Wymioty u dziecka bez gorączki
Gdy wzrasta temperatura dziecka, uwalniana jest płynna substancja kałowa i wymioty, najbardziej prawdopodobną przyczyną jest infekcja jelitowa. Jednak początku wymiotów nie zawsze towarzyszą takie objawy. Co mówią wymioty bez gorączki i jak postępować, jeśli dziecko ma taki nieprzyjemny objaw?
Jak się to manifestuje?
W wyniku skurczu mięśni ściany brzucha, żołądka i przepony zawartość przewodu pokarmowego dziecka jest wyrzucana z powrotem przez usta. Zazwyczaj objaw ten poprzedza pojawienie się nudności - dziecko staje się niespokojne, skóra blednie, puls przyspiesza, a kończyny stają się chłodne w dotyku. Zawartość żołądka jest często wydalana z dostatecznie dużą głową (takie wymioty nazywane są „fontanną”).
Wybrane masy są pozostałościami niestrawionego pokarmu, mogą być zanieczyszczone, mają nieprzyjemny zapach.
Jaka temperatura jest uważana za normalną?
Przy pomiarach pod pachą, normalne wskaźniki temperatury są brane pod uwagę do 37,3 ° C, chociaż w pierwszych dniach po urodzeniu temperatura niemowlęcia może być nieco wyższa (do 37,5 ° C).
Temperatura ustna dziecka wynosi zwykle od 36,6 ° C do 37,2 ° C, a mierzona w odbytnicy od 36,9 ° C do 38 ° C.
Objawy i możliwe przyczyny, co robić?
Najczęstszymi przyczynami wymiotów bez jednoczesnego wzrostu temperatury i zmian stolca są niezakaźne choroby przewodu pokarmowego i choroby układu nerwowego.
Małe dzieci często mają funkcjonalne wymioty spowodowane nietolerancją niektórych pokarmów lub przejadaniem się. Z reguły przy takich wymiotach stan nie jest zakłócany, a sam jest pojedynczy.
Powód | Jak się manifestuje | Co należy zrobić |
Pilorospazm | Rozproszone okresowe wymioty, niska masa ciała | Zwracając się do pediatry, konieczne jest wybranie specjalnej mieszanki, która ustanowi funkcję strażnika |
Zwężenie odźwiernika | Pojawienie się wymiotów w pierwszych dniach życia (pojawia się po około 15 minutach po każdym karmieniu, uwolnione masy są niestrawionym mlekiem), poważna utrata masy ciała, sucha skóra, chowanie się czcionki | Pilna potrzeba skontaktowania się z chirurgiem, ponieważ leczenie wymaga operacji |
Inwazja jelit | Początek ataków bólu brzucha, niespokojne zachowanie dziecka, osłabienie, wymioty, bladość skóry, później pojawienie się krzesła ze śluzem | Dziecko powinno być natychmiast pokazane chirurgowi, ponieważ ta patologia jest bardzo niebezpieczna i jest szybko leczona. |
Powtarzające się epizody wymiotów, zaburzenia snu i apetytu, silny ból brzucha, temperatura ciała dziecka mogą nieznacznie wzrosnąć, aw niektórych przypadkach pozostają w normalnym zakresie. | Natychmiast zadzwoń po karetkę, aby jak najszybciej pomóc dziecku i zapobiec zapaleniu otrzewnej. | |
Ostry zapalenie żołądkaspowodowane zaburzeniami jedzenia lub przyjmowaniem leków | Nudności i częste wymioty zjadane z żółcią | Dziecko musi zostać pokazane gastroenterologowi i zastosować się do jego instrukcji. |
Ciało obce w przełyku | Pojawienie się wymiotów bez innych objawów choroby, podczas gdy w wydzielanych masach może być śluz i krew, oddychanie może być upośledzone | Natychmiast wezwij lekarza dziecka, aby zapobiec zadławieniu się lub pęknięciu przełyku |
Uszkodzenia mózgu | Epizody wymiotów, które nie przynoszą ulgi, osłabienia, senności, niepokoju dziecka, czasem upośledzonego tętna lub oddechu | Dziecko powinno zostać pokazane neurologowi w celu wyjaśnienia patologii i wyznaczenia pożądanego leczenia. |
Działanie czynników psychogennych | Oprócz epizodów wymiotów nie odnotowuje się innych problemów zdrowotnych. | Jeśli dziecko wymiotuje podczas lęku, strachu, karmienia siłą lub innych powodów psychologicznych, ważne jest uspokojenie dziecka, zapewnienie mu komfortowego środowiska i skonsultowanie się z psychologiem. |
Ponadto wymioty mogą wystąpić w chorobach trzustki lub woreczka żółciowego. Patologie układu hormonalnego, w szczególności uszkodzenia kory nadnerczy i kwasica ketonowa w cukrzycy, również prowadzą do wymiotów bez gorączki.
Bez biegunki
Jeśli atakom wymiotów nie towarzyszą nieprawidłowe stolce, wskazuje to na brak zmian jelitowych. Ten obraz kliniczny jest charakterystyczny dla chorób górnego układu pokarmowego (żołądka, przełyku), patologii ośrodkowego układu nerwowego, chorób endokrynologicznych, zatruć.
U nastoletnich dziewcząt wymioty mogą objawiać się zatruciem podczas wczesnej ciąży. Również u nastolatków, zatrucie alkoholem może powodować wymioty.
Z biegunką
Pojawienie się luźnych stolców jakiś czas po atakach wymiotów wskazuje na zatrucie pokarmowe. Również wymioty bez gorączki, ale z pojawieniem się biegunki, może wystąpić niezakaźna choroba jelit.
Czy muszę natychmiast zadzwonić do lekarza?
Prawie zawsze, gdy pojawia się atak wymiotów, warto natychmiast wezwać pediatrę, ponieważ ważne jest szybkie określenie przyczyny wymiotów. Możliwe jest czekanie z apelem do lekarza tylko w przypadku niezakłóconego ogólnego stanu dziecka. Jeśli okruchy zachowują się jak zwykle, jego sen nie jest zakłócany, nie ma innych niepożądanych objawów, a temperatura nie wzrosła, można po prostu obserwować dziecko. Przy najmniejszym podejrzeniu pogorszenia należy szukać pomocy medycznej.
Natychmiast wezwij karetkę, jeśli dziecko:
- Nieposkromione wymioty, dzięki którym dziecko nie może być pijane.
- Pojawiły się dodatkowe niebezpieczne objawy - wysoka gorączka, rozcieńczone stolce, silny ból, zaburzenia świadomości, opóźnione stolce, drgawki, senność i inne.
- Wymioty poprzedziło użycie grzybów lub produktów w puszkach.
- Przed wymiotowaniem dziecko przyjmowało jakiekolwiek leki.
- Dziecko mocno uderzyło się w głowę.
Zasady pierwszej pomocy
- Jeśli wymioty pojawiają się w trakcie karmienia, zostaje zatrzymane, a dziecko otrzymuje pozycję pionową.
- Umyj dziecko, a następnie daj kilka łyków zwykłej wody, aby oczyścić usta.
- Jeśli dziecko kłamie, jego głowa powinna być zwrócona na bok. Możesz też trochę podnieść.
- Do czasu przybycia lekarza należy natychmiast rozpocząć karmienie dziecka małymi porcjami. Daj dziecku na przemian wodę i roztwór glukozy i soli fizjologicznej.
- Niemożliwe jest podanie dziecku jakichkolwiek leków, zwłaszcza antybiotyków, leków przeciwwymiotnych, roztworu nadmanganianu potasu i środków przeciwbólowych, zanim lekarz zbada dziecko. Takie leki mogą zakłócać prawidłową diagnozę i pogarszać stan dziecka.
Leczenie
Głównym niuansem leczenia wymiotów jest zwiększony reżim picia przez dziecko. Rodzice powinni zwracać szczególną uwagę na łamanie okruchów i zapobieganie rozwojowi odwodnienia. Jakikolwiek lek na dziecko, przyczyna wymiotów nie została ustalona, jest to niemożliwe.
Gdy tylko lekarz przyjrzy się dziecku i określi, który z objawów wymiotów, zaleci odpowiednie leczenie. Na przykład, jeśli dziecko ma jakąkolwiek patologię chirurgiczną, zostanie natychmiast wysłane do zabiegu. Zidentyfikowane zaburzenia neurologiczne będą powodem do dalszych badań i leczenia okruchów pod nadzorem neurologa.
Oznaki, że leczenie pomaga
Przestrzegając zaleceń lekarza, rodzice powinni uważnie obserwować dziecko. Możemy założyć, że terapia pomaga, jeśli:
- Dobre samopoczucie dziecka zaczęło się poprawiać.
- Ataki wymiotów zaczęły pojawiać się rzadziej, a następnie ustały.
- Dziecko zachowuje się bardziej aktywnie.
- Dziecko poprawiło apetyt.
