Co oznacza kompletne łożysko Previa i jak jest niebezpieczne w czasie ciąży?

Aby w pełni rozwinąć dziecko, „żyjąc” w czasie ciąży w brzuchu mojej matki, wymagane jest obowiązkowe dostarczanie tlenu i składników odżywczych. Jest to bezpośrednio związane z przyjmowaniem łożyska.

Tkanka łożyska jest szczególnym specyficznym narządem, który pojawia się w kobiecym ciele tylko podczas ciąży. Zaczyna aktywnie funkcjonować na początku drugiego trymestru i utrzymuje się aż do narodzin. Główną funkcją łożyska jest ochrona dziecka przed wpływem środowiska zewnętrznego, a także udział w dostarczaniu przepływu krwi niezbędnego do jego wzrostu i rozwoju.

Tkanka łożyska zawiera wiele różnych naczyń krwionośnych, przez które ważne substancje przedostają się do organizmu płodu. Z jakiej struktury ma łożysko i gdzie się ono znajduje, zależy w dużej mierze od intensywności rozwoju płodowego wewnątrzmacicznego.

Zwykle tkanka łożyska powstaje w bezpośrednim sąsiedztwie miejsca implantacji zapłodnionego jaja. W większości ciąż implantacja zachodzi w obszarze macicy - jej dnie. Z reguły zapłodnione jajo jest przymocowane do tylnej ściany, gdzie występuje najlepszy przepływ krwi. Jednak ta sytuacja nie zawsze jest możliwa. Czasami zdarza się również, że przywiązanie zapłodnionego jaja następuje znacznie niżej - w dolnych częściach macicy. W tym przypadku powstaje tkanka łożyska i znajduje się ona dość blisko wewnętrznego gardła macicy.

Jeśli tkanka łożyska „dotrze” do obszaru wewnętrznego gardła macicy, to ta patologia jest już nazywana previa. Aby ocenić obecność tej patologii, lekarze koniecznie oceniają odległość między wewnętrznym gardłem macicy a samym łożyskiem. W każdym segmencie ciąży wskaźnik tego wskaźnika jest inny. W drugim trymestrze ciąży łożysko powinno znajdować się zwykle 5 cm powyżej ust macicy. W trzecim trymestrze ciąży wartość ta wzrasta do 7 cm.

Prezentacja może być inna. Lekarze stosują specjalne klasyfikacje, które obejmują kilka opcji klinicznych. Jedną z raczej niekorzystnych opcji jest kompletne łożysko previa. W tym przypadku prawie cała tkanka łożyska zachodzi na gardło macicy. W tej sytuacji łożysko znajduje się krytycznie nisko w stosunku do zewnętrznych żeńskich narządów płciowych. W tym przypadku ryzyko wystąpienia niekorzystnych powikłań podczas ciąży wzrasta wielokrotnie.

Opracowanie pełnej prezentacji może prowadzić do wielu czynników przyczynowych. Do tej patologii najczęściej przyczyniają się przewlekłe choroby żeńskich narządów płciowych. Patologiom towarzyszącym rozwojowi uporczywego zapalenia towarzyszy uszkodzenie wewnętrznej błony śluzowej macicy. Zmiany w strukturze błon śluzowych przyczyniają się do tego, że zapłodnione jajo po prostu nie może przyczepić się do ściany macicy w obszarze jej dna.Zaczyna schodzić do niższych podziałów, co prowadzi do powstawania łożyska previa.

Jednym z czynników predysponujących do rozwoju tej patologii może być przeniesienie operacji na narządy rozrodcze. Skrobanie ścian macicy, usuwanie węzłów mięśniowych i różnych nowotworów są czynnikami ryzyka rozwoju łożyska previa. Lekarze zauważają, że ta patologia występuje częściej u kobiet, które rodzą drugie i kolejne dzieci.

Obecnie zlokalizuj łożysko jest dość proste. Może to pomóc lekarzom jak zwykle w badaniu pochwy i przeprowadzeniu badania ultrasonograficznego. USG jest z pewnością bardziej dokładną metodą diagnozowania tej patologii. Nowoczesne urządzenia, za pomocą których przeprowadzane są dane pomiarowe, pozwalają obliczyć odległość między łożyskiem a gardłem macicy z dokładnością do centymetra frakcji. Pełne łożysko previa jest patologią, która koniecznie wymaga dynamicznego monitorowania przez lekarzy. W tym celu specjaliści zwykle wyznaczają przyszłą matkę na kilka badań ultrasonograficznych z określoną częstotliwością.

Aby ocenić lokalizację łożyska z pełną previą, lekarze często używają ultrasonografii przezbrzusznej. Badania przezpochwowe i badania pochwy mogą być obfite w krwawienie.

Przy ustalaniu diagnozy łożyska previa wymagane jest bardziej ostrożne i uważne podejście lekarzy. Dla przyszłej matki przygotowywane są indywidualne zalecenia w celu skorygowania jej stylu życia, który musi doskonale podążać. Ważne jest, aby pamiętać, że w trakcie tak skomplikowanej ciąży, w każdej chwili mogą wystąpić warunki niebezpieczne dla życia płodu.

Zwykle pierwsze nieprzyjemne objawy pojawiają się w drugim trymestrze ciąży. Dzięki pełnej prezentacji łożyska mogą się rozwijać w trzecim trymestrze, a także przeszkadzać kobiecie prawie do porodu. W tym przypadku ważne jest, aby monitorować samopoczucie matki i dziecka, a także unikać możliwych niebezpiecznych stanów dla ich życia.

Ciąża, skomplikowane łożysko previa, często przebiega niezbyt gładko. Tylko w rzadkich przypadkach noszenie dziecka nie powoduje dyskomfortu u przyszłej matki. Z reguły kobieta w ciąży ma różne powikłania, które pogarszają przebieg ciąży. Najbardziej niebezpieczne z nich to:

1. rozwój krwawienia z dróg rodnych;
2. oderwanie łożyska od ściany macicy;
3. naruszenie rozwoju płodowego płodu z powodu upośledzonego przepływu krwi przez naczynia maciczno-łożyskowe;
4. rozwój niedotlenienia płodu.

Te stany kliniczne zwykle rozwijają się w połączeniu. Nasilenie objawów niepożądanych zależy w dużej mierze od tego, jak silnie dominuje łożysko. Przy pełnej previa objawy te rozwijają się dość często. Przebieg tej patologii jest trudny do przewidzenia. Rozwój powikłań może mieć różne przyczyny.

Krwawienie z dróg rodnych jest jednym z najczęstszych i niekorzystnych powikłań. Pojawienie się krwi w bieliźnie jest zwykle zauważane przez samą przyszłą matkę. Skrzepy krwi mogą mieć różne kolory: od ciemnobrązowego do jasnoczerwonego.

W ciąży powikłanej pełną prezentacją łożyska bardzo ważne jest, aby pamiętać, że wraz z pojawieniem się krwi z dróg rodnych należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną. Jeśli krwawienie nie zatrzyma się na kilka godzin, a stan zdrowia kobiety ciężarnej pogorszy się, wówczas w takiej sytuacji zespół pogotowia powinien zostać natychmiast wezwany.

Przybywający lekarz może ocenić ogólny stan matki oczekującej i, jeśli to konieczne, skierować ją do szpitala w celu hospitalizacji.

Podczas pobytu w szpitalu przyszła mama będzie leczona, aby poprawić jej samopoczucie. Jednocześnie lekarze z pewnością docenią ogólny stan płodu. Jeśli zagrożenie życia dziecka jest zbyt duże, a okres ciąży jest już wystarczający do porodu, wówczas w takiej sytuacji prawdopodobne jest podjęcie decyzji o pilnej operacji chirurgicznej.

Częste krwawienie z dróg rodnych jest niebezpiecznym zjawiskiem dla przyszłej matki, a jej dziecko jest wyjątkowo niekorzystne - niedokrwistość. Stan anemiczny charakteryzuje się zmniejszeniem ilości hemoglobiny lub czerwonych krwinek we krwi. Niedokrwistość ma negatywny wpływ na intensywność rozwoju wewnątrzmacicznego płodu, a także znacznie pogarsza ogólne samopoczucie kobiety w ciąży. Aby zrekompensować wynikające z tego naruszenia, przyszłej matce przepisuje się leki zawierające żelazo.

Inną niebezpieczną komplikacją prezentacji jest przerwanie łożyska. Zwykle rozwija się po każdym działaniu mechanicznym. Oderwanie łożyska może być nieznaczne lub bardzo masywne.

Ze względu na to, jak bardzo odwarstwienie łożyska od ścian macicy miało miejsce, a nasilenie tej patologii będzie zależeć. W niektórych przypadkach łożysko złuszcza się tak bardzo, że niedobór krwi u płodu jest również szybko zaburzony. W tym przypadku dziecko może doświadczyć niedotlenienia - jest to głód tlenu narządów wewnętrznych.

Taktyka ciąży, skomplikowana przez pełne łożysko previa, zawsze indywidualna. Przez cały okres noszenia dziecka ogólny stan matki i płodu może zmieniać się kilka razy. Bardzo ważne jest, aby w tym czasie doświadczony i wykwalifikowany lekarz, który z czasem podejrzewał rozwój różnych powikłań, obserwował ciężarną kobietę.

Z pełnym łożyskiem previa, cesarskie cięcie jest najlepszym wyborem dla położnictwa. W takim przypadku minimalizowane jest potencjalne ryzyko urazów pourazowych i ciężkiego krwawienia podczas niezależnych porodów pochwowych.

Bardzo ważne jest, aby ciąża była jak najdłuższa. Im później dziecko się urodzi, tym większa szansa, że ​​zostanie przystosowany do życia w nowym środowisku. Jeśli można kontrolować przebieg ciąży powikłanej pełną prezentacją, lekarze mogą określić przyszłą datę nadchodzącego cięcia cesarskiego.

Jeśli jest to konieczne, jeśli lekarz ujawnił pełną prezentację łożyska, spójrz dalej.