Surowe zapalenie opon mózgowych u dzieci

Proces zapalny wpływający na oponę nazywamy zapalenie opon mózgowych. Jedną z opcji jest surowa forma. W tym przypadku leukocyty i elementy zapalne są obecne w płynie mózgowo-rdzeniowym. Leczenie choroby musi być przeprowadzone na czas. Opóźnienie może prowadzić do niebezpiecznych komplikacji.

Zapalenie błon rdzenia kręgowego i mózgu rozpoczyna się po ekspozycji na czynnik prowokujący. Może to być zarówno czynniki zewnętrzne, jak i wewnętrzne. Najczęściej surowicze zapalenie opon mózgowych ma charakter wirusowy. W około 85% przypadków różne wirusy powodują chorobę.

Najczęstsze przyczyny prowadzące do choroby można zauważyć:

• Infekcje wirusowe. W większości przypadków - warianty adenowirusowe. Adenowirusy są wysoce odporne na niekorzystne czynniki środowiskowe i łatwo rozprzestrzeniają się w powietrzu. Dzieci często dostają kropelki powietrza. Po 3-5 dniach pojawiają się pierwsze objawy kliniczne.

• Bakteryjny. Przy łagodnym przebiegu może również powodować zapalenie surowicze. Flora koki ma wysokie działanie neurotoksyczne i szybko przyczynia się do uszkodzenia układu nerwowego. Przenikając przez barierę krew-mózg, bakterie mnożą się dość szybko w organizmie dziecka i przyczyniają się do rozwoju stanu zapalnego.

• Urazy pourazowe. Najczęstsza opcja - skutki urazu porodowego. U starszych dzieci surowicze zapalenie opon mózgowych może wystąpić jako powikłanie urazowego uszkodzenia mózgu w wyniku wypadku lub wypadku. Przebieg choroby w takiej sytuacji jest zwykle dość trudny. Wymagana jest obowiązkowa konsultacja neurochirurga.

• Wrodzone nieprawidłowości. Takie przypadki występują, gdy ciężarne matki zarażają się wirusem odry lub różyczki podczas ciąży. Dziecko, będąc w łonie matki, może łatwo ulec zakażeniu. Konsekwencje infekcji są dość niebezpieczne. U dzieci urodzonych występują zaburzenia funkcji umysłowych i neurologicznych.

Z rozwoju surowiczego zapalenia opon mózgowych żadne jedno dziecko nie jest ubezpieczone. Nawet doskonale zdrowe dziecko z infekcją i obniżeniem ogólnej odporności może rozwinąć tę niebezpieczną chorobę. Wirusowa etiologia choroby nie pozwala specjalistom na opracowanie skutecznych szczepionek, które zapobiegałyby wszystkim możliwym wariantom choroby. Dla niektórych dzieci ryzyko jest znacznie zwiększone.

Grupy ryzyka obejmują:

• Wcześniaki, a także dzieci o wyjątkowo niskiej masie urodzeniowej. Z reguły dzieci te nie są wystarczająco dobrze uformowane i funkcjonuje system odpornościowy. Prowadzi to do dużej podatności organizmu dziecka na różne choroby zakaźne. Układ nerwowy wcześniaka nie jest również dobrze przystosowany do środowiska zewnętrznego.

• Wrodzone lub urodzenia urazy głowy, a także uszkodzenia narządów układu nerwowego. W przypadku różnego rodzaju urazowych uszkodzeń mózgu u dzieci mogą wystąpić objawy zapalenia surowiczego. Uszkodzona opona jest szybko wciągana w proces zapalny. Choroba może rozwinąć się w pierwszych dniach po urodzeniu dziecka.

• Zakażenie wewnątrzmaciczne. Najbardziej niebezpieczna dla przyszłej infekcji różyczką płodu.Również w niektórych przypadkach zakażenie wirusem Epsteina-Bar może prowadzić do rozwoju zapalenia opon mózgowych.

• Wrodzone lub nabyte niedobory odporności. Niski poziom układu odpornościowego nie pozwala organizmowi dziecka radzić sobie z żadną infekcją. Jednostka krwi leukocytów, która jest przeznaczona do walki z obcymi agentami, praktycznie nie wypełnia swoich obowiązków. W rezultacie rozmnażanie mikroorganizmów w organizmie szybko i szybko zwiększa stan zapalny.

Pierwsze kliniczne objawy surowiczego zapalenia opon mózgowych pojawiają się dość wcześnie. Okres inkubacji zapalenia wirusowego wynosi zwykle 3-5 dni. Z różyczką - okres ten może wynosić 2 tygodnie. W okresie inkubacji choroby dziecka nie ma się czym martwić.

W niektórych przypadkach uważne matki mogą zauważyć zmianę zachowania kochanie. Dzieciak staje się cichszy, kapryśny, prosi o więcej rąk.

Często trudno jest rozpoznać surowicze zapalenie opon mózgowych w domu. Pediatra będzie w stanie określić tę chorobę po zbadaniu dziecka i sprawdzeniu specjalnych, charakterystycznych objawów oponowych.

Zasięgnij porady lekarza z podejrzeniem zapalenia opon mózgowych, mama powinna mieć, gdy pojawią się następujące objawy:

• Zwiększona temperatura ciała. Zwykle do 38-39 stopni. Przy bardziej surowym przebiegu temperatura może nawet wzrosnąć do 39,5. Jest znacznie zmniejszona nawet pod wpływem leków przeciwgorączkowych. Zwykłe dawki paracetamolu nie przynoszą wyraźnego efektu klinicznego.

• Świetny ból głowy. Zwykle jest rozlana, bez wyraźnej lokalizacji. Zespół bólowy wzrasta wraz ze zmianą pozycji ciała lub ogniskowaniem wzroku. Pozycja pozioma zapewnia dziecku większy komfort. Dzieci próbują kłamać bardziej, odrzucając nieco głowy. Jest to charakterystyczna pozycja oponowa.

• Bolesność mięśni na karku. Wynika to z manifestacji sztywnego karku. Mocowanie nóg do żołądka może zwiększyć ból. Ten objaw pojawia się w związku z uszkodzeniem nerwów i zapaleniem opon mózgowych rdzenia kręgowego.

• Ogólna słabość. Dziecko w ostrym okresie choroby cierpi na dobre samopoczucie. Dzieci odmawiają jedzenia, stają się bardzo senne. Praktycznie nie baw się zabawkami. Niemowlęta odmawiają karmienia piersią, mogą częściej zwracać pokarm.

• Ciężkie nudności. Ten objaw jest klasycznym objawem zapalenia opon mózgowych i występuje w 90% przypadków. Przez cały dzień niemowlęta odczuwają silne uczucie ciężkości za mostkiem i ciągłe nudności. Na tle wysokiej temperatury lub silnego bólu głowy mogą wystąpić nawet wymioty. Zwykle jest bardzo bogaty i pojedynczy. Nudności lub wymioty występują bez względu na posiłki.

• Bolesność mięśni. Częściej, gdy próbuje się doprowadzić nogi do brzucha lub tułowia, zespół bólu jest znacznie zwiększony. Ból może również wystąpić w odcinku szyjnym kręgosłupa.

• Mogą wystąpić zakażenia zakażeniem enterowirusem. bóle brzucha i zaburzenia stolca. Objawy te mogą również zwiększać objawy dyspeptyczne i prowadzić do zwiększonych nudności.

• Wygląd wysypki. Ten objaw jest charakterystyczny tylko dla tych infekcji wirusowych, które pojawiają się wraz z pojawieniem się zmian skórnych. Najczęściej może występować zarówno w przypadku zakażeń meningokokowych, jak i różyczka lub odra. W rzadszych przypadkach występowanie surowiczego zapalenia opon mózgowych jest rejestrowane w przypadku ospy wietrznej.

• W rzadkich ciężkich przypadkach - pojawienie się drgawek i zmętnienia świadomości. Przy niekorzystnym przebiegu choroby może wystąpić nawet śpiączka. Warunek ten wymaga pilnej hospitalizacji dziecka na oddziale intensywnej terapii.

Ustalenie prawidłowej diagnozy jest koniecznym zobowiązaniem do wyznaczenia terminowego i skutecznego leczenia. Obecnie diagnostyka surowiczych postaci zapalenia opon mózgowych odgrywa wiodącą rolę w pediatrii. Ogromna liczba działań niepożądanych, które występują po chorobie, nadaje większą wagę procedurom diagnostycznym.

Jedną z najłatwiejszych i najbardziej dostępnych metod diagnostycznych jest pełna morfologia krwi. Pozwala określić etiologię procesu. Formuła leukocytów wskazuje na obecność flory wirusowej, która spowodowała proces zapalny. Przyspieszona ESR wskazuje również na obecność stanu zapalnego. Analizując liczbę krwinek, lekarze mogą określić występowanie powikłań.

Nie mniej pouczającą metodą diagnostyczną są badania bakteriologiczne. Materiałem testowym może być ślina, mocz lub krew. Za pomocą specjalnych analizatorów lekarze laboratoryjni wykrywają przyczynę choroby. Podczas takich testów bakteriologicznych można również określić wrażliwość drobnoustroju na różne leki.

W wątpliwych przypadkach neurolodzy uciekają się do przyjmowania płynu mózgowo-rdzeniowego. Ta analiza jest zwykle zalecana podczas diagnostyki różnicowej surowiczej i ropne zapalenie opon mózgowych. Pomaga także wyeliminować rzadkie formy choroby. Na przykład wariant gruźlicy. Obfitość leukocytów w płynie mózgowo-rdzeniowym (płynie) umożliwia wyjaśnienie natury zapalenia.

Wszystkie formy zapalenia opon mózgowych muszą być leczone w szpitalu. Ta choroba jest bardzo niebezpieczna. Ogromna liczba możliwych powikłań może rozwinąć się spontanicznie, nawet pomimo trwającego leczenia. Dla chorego dziecka wymaga ciągłego monitorowania strony lekarzy.

Leczenie choroby jest złożone. Główną zasadą terapii jest eliminacja przyczyny choroby i zmniejszenie objawów niepożądanych. Jeśli zapalenie opon mózgowych ma charakter wirusowy, dziecko przepisuje leki przeciwwirusowe i immunostymulujące. Takie leki podaje się dożylnie dla lepszego wchłaniania składników aktywnych w kompozycji.

Bakteryjne formy zapalenia opon mózgowych stosują różne antybiotyki. Obecnie pediatrzy preferują leki przeciwbakteryjne o szerokim zakresie działań. Leki te doskonale sprawdzają się w przypadku różnych drobnoustrojów i mają dobry profil tolerancji. Najczęściej przepisywane są makrolidy lub cefalosporyny do wstrzykiwania z najnowszej generacji.

Niektóre dzieci, zwłaszcza do trzech lat, mogą doświadczać powikłań w układzie sercowo-naczyniowym. Najczęściej pojawiają się różne formy arytmii. W leczeniu takich zaburzeń rytmu lekarze powołują specjalne leki przeciwarytmiczne oparte na propanolu lub beta-blokerach.

Aby utrzymać odporność i szybko powrócić do zdrowia po zapaleniu opon mózgowych, dzieci otrzymują zastrzyki w postaci witamin z grupy B.Leki te mają pozytywny wpływ na układ nerwowy i przyczyniają się do szybkiej regeneracji uszkodzonych błon mózgowych.

Europejskie i rosyjskie wytyczne kliniczne obejmują obowiązkową obecność dziecka w szpitalu dziecięcym na czas trwania leczenia zapalenia opon mózgowych. Noworodki lub niemowlęta otrzymują leczenie w wyspecjalizowanych jednostkach. Instytucje medyczne, które udzielają pomocy chorym dzieciom z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych, muszą koniecznie być wyposażone we wszystkie niezbędne urządzenia do resuscytacji.

W ciężkich przypadkach choroby lub u niemowląt w wieku do jednego roku przy pierwszych objawach zapalenia opon mózgowych wymagana jest obowiązkowa hospitalizacja. Opóźnienie w zapewnieniu opieki medycznej może wywołać zagrażające życiu komplikacje. Monitorowanie dziecka w domu jest możliwe tylko w okresie zdrowienia. Warunek ten jest niezbędny do całkowitego wyleczenia ciała dziecka po poważnej infekcji.

Przy odpowiednim leczeniu większość dzieci wraca do zdrowia. Jednak niektóre dzieci mogą odczuwać różne efekty. Wszystkie powikłania po surowiczym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych można podzielić:

• Lekki: zaburzenia pamięci i uwagi, zmęczenie, niezdolność do koncentracji. Przez kilka miesięcy po wystąpieniu zapalenia opon mózgowych dzieci mogą skarżyć się na łagodny ból głowy.

• Ciężki: rozwój niewydolności serca i nerek z powodu zakaźnego zapalenia ogólnoustrojowego, zaburzeń rytmu serca, episindromu, upośledzonego skurczu mięśni.

Aby zminimalizować możliwość zakażenia różnymi zakażeniami, które mogą prowadzić do zapalenia opon mózgowych, należy pamiętać o obowiązkowym przestrzeganiu środków higieny osobistej.

Podczas epidemicznych infekcji w instytucjach edukacyjnych, małe dzieci muszą być poddawane kwarantannie. Zwykle trwa 1-2 tygodnie. Taki niezbędny środek pomaga znacząco zmniejszyć ryzyko ewentualnej infekcji i chronić dziecko przed infekcją.

Wzmocnienie odporności - odgrywa również ważną rolę w utrzymaniu dobrego zdrowia.

Właściwe leczenie surowiczego zapalenia opon mózgowych pozwala uniknąć wystąpienia poważnych powikłań i prowadzi do powrotu do zdrowia. Należy pamiętać, że gdy pojawiają się pierwsze objawy zapalenia, należy skonsultować się z lekarzem. Terminowa diagnoza i przepisanie terapii lekowej uratuje życie, a także zapewni zdrowie dziecka.

Przeczytaj więcej o tym, jakie zapalenie opon mózgowych jest u dzieci i jak zapobiec zachorowaniu dziecka, zobacz następny film.