Dr Komarovsky o przewlekłym zapaleniu migdałków u dziecka

Bardzo często rodzice skarżą się, że dziecko jest dosłownie „torturowane” częstymi bólami gardła. Jadł przeziębienie - jego gardło było czerwone i obolałe, krzyczał trochę na zewnątrz - rezultat był taki sam, a jeśli przeziębił się i zachorował, objawy te pojawiają się bez przerwy. Jewgienij Komarowski, znany lekarz dziecięcy i autor książek na temat zdrowia dzieci, twierdzi, że takie rzeczy jak „częste ból gardła” praktycznie nie istnieją, w każdym razie taki atak zdarza się niezwykle rzadko. A to, co zwykle opisują matki i ojcowie, gdy przychodzą do recepcji lub piszą listy, to inna nazwa - „przewlekłe zapalenie migdałków”.

Angina, chociaż nosi oficjalną nazwę medyczną „zapalenie migdałków”, różni się od przewlekłego zapalenia migdałków. Angina zawsze ma ostry przebieg, a przewlekłe zapalenie migdałków jest wynikiem długiego procesu zapalnego, który rozwija się w migdałkach podniebienia i gardła. Ta dolegliwość może być wynikiem nie tylko przeniesionej dławicy piersiowej, ale także szkarłatna gorączka, odra, błonica. Czasami przewlekłe zapalenie migdałków rozwija się niezależnie, bez wcześniejszej ostrej choroby.

Sama choroba jest prosta i skomplikowana.

Różne patogeny mogą powodować chorobę:

• bakterie (pneumokoki, moraccella, paciorkowce, gronkowiec, hemophilus bacillus);
• wirusy (adenowirusy, wirus Koksaki, wirus Epsteina-Barra, wirus opryszczka);
• grzyby, chlamydia, mykoplazma.

Prawdopodobieństwo rozwoju choroby wzrasta, jeśli dziecko ma stałe źródło zakażenia w organizmie, takie jak: długotrwałe zapalenie jamy ustnej, próchnica, zapalenie zatok i częste trudności z oddychaniem. Często przewlekłe zapalenie migdałków rozwija się u dzieci, które są pod wpływem alkoholu, wdychają silne alergeny i substancje chemiczne. Oddychanie w zakurzonym i zanieczyszczonym powietrzu zwiększa również prawdopodobieństwo zachorowania.

Zaostrzenia przewlekłego zapalenia migdałków, według Evgeny'ego Komarovsky'ego, pojawiają się, gdy miejscowa odporność jest osłabiona, gdy dziecko zachoruje na infekcję wirusową, a ochronne właściwości błon śluzowych zostają zerwane. Jeśli ślina jest niewystarczająca lub ma gęstą konsystencję, to jej funkcje ochronne są osłabione, co oznacza, że ​​patogenne drobnoustroje i wirusy mogą bezpiecznie wykonywać swoje „brudne czyny”.

Rodzice i lekarze mogą podejrzewać przewlekłe zapalenie migdałków u dziecka nie tylko ze względu na częstość skarg na ból gardła, ale także na charakterystyczne objawy. Zazwyczaj 2-3 symptomy z poniższej listy wystarczą, aby taką diagnozę wprowadzić do dokumentacji medycznej dziecka:

• łuki podniebienne powiększają się i gęstnieją. W tym stanie mogą być nie tylko w ostrej fazie, kiedy gardło jest naprawdę obolałe, ale także w remisji;
• pojawiają się zrosty między migdałkami a łukami podniebiennymi. Każdy pediatra, który zagląda do gardła dziecka, łatwo zauważy;
• same migdałki mogą mieć luźny wygląd. Druga opcja - blizny na migdałkach;
• w okolicy migdałków mogą tworzyć się korkiktóre wyglądają jak białe lub żółtawo-szare okrągłe plamy, często wypełnione płynną ropą;
• węzły chłonne pod szczęką i na szyi, na którym leży funkcja rozładowania limfy z ogniska zapalnego, jest powiększona i bolesna z lekkim naciskiem.

Leczenie przewlekłego zapalenia migdałków jest trudne, ale możliwe. Główna zasada - terapia powinna być systemowa, spójna i trwała.

Najczęściej dziecko otrzymuje leczenie zachowawcze. Obejmuje to różne płukanie, nawadnianie migdałków. Jeśli sprawcą zapalenia migdałków jest bakteria, można podać dziecku antybiotyki. To prawda, że ​​powinno to nastąpić ściśle po tym, jak testy na bakteryjne zapalenie gardła są gotowe. Dopiero po ustaleniu, który drobnoustrój jest „winny” choroby, lekarz będzie mógł wybrać lek przeciwbakteryjny, który będzie działał na ten konkretny patogen.

Wśród środków antyseptycznych lekarze często zalecają rozwiązanie lugolu. Jewgienij Komarowski wzywa rodziców do zaprzestania stosowania tego leku, ponieważ jest nieskuteczny, jak większość innych środków antyseptycznych w przewlekłym zapaleniu migdałków. Ponadto roztwór Lugolu może być niezwykle niebezpieczny dla organizmu dziecka, ponieważ jod, który jest w nim zawarty w dużych ilościach, może powodować zakłócenia w funkcjonowaniu tarczycy.

Jewgienij Komarowski twierdzi, że wszystkie antyseptyki, z którymi mogą doradzać w leczeniu migdałków, nie mają znaczącego wpływu na proces gojenia. Jeśli zostanie znalezione źródło zapalenia i jest ono bakteryjne, należy leczyć antybiotyki. Jeśli winne są wirusy, nie jest wymagane stosowanie określonych leków.

W każdym razie rodzice powinni dokładać wszelkich starań, aby wzmocnić lokalną odporność, ponieważ dla dziecka z przewlekłym zapaleniem migdałków nie ma lepszego leku niż ich własna ślina. Aby zapobiec wysychaniu śliny, Komarovsky zaleca:

• zreorganizować jamę ustnąodwiedzając dentystę;
• postępuj zgodnie z reżimem picia - Dziecko z taką chorobą powinno często pić ciepłe napoje;
• uporządkować mikroklimat w mieszkaniu. Lokalna odporność będzie działać tak, jak powinna, a ślina nie wysycha, jeśli dziecko nie oddycha suchym powietrzem i nie śpi w pokoju z trzema grzejnikami i szczelnie zamkniętym skrzydłem okna. Najlepsze warunki to temperatura powietrza - 18–20 stopni, wilgotność względna powietrza - 50–70%;
• chodzić częściej na świeżym powietrzu, usuń z domu wszystkie rzeczy, które mogą gromadzić kurz i zanieczyszczaj powietrze - miękkie zabawki, dywany, książki, które nie są trzymane za szczelnie zamkniętymi drzwiami szafki;
• Nie używaj środków chemicznych zawierających chlor.

Wskazania do zabiegu operacyjnego są nieliczne: poważne powikłania narządów wewnętrznych, całkowite ustanie funkcji ochronnych migdałków. Operacja nie należy do kategorii złożonych, okres odzyskiwania jest dość szybki. Prognozy po nim są najczęściej korzystne.

Więcej informacji na temat usuwania migdałków u dzieci z zapaleniem migdałków i samej choroby powie dr Komarovsky'emu w następnym filmie.

Jewgienij Komarowski radzi rodzicom maluchów, aby nie zabraniały dziecku jeść zimnego jedzenia, piły wodę z lodówki, ponieważ lody są smacznym i użytecznym lekiem zwiększającym miejscową odporność krtani i migdałków. Mogą nie tylko rozpieszczać dziecko, ale także łagodzić gardło. Czad, który cały czas pije ciepło i je czystą, przewlekłe zapalenie migdałków jest znacznie bardziej powszechny.

Zakażenia wirusowe, ponieważ dziecko zaraziło się nimi, nie mogą być leczone antybiotykami - zwiększa to prawdopodobieństwo rozwoju przewlekłego zapalenia migdałków, a jeśli twoje dziecko ma ból gardła, powinno być prawidłowo leczone przez lekarza, a nie przez Internet zgodnie z przepisami tradycyjnych uzdrowicieli.

Najlepszą profilaktyką przewlekłego zapalenia migdałków, które łatwiej jest zapobiegać niż leczyć, jest złagodzenie dziecka od najmłodszych lat, przestrzeganie zasad zrównoważonej i właściwej diety, bogatej w witaminy i pierwiastki śladowe. Katar, nawet najmniejszy, należy leczyć szybko i prawidłowo, a próchnicę, zapalenie jamy ustnej i wszelkie inne procesy zapalne w jamie ustnej należy jak najszybciej wyeliminować.