Dr Komarovsky o szkarłatnej gorączce

W dzieciństwie osoba może doświadczyć takich chorób, które są charakterystyczne tylko dla dzieci, a dla dorosłych nie są niebezpieczne. Jedną z tych chorób jest szkarłatna gorączka. Jewgienij Komarowski, autorytatywny lekarz dziecięcy, autor książek, artykułów i programów telewizyjnych na temat zdrowia dzieci, mówi, jak ją rozpoznać, jak odróżnić ją od innych infekcji i jak właściwie zorganizować leczenie dziecka.

Szkarłatna gorączka jest chorobą zakaźną, która powoduje, że Streptococcus grupa A.

Dziecko może zarazić się tymi mikrobami hemolitycznymi w jeden sposób - od osoby:

1. jeśli dziecko miało kontakt z kimśktórzy odczuwają ból gardła lub paciorkowce zapalenie gardłazwłaszcza w początkowej fazie choroby,
2. jeśli rozmawiał z mężczyzną który niedawno wyleczył się ze szkarłatnej gorączki - od wyleczenia nie minęły trzy tygodnie.

Ponadto są doskonale zdrowi ludzie, w tym dorośli, którzy są nosicielami Streptococcus A. Mogą nawet nie domyślać się tego, ponieważ nie chorują, ale regularnie uwalniają mikroby do środowiska. Tacy ludzie nie są tak nieliczni, jak się wydaje. Według szacunków specjalistów chorób zakaźnych, nosicieli paciorkowców A na planecie, około 15% całkowitej populacji dorosłych.

Reszta dzieci w wieku do 16 lat jest zagrożona. Podczas komunikowania się z kimś z powyższych grup (którzy byli chorzy, chorzy lub nosicielami), gdy dzielą się zabawkami, przedmiotami gospodarstwa domowego, kroplami powietrza lub ścieżkami kontaktowymi, występuje infekcja.

To ten podstępny mikrob (nie mylić ze wszystkimi paciorkowcami, ponieważ jest ich wiele), dostanie się do ciała dzieci zaczyna uwalniać silną truciznę, zwaną erytotoksyną. Ciało reaguje na nią gwałtownie, co powoduje objawy choroby. Okres inkubacji trwa od dni do 12 dni. W przypadku siedlisk i rozmnażania Streptococcus A wybiera błony śluzowe migdałków.

Z powodu erytrotoksyny, która maluje migdałki w jaskrawoczerwonym kolorze, choroba ma drugą nazwę - purpurowa gorączka.

Szkarłatna gorączka zawsze zaczyna się ostro:

• temperatura ciała gwałtownie wzrasta;
• ciężkie ból gardła;
• migdałki, krtań i język są szkarłatne, bardzo jasne. Na migdałkach można zaobserwować fragmenty ropnej blaszki. Na języku przez 3-4 dni widoczne stają się formacje ziarniste;
• ciało reaguje na silną toksynę wytwarzaną przez paciorkowce A, wysypka. Pojawia się niemal natychmiast po wystąpieniu choroby.

Ta ostatnia cecha jest uważana za najbardziej charakterystyczną. O nim należy dowiedzieć się więcej. Na już zaczerwienionej skórze pojawiają się małe czerwone kropki, które dzięki stopniowi koloru są jaśniejsze, nie są one trudne do zobaczenia w szczegółach. Wysypka szybko się rozprzestrzenia, aż pokryje całe ciało dziecka. Większość czerwonych plamek - po bokach, na fałdach rąk i nóg. Skóra staje się sucha i szorstka w dotyku, jak teksturowany karton.

Pomimo faktu, że szkarłatna gorączka jest znana lekarzom od bardzo dawna, w starożytności lekarze często mylili ją z odrą i różyczką. Ale jeśli wirus różyczki i odry nie wymaga żadnego szczególnego leczenia, wskazane są antybiotyki na szkarlatynę. Dlatego przed pojawieniem się środków przeciwbakteryjnych gorączka szkarłatna była często śmiertelna.

Dzisiaj lekarze dzielą się na dwa „obozy”: niektórzy uważają, że udane przewidywania w leczeniu szkarłatnej bariery były możliwe dzięki wynalezieniu antybiotyków, inni twierdzą, że ogólna poprawa jakości życia i żywienia dzieci odgrywają rolę. Jewgienij Komarowski jest przekonany, że śmierć z powodu szkarlatyny zmniejszyła się z obu powodów.

Ogólne zasady leczenia są następujące:

• odpoczynek w łóżku, aż zaniknie spadek temperatury i oznaki zatrucia;
• obfity ciepły napój (soki, herbata, napoje owocowe, kompoty). Mleko dawanie nie jest zalecane;
• dieta (zgodnie z metodą Pevsnera, tak zwana tabela numer 2). Jedzenie powinno być podawane w odrapanym, mącznym stanie; zupy, półpłynne puree ziemniaczane są mile widziane;
• antybiotykoterapia.

Nie ma potrzeby nakłuwania strzałów dla dzieci, wystarczy wypić antybiotyki w tabletkach, mówi Komarovsky. Najczęściej przepisywane leki - «Amoksycylina» i Retarpen. Z ciężkim przebiegiem choroby w szpitalu, dziecko zostanie dodatkowo umieszczone kroplomierzem z hemodezom, aby zmniejszyć zatrucie.

Jewgienij Komarowski argumentuje, że dzięki terminowemu stosowaniu antybiotyków prawie zawsze można wygrać szkarlatynę bez poważnych komplikacji. W przypadku braku odpowiedniego leczenia lub próby leczenia przez dziecko środków ludowych, prawie zawsze występują poważne powikłania, takie jak reumatyzm serca, uszkodzenie nerek (kłębuszkowe zapalenie nerek).

Szkarłatna gorączka jest normalna, nie można zachorować dwa lub trzy razy w moim życiu. Po zakażeniu organizmu powstaje dożywotnia odporność na określony rodzaj paciorkowców. Nie oznacza to jednak, że dziecko nie może zachorować na żadną inną infekcję paciorkowcową.

Powtarzająca się szkarlata to rzadkie zjawisko. Zazwyczaj staje się to możliwe, jeśli antybiotyki w leczeniu pierwszej choroby działały zbyt szybko, mikrob został zniszczony, zanim odporność utworzyła swoiste przeciwciała. Również nawrót choroby może wystąpić u dzieci z poważnie osłabionym układem odpornościowym. Leczenie wtórnej infekcji powinno być takie samo jak leczenie pierwotne, jednak lekarz będzie musiał wybrać dla tego innego antybiotyku.

Szczepienia przeciwko gorączce szkarłatnej nie istnieją. Po zidentyfikowaniu chorego dziecka zespół dzieci jest poddawany kwarantannie przez 7 dni.

Kilka ważnych zaleceń, które według Komarovsky'ego pomogą szybko wyleczyć szkarlatynę i uniknąć komplikacji:

1. Nie przerywaj leczenia przy pierwszych oznakach poprawy.. Przebieg leczenia musi być ściśle przestrzegany i musi przejść do końca;
2. szkarłatna szkoda jest zaraźliwa, ale dzięki terminowemu stosowaniu antybiotyków dziecko przestaje być niebezpieczne dla innych już od 2-3 dni terapii antybiotykowej. Zazwyczaj pacjent jest izolowany przez co najmniej 10 dni. Po tym możesz chodzić, ale w tym celu lepiej jest wybrać miejsca, w których dziecko nie może skontaktować się z innymi dziećmi. Takie ograniczenie jest konieczne, aby wytrzymać co najmniej 3 tygodnie po wystąpieniu choroby. W ogrodzie - za 22 dni;
3. jeśli w rodzinie jest kilka dzieci, a jedna z nich jest chora na szkarlatynę, resztę należy zabrać do kliniki i oddać z gardła na zarazki. Jeśli nie zostanie zidentyfikowany, dzieci mogą uczęszczać do swoich przedszkoli i szkół. Jeśli tak, zostaną im przydzielone leczenie i kwarantanna. W każdym razie chore dziecko powinno być odizolowane od braci i sióstr.

W poniższym filmie dr Komarovsky ujawnia niektóre szczegóły tej choroby.