Reaktywne zmiany trzustki u dziecka

Liczba dzieci, u których lekarz diagnozuje problemy z trzustką, ostatnio znacznie wzrosła. O tym, jakie są zmiany reaktywne, dlaczego się rozwijają i jak je leczyć, omówimy w tym artykule.

Reaktywne zmiany trzustki, pomimo okropnej nazwy, nie występują same i nie są uważane za osobną dolegliwość. Są odpowiedzią tego organizmu na inne dolegliwości narządów przewodu pokarmowego, a także na niekorzystne skutki, jakie przechodzi organizm dziecka.

Sama trzustka zajmuje drugie miejsce w obszarze brzusznym po wątrobie, zapewnia dwa najważniejsze procesy - wytwarza insulinę niezbędną do wchłaniania cukru i wytwarza płyn trzustkowy, bez którego proces trawienia nie może być normalny.

Płyn ten przepływa przez kanały do ​​dwunastnicy. Stan tych przewodów ma ogromne znaczenie dla pracy trzustki. Ponieważ wszystkie narządy przewodu pokarmowego są przekazywane przez sieć przewodową, każda choroba jednego z nich natychmiast wpływa na trzustkę, powodując zmiany reaktywne.

Enzymy wytwarzane przez trzustkę stają się aktywne tylko wtedy, gdy są połączone z płynnym ośrodkiem jelita. Jednak w chorobach układu pokarmowego możliwe jest wstrzykiwanie płynów z dwunastnicy.

Kontakt z nim aktywuje enzymy z wyprzedzeniem, zanim wejdą do jelita. Aktywny proces trawienia zaczyna się nie tam, gdzie jest potrzebny, a trzustka faktycznie zaczyna się trawić. Ten lek nazywa się reaktywne zapalenie trzustki, i taka zmiana jest uważana za najbardziej powszechną

Różne choroby mogą wywoływać zmiany reaktywne, takie jak zapalenie żołądka, zapalenie wątroby, problemy z pęcherzykiem żółciowym, zapalenie żołądka i dwunastnicy. Zaburzenia odżywiania mogą być przyczyną reaktywnych zmian w trzustce - dziecko nie je wystarczająco dobrze lub, przeciwnie, je, dopuszcza się nadużywanie fast foodów, chipsów, krakersów i wątpliwych słodyczy z dużą ilością barwników i smaków.

Trzustka może się zwiększyć, może rozpocząć procesy patologiczne w odpowiedzi na niektóre choroby zakaźne, takie jak odra lub szkarłatna szkoda, zatrucie toksynami, leki, szczególnie do długotrwałego stosowania antybiotyków. Czasami mechanizmem „startowym”, który wyzwala zmiany reaktywne, są autoimmunologiczne procesy patologiczne w organizmie.

Reaktywne zmiany w trzustce odzwierciedlają jedynie obecność innej choroby, ale same są zdolne do dostarczania nieprzyjemnych wrażeń. U dzieci może rozwinąć się wyraźny zespół bólowy, zaburzenia trawienia i wzrost poziomu cukru we krwi.

Trzustka narażona na takie destrukcyjne procesy zwiększa swoją wielkość, może puchnąć.Dziecko może rozwinąć wymioty, biegunkę, niestrawność, może być zaburzone przez ciągnięcie bólów w nadbrzuszu. Jednak w przeważającej większości przypadków zmiany reaktywne zachodzą w ogóle bez objawów i stają się „znaleziskiem” na USG przewodu pokarmowego.

Następujące objawy mogą wskazywać na problemy z trzustką:

• Ból w górnej części brzucha, w okolicy żołądka, który ustępuje nieco, jeśli dziecko przyjmuje pozycję siedzącą z lekkim przechyleniem ciała do przodu.

• Wymioty z niestrawionymi kawałkami jedzenia. Przynosi ulgę takim wymiotom.

• Możliwy wzrost temperatury ciała.

• Częsta biegunka. Masy kałowe mają wodnistą konsystencję, nieprzyjemny, ostry zapach. Jeśli zmiany reaktywne występują przez długi czas, wówczas stolec dziecka jest chronicznie niestabilny - biegunka jest zastępowana zaparciem i odwrotnie.

• Suche usta, patrząc z ust, na języku wykrywa się mleczną płytkę.

• Zmiana apetytu. Dziecko zaczyna jeść mało i nieregularnie, odmawia nawet tych potraw, które wcześniej lubił.

• Regularne odbijanie, zwiększone tworzenie się gazów, wzdęcia, wzdęcia.

• Zwiększone zmęczenie, zmniejszenie ogólnego tonu ciała.

Oznaki wtórnych zmian rozproszonych można wykryć za pomocą badania ultrasonograficznego narządów jamy brzusznej. Normę wielkości ciała za pomocą ultradźwięków można ocenić tylko za pomocą specjalnych tabel medycznych, które są sporządzane z uwzględnieniem wieku, płci i wagi dziecka. U noworodka i niemowlęcia rozmiar gruczołu za pomocą ultradźwięków jest normalny - 4-5 centymetrów. W wieku 10 lat wielkość trzustki wzrasta do 15 centymetrów.

Anomalie miąższu wyrażają się nie tylko przekroczeniem górnej granicy normy wieku, ale także konturów i konturów narządu. Jeśli diagnosta stwierdza, że ​​dziecko ma rozproszone zmiany, oznacza to, że stan reaktywny jest równomiernie rozłożony w całym ciele. Nie obserwuje się oddzielnych ognisk patologii.

Jednak USG nie daje dokładnego obrazu tego, co się dzieje. Dlatego w razie wątpliwości lekarz przepisuje testy wyjaśniające:

• kliniczne badanie krwi dla biochemii pozwala ustalić oznaki możliwego zapalenia;

• analiza moczu pokazuje, czy w próbce płynu wydalniczego nie ma niezwykłych enzymów trawiennych dla tego podłoża;

• badanie endoskopowe dwunastnicy pozwala ocenić jednorodność i strukturę błony śluzowej w obszarze połączenia przewodowego.

Umiarkowane zmiany reaktywne zwykle nie wymagają osobnego specjalnego traktowania. Zazwyczaj wszystko wraca do normy po zakończeniu leczenia głównej choroby przewodu pokarmowego, która spowodowała przerwanie trzustki.

Ciężkie rozproszone zmiany w miąższu gruczołu są leczone w warunkach stacjonarnych pod stałym nadzorem lekarza. Terapia obejmuje środki przeciwskurczowe („No-shpu”, „Papaverin”) zmniejszyć ból, preparaty enzymatyczne („Pankreatyna„I inne) jak również witaminy i minerały. Antyhistaminę można również podać dziecku, aby złagodzić objawy alergii, które, jeśli są obecne, pogarszają jego stan.

Obowiązkowy warunek powrotu do zdrowia - ścisła dieta. W przypadku silnego bólu i wymiotów dziecko jest zadowolone przez 1-2 dni postu medycznego, a następnie podaje pokarm stopniowo. Dieta nie obejmuje smażonych i tłustych potraw i potraw, napojów gazowanych, kakao i czekolady, wędlin i konserw, marynowanych produktów spożywczych. Przydatne są zupy warzywne, kaszki, kissel, kompoty o niskiej zawartości cukru, świeże warzywa i owoce.

Unikanie problemów z trzustką jest dość proste, czego nie można powiedzieć o leczeniu zmian reaktywnych. Rodzice powinni pilnować, ile i co je dziecko.Jedzenie powinno być regularne, wystarczające, zrównoważone. Nie możesz przekarmiać dziecka.

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niestrawności, ból brzucha, wskazane jest pokazanie dziecka lekarzowi, aby wykluczyć choroby przewodu pokarmowego lub wykryć je i leczyć na czas, aż trzustka nie będzie miała czasu, aby odpowiedzieć im reaktywnymi zmianami miąższu.

Wszystko o problemach trzustki u dziecka i nie tylko w kolejnej edycji programu dr Komarovsky'ego.