Dr Komarovsky o naczyniaku u noworodków

Treść

Każdy guz u dziecka wywołuje szok dla rodziców. Dlatego diagnoza „naczyniaka krwionośnego” brzmi jak błyskawica z błękitu. Dla wyjaśnienia sytuacji, dla rad i zaleceń, matki i ojcowie często zwracają się do słynnego pediatry najwyższej kategorii, prezentera telewizyjnego i autora popularnych książek na temat zdrowia dzieci, Jewgienija Komarowskiego. W tym artykule zebraliśmy maksimum informacji, podsumowując różne odpowiedzi specjalisty i jeden z problemów jego programu „Szkoła doktora Komarowskiego” poświęconego problemom naczyniaka u noworodków.

Co to jest?

Naczyniak jest łagodnym guzem. Składa się z tkanki naczyniowej i zwykle rozwija się w dziecku nawet w macicy. Guz jest widoczny natychmiast po urodzeniu, więc zwykle nie ma problemu z rozpoznaniem. Nieco rzadziej występuje 2-3 miesiące po urodzeniu dziecka.

Rozpowszechnienie problemu można ocenić na podstawie oficjalnych statystyk medycznych. Zgodnie z tymi danymi co dziesiąty miąższ rodzi się z takim nowotworem.

Przyczyny naczyniaka krwionośnego są dość tajemnicze i tajemnicze, w każdym razie oficjalna medycyna nie ma jednoznacznej odpowiedzi na to pytanie. Wersja z naruszeniem aktywności naczyń krwionośnych u dziecka podczas ciąży w praktyce nie trzyma wody. Ale nauka nie wyraża innych wersji. Zidentyfikowano jednak czynniki pośrednie, które uważa się za teoretyczne przesłanki pojawienia się naczyniaków:

  • Wiek mamy w momencie porodu „przekroczył” 35-letnią granicę.

  • Narodziny bliźniaczych trojaczków.

  • Choroby zakaźne, które kobieta w ciąży miała w trakcie noszenia dziecka.

  • Poród przedwczesny, głębokie wcześniactwo dziecka.

  • Leki przyjmowane przez kobietę w pierwszym trymestrze ciąży, kiedy tworzą się narządy wewnętrzne dziecka.

  • Awaria hormonalna u mamy.

  • Cierpienie płodu dziecka, które stało się możliwe w wyniku konfliktu Rh, choroba hemolityczna noworodka.

Naczyniaki są różne. Najprostszą postacią jest guz kapilarny. Gdy guz ma mały rozmiar, wygląda jak plama nasyconego czerwonego koloru. Czasami pojawia się nieco powyżej powierzchni skóry. Taka diagnoza dotyczy dziewięciu na dziesięć chorych dzieci.

Znacznie trudniejszy jest przypadek naczyniaka jamistego. Z nią guz wygląda jak gąbka nasączona krwią. Ten efekt wizualny odzwierciedla cały stopień zagrożenia nowotworem - ma ubytki wypełnione krwią. W przypadku drobnych obrażeń może wystąpić poważne krwawienie. Taki nowotwór ma zwykle zróżnicowany kolor - od czerwonego do niebieskawego. Najtrudniejsze są sytuacje, gdy taki guz znajduje się w wątrobie, śledzionie lub mózgu. Jego pęknięcie może być śmiertelne.

Czasami występuje kombinowany naczyniak krwionośny, który łączy cechy i atrybuty poprzednich dwóch typów nowotworów.

Najczęściej guz znajduje się na zewnątrz, na głowie, na twarzy, na kończynach. Kiedy lekarz wykrywa naczyniaka wewnętrznego, z reguły na zewnątrz ciała występuje wiele (więcej niż 4) guzów.

Komarowski o chorobie

Jewgienij Komarowski wzywa rodziców, aby nie wpadali w otępienie i nie siedzieli paniki.

Naczyniak krwionośny jest dość nieszkodliwy, jeśli jest włośniczkowy (i wiemy już, że jest to 90% wszystkich przypadków), rzadko odradza się w raku.

Ale zignorowanie takiego guza w żadnym wypadku nie jest niemożliwe. Nawet jeśli „zachowanie” guza jest całkowicie nieprzewidywalne: w ciągu kilku dni może przekształcić się z małej formacji wielkości monety w przerażający guz wielkości małego melona.

Lekarz, który może udzielić dokładnej odpowiedzi na pytanie, co dalej robić, nazywa się chirurgiem pediatrycznym. Błędy w diagnozie, zgodnie z Evgeny Komarovsky, są praktycznie wykluczone, ponieważ charakter i lokalizacja guza jest określana przez badanie dotykowe i wizualną ocenę koloru.

Jeśli pojawi się pytanie o interwencję chirurgiczną, obecny poziom rozwoju medycyny pozwoli poznać wiele dodatkowych informacji na temat naczyniaka, a głównymi metodami diagnostycznymi w tej sytuacji będą MRI, Doppler oraz USG.

Według Komarovsky'ego rodzice nie powinni być zastraszani, jeśli chirurg wyśle ​​je z dzieckiem do onkologa, dermatologa, hematologa i specjalisty chorób zakaźnych. Ich odkrycia są również ważne przy podejmowaniu decyzji o chirurgicznym usunięciu guza.

Leczenie według Komarowskiego

W większości przypadków, mówi lekarz, naczyniak krwionośny przechodzi sam, bez specjalnego leczenia. U 50% dzieci, które przechodzi około pięciu lat, ponad 70% dzieci pozbywa się jej przed siódmym rokiem życia. Z tego powodu wielu lekarzy nie spieszy się z skierowaniem na operację.

Nie jest jednak konieczne, aby oprzeć się chirurgii i odmówić jej wykonania, jeśli chirurg ustali, że naczyniak krwionośny znajduje się w miejscu, w którym możliwe jest częste uszkodzenie, i odpowiednio, istnieje ryzyko rozległego krwawienia.

Jeśli guz znajduje się obok jakiejkolwiek anatomicznej dziury, sensowne jest również usunięcie go, aż guz się rozwinie i nie zablokuje natury, która ma być otwarta (usta, kanały nosowe, odbyt, małżowina uszna itp.).

Wiele zależy od wieku pacjenta. Jeśli dziecko ma już półtora roku życia, a guz nie zmniejszył się lub nie zmienił koloru, jeśli, co gorsza, nadal rośnie i rozwija się, Komarowski zaleca, aby rodzice rozważyli możliwość jego usunięcia.

Jewgienij O. podkreśla, że ​​teraz jest XXI wiek, a medycyna oferuje nie tylko skalpel. Naczyniak można usunąć laserem, stosując skleroterapię, kriochirurgię, elektrokoagulację.

Ponadto lekarze w niektórych przypadkach zalecają leczenie hormonalne, z których część przyjmuje doustnie, a niektórzy wykonują zastrzyki bezpośrednio w dotkniętą chorobą skórę. Najlepszy efekt takiej terapii w pierwszej połowie życia dziecka. Jednak lekarze nie dają absolutnej gwarancji, że tylko przy pomocy hormonów można wyleczyć naczyniaka. W terapii hormonalnej dziecko nie powinno być szczepione żywymi szczepionkami.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć w programie dr Komarovsky'ego.

Informacje podane w celach informacyjnych.Nie należy samoleczyć. Przy pierwszych objawach choroby skonsultuj się z lekarzem.

Ciąża

Rozwój

Zdrowie