Deformacja koślawości u dzieci

Oglądając, jak śmieszne dzieci tupią, wszyscy dorośli kochają. Jednak po bliższej obserwacji staje się jasne, że wszystkie okruchy tupią na różne sposoby. Patrząc na pierwsze kroki ich dziecka, rodzice czasami zastanawiają się, czy wszystko jest w porządku z jego chodem, czy on idzie prawidłowo na nogi.

Obawy są dość zrozumiałe, ponieważ nogi korony pod wpływem nowych ładunków dla siebie mogą ulegać zmianom patologicznym. O jednym z nich - deformacjach koślawości - opiszemy bardziej szczegółowo.

Koślawość deformacji stóp u dzieci jest bardzo trudna do pomylenia z czymś innym. Wygląda zbyt charakterystycznie. Koślawość nazywana jest taką deformacją nóg, w której palce i pięty są przesunięte na zewnątrz, a wnętrze stopy „zapada się”.

Jeśli wyprostujesz nogi w kolanach i mocno przyciskasz się do siebie, odległość od jednej kostki do drugiej będzie większa niż 4 centymetry. Wyraźnie wygląda na literę X, dlatego deformacja koślawości jest często nazywana kształtem X.

W dzieciństwie taka patologia ortopedyczna jest powszechna. Ponadto w większości przypadków krzywizny koślawej towarzyszy spadek wysokości łuków stóp, to znaczy płaskostopia. Taka połączona patologia nazywana jest „płaską koślawą stopą”.

Z krzywizną stóp w kształcie X. stawy śródstopia są spłaszczone, Prowadzi to do deformacji przodostopia, palców stóp. Ścięgna i więzadła zaczynają działać z większą amplitudą niż powinny, co może wpływać na samopoczucie dziecka i jego chodzenie. Zwykle stopy dziecka powinny być równoległe do siebie, w pierwszych krokach należy śledzić tę samą równoległość.

Stopy dziecka mogą się zdeformować podczas rozwoju płodu. Prawdopodobieństwo wystąpienia takiej patologii zależy od metabolizmu matki, zwłaszcza w okresie przenoszenia.

Właściwie wrodzona nieprawidłowość jest dość rzadka. Częściej ortopedzi są zmuszeni do stwierdzenia krzywizny nabytej koślawości. Aby zrozumieć, dlaczego rozwija się taka deformacja, należy rozumieć, że więzadła i ścięgna niemowląt są bardzo słabe, ponieważ w pierwszym roku życia nie ma obciążenia kończyn dolnych.

Bliżej roku, w którym dziecko zaczyna stać na nogach, deformacja staje się widoczna. Dzieci są najczęściej dotknięte tym problemem. z osłabionymi mięśniami, dzieci z nadwagą. Silne obciążenie słabych nóg może prowadzić do deformacji w kształcie litery X.

Często po roku patologia występuje u dzieci urodzonych przedwcześnie, o niskiej masie ciała, u dzieci osłabionych częstymi chorobami pochodzenia zakaźnego i niezakaźnego, a także u dzieci z wrodzonym osłabieniem tkanki łącznej.

Na rozwój deformacji stopy koślawej stopy może wpływać choroba taka jak krzywica Kiedy dochodzi do złamania metabolizmu mineralnego w tkance kostnej, co stwarza przesłanki dla rozwoju różnych zaburzeń układu mięśniowo-szkieletowego.Dość często pojawia się deformacja typu koślawego u dzieci cierpiących na porażenie mózgowe i inne dolegliwości z objawami nerwowo-mięśniowymi.

Lekarze żałują, że często przyczyną choroby jest choroba w błędach rodzicielskich. Czasami mama i tata chcą zobaczyć, jak ich dziecko dorasta tak bardzo, że zbyt szybko stawiają go na nogi. Chodziki i skoczkowie, w których dziecko jest umieszczone do wieku 9-10 miesięcy, inne urządzenia pionizujące, niestety, przyczyniają się niestety do nieprawidłowej pozycji stóp i nadmiernego obciążenia kręgosłupa.

Po tym jak dziecko zacznie chodzić, ryzyko rozwoju deformacji koślawej zostaje zachowane, jeśli dziecko stawia pierwsze kroki źle wybrałeś niewygodne buty. Przykład takich butów - botki. Nie mocują stopy, są zbyt miękkie, a stopa dziecka na początku wymaga dodatkowego zamocowania i wsparcia.

Niezależnie od przyczyny, procesy są w przybliżeniu takie same - kostka miesza się do wewnątrz, „wypychając” zewnętrzną część stopy, palce i piętę, zmuszając je do zajęcia pozycji zwrotnej na zewnętrzną stronę.

Wrodzona deformacja koślawości stóp może być widoczna gołym okiem w pierwszych miesiącach życia dziecka. Stopa jest nienaturalnie wygięta do wewnątrz.

Przed nabyciem stopy w kształcie litery X rodzice zazwyczaj kończą, gdy dziecko ma jeden lub półtora roku życia. W tym wieku niemowlęta zaczynają chodzić, a niektóre objawy mogą być widoczne nawet bez bycia chirurgiem ortopedą:

• dziecko jest powolne i trudne do opanowania chodzenia;
• podczas wykonywania kroków dziecko opiera się na wewnętrznej krawędzi stóp;

• dziecko szybko się męczy, nie może długo stać w pozycji wyprostowanej.

Z czasem stopy przybierają charakterystyczny wygląd, przypominający literę X, chód dziecka jest niezręczny, niepewny, tasuje. Dzieciak szybko się męczy, nie może grać długo, ciężko mu grać w aktywne i aktywne gry. Są bóle w nogach i kręgosłupie, wieczorami rodzice mogą zauważyć lekki obrzęk kończyn dolnych.

Dziecko z krzywizną stóp w kształcie X nie może biegać jak jego rówieśnicy. To właśnie bieganie jest dla niego najtrudniejsze, rodzice mogą zwracać uwagę na to, że gdy próbuje uciekać, dziecko macha mocno rękami, starając się utrzymać równowagę.

Koślawość stóp u różnych dzieci może mieć znaczne różnice. Istnieje kilka głównych typów tej patologii:

• Odkształcenie statyczne. Zaczyna się u dzieci z krzywizną postawy, jest kompensacyjną konsekwencją problemów z kręgosłupem.
• Deformacja strukturalna. Ta krzywizna w kształcie X jest wrodzona. Kiedy to jest, kość skokowa znajduje się anatomicznie źle.
• Spastyczna deformacja. Jest to krzywizna pozycji stopy związana z chorobami nerwowo-mięśniowymi, porażenie mózgowe.
• Deformacja Rachityczna. Krzywizna, która wystąpiła po cierpieniu krzywicy.
• Urazowa deformacja. Patologia po urazach, złamaniach, pęknięciu ścięgna i tkanki mięśniowej.

Wiele korekcji i prognoz zależy od stopnia patologii. Aby zwizualizować kryteria oceny stopni, dziecko powinno być umieszczone dokładnie, wyprostować nogi w kolanach.

Zwykle od uda do pięty wzdłuż tyłu nóg można narysować dwie równoległe linie proste. Gdy linie deformacji koślawości zostaną załamane w obszarze stawu skokowego. Kąt załamania będzie określać nasilenie patologii:

• 1 stopień.Kąt odchylenia linii od prostej równoleżnika wynosi 10-15 stopni. Ten etap jest doskonale podatny na korektę.
• 2 stopnie. Kąt odchylenia wynosi 15-20 stopni. Odkształcenie będzie wymagało dłuższego przebiegu leczenia.
• 3 stopnie. Kąt odchylenia wynosi 20-30 stopni. Zabieg będzie czasochłonny i długi.
• 4 stopnie. Kąt ugięcia wynosi powyżej 30 stopni. Wskazana jest operacja.

Jeśli rodzice zwrócili uwagę na fakt, że stopy okruchów „kosą” do wewnątrz, zdecydowanie powinieneś odwiedzić lekarza ortopedę, który może potwierdzić lub zaprzeczyć obawom matki i ojca. Ale nawet jeśli nic w chodzie dziecka nie jest alarmujące, patologia może zostać wykryta lekarz ortopeda podczas rutynowego badania lekarskiego lub na przejściu prowizji przy rejestracji dziecka w przedszkolu.

Tylko jeden specjalista ds. Kontroli wizualnej w celu ustalenia takiej diagnozy nie wystarczy. Wymagane jest specjalne badanie. Obejmuje:

• radiograficzne obrazy stóp w trzech projekcjach;
• Plantografia komputerowa;
• podometryu;
• badanie ultrasonograficzne stawów;
• wizyta u neurologa.

Tylko na podstawie uzyskanych obrazów i badania właściwości morfologicznych stopy i rozkładu obciążenia podczas chodzenia chirurg ortopeda będzie w stanie wyciągnąć ostateczne wnioski na temat obecności krzywizny koślawej, jej rodzaju i zakresu, po czym zostanie przepisane odpowiednie leczenie.

Zabieg ma na celu zapewnienie, że mięśnie i więzadła zostaną wzmocnione, były w stanie przyjąć obciążenie pionowe. Tylko to pozwoli stopie powrócić do normalnej pozycji.

Jeśli dziecko ma wrodzoną deformację koślawości, może je narzucić tynk na obu nogach, mocując stopę w prawidłowej pozycji. Robi to chirurg ortopeda, który stosując bandaż bierze pod uwagę wszystkie cechy patologii danego dziecka.

Dalsze leczenie będzie powtarzalną terapią jeden-do-jednego, która jest zalecana w przypadku skrzywienia koślawości nabytej. Leczenie nabytej deformacji może się różnić w zależności od stopnia choroby. Patologie świetlne nie wymagają interwencji chirurgicznej, dość konserwatywne środki.

Zaleca się robić je codziennie przed snem. Nogi dziecka trzymają w ciepłej wodzie z bulionami rumianek, a także korzeń łopianu. Możesz dodać trochę zwykłej sody do wody. Celem takich zabiegów jest rozluźnienie kończyn dolnych, poprawa krążenia krwi.

Kąpiele robią się po masażu, ale w tym przypadku zabieg należy skontrastować. Najpierw dziecko bierze ciepłą kąpiel, a następnie stopniowo dodaje się do niego zimną wodę.

Masaż z krzywizną koślawą jest bardzo podobny do masażu z płaskostopiem - wykorzystuje te same techniki - pocieranie, ugniatanie, wibracje. Masaż rozpoczyna się od stóp, ostrożnie ugniata palce, obszar kamieni śródstopia, boczne części stopy, przenoszą się do stawu skokowego i kolanowego, a następnie wznoszą się wyżej.

Gdy deformacja koślawości jest ważna, należy masować nie tylko nogi, ale także obszar lędźwiowo-krzyżowy. Masaż jest przepisywany w kursach 10-14 dni z przerwą 10 dni. Możesz to zrobić z profesjonalnym masażystą i możesz zrobić to sam w domu, ponieważ w takiej manipulacji nie ma nic trudnego.

Przydatne codzienne zajęcia masażu aplikator mat. Chirurg ortopeda pomoże ci go wybrać. W celach terapeutycznych preferowane są zwykle dywaniki wykonane z gęstych i sztywnych materiałów, z wysokim wzorem reliefowym lub aplikatorami igłowymi, podczas gdy maty zapobiegawcze mogą być bardziej miękkie i przyjemniejsze.

W leczeniu zniekształcenia koślawego sprawdził się zabieg, taki jak buty parafinowe. Do stóp używaj specjalnego rodzaju parafiny, która jest wolna od zanieczyszczeń. Zatrzymuje ciepło przez długi czas i skutecznie ogrzewa kończyny dolne, poprawiając krążenie krwi w stopach i we wszystkich grupach mięśniowych.

Takie procedury można wykonać w klinice, a sam możesz opanować technikę tworzenia butów, zwłaszcza, że ​​parafina stosowana w praktyce medycznej jest dostępna na rynku w aptekach.

Podgrzewany elastyczny materiał nakłada się na stopy, przykrywa polietylenem i pozostawia na 15-20 minut.

Do tego zabiegu używa się specjalnego błota o właściwościach leczniczych. W rzeczywistości to oleisty osad gromadzi się na dnie słonych jezior, ujść rzek. Takie procedury wykonywane są pod nadzorem lekarza.

Zwykle błoto nakłada się na nogi dziecka co drugi dzień w trakcie terapii, która zwykle waha się od 10 do 20 dni.

Spośród metod fizjoterapeutycznych do korekcji krzywizny koślawej najczęściej stosuje się elektroforezę, terapię magnetyczną i stymulację elektryczną mięśni kończyn dolnych. Wszystkie te procedury mogą być wykonywane w kierunku chirurga ortopedy w klinice w miejscu zamieszkania.

W trakcie leczenia, które może trwać latami, procedury fizjoterapeutyczne będą przepisywane kilka razy.

Dzieci z koślawą stopą nie są zalecane do biegania, skakania, gry w piłkę nożną. Hokej i łyżwiarstwo figurowe są przeciwwskazane. Każdy sport, w którym obciążenie nóg jest duże, jest zabroniony, w każdym przypadku, aż do momentu wyleczenia. Ale to nie znaczy, że dziecko z taką patologią ortopedyczną nie może uprawiać sportu.

Przydaje się krzywizna koślawej pływanie, synchroniczne pływanie, jazda na rowerze. Jeśli wiek dziecka pozwala, po zainstalowaniu takiej diagnozy, musi być zapisany w puli.

O kwestii noszenia specjalnych butów ortopedycznych decyduje lekarz prowadzący. Zwykle ciężkie i drogie pary butów z salonu ortopedycznego, według indywidualnych środków, szyją rodziców dzieci o 2-3 stopnie krzywizny koślawej.

Ten but jest inny niż zwykle został stworzony już z uwzględnieniem kąta odchylenia pozycji stóp dziecka od normy. Zalecenia dla producentów napisali chodzący chirurg ortopeda.

Podczas chodzenia w tych butach stopa dziecka znajduje się we właściwej pozycji. Stopniowo obciążenie zaczyna być prawidłowo rozłożone, patologia znika całkowicie lub znacznie spada.

Operacja kilka dziesięcioleci ze stopami w kształcie X dziecka była uważana za jedyny sposób na rozwiązanie problemu. Teraz medycyna inaczej patrzy na leczenie operacyjne patologii - tylko 6-7% dzieci z ustaloną i potwierdzoną diagnozą deformacji koślawości stopnia 3–4 wykazuje takie leczenie.

Najczęściej używają chirurdzy Metoda przenoszenia ścięgna z mięśnia strzałkowego do wnętrza stopy, wzmacniając je i wzmacniając. Równolegle chirurdzy wydłużają ścięgno Achillesa. Chirurdzy mogą umieszczać specjalne opony na stopach, urządzenia mocujące. Po operacji i zakończeniu okresu rekonwalescencji pokazany jest kurs fizjoterapii, ćwiczeń terapeutycznych i masażu.

Niewielkie zniekształcenie koślawości wykryte w młodym wieku jest doskonale podatne na korektę i możliwe jest całkowite przywrócenie funkcji stóp.

Jeśli chodzi o wrodzone formy zniekształceń stóp, prognozy nie są tak jasne, nawet po operacji chirurgicznej nie zawsze jest możliwe nadanie stopom całkowicie normalnej pozycji.

W przypadku braku terminowego leczenia, poważne stopnie deformacji mogą sprawić, że dziecko stanie się niepełnosprawne przez kilka lat, ponieważ wszystkie stawy, zwłaszcza stawy kolanowe i biodrowe, są stopniowo zaangażowane w destrukcyjny proces, cierpi na to kręgosłup.

Rodzice mogą zapobiegać rozwojowi nabytej patologii, przestrzegając zasad racjonalności podczas zakładania dziecka na nogach. Do 8-9 miesięcy nie jest to zasadniczo zalecane. Pożądane jest, aby dziecko przed chodzeniem opanowało siedzenie i czołganie, a następnie jego kręgosłup i układ mięśniowy będą lepiej przygotowane do przyjęcia wyprostowanej pozycji.

W młodym wieku należy się zaangażować zapobieganie krzywicy, unikając tego, że ciało dziecka zaczęło doświadczać niedoboru witaminy D. Dziecko powinno mieć wystarczającą liczbę spacerów na świeżym powietrzu, zrównoważoną dietę.

Kiedy cipka zaczyna chodzić, musisz wybrać dla niego odpowiednie buty upewnij się, że ma rozmiar dziecka, nie żądła i nie zwisała na nodze, miała mały obcas, nie była zbyt miękka.

Dzieciom w wieku do 3 lat zaleca się zakup pary butów ze sztywnym oparciem i dobrą stabilizacją kostki. Zachęcaj do chodzenia boso po domu, na trawie, piasku, ziemi, jeśli jest taka możliwość.

Możesz kupić matę profilaktyczną do stóp dziecka.

Zobacz poniższy film o niebezpieczeństwie koślawości stopy dziecka.