nerki zaczyna być zastępowana łącznikiem. Przyczynia się to do rozwoju powikłań choroby, a nawet możliwego powstawania niewydolności nerek.

Choroba jest inna. W niektórych przypadkach może się nie manifestować. Ten przebieg choroby nazywa się utajony lub ukryty.

Utajone odmiedniczkowe zapalenie nerek występuje często w praktyce pediatrycznej.

Ostremu odmiedniczkowemu zapaleniu nerek lub zaostrzeniu przewlekłego towarzyszy pojawienie się różnych niepożądanych objawów. Ich dotkliwość może być inna. Jest to bezpośrednio zależne od stanu początkowego dziecka, a także od obecności chorób towarzyszących.

U dzieci z objawami niedoboru odporności choroba objawia się najwyraźniej.

Następujące objawy są charakterystyczne dla ostrego przebiegu choroby:

• Zwiększona temperatura ciała. W większości przypadków jego wartości osiągają 38–39,5 stopnia. Zazwyczaj temperatura utrzymuje się przez tydzień, a następnie stopniowo zmniejsza się wraz z kuracją. Odpoczynek w łóżku i przyjmowanie leków przeciwgorączkowych pomaga poprawić ogólny stan organizmu i normalizować samopoczucie dziecka.
• Ból w okolicy lędźwiowej. Nie zawsze tak się dzieje. W jednostronnym procesie ból pojawia się tylko po stronie, której dotyczy problem. Obustronnemu odmiedniczkowemu zapaleniu nerek towarzyszy rozprzestrzenianie się bólu w dolnej części pleców. Objawy nasilają się, dotykając kręgosłupa lędźwiowego.

• Intoksykacja. Może być bardzo wyraźny. Na tle wysokiej temperatury ciała dziecko ma dreszcze, wstrząsy i gorączkę. Dziecko je mniej, próbując spędzić więcej czasu w łóżeczku. Apetyt Twojego dziecka maleje, a sen może być zakłócony.
• Zaburzone oddawanie moczu Zazwyczaj dziecko odczuwa zwiększoną potrzebę oddawania moczu. Porcje moczu można nieco zmniejszyć. Całkowita objętość płynu pobieranego dziennie zmniejsza się, ale tylko nieznacznie. W niektórych przypadkach, w obecności zapalenia pęcherza moczowego, dziecko również odczuwa pieczenie lub ból podczas oddawania moczu.
• Zmiana koloru skóry. Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, zwłaszcza występujące z częstymi zaostrzeniami, prowadzi do tego, że skóra dziecka staje się blada i sucha w dotyku. Obszar pod oczami zwykle ma niebieskawy odcień. Dziecko ma bolesny i wychudzony wygląd.
• Wygląd obrzęku. Zazwyczaj znajdują się na twarzy, a zwłaszcza w powiekach. Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, występujące z wyraźnym zespołem nerczycowym (obrzękowym), prowadzi do rozwoju opuchlizny i pastowatości u dziecka. Na bladej skórze żyły znajdujące się podskórnie są dobrze widoczne.
• Zmiana zapachu moczu. Ten znak jest często ujawniany przez rodziców noworodków i niemowląt. Mumie, odprowadzające mocz dziecka z garnka, zauważają, że staje się błotnisty i ma nieprzyjemny kwaśny zapach. Obecność zawiesiny i białego osadu najprawdopodobniej wskazuje na obecność również u dziecka kryształów różnych soli w moczu.
• Wzrost ciśnienia krwi. Zazwyczaj znak ten pojawia się u dzieci z przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniem nerek. Zaburzone wydalanie moczu prowadzi do gromadzenia się płynu w organizmie, co przyczynia się do zmian hemodynamiki. Ostatecznie powoduje to, że dziecko stale podnosi ciśnienie krwi. Z reguły lekarze wykrywają ten objaw u dzieci dopiero w okresie dojrzewania.

• Zmiana zachowania. Podczas zaostrzenia odmiedniczkowego zapalenia nerek dziecko staje się bardziej kapryśne, nerwowe. Uczniowie, którzy mają utajony przebieg choroby, mają gorsze warunki w szkole i mogą mieć problemy z opanowaniem dużej ilości materiałów edukacyjnych. Chore dziecko jest znacznie trudniej skoncentrować się i wykonywać trudne zadania, które wymagają zwiększonego stresu psychicznego.

Zidentyfikuj chorobę tak szybko, jak to możliwe. Pierwsze pojawiające się objawy powinny zaalarmować rodziców i zmotywować ich do zasięgnięcia porady specjalisty.

Identyfikując pierwsze objawy choroby u dziecka, lepiej skontaktować się z urologiem dziecięcym. Ten specjalista posiada całą niezbędną wiedzę i doświadczenie w leczeniu różnych chorób nerek i dróg moczowych.

Wcześniej lekarz bada dziecko i przepisuje dziecku cały niezbędny zakres badań. Aby ustalić prawidłową diagnozę, wymagane są badania laboratoryjne i badania instrumentalne. Podstawowe testy do diagnozowania różnych postaci klinicznych odmiedniczkowego zapalenia nerek są uważane za pełny test krwi i moczu.

Zakaźnym wariantom choroby towarzyszy pojawienie się dużej liczby leukocytów i wyraźne zmiany we wzorze leukocytów. Zmienia liczbę neutrofili, limfocytów i monocytów, co wskazuje na obecność w organizmie dzieci różnych infekcji w ostrej fazie. Przyspieszone badanie ESR wielokrotnie wskazuje na ciężkość procesu zapalnego.

Analiza moczu jest obowiązkowym testem dla każdej choroby nerek. i dróg moczowych, w tym odmiedniczkowe zapalenie nerek. Zapalenie objawia się wzrostem liczby leukocytów, zmianą koloru, aw niektórych przypadkach gęstością moczu.

Aby wyjaśnić przyczynę choroby w przypadku zakaźnych postaci odmiedniczkowego zapalenia nerek, lekarze stosują dodatkowy test laboratoryjny - bacpossev. Będzie on nie tylko w stanie zidentyfikować przyczynę i czynnik powodujący zakaźne odmiedniczkowe zapalenie nerek, ale także wyjaśni, na jakie antybiotyki jest wrażliwy. Taki test jest obowiązkowy przy wyborze optymalnej taktyki terapii.

Urologowie dziecięcy mogą również przepisać USG nerek i dróg moczowych. Metoda ta pozwala zidentyfikować różne nieprawidłowości strukturalne i patologie struktury nerek, które prowadzą do różnych naruszeń moczu.

USG nerek jest obowiązkowym badaniem. z obturacyjnym odmiedniczkowym zapaleniem nerek. Metoda jest bezpieczna i może być stosowana nawet u najmniejszych pacjentów. Ponadto wykonuje się USG nerek u niemowląt z czynnikami ryzyka rozwoju chorób nerek.

U starszych dzieci przeprowadza się specjalne badanie rentgenowskie, urografię, w celu określenia zdolności funkcjonalnych nerek. W tym celu do żyły wprowadzana jest specjalna substancja - urokontrast. Selektywnie penetruje tkankę nerkową i narządy moczowe dziecka i plami je.

Podczas zabiegu wykonuje się kilka zdjęć rentgenowskich, które dają opisowy obraz powstawania i wydalania moczu. Badanie ma wiele przeciwwskazań i jest wyznaczane wyłącznie przez urologa prowadzącego.

W niektórych krajach lekarze stosują metodę renografii radioizotopowej. Polega na wprowadzeniu specjalnej substancji radiowej, która selektywnie przenika przez tkankę nerkową. Zazwyczaj ta metoda jest używana do identyfikacji jednostronnych patologii.

W naszym kraju ze względu na dużą liczbę przeciwwskazań do tej metody, w tym wyraźne narażenie na promieniowanie, badanie to nie jest szeroko rozpowszechnione.

Do prawidłowej diagnozy potrzeba kilku testów diagnostycznych. Aby dokładnie powiedzieć o obecności przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek, wymaga to wykrycia klinicznych i / lub laboratoryjnych objawów choroby przez długi czas.

W trakcie rozwoju choroby wymaga obowiązkowego monitorowania przez lekarzy zmian w analizie. Właściwe i uważne podejście do stanu dziecka pomoże zapobiec wielu negatywnym komplikacjom i konsekwencjom choroby w przyszłości.

Utajony przebieg odmiedniczkowego zapalenia nerek jest niebezpiecznym rozwojem długotrwałych skutków. Dostrzeżenie ich we wczesnych stadiach choroby jest niemożliwe. Zazwyczaj potrzebują wystarczająco dużo czasu, aby się uformować. Powikłaniem ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek jest przewlekły proces, a jego przejście do postaci przewlekłej. Skomplikowane opcje są znacznie trudniejsze. Zazwyczaj ich leczenie odbywa się w szpitalu.

Pyelonephritis ma dość korzystne rokowanie przy odpowiednio dobranym schemacie leczenia. Powikłania choroby występują tylko u 5-10% dzieci. Najbardziej niebezpiecznym z nich jest powstawanie niewydolności nerek. Ten stan patologiczny charakteryzuje się naruszeniem wszystkich głównych funkcji, które normalnie wykonują nerki.

Zaburzone wydalanie moczu prowadzi do nadmiernego gromadzenia się produktów metabolicznych, które zatruwają organizm dziecka. Początkowe stadia niewydolności nerek leczy się zachowawczo za pomocą leków. Przez długi czas obecny stan wymaga specjalistycznego leczenia - hemodializy.

Niebezpieczeństwo tego patologicznego stanu polega na tym, że ropna masa może nagle pęknąć wraz z wydostaniem się ropy do jamy brzusznej. Prowadzi to do rozwoju posocznicy bakteryjnej. Taka sytuacja awaryjna wymaga natychmiastowej hospitalizacji dziecka w szpitalu. Ropnie nerkowe są leczone chirurgicznie.

Późnym etapom odmiedniczkowego zapalenia nerek towarzyszą poważne naruszenia struktury narządów moczowych. Prowadzi to do tego, że nerki kurczą się i kurczą.

Taka zmiana struktury przyczynia się również do naruszeń w pracy ciała. Krew gromadzi ogromną ilość produktów przemiany materii, co prowadzi do stanu zatrucia mocznicowego. Leczenie pomarszczonych nerek (nephrosclerosis) wykonuje nefrolog.

Aby wyeliminować niekorzystne objawy wszystkich rodzajów odmiedniczkowego zapalenia nerek, należy wyznaczyć cały kompleks środków terapeutycznych. Obejmują one:

• dieta;
• poprawna codzienna rutyna;
• terapia lekowa;
• powołanie specjalnych ziół z działaniem urosepticheskim;
• Leczenie uzdrowiskowe w okresach remisji choroby.

Aby wybrać odpowiednią taktykę leczenia dla dziecka, lekarz musi przeprowadzić kontrolę. Obturacyjne odmiedniczkowe zapalenie nerek jest powodem powołania się na działającego urologa. W tej sytuacji może być wymagana operacja.

Młodsze dzieci zwykle nie poddają się zabiegom chirurgicznym, ale przepisywane są im leczenie zachowawcze. Lekarze uciekają się do przeprowadzania operacji tylko wtedy, gdy poprzednie leczenie lekami nie było skuteczne lub jeśli dziecko ma wyraźne wady anatomiczne w strukturze nerek.

Czas trwania terapii może być inny. Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek jest zwykle leczone przez 10-14 dni. Nie można przewidzieć czasu zaostrzenia postaci przewlekłej.

W niektórych przypadkach objawy niepożądane znikają po tygodniu od momentu pierwszego pojawienia się lub mogą rozwinąć się po około miesiącu. W osłabionych dzieciach zaostrzenie przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek zwykle trwa dłużej.

Wybór taktyki leczenia zależy również od przyczyny choroby.

W leczeniu obturacyjnego odmiedniczkowego zapalenia nerek u bardzo małych dzieci stosuje się środki objawowe, których działanie ma na celu poprawę wydalania moczu i normalizację optymalnego funkcjonowania nerek.

Wtórne niezakaźne odmiedniczkowe zapalenie nerek leczy się w ostrym okresie za pomocą ziołolecznictwa, a podczas remisji za pomocą leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego.

Dzieci z przewlekłymi patologiami układu wydalniczego i nerek powinny zdecydowanie poddać się corocznej terapii w sanatorium. Czas trwania vouchera na leczenie powinien wynosić 14-21 dni. Zwykle ten czas wystarczy, aby ukończyć wszystkie procedury przypisane dziecku, aby poprawić wydajność nerek.

Lekarze zalecają leczenie uzdrowiskowe młodym pacjentom przynajmniej raz w roku, a częściej, jeśli to możliwe.

Po zabiegu w sanatorium poprawia się wydajność nerek dziecka, normalizuje oddawanie moczu. W ogólnej analizie moczu całkowita liczba leukocytów zmniejsza się i nie występują różne kryształy soli.

Niestety efekt takiego leczenia nie jest trwały. Zwykle poprawa trwa przez 6-8 miesięcy, po czym wydajność nerek stopniowo zaczyna spadać. Utrzymanie osiągniętego wyniku leczenia wymaga jego regularnego powtarzania.

Żywienie medyczne dla dzieci cierpiących na odmiedniczkowe zapalenie nerek powinno być inne. Podczas szczytu choroby zaleca się lekką dietę mleczno-warzywną.

Z diety dziecka w tym czasie usunięte wszystkie trudne do strawienia pokarmyzwłaszcza te pochodzenia zwierzęcego.

Główny nacisk w diecie powinien być na łatwo przyswajalne źródła białka: mleko i produkty mleczne, białe ryby, chude kurczaki i indyki. Każdy z posiłków powinien być uzupełniony produktami roślinnymi: owocami i warzywami.

Zapotrzebowanie na białko dziennie wynosi od 1,5 do 2 gramów / kg masy ciała dziecka. Przekroczenie normy w ostrym okresie choroby nie jest tego warte, ponieważ przyczynia się do nadmiernego obciążenia nerek.

Dzienne spożycie soli jest ograniczone. W dzień dziecka wystarczy użyć nie więcej niż trzy gramy - mniej niż łyżeczka. Nadużywanie soli kuchennej może prowadzić do pojawienia się lub wzmocnienia obrzęku na twarzy.

Średnio dzieci w wieku szkolnym i młodzież powinny pić około 1-1,5 litra płynu dziennie. Różne napoje i kompoty z owoców jagodowych są idealne jako napoje.

Podczas remisji odmiedniczkowego zapalenia nerek nieco zmienia się żywienie medyczne. Schemat picia również pozostaje, ale do diety dziecka dodaje się większą ilość zwykłej żywności. Dziecko może podawać wszystkie rodzaje chudego mięsa, drobiu, ryb, produktów mlecznych. Przyjęcie do ciała dzieci naturalnych źródeł witamin i minerałów wymaga obowiązkowego włączenia do codziennej diety świeżych owoców i warzyw. Spróbuj wybrać owoce sezonu, nie przeciążaj menu dla dzieci owocami tropikalnymi.

Dzieci z objawami odmiedniczkowego zapalenia nerek i tendencją do powstawania obrzęków powinny jeść mniej produktów, w tym chlorek sodu lub chlorek sodu. Istnieje wiele produktów spożywczych zawierających sól w dużych ilościach. Należą do nich: różne kiełbaski i kiełbaski, marynowane i konserwowane dania, gotowe sosy i keczup, frytki i różne przekąski, suszone i solone ryby. Te produkty w diecie dzieci nie powinny być. Zbyt częste stosowanie takiej żywności przyczynia się nie tylko do pojawienia się obrzęku w obecności przewlekłej choroby nerek, ale może również prowadzić do pojawienia się kamieni w tkance nerkowej i innych narządach wewnętrznych.

Odżywianie dziecka z odmiedniczkowym zapaleniem nerek powinno być zrównoważone i zróżnicowane.

Dla dobrego funkcjonowania układu odpornościowego dziecko powinno otrzymać wystarczającą ilość produktów białkowych. Są również potrzebne do jego wzrostu i pełnego rozwoju. Regularna dieta pomoże dziecku utrzymać dobrą czynność nerek i zapobiec nowym zaostrzeniom przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek w przyszłości.

Leki, które mają działanie przeciwzapalne na narządy układu wydalniczego i poprawiają oddawanie moczu, nazywane są uroseptics. Mogą być w różnych formach uwalniania. Najczęściej są to tabletki lub syropy, a także zawiesiny.

Wybór terapii lekowej i dawkowanie leków prowadzi lekarz prowadzący. Do każdego ze środków istnieją przeciwwskazania, które powodują zwiększoną uwagę na ich zamierzone stosowanie u dzieci.

Aby normalizować oddawanie moczu u niemowląt, stosuje się następujące leki uroseptyczne:

• Antybiotyki fluorochinolonowe. Fundusze te należą do najczęściej przepisywanych w leczeniu różnych patologii układu moczowego.
• Antybiotyki cefalosporynowe drugiej i trzeciej generacji. Wstrzykiwalne formy leków pozwalają na ich stosowanie w ciężkiej chorobie. Są przepisane na zakaźne odmiedniczkowe zapalenie nerek z ustalonymi patogenami. Wywierają wyraźny wpływ na gronkowce i paciorkowce, a także na niektóre mikroorganizmy beztlenowe.
• Sulfonamidy Obecnie są one używane dość rzadko, ponieważ w większości przypadków lekarze preferują leki z innych grup.
• Pochodne chinolonu: kwas oksolinowy, cynoksazyna. Nie jest szeroko stosowany w praktyce dzieci. Obecnie używany niezwykle rzadko.
• Różne pochodne nitrofuranu: nitrofural, nitrofurantoyl, nifuratel i inne. Mianowany według wieku. Stosowany w kompleksowym leczeniu.
• Uroseptics roślinne: liść borówki brusznicy, żurawina, borówka brusznica, pietruszka, jałowiec, dziki rozmaryn, tymianek, orzech i inne.

Efekt terapeutyczny wielu z tych środków zależy od wartości pH moczu. Tak więc w środowisku zasadowym aminoglikozydy i makrolidy przynoszą maksymalny efekt. Do alkalizacji moczu stosuje się dietę mleczno-warzywną. Pomaga znacząco wzmocnić działanie antybiotyków.

Czas przyjmowania środków przeciwbakteryjnych zależy od wielu czynników: postaci klinicznej odmiedniczkowego zapalenia nerek, wieku dziecka, obecności chorób współistniejących oraz ciężkości leżącej u podstaw patologii.

Leczenie farmakologiczne wtórnego odmiedniczkowego zapalenia nerek jest objawowe. Wybór leków odbywa się z uwzględnieniem obecności niepożądanych objawów, które występują u dziecka. Czas trwania leczenia może być inny. Poprawa samopoczucia trwa średnio 10-14 dni na tle odpowiednio dobranego leczenia.

Jeśli przyczyną choroby jest infekcja bakteryjna lub wirusowa, należy włączyć kompleks antybiotyków lub leków przeciwwirusowych. Obecnie lekarze preferują leki o szerokim spektrum działania. Pozwala to na pracę na kilku różnych grupach patogennych mikroorganizmów. Czas trwania terapii antybiotykowej w przypadku zaostrzenia przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek wynosi zazwyczaj 5-10 dni.

Leczenie choroby odbywa się konsekwentnie. Najpierw przepisywane są uroseptyki i antybiotyki pochodzenia syntetycznego, a następnie fitoterapia w celu ostatecznej remisji. Zwykle rozciąga się na kilka tygodni. Podczas całego kursu monitorowana jest skuteczność przepisanej terapii. W tym celu wykonuje się mocz i kontrolę.

Przy wysokiej temperaturze ciała podczas ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek stosuje się leki przeciwzapalne i przeciwgorączkowe. U dzieci częściej stosowane są leki na bazie paracetamolu i ibuprofenu. Są wyznaczani w dawkach wiekowych.

Jeśli dziecko ma zaburzony przepływ moczu, przepisywane są miękkie leki moczopędne (moczopędne). Przy przepisywaniu tych leków samemu sobie musisz być bardzo ostrożny! Obecność anomalii anatomicznych w nerkach i różne zwężenia (patologiczne zwężenie światła) dróg moczowych są przeciwwskazaniami do ich odbioru. Przed użyciem leków moczopędnych należy zawsze skonsultować się z lekarzem.

Również w kompleksowym leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek występują różne kompleksy multiwitaminowe i przeciwutleniające. Ich biologicznie aktywne składniki wzmacniają odporność dziecka i dają mu siłę do walki z chorobą. Stosowanie witamin powinno być zarówno w ostrym okresie choroby, jak i w kursach mających na celu zapobieganie nowym zaostrzeniom.

Ziołolecznictwo to świetny sposób na leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek. Przeprowadza się ją przy pomocy różnych roślin leczniczych, które mają wyraźny efekt uroseptyczny.

Do użytku domowego możesz użyć:

• Liść borówki brusznicy. Pomaga poprawić oddawanie moczu i eliminuje bolesność podczas chodzenia do toalety. Zastosowanie wywarów z borówek lub liści borówki brusznicy eliminuje obrzęki i pastoznost. Przebieg leczenia wynosi zazwyczaj 2-3 tygodnie dziennego spożycia. Zastosuj buliony powinny być 3-4 razy dziennie.
• Żurawina. Przez wiele stuleci na całym świecie znany był efekt terapeutyczny tej wspaniałej jagody.Kompot lub napój owocowy z żurawiny pomaga radzić sobie z wszelkimi patologiami zapalnymi nerek i dróg moczowych. Te korzystne jagody zawierają również dość dużą ilość witaminy C, która jest naturalnym przeciwutleniaczem.

• Liście mącznicy lekarskiej. Ta roślina lecznicza rośnie głównie w europejskiej części Rosji, a także w niektórych krajach WNP. Mącznica lekarska ma niezwykłe działanie przeciwzapalne, uroseptyczne. Stosowanie odwarów przygotowanych z tej rośliny pomaga normalizować pracę nerek i eliminować niepożądane objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek.
• Herbata nerkowa. Zawiera różne kombinacje roślin leczniczych o działaniu uroseptycznym i przeciwzapalnym. Mianowany w okresie bez zaostrzenia choroby, aby wydłużyć warunki remisji, a także w ostrym okresie, aby poprawić upośledzenie oddawania moczu.

Zapobieganie chorobom nerek jest znacznie łatwiejsze niż leczenie. Przestrzegaj dostępnych zasad profilaktyki przez całe życie.

Zapobieganie odmiedniczkowemu zapaleniu nerek u dziecka obejmuje:

• Obowiązkowa identyfikacja i leczenie wszystkich ognisk zakażenia. Chore zęby, przewlekłe choroby narządów laryngologicznych, patologie ginekologiczne u dziewcząt muszą być leczone. Długi przebieg chorób przewlekłych i ich częste zaostrzenia przyczyniają się do rozprzestrzeniania się zakażenia w całym organizmie i zaangażowania nerek w proces zapalny wraz z rozwojem odmiedniczkowego zapalenia nerek.
• Utrzymuj zdrowy styl życia. Wzmocnienie odporności, odżywianie i optymalnie dobrana aktywność fizyczna przyczyniają się do aktywnej pracy układu odpornościowego i zapobiegania rozwojowi patologii zapalnych. Aby się zregenerować, dziecko powinno się całkowicie zrelaksować i wyspać. Nocny sen u niemowląt powinien wynosić co najmniej 8 godzin.

• Regularne kontrole. Jeśli dziecko ma wrodzone nieprawidłowości w rozwoju guzów lub dróg moczowych, należy je obserwować u urologa dziecięcego lub nefrologa. Dlatego dzieciom 1-2 razy w roku przeprowadza się ogólne badania krwi i moczu w celu monitorowania przebiegu choroby. Według wskazań wykonano USG, a także inne badania instrumentalne.
• Szczepienie według wieku. Wielu infekcjom, które powodują wpływ na nerki, można zapobiec podczas szczepień. Przestrzeganie harmonogramu szczepień zapobiegnie niebezpiecznemu zapaleniu nerek.
• Zabieg uzdrowiskowy. Jeśli Twoje dziecko ma czynniki ryzyka, leczenie sanatoryjne pomoże zapobiec rozwojowi niebezpiecznych chorób, w tym przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek.

O tym, czym jest odmiedniczkowe zapalenie nerek u dzieci, patrz poniższy film.