Wysypka pieluchy u noworodków: od wyglądu do leczenia

Wysypka pieluszkowa u noworodków i niemowląt jest bardzo rozpowszechnionym problemem i nie jest to tylko kwestia higieny. Z całą gamą produktów kosmetycznych do pielęgnacji skóry dzieci, przy wszystkich wysiłkach rodziców w utrzymaniu suchej i czystej pieluchy nie wyklucza się wysypki. Ważne jest, aby wiedzieć, jak odróżnić je od chorób dermatologicznych i co zrobić, jeśli twoje dziecko nagle ma wysypkę pieluszkową.

Wysypka pieluszki nazywana jest miejscowym miejscowym stanem zapalnym skóry na tle długiego kontaktu skóry z moczem, kałem, potem, tłuszczem skóry, a także na tle podrażnień spowodowanych kontaktem z mokrą powierzchnią.

Skóra tworzy się w macicy, a dopiero w drugiej połowie ciąży skóra u dzieci staje się czterowarstwowa, więc jest uważana za jedno z najsłabszych i najbardziej wrażliwych miejsc u chłopców i dziewcząt w pierwszym roku życia. Zewnętrzna warstwa skóry (naskórka) u dzieci jest znacznie cieńsza niż u dorosłych, jest dość luźna, a zatem każda infekcja może przeniknąć do głębszych warstw skóry. Nie można brać pod uwagę pełnej ochrony naskórka noworodków i niemowląt.

Bardzo łatwo jest uszkodzić, zranić i mechanicznie złamać skórę noworodka, nawet mechanicznie podczas normalnych procedur dla niemowląt, takich jak pieluszki lub masaż. I oświadczenia producentów kosmetyków dla dzieci, które „Skóra dziecka wymaga specjalnej opieki” - nie jest reklamowym wyczynem, ale prawdą. Najmniejszy niekorzystny efekt może prowadzić do powstania silnej pieluszkowej wysypki.

Równowaga wodno-lipidowa skóry dzieci w pierwszym roku życia jest niedoskonała i dlatego może być zaburzona w dowolnym momencie. Jest to nadmiar wilgoci na skórze i jest uważany za główną przyczynę wysypki pieluchy. Długi kontakt skóry niemowlęcia z moczem i kałem jest najczęstszym warunkiem procesu zapalnego. Sam stan zapalny występuje w tym przypadku ze względu na wpływ na naskórek mocznika, amoniaku i soli zawartych w moczu. W masach kałowych głównym zagrożeniem są dwa enzymy - lipaza i proteaza.

Jeśli dla niemowląt, z jakiegoś powodu, luźne stolce, biegunka, wszystko staje się gorsze - takie odchody są niebezpieczne dla skóry. nie tylko jego składnik enzymatyczny, ale także obecność środowiska kwaśnego. W biegunce nawet krótki kontakt skóry z kałem powoduje poważne podrażnienie u noworodków i niemowląt.

Soli niebezpieczne dla skóry są również zawarte w pocie.. Gruczoły potowe u dzieci działają bardzo aktywnie, jest to cecha pierwszego roku życia.Jeśli rodzice są jej obcy, mogą przez pomyłkę spróbować ogrzać pokój dziecięcy, włożyć kilka grzejników, ogrzać dziecko. Praca gruczołów potowych staje się nadmierna, ponieważ ciało dziecka próbuje pozbyć się nadmiaru ciepła, aby je oddać. Sól potowa ma wpływ na skórę prawie tak samo jak mocz.

Prawdziwym objawieniem dla rodziców jest sytuacja, w której temperatura powietrza w pomieszczeniu jest normalna, a dziecko nie jest owinięte, a pieluchy często się zmieniają i nadal pojawia się pieluszka. W tym przypadku najprawdopodobniej przypadek tarcia mechanicznego - może pocierać pieluchę w okolicy pachwiny, kamizelkę pod pachami, pieluchę na szyi niemowląta Głębokie fałdy skórne mogą również ocierać się o siebie - w ten sposób miejscowe zapalenie miejscowe występuje w pachwinie, pod kolanami, pod ramionami, między nogami, a nawet między palcami.

Rozwój wysypki pieluszkowej może być promowany przez nowy suplement, który właśnie został wprowadzony do menu dziecka, w którym to przypadku warunki wstępne będą alergiczne. Korzystnym tłem dla rozwoju wysypki pieluszkowej jest okres choroby - wysoka gorączka zwiększa pocenie się, a także okresy leczenia, w szczególności za pomocą leków przeciwbakteryjnych.

Lekarze od dawna zauważyli, że dzieci o genetycznie jasnej skórze i jasnych włosach są najczęściej dotknięte wysypką pieluszkową. Brązowe dzieci są mniej narażone na krwotoki, dermatologiczne formy alergii i wysypki na pieluchy.

Szczególną uwagę na zapobieganie wysypce pieluszki należy zwrócić rodzicom małych dzieci, które są zagrożone taką patologią. Do jej pediatrów należą:

• dzieci z nadwagą lub otyłością;

• dzieci alergiczne, zwłaszcza te z dziedzicznymi postaciami alergii;

• dzieci ze zdiagnozowaną dysbakteriozą jelitową;

• dzieci cierpiące obecnie na zapalenie żołądka i jelit lub infekcje jelitowe;

• niemowlęta z patologiami nerek i układu moczowego;

• wcześniaki;

• dzieci, które nie są na piersi, i na sztucznym karmieniu.

Tylko na pierwszy rzut oka wszystkie intertrigo są takie same. W rzeczywistości, aby szybko je wyleczyć, musisz jasno zrozumieć, do jakiego rodzaju zapalenia skóry należy.

Klasyfikacja wysypki pieluszki polega na przypisaniu ich do oddzielnych grup dla pierwotnej przyczyny.

• Pieluszka (zapalenie skóry pieluchy) - objawia się zapaleniem i wysypką o różnym nasileniu w obszarze pieluchy, gdzie występuje kontakt z moczem i kałem. Najczęściej manifestował się na kapłanie, między pośladkami, w pachwinie, na mosznie u chłopców i warg sromowych u dziewcząt, wokół odbytu, w podbrzuszu. Nie ma wysypek na ramionach, nogach, szyi lub plecach głowy.

• Alergiczny (tzw. „pierścień alergiczny”) - objawiają się powstaniem strefy zapalenia w okolicy pośladków i odbytu. Wysypki mają jasny czerwony kolor, są małe. Zwykle rozwijają się po zmianie diety, jeśli alergen dostanie się do pokarmu dziecka.

• Składany (Intertrigo) - wpływa tylko na fałdy skóry w pachwinie, na udach, pośladkach, pod kolanami, pod pachami, na szyi, na uchwytach w łokciach. Czynniki szkodliwe - nadmierna wilgoć i mechaniczne tarcie wewnątrz fałd.

• Wyprysk łojotokowy - duża czerwona plamka rozciągająca się do podbrzusza, pachwiny, genitaliów. Miejsce ma wyraźne granice. Skóra na dotkniętym obszarze staje się szorstka i tłusta, występuje nieznaczny obrzęk.

• Grzybicze (kandydoza) - Wysypka pieluchy może być oparta w dowolnym miejscu, ale jako taka staje się wynikiem dodania organizmów grzybowych. Zakażenie występuje jako średniej wielkości czerwonawe plamy o białawym zabarwieniu w środku, najczęściej zlokalizowane w pachwinie i na narządach płciowych.

• Liszajec - wysypka pieluszkowa komplikowana przez bakterie, najczęściej paciorkowce lub gronkowce. Wygląda jak krosty, skłonne do łączenia się ze sobą, szybko pękają i pozostawiają wyglądające na suche skórki złotego, brązowawego koloru, które wyglądają nieprzyjemnie. Najczęstsze miejsce zwichnięcia - pośladki.

Zazwyczaj nie ma szczególnych trudności w określaniu wysypki pieluchy wśród rodziców. Wystarczy usunąć ubrania, pieluchy i pieluchę od dziecka, a obraz kliniczny jest oczywisty. I tu ważne jest, aby zrozumieć na czas, z czym masz do czynienia - z liszajem lub zapaleniem skóry pieluchy, z egzemą łojotokową lub pierścieniem alergicznym.

Przede wszystkim matka powinna ocenić naturę wysypki i porównać je z chorobami zakaźnymi. Zakaźnej wysypce prawie zawsze towarzyszy wysoka gorączka.. Jeśli dziecko pozostanie bez ubrania przez kilka godzin, wysypka pieluchy zacznie się zmniejszać, zanikać, rozjaśniać, a infekcja rozprzestrzenia się dalej na inne części ciała. W drugim przypadku musisz zadzwonić do lekarza w domu i ustalić, jaki rodzaj choroby zakaźnej dotknął dziecko i jak je leczyć.

Obecność ropy i suchych skorup zawsze wskazuje na obecność infekcji bakteryjnej w obszarze procesu zapalnego. Biaława płytka nazębna jest oznaką infekcji grzybiczej.

Następnie określ stopień wysypki pieluchy. We współczesnej pediatrii i dermatologii istnieją trzy stopnie.

• Pierwszy (jest łatwy). Skóra jest lekko zapalna, nie ma obszarów płaczących, wizualnie nie ma uszkodzeń, pęknięć ani ran na skórze. Ogólny stan dziecka nie ulega zmianie - apetyt, sen jest normalny.

• Druga (średnia). Obszary zapalne mają jaskrawoczerwony kolor, są obszary erozji, łamliwość naskórka jest złamana, są małe pęknięcia, mogą być małe krosty. Dziecko jest niespokojne.

• Trzeci (ciężki). Obszar zmiany jest duży, występuje obrzęk zapalnych obszarów skóry, pęknięcia i oderwanie fragmentów naskórka, wrzody, erozja. Oznaki infekcji bakteryjnej lub grzybiczej mogą być obecne lub nie. Prawdopodobieństwo zakażenia jest bardzo wysokie. Dziecko cierpi na ból i pieczenie, miejsca świądu zapalenia. Stan zdrowia dziecka jest zaburzony, płacze, nie śpi dobrze lub nie śpi, odmawia jedzenia. Jeśli temperatura wzrośnie - to pewny znak infekcji.

Leczenie wysypki pieluszki u noworodków i niemowląt powinno być po dokładnym określeniu rodzaju i zakresu choroby. Zalecenia, aby pokazać dziecku lekarza w przypadku wyraźnej płaczącej wysypki pieluszkowej nie istnieją, aby skomplikować życie matki i ojca, ale aby leczenie było prawidłowe, dokładne.

Czasami konieczne jest ustalenie rodzaju bakterii lub grzyba, aby przepisać najbardziej skuteczne środki.iw tym przypadku przeprowadza się badanie mikroskopowe zdrapywania z naskórka na grzyby, Bacposa i inną mikroflorę. W przypadku alergicznej wysypki na pieluchy powyżej drugiego stopnia należy skonsultować się z alergologiem i specjalistą od karmienia piersią, jeśli dziecko nie otrzymało pokarmów uzupełniających.

Jak traktować cenne dziecko, zależy od wysypki pieluchy, w jakim stopniu się pojawiło.

W pierwszym stopniu od matki nie będzie nic specjalnego. Szybko pozbyć się problemów pomoże zmienić podejście do higieny i stylu życia dziecka. Przede wszystkim musisz sprawdzić, czy w pokoju jest gorąco. Jeśli temperatura powietrza przekracza 21 stopni, musisz doprowadzić go do wartości 19-21 stopni ciepła. Dorośli mogą nie być wystarczająco komfortowi takiej temperatury, ale dla dziecka jest to idealne ze względu na specyfikę termoregulacji.

Pieluchy należy zmieniać co 3-4 godziny., czyli przed każdym karmieniem, należy umyć dziecko ciepłą wodą bez mydła, jeśli nie było żadnego wypróżnienia. Po każdym wypróżnieniu bez zwłoki pieluszka zmienia się poza harmonogramem.

Dziecko potrzebuje kąpieli powietrznych - pozostań bez pieluchy i pieluchy. Kłujące ciepło i wysypka pieluchy nie lubią przepływu świeżego powietrza i należy to aktywnie wykorzystywać. W przypadku skóry dzieci, gdy stan zapalny zanika, zwłaszcza w obszarze pośrednim, należy użyć ochronnego kremu dla dzieci - pomoże to stworzyć film skórny, który odeprze nadmiar wilgoci.

Produkty na bazie pantenolu - Panthenol, Dekspantenol, Dexpan Plus, Bepanten, D-Panthenol, Panthenol-Spray, Heppiderm pomogą usunąć pojawienie się wysypki na skórze. itp. Możesz użyć środków ludowych do kąpieli i pielęgnacji, zostaną one omówione osobno. Stosowanie proszku dla niemowląt jest dopuszczalne.

Kiedy pieluszka wysypka drugiego stopnia Ważne jest również, aby temperatura powietrza była zgodna z normami, a nie tłumiła dziecko, aby wykluczyć wszystkie możliwe alergeny z diety, kąpiele powietrzne i częste zmiany pieluchy będą również integralną częścią terapii..

Ponadto rodzice powinni przeprowadzać leczenie dotkniętej skóry specjalnymi środkami suszącymi na bazie tlenku cynku. Należą do nich specjalni „rozmówcy”, przygotowywani na receptę lekarską w dowolnej aptece z własnym działem recept. Z gotowych produktów należy zwrócić uwagę na „Desitin”, „Zinc Paste”, „Tsindol”. Traktującymi miejscami zapalenia mogą być maści metyluracylowe i taninowe. Użyteczna ekspozycja na światło słoneczne na dotknięte obszary naskórka.

Jeśli wykryje się małe krosty, lekarz zazwyczaj przepisuje środki przeciwzapalne i przeciwbakteryjne - lewomekol i baneocynę (proszek i maść) w połączeniu z preparatami suszącymi opartymi na tlenku cynku. Po przejściu ognisk zapalenia zaleca się profilaktyczne stosowanie maści ochronnej lub kremu Purelan.

Najtrudniejszą do leczenia w domu jest pieluszka z trzeciego stopnia. Takie zmiany wymagają starannej opieki i specjalnych leków. Zalecany balsam terapeutyczny z roztworami taniny, azotanu srebra. Jest to konieczne, aby wyprysk i wrzody przestały „moczyć się”. Po zatrzymaniu tego procesu należy przepisać pastę cynkową, maść z antybiotykami.

Jednocześnie rodzice muszą ściśle przestrzegać techniki przetwarzania i sekwencji działań:

• ból jest leczony środkiem antyseptycznym („Miramistin”, „Chlorheksydyna”, nadtlenek wodoru 3%);

• po odczekaniu kilku minut są traktowane barwnikami anilinowymi (Fukortsin, zielona farba, błękit metylenowy);

• po pozostawieniu powierzchni do wyschnięcia nakładają maść zalecaną przez lekarza antybiotykiem lub tlenkiem cynku (najlepszą rzeczą jest naprzemienne: w jednym zabiegu należy stosować lek z cynkiem, w drugim - środek przeciwbakteryjny).

Leczenie skóry powinno być co najmniej 3 razy dziennie. Ponadto należy przestrzegać wszystkich powyższych wymogów dotyczących higieny, temperatury powietrza, kąpieli powietrznych i tak dalej.

Do leczenia lekkiej wysypki pieluszkowej, jak już wspomniano, można użyć środków ludowych. Są zatwierdzone przez pediatrów.Istnieje wiele porad, jak szybko i łatwo pozbyć się wysypki pieluchy w Internecie, ale nie wszystkie są racjonalne i racjonalne, a niektóre są niebezpieczne dla niemowląt. Dlatego podzieliliśmy je na dopuszczalne i niedopuszczalne.

Z dowolnym stopniem patologii rodzice mogą zorganizować kąpiel w wannie z dodatkiem wywaru z kory dębu. Szklankę kory dębowej warzy się z dwoma litrami wrzącej wody, dokładnie wlewa, a następnie dodaje wywar (po odcedzeniu) do wody do kąpieli. Nie rób takiej codziennej praktyki uzdrawiającej kąpieli. Wystarczająco będzie go brać co 2-3 dni..

Z takim samym sukcesem możesz robić kąpiele za pomocą sznurka, rumianku aptecznego.

Niektóre zalecenia ludowych uzdrowicieli mogą poważnie zaszkodzić dziecku. Przede wszystkim powinno to obejmować wskazówki dotyczące usuwania wysypki pieluchy z roztworem jodu. Próby leczenia skóry z zapaleniem jodem mogą powodować oparzenia i przedawkowanie tego leku.ponieważ może gromadzić się w ciele. Jest to obarczone najpoważniejszymi konsekwencjami.

Również Należy rozważyć niebezpieczne porady, aby smarować dotkniętą skórę miodem. - To najsilniejszy alergen, który może spowodować u dziecka o 3 lata więcej szkody niż pożytku.

Nie można smarować w fałdach skóry, za uszami iw pachwinie za pomocą wazeliny i oleju słonecznikowego, ponieważ tworzy trwały wodoodporny film na skórze, co utrudnia gojenie się uszkodzonego naskórka. Z olejów rokitnik jest dopuszczalny, ale tylko w łagodniejszych postaciach patologii.

Znany pediatra i prezenter telewizyjny Jewgienij Komarowski twierdzi, że reklamowane produkty do pielęgnacji skóry nie są wymagane dla dziecka ze zdrową skórą, ale jeśli skóra jest niezdrowa, potrzebujesz jasnego zrozumienia:

• w przypadku wysypki pieluchy, wysokiej wilgotności należy wysuszyć (suszenie kremów, proszku);

• dla suchej skóry, łuszczenia się, pęknięcia muszą nawilżać (krem dla dzieci, olej itp.).

Co dziwne, ale rodzice mogą pomóc w zapobieganiu wysypkom w pieluchach jednorazowych, jeśli są wysokiej jakości, mając warstwę, która szybko zamienia ciecz w żel. W tym przypadku skóra cierpi znacznie mniej. Oczywiste jest, że pielucha nie chroni przed odchodami, ale to właśnie kombinacja kału i moczu Komarovsky uważa za najbardziej niebezpieczną i traumatyczną dla delikatnej skóry dzieci.

Leczenie wysypki pieluchy, dr Komarovsky uważa, „praca nad błędami” - rodzice powinni starać się, aby skóra była dobra i wygodna. wilgotność powietrza w pomieszczeniu wynosiła 50-70%, a temperatura powietrza nie przekraczała 21 stopniaby dziecko było ubrane na klimat i pogodę, a nie pociło się. Jeśli spacer zimą w grubym i ciepłym kombinezonie nadal prowadzi do pocenia się dziecka, ważne jest, aby natychmiast przepłukać dziecko ciepłą wodą bez mydła, zamienić w suche ubrania.

Według opinii matek, wysypka na pieluchy jest traktowana dość szybko, ale są też przypadki, w których rodzice przez dłuższy czas nie biją wysypki na skórze. Zwykle chodzi o stan zapalny w takich miejscach, w których technicznie trudno jest „wywietrzyć” - odbyt, interglacjał.

Doświadczone matki ostrzegają młodych rodziców przed powszechnym błędem - odrzuceniem już znanych „pieluch” na rzecz pieluch gazowych.

Co więcej, o przyczynach wysypki pieluszki dla niemowląt i tym, jak sobie z nimi poradzić, dowiedz się w następnym filmie.