Jak zrozumieć, że poród się rozpoczął: ważne znaki

Ostatnie dni ciąży są zwykle bardzo niepokojące i niespokojne. Niezależnie od tego, jakiego rodzaju dziecko spodziewa się kobieta, martwi się pytaniem, jak rozpocznie się poród. Faktem jest, że każda dostawa może rozpocząć się na różne sposoby, a zatem doświadczenie nie gwarantuje, że scenariusz poprzednich narodzin zostanie powtórzony do dokładnego dopasowania. Primiparopa są bardziej doświadczeni niż inni, nie mają żadnego ogólnego doświadczenia. W tym artykule powiemy ci, jak zrozumieć, że zbliża się poród i jak ustalić, że już się rozpoczął.

Data urodzenia jest wielką tajemnicą natury. Pomimo faktu, że położnicy wskazują na karcie wymiany DA (szacowany dzień urodzenia), nikt nie powie dokładnej daty, kiedy dziecko postanowi przyjść na świat. Tylko 5% dzieci rodzi się dokładnie w DA. Wszyscy inni wybierają dla siebie inne daty - przed lub nawet po wyznaczonym okresie.

Dlatego przyszłe matki tak bardzo boją się nie zauważyć, aby przegapić, aby pomieszać początek porodu z innymi doznaniami, które są tak bogate w najtrudniejszym trzecim trymestrze ciąży.

Etap prenatalny oficjalnie rozpoczyna się w 38 pełnych tygodniach położniczych. Z tego okresu konieczne jest uważne i uważne słuchanie zmian we własnym państwie. Dziecko jest już dość dojrzałe, jest gotowe do narodzin w danym dniu.

Zwykle nawet kobiety, które nie miały treningów przez okres noszenia dziecka, zaczną od 38 tygodnia. Objawiają się jako krótkotrwałe spontaniczne napięcia mięśni macicy, które szybko się wycofują, nie mają ustalonego odstępu między nimi. Oznacza to, że po jednym treningu na drugim może przyjść za pół godziny i po trzech godzinach, a dopiero następnego dnia. Skurcze pracy są cykliczne i zawsze z określoną przerwą charakterystyczną dla pewnego okresu porodu w czasie.

Po 38 tygodniach średnio pojawiają się prekursory porodu. Tutaj przyszła mama powinna być bardzo ostrożna - niektóre wstępne objawy mogą być bardzo podobne do powikłań ciąży. Na przykład, po zwiększeniu ilości wydzieliny z pochwy, łatwo jest przegapić wyciek płynu owodniowego, a zakażenie pochwy żółtawym, galaretowatym wydzielaniem można pomylić z początkiem oddzielenia zatyczki śluzowej.

Poród to logiczny wniosek złożonych i wieloetapowych procesów zachodzących w kobiecym ciele na progu narodzin dziecka. Każdy z tych procesów jest ściśle powiązany z innymi. Na pytanie, kiedy zacznie się praca, odpowiedzią jest jedna - kiedy wszystkie wewnętrzne procesy osiągają maksymalny rozwój.

Macica staje się duża. Kobiece ciało reprodukcyjne przybiera na wadze i osiąga stały rozmiar.Aparat nerwowo-mięśniowy macicy, na kilka tygodni przed narodzinami, zaczyna przygotowywać się na nadchodzące skurcze porodowe. W komórkach mięśniówki macicy (tkanka strukturalna macicy) zaczyna wytwarzać się substancja, która pomoże skurczom tkanek - aktomyozyna. W 38 tygodniu i trochę później tkanki macicy usuwają nadmiar włókien nerwowych. Jest to naturalny fizjologiczny mechanizm znieczulenia.

Do porodu musi w pełni dojrzeć łożysko. Tydzień przed początkiem porodu zaczyna produkować oksytocynę. Pomaga w tym przysadce mózgowej. Właściwe stężenie tego hormonu w organizmie kobiety prowadzi do wystąpienia skurczów. Czynnik hormonalny jest kluczowy - aby poród mógł rozpocząć się, konieczne jest obniżenie poziomu progesteronu. Hormon ten był odpowiedzialny przez dziewięć miesięcy za utrzymanie ciąży, za stworzenie optymalnych warunków dla rozwoju płodu. Z urodzenia nie jest już konieczne, a progesteron jest redukowany proporcjonalnie do wzrostu estrogenu i oksytocyny.

Przed porodem glikogen, ATP, związki fosforu i elektrolity zaczynają gromadzić się w organizmie kobiety. Sprawiają, że macica jest bardziej odporna na nadchodzące ataki i ogólnie zwiększa potencjał energetyczny przyszłej matki.

Jednym z ważnych czynników, który ma bezpośredni wpływ na czas rozpoczęcia porodu, jest stan układu nerwowego. Gdy zawodzi, przygotowanie macicy do porodu spowalnia, zmienia się równowaga hormonalna, co może powodować zarówno poród przedwczesny, jak i przedłużoną ciążę.

Fakt, że narodziny są bliskie, kobieta może powiedzieć tak zwanym „prekursorom” - pierwsze znaki, których całość sugeruje zbliżającą się pracę. Dla wszystkich kobiet nie ma jednej listy objawów, „prekursory” zależą od indywidualnych cech kobiecego ciała. Najczęstsze objawy są następujące.

Brzuch ciężarnej kobiety jest przesunięty w dół, jego kształt zmienia się wizualnie. Wynika to z założenia głowy płodu do gardła wewnętrznego - wyjścia z jamy macicy. Zauważ, że żołądek jest obniżony, kobieta może samodzielnie. Oddychanie staje się znacznie łatwiejsze, ponieważ dno macicy nie wywiera już nacisku na przeponę, zmniejsza zgagę, która wyczerpuje kobietę, a macica przestaje podpierać żołądek. Ale presja na pęcherz i jelita rośnie, dlatego potrzeba oddawania moczu zwiększa się i staje się częstsza, niekontrolowane wycieki moczu mogą wystąpić, gdy kaszel lub śmiech, a zaparcia się nasilają.

Gdy dziecko ma „pozycję przedstartową” w macicy, zwiększa się obciążenie zarówno kości, jak i mięśni miednicy. Dlatego chód staje się niezdarny, kobieta coraz bardziej „kręci się” podczas chodzenia. Pojawia się ciągnięcie i łamanie słabego bólu w kościach miednicy, w więzadłach. Jeśli zapalenie stawów już się rozpoczęło, ból w okolicy stawu spojenia wzrasta.

Upławy pochwowe zmieniają się ilościowo i jakościowo. Stają się bardziej obfite, upłynniają się, ponieważ stężenie progesteronu zmniejsza się z każdym dniem. W przypadku wydzielin, które należy obserwować szczególnie uważnie - jeśli pojawiają się galaretowate zanieczyszczenia, może to oznaczać początek wyładowania śluzówki. Korek w czasie ciąży zamyka kanał szyjki macicy znajdujący się w szyjce macicy, aby bakterie i wirusy nie przenikały do ​​macicy, dzięki czemu środowisko w macicy pozostaje sterylne.

Korek można rozdzielić na części lub całkowicie.U pierwotnych ludzi może to nastąpić na dwa tygodnie przed porodem, w przypadku wielu osobników korek przechodzi na kilka dni przed wystąpieniem skurczów porodowych, już w trakcie procesu lub po wylaniu wody.

Kobieta przed porodem zaczyna tracić na wadze. Ten znak został zauważony dawno temu. Taka nieoczekiwana „utrata wagi” na kilka kilogramów wiąże się ze zmniejszeniem ilości płynu międzykomórkowego. Proces ten rozpoczyna się również ze względu na spadek poziomu progesteronu. Ponadto ciało kobiety zaczyna się rozjaśniać, dlatego często na kilka dni przed porodem zaczyna się biegunka.

W przytłaczającej większości przypadków, przed porodem, okruchy w ciągu 4-5 dni ustępują, przestają się aktywnie poruszać. Dziecko przechowuje również energię, ponieważ proces narodzin będzie wymagał od niego dużego wysiłku. Ponadto dziecko już urosło tak bardzo, że trudno mu poruszać się w macicy - staje się dla niego zbyt blisko.

Syndrom „gniazdowania” jest manifestacją zwierzęcego instynktu ułożenia „gniazda” - mieszkania przed pojawieniem się w nim potomstwa. Podobnie jak wiele ptaków, zwierząt. Przejawia się to w tym, że kobieta wyrusza na sprzątanie, porządkuje wszystko, po raz kolejny przestawia rzeczy dzieci w przygotowanym pokoju dziecięcym. Uważa się, że instynkt ma korzystny wpływ na psychikę ciężarnej, pomagając radzić sobie z obawami przed porodem i mrocznymi myślami. Nie pojawia się w ogóle i nie jest obowiązkową funkcją.

Jest to obiektywny znak, który lekarze uważają za praktycznie jedyny wiarygodny. Szyjka macicy podczas ciąży jest zwykle szczelnie zamknięta. Przez poród zaczyna się skracać, mięśnie okrągłe miękną - ważne jest, aby szyja z początkiem procesu narodzin otwierała się i uwalniała dziecko. Ocenić stan szyjki macicy można rozpocząć już w 38 tygodniu ciąży. Może to zrobić tylko lekarz położnik-ginekolog podczas zaplanowanego przyjęcia, kobieta nie może badać szyjki macicy niezależnie.

Szyja reaguje wrażliwie na efekty hormonalne i dlatego, gdy zaburzenie równowagi hormonalnej jest zakłócone, z wieloma innymi czynnikami kobieta może usłyszeć od lekarza werdykt, że jej szyja jest niedojrzała. W tym przypadku po 39 tygodniach dojdzie do dojrzewania leku - aby wpłynąć na ciało kobiety za pomocą hormonów i innych leków, które pomogą szyi stać się krótszą i bardziej miękką. Zazwyczaj przed urodzeniem szyja jest skracana do 1-1,5 centymetra. W tym przypadku mówią, że szyja jest dojrzała, a poród już jest w drodze.

Inne objawy obejmują dużą grupę objawów, które od dawna są zauważane przez kobiety w ciąży jako prekursory - bezsenność i zwiększona senność, oraz zaburzenia apetytu - nadmierne lub żadne, i nudności, a nawet wymioty na kilka dni przed porodem, lęk, drażliwość. , drażliwość, płaczliwość.

Pomimo wszystkich znaków, które mogą towarzyszyć ostatnim tygodniom przed porodem, wiarygodne znaki, które oceniają początek porodu, tylko dwa - to początek skurczów pracy i wypływu wody. Według niego zarówno kobieta, jak i lekarz będą w stanie dokładnie określić, że poród się rozpoczął. Wszystkie inne objawy i przypuszczalne prekursory wartości diagnostycznej w rzeczywistości nie mają. Czas więc porozmawiać o dwóch wiarygodnych znakach, które symbolizują początek porodu.

Wraz z rozwojem wszystkich warunków - nerwowych, hormonalnych, humoralnych, fizjologicznych, rozpoczynają się prawdziwe skurcze pracy. Są to rytmiczne skurcze włókien macicy, mają wyraźny wzór, częstotliwość, skurcz skurczu nie ma. To właśnie ta cecha pomoże odróżnić prawdziwe i fałszywe skurcze, które można powtórzyć jako aktywność treningową kobiecego ciała w ostatnich tygodniach przed nadchodzącym porodem.

Pierwsze skurcze nie są bolesne. Tylko w filmach pokazywanych kobietom, z jękiem, niespodziewanie „składa” się na pół, gdy zaczyna się poród. Pierwsze skurcze macicy są dość bezbolesne i odczuwają ból podczas miesiączki.

Najczęściej pierwsze skurcze powtarzają się co 30–40 minut. Każda walka trwa kilka sekund - zwykle nie więcej niż 20. Po tym kobieta ma wystarczająco dużo czasu na odpoczynek, który powinien być wykorzystany na tyle, na ile to możliwe, do odprężenia, rozluźnienia, tak aby nie wystąpiły zaciski mięśniowe. Ponieważ takie ataki mają iść do szpitala, nie ma takiej potrzeby, kobieta może być w domu aż do momentu, gdy walki zaczną się powtarzać częściej. W odstępie 5-10 minut między skurczami musisz zadzwonić po karetkę i udać się do szpitala. Pierwsze skurcze nazywają się utajone, mogą trwać 8-10 godzin, ujawnienie szyjki macicy do końca okresu będzie tylko 3 centymetry.

Drugi okres skurczów nazywany jest aktywnym. Skurcze są silniejsze, częstsze - do końca tego etapu są powtarzane co 2-3 minuty, czas trwania każdego skurczu wynosi do 50 sekund. Otwór na szyję wynosi do 7 centymetrów. Pożądane jest, aby spędzić ten okres pod nadzorem lekarzy, ponieważ narodziny dziecka zbliżają się już nieuchronnie. Aktywne skurcze obserwuje się zwykle w ciągu 3-5 godzin.

Trzeci okres walk potrwa tylko pół godziny lub dłużej. Skurcze te nazywane są przejściowymi, przechodzą w próby, które kobieta uczy się z silnego pragnienia opróżnienia jelit - szyja jest całkowicie otwarta, głowa zaczyna się rodzić. Przejścia przejściowe - najsilniejsze i najdłuższe. Powtarzane są co 1-1,5 minuty i trwają minutę.

Każdy, kto wątpi, czy możliwe będzie rozpoznanie prawdziwych skurczów podczas porodu, chciałbym wam opowiedzieć o starym żartu położniczym, który mówi, że kobieta, która wątpi, czy narodziny się rozpoczęły, nie rodzi naprawdę. Kiedy kobieta rodzi, nie ma wątpliwości. Prawdziwe skurcze są tak specyficzne, że bardzo trudno je pomylić z innymi skurczami macicy.

Należy zauważyć, że poród, począwszy od skurczów, jest klasyczny, normalny i zdrowy. W ten sposób zaczyna się nawet 90% wszystkich narodzin na planecie, ponieważ fizjologicznie jest to najlepsza opcja. Wody z nimi wypływają tylko w drugim etapie - z aktywnymi skurczami, gdy ujawnienie osiąga 4-6 centymetrów. Pod wpływem ciśnienia z głowy płodu pęka pęcherz płodowy, a płyn owodniowy jest uwalniany.

Ale w 10% przypadków poród rozpoczyna się od wypuszczenia wody. Mogą one przeciekać w małych porcjach lub mogą natychmiast odejść w całości. Poród w tym przypadku jest prawie zawsze uważany za skomplikowany. Jeśli skurcze nie rozwijają się samodzielnie po 6 godzinach, kobieta otrzymuje medyczną indukcję porodu. Jeśli to nie pomoże, wykonaj awaryjne cięcie cesarskie.

Specjalne testy mogą pomóc w odróżnieniu wycieku wody od moczu, amniosystemów, które są sprzedawane w aptekach, i w każdej klinice przedporodowej, gdzie kobieta może odwrócić się z podejrzeniem wycieku i gdzie otrzyma szybką ocenę składu wydzielin.Podczas dryblingu należy ostrzegać o takich objawach, jak zwiększenie wydzieliny z pochwy, zwłaszcza gdy kobieta spędza kilka godzin w pozycji poziomej, a następnie siada lub wstaje. Na pościeli mogą pojawić się mokre plamy.

Jednorazowe wylanie wody wymaga uwagi kobiety. Konieczne jest, aby nie wpadać w panikę, ale natychmiast oszacować przybliżoną objętość płynu owodniowego, jego kolor, zapach i teksturę. Poczekaj, kiedy rozpoczęcie pracy w domu, w tym przypadku nie jest konieczne. Po spuszczeniu wody lub podejrzeniu rozpoczętego wycieku powinieneś natychmiast udać się do zakładu położniczego. Suchy okres powinien być monitorowany przez lekarza.

Prekursory w pierwiastkach pojawiają się z wyprzedzeniem, natomiast u kobiet wieloródek bezpośrednio przed porodem. Odstęp czasu w drugim przypadku jest bardzo mały, może być ograniczony do kilku dni lub nawet godzin. A samo narodziny zaczynają się na różne sposoby. Powtarzający się ludzie zazwyczaj biorą wszystko spokojnie, mają ogólne doświadczenie, a zatem nie wykazują zwiększonej emocjonalności w okresie poprzedzającym poród i nie przyjmują objawów zbliżającej się aktywności zawodowej, które nie są wcale. Nadwrażliwość to wiele kobiet, które zamierzają urodzić po raz pierwszy.

Jeśli druga, trzecia poród i kolejne są w drodze, kobieta powinna skonsultować się z lekarzem, jeśli ma trzy lub więcej „prekursorów” w tym samym czasie, i konieczne jest wcześniejsze przybycie do szpitala położniczego - kiedy skurcze będą powtarzane co 10 minut. Kanał rodny takich kobiet porodowych jest lepiej przygotowany, ujawnienie wewnętrznego i zewnętrznego gardła macicy jest szybsze, istnieje większe prawdopodobieństwo szybkiej i szybkiej dostawy.

Jeśli zostanie podjęta decyzja o pobudzeniu aktywności zawodowej z powodów medycznych, początek porodu będzie odbywał się pod nadzorem lekarzy. Indukcja porodu wiąże się z szerokim zakresem środków medycznych - preparatem szyjki macicy, amniotomią (nakłucie pęcherza moczowego i płynu owodniowego), stymulacją skurczów przez podawanie dawek oksytocyny. Po nakłuciu pęcherza moczowego skurcze rozwijają się zwykle w ciągu 3-4 godzin. Jeśli tak się nie stanie, ogólna aktywność jest stymulowana przez leki. Bez efektu wykonuje się cięcie cesarskie.

Jak już wspomniano, poród nie zawsze następuje na czas. Fakt, że zaczęło się przedwczesne poród, kobieta może mówić o różnych objawach, podczas gdy zwiastuny jako takie mogą nie być. Narodziny są uważane za przedwczesne i rozpoczynają się w 28 tygodniu i 37 tygodniu ciąży.

W większości przypadków lekarze dostrzegają warunki wstępne porodu przedwczesnego, informują o tym przyszłą matkę i zawsze oferują hospitalizację i stały monitoring. W niektórych sytuacjach takie przedwczesne porody zaczynają się nagle i są nieprzyjemną „niespodzianką” zarówno dla porodu, jak i dla lekarza, który obserwował ją podczas ciąży.

Jakie objawy mogą wskazywać na prawdopodobny początek porodu przed datą ustaloną przez położników:

• natrętne uczucie ciężkości w podbrzuszu;
• krople brzucha przed 35 tygodniem ciąży;
• macica często przybiera ton i jest napięta przez długi czas;
• pojawiły się różowe, krwawe lub krwawiące narządy płciowe;
• kobieta odczuwa duży nacisk w kroczu i miednicy;
• pojawiają się półpasiec.

Kobiety, które już dostarczyły dziecko w 39-40 tygodniu, prawie zawsze zastanawiają się, czy możliwe jest przyspieszenie porodu, ponieważ ciało przyszłej matki jest przeciążone i bardzo zmęczone pod koniec ciąży. Medycyna ma bardzo specyficzną opinię na ten temat niemożliwe jest przyspieszenie porodu bez pilnej potrzeby poza szpitalem, co może spowodować poważne komplikacje zarówno dla matki, jak i dziecka.

W ludziach powszechnie uważa się, że wchodzenie po schodach i mycie pomaga doprowadzić do początku porodu. Te same właściwości przypisuje się kontaktom seksualnym - nasienie zawiera naturalne prostaglandyny, które przyspieszają otwarcie szyjki macicy. Uważa się, że matka matki chodzi na piechotę, zbierając kucki zapałki rozrzucone na podłodze, pomoże „zdenerwowanemu” dziecku.

Pomimo zmęczenia kobiety, która jest zrozumiała i całkowicie naturalna dla wszystkich, eksperci po prostu zalecają cierpliwość. Najlepiej rodzić bez żadnej stymulacji, niezależnie. Przecież ani metody ludowe, ani medyczna indukcja porodu nie gwarantują, że rozpoczęte walki będą wystarczające, skoordynowane, że nie będzie żadnej podstawowej słabości, która może stać się podstawą do cesarskiego cięcia.

Jeśli kobieta miała wcześniej zapalenie błony śluzowej macicy lub rozbieżność mięśni brzucha, na macicy jest blizna, zwykle nie mówi się o stymulacji, ponieważ dziecko, które było „pośpieszne”, może narodzić się szybko, co zwiększy ryzyko obrażeń zarówno matki, jak i płodu aw przypadku blizny może wystąpić pęknięcie z powodu nadmiernej aktywności skurczowej mięśni.

Jak zrozumieć, że poród się rozpoczął, zobacz poniższy film.