Dr Komarowski o zatoce

Diagnoza „zapalenia zatok” brzmi złowieszczo dla większości matek i ojców. W świadomości rodzicielskiej tendencja, że ​​zapalenie zatok jest bardzo niebezpieczną chorobą, mocno się zakorzeniła, a traktowanie jej jest niezwykle trudne i niebezpieczne. Czy to prawda, mówi autorytatywny lekarz dziecięcy, autor książek na temat zdrowia dzieci i gospodarza telewizyjnego Jewgienija Komarowskiego.

W ludziach jest raczej niejasne pojęcie zatoki. Często jest błędnie przypisywany różnego rodzaju problemom z oddychaniem przez nos, które w rzeczywistości są alergicznym nieżytem nosa lub zapaleniem zatok. Zapalenie zatok jest również rodzajem zapalenie zatok, ale cierpią na to tylko zatoki szczękowe (zatoki przynosowe) (stan zapalny). Zatoki te znajdują się po obu stronach nosa w kości szczęki. Ze względu na gromadzenie się śluzu w zatokach, może wystąpić wąska blokada kanału łącząca je z nosem i rozpoczyna się proces zapalny błony.

Zatoki szczękowe u noworodków są bardzo małe, rosną wraz z dzieckiem, a normalne rozmiary uzyskuje się dopiero po 4-5 latach. Z tego powodu fizjologicznego zapalenie zatok nie występuje u dzieci do 3-4 lat.

Istnieje powszechne przekonanie, że zapalenie zatok jest przyczyną nieleczonych lub nieprawidłowo wyleczonych ostrych infekcji wirusowych układu oddechowego, grypy i wielu innych infekcji układu oddechowego, którym towarzyszy katar. Dr Komarovsky ma własną opinię, inną niż standardowa.

Tak więc, jeśli dziecko ma wydzielinę z nosa z nosa, ma nie tylko ostre wirusowe zapalenie błony śluzowej nosa, ale także ostre wirusowe zapalenie zatok. To stwierdzenie Komarovsky uważa za prawdziwe w odniesieniu do 100% dzieci z ARVI. A rodzice powinni zrozumieć, że jest to całkowicie normalne.

Sytuacja staje się nieprawidłowa, jeśli proces zapalny w zatokach szczękowych utrzymuje się po przejściu głównych objawów infekcji wirusowej. Zazwyczaj ciało dziecka radzi sobie z wirusem w ciągu 5-7 dni. Jeśli choroba jako całość ustąpi, a objawy zapalenia zatok pozostaną, lekarze mówią o bakteryjnym zapaleniu zatok. W ostrym okresie dolegliwość wirusowa doprowadziła do dużego wydzielania śluzu, który gromadził się w zatokach. A bakterie zaczęły się w nim aktywnie mnożyć. Prowadzi to do powstawania ropy. Według Jewgienija Komarowskiego prawdopodobieństwo powikłań bakteryjnych zwykłego wirusowego zapalenia zatok podczas ARVI wynosi około 2-3%.

Zrozumienie, że dziecko ma zapalenie zatok jest dość proste, mówi Jewgienij Komarowski. Ta dolegliwość ma raczej klasyczne i specyficzne objawy i symptomy:

• Przekrwienie nosa;
• Naruszenie zapachu, aż do całkowitej niezdolności do rozpoznawania i odczuwania zapachów;
• Obecność bólu w okolicy zatok szczękowych jest obowiązkowa (z obowiązkowym wzrostem, gdy głowa jest pochylona do przodu);
• Słabość, poczucie „złamania”;
• Zwiększenie temperatury ciała do 37,5–38,0 stopni;
• Ból głowy;
• Wyraźne uczucie „ciśnienia”, pełności w okolicy zatok szczękowych;
• Powiększenie policzka po dotkniętej stronie, asymetria twarzy (widoczna wizualnie).

Jeśli mówimy o przewlekłym zapaleniu zatok (ponad trzy tygodnie), objawy nie będą tak poważne i znacznie trudniej je rozpoznać.

W przewlekłej chorobie temperatura ciała nie wzrasta.

Alergiczne zapalenie zatok ma również przewlekły przebieg i jest raczej trudne do leczenia lekami. Ma prawie wszystkie charakterystyczne objawy, z wyjątkiem żółto-zielonego wydzieliny z nosa.

Z podejrzeniem zapalenia zatok rodzice powinni skonsultować się z otolaryngologiem. Specjalista wskaże kierunek badań diagnostycznych. Zwykle dolegliwość jest doskonale widoczna na zdjęciu rentgenowskim zatok jako zaciemnienie, obraz uzupełnia badanie krwi ze zmodyfikowaną formułą. Komarovsky przypomina, że ​​promieniowanie rentgenowskie pokaże nie tylko bakteryjne, ale także wirusowe zapalenie zatok, a laryngolog będzie po prostu musiał przepisać antybiotyki dziecku podczas dokonywania takiej diagnozy na podstawie obrazu.

Dlatego, jeśli nie ma bólu i objawów infekcji bakteryjnej, Jewgienij Komarowski radzi nie brać dziecka na prześwietlenie. Nawiasem mówiąc, ta metoda badań nie jest stosowana na całym świecie jako główna metoda diagnozowania „zapalenia zatok”.

Ostre wirusowe zapalenie zatok u dziecka, według Jewgienija Komarowskiego, nie wymaga specjalnego leczenia. W większości przypadków, zarówno u dorosłych, jak iu dzieci, przechodzi on, gdy odporność zostaje całkowicie „rozerwana” na obcego agenta, który wszedł do układu oddechowego i spowodował ARVI.

W pomieszczeniu konieczne jest stworzenie warunków sprzyjających regeneracji: wilgotność powietrza wynosi 50-70%, temperatura powietrza 18-20%, powietrze musi być czyste.

Powikłanie w postaci bakteryjnego zapalenia zatok wymaga pomocy medycznej w leczeniu. Antybiotyki są stosowane do neutralizacji aktywności bakterii, środków przeciwwymiotnych, prania i kropli stosowanych w celu zmniejszenia obrzęków. Dziecko powinno również otrzymać więcej do picia, powinno oddychać „w prawo” w warunkach wilgotności i temperatury powietrzem. Średni przebieg antybiotyków w leczeniu tej choroby, według Komarovsky'ego, wynosi 10-14 dni.

Leki przeciwbakteryjne są nieskuteczne wobec wirusów, a tym bardziej nie zmniejszają ryzyka powikłań bakteryjnych. Co więcej, zwiększa się ryzyko wystąpienia ropnego wypływu.

Istnieje inne niebezpieczeństwo w profilaktycznym stosowaniu antybiotyków w ostrym zapaleniu zatok. Kiedy dziecko je przyjmuje, bakterie zaczynają namnażać się w zatokach szczękowych, które dzięki wsparciu lekiem są bardzo odporne na antybiotyki. Ropne zapalenie zatok i tak rozpocznie się, ale będzie bardzo trudne do wyleczenia.

Alergiczna postać choroby nie jest nawet leczona lekami, lecz poszukiwaniem i eliminacją antygenu, który powoduje alergię u dziecka. Jeśli alergolog nie zdołał znaleźć „winowajcy” obrzęku zatok szczękowych za pomocą specjalnych testów i testów, następnie rodzice powinni unikać kontaktu z jakimikolwiek alergenami - pyłkami, kurzem domowym, chemikaliami domowymi, zwłaszcza tymi na bazie chloru, a także aktywnie nawilżać powietrze w mieszkaniu. W przypadku ciężkiej choroby lekarz może przepisać leki przeciwhistaminowe.

Taka radykalna metoda, jak przebicie w wewnętrznej części nosa igłą penetrującą zatokę i wypompowanie z niej nagromadzonej ropy i śluzu, może być odpowiednią receptą całkiem odpowiedniego lekarza, mówi Komarovsky. Ludowe mity i legendy, które mówią, że dokonały jednorazowego przebicia, zrobią to więcej niż raz, nie wytrzymają krytyki i nie zostaną w żaden sposób wyjaśnione przez medycynę.

W większości krajów rozwiniętych, w których nie ma mniej rozwiniętej medycyny, procedura nakłuwania zatoki szczękowej jest często stosowana nie tylko jako procedura medyczna, ale jako manipulacja diagnostyczna, której celem jest pobranie części zawartości zatoki i ustalenie, który drobnoustrój spowodował ten stan.

Nie oznacza to, że przebicie jest miarą, którą można polecić wszystkim. Komarowski podkreśla, że ​​istnieją trudne wskazania do procedury:

• Charakter procesu zapalnego jest nieznany, diagnoza nie dostarczyła odpowiedzi na to pytanie;
• Antybiotyki nie działają, stan zapalny nie zmniejsza się;
• Ostry ból i wysoka gorączka, niepowodzenie leczenia.

W Internecie można znaleźć wiele popularnych przepisów na leczenie zapalenia zatok. Co więcej, nawet jeśli matka nie dostanie się do Internetu w celu znalezienia panaceum, to z większym prawdopodobieństwem zostanie poproszona o następny „skuteczny sposób” sąsiada, babci i przyjaciela. Jewgienij Komarowski wzywa rodziców, aby się powstrzymali leczenie środków ludowego zapalenia zatok.

Wirusowa forma choroby nie jest leczona, ani leki, ani środki ludowe. A leczenie bakteryjne sokiem z cebuli i miodem jest po prostu niebezpieczne. Lekarz ostrzega, że ​​jakiekolwiek ocieplenie ropnego zapalenia zatok, jakiekolwiek kompresy rozgrzewające przyczyniają się do jeszcze większego zapalenia, ponieważ bakterie rozmnażają się znacznie szybciej w ciepłym środowisku.

Powszechna rada dotycząca oddychania tą chorobą nad gorącym mlekiem lub ziołowymi wywarami jest również uważana przez Komarowskiego za dość niebezpieczną. Faktem jest, że skuteczność wdychania pary w zapaleniu zatok szczękowych jest minimalna, a ryzyko oparzeń dróg oddechowych jest bardzo wysokie.

Jeden z najbardziej skutecznych sposobów zapobiegania zapaleniu zatok - lekcje wokalne. Podczas śpiewania oddech staje się bardziej intensywny.

Jeśli dom nie jest nawilżacz, Komarowski zaleca, aby rodzice wkładali wodę do basenów, aby mogła swobodnie odparowywać, wyposażając grzejniki grzejne w specjalne zawory, aby regulować intensywność ogrzewania zimą.

W przypadku zatok, jeśli nie ma temperatury, dziecko może żyć normalnie - iść na basen, chodzić, nawet zimą, chodzić do szkoły lub przedszkola, uprawiać sport.

Więcej informacji na temat zapalenia stawów powie dr Komarowskiemu w filmie poniżej.