Oznaki niezgodności partnerów dla koncepcji i tabeli zgodności dla grupy krwi i czynnika Rh

Etap planowania przyszłej ciąży jest bardzo ważny. Za narodziny zdrowego dziecka należy uznać wiele różnych niuansów. Ten artykuł opowie o oznakach zgodności partnerów do poczęcia według grupy krwi i czynnika Rh.

O grupach krwi znanych obecnie dość dużo. Ale o tym, jak mogą wpłynąć na proces poczęcia dziecka, jest znacznie mniej.

Aby zrozumieć, dlaczego partnerzy stają się niekompatybilni, należy odwołać się do podstawowej wiedzy o grupach krwi. Grupa została zdefiniowana od urodzenia. Określ, czy dana osoba należy do określonej grupy krwi, konkretnych cząsteczek białka - aglutyniny i aglutynogeny. Jednocześnie aglutyniny znajdują się w ciekłym składniku osocza krwi.

Obecnie istnieją 2 rodzaje aglutynin - ai b. Aglutynogeny są bezpośrednio w czerwonych krwinkach - czerwonych krwinkach, które przenoszą składniki odżywcze i tlen do wszystkich tkanek i narządów. Znane są również 2 gatunki. Aglutynogeny są zwykle oznaczane wielkimi literami A i B.

Różne kombinacje aglutynogenów i aglutynin oraz określanie grupy krwi u ludzi. Lekarze rozróżniają 4 grupy krwi:

• 1 grupa. Zwany także O. Określają jego aglutyniny a i b, ale w osoczu nie ma aglutynogenów.
• 2 grupa. Drugą nazwą jest grupa A. Jest ona określona przez obecność aglutyniny b i aglutynogenu A.
• 3 grupa. Zwany także grupą B. Jest on określony przez obecność aglutyniny a i aglutynogenu B.
• 4 grupa. Drugą używaną nazwą jest AB. Jest on określony przez obecność aglutynogenów A i B w erytrocytach przy braku aglutynin w osoczu.

Przez długi czas znaczenie tak ważnego wskaźnika, jak czynnik Rh w medycynie, pozostało tajemnicą. Po raz pierwszy obecność specjalnych białek we krwi - antygenów determinujących czynnik Rh (Rh) została pokazana na początku XX wieku przez dwóch lekarzy, Philip Levin i Rufus Stetson. Udowodnili obecność pewnych cząsteczek białka we krwi na przykładzie pojawienia się żółtaczki hemolitycznej u noworodka po transfuzji do niezgodnej grupy krwi.

Obecnie naukowcy dokładnie wiedzą, jak określa się czynnik Rh. Na powierzchni czerwonych krwinek znajdują się substancje - antygeny D. Jeśli są obecne, to ten czynnik Rh nazywa się pozytywny. W przypadku braku antygenów D na powierzchni czerwonych krwinek wspomina się o ujemnym rezusie.

Obecność pewnego czynnika Rh jest stałym wskaźnikiem, który jest określany od urodzenia i nie zmienia się przez całe życie. Tak więc, jeśli oboje rodzice mają ujemny czynnik Rh, dziecko będzie miało to samo. Jeśli przyszły ojciec i matka mają różne czynniki Rh, dziecko może mieć je albo pozytywne, albo negatywne.

Grupa krwi bezpośrednio nie wpływa na proces poczęcia dziecka.Nie wpływa to również na możliwość poczęcia chłopca lub dziewczynki.

Jeśli w przyszłości pojawi się konflikt w systemie ABO między matką a płodem, zwykle objawia się on pojawieniem się małej żółtaczki u dziecka po urodzeniu. Jednocześnie skóra dziecka staje się żółtaczka. Ten stan zwykle mija kilka dni, ale wymaga ciągłego monitorowania dziecka. Konflikt dotyczący systemu aglutynogennego może również prowadzić do pojawienia się pewnych objawów dyskomfortu u kobiety w czasie ciąży. Prawdopodobieństwo wystąpienia zatrucia w pierwszej połowie ciąży z porannymi nudnościami znacznie wzrasta.

Czynnik Rhesus w bezpośrednim planowaniu ciąży odgrywa dość ważną rolę, ale nie wpływa znacząco na poczęcie dziecka. W tej sytuacji lekarze obawiają się dalszego rozwoju potencjalnego konfliktu Rh, który może wystąpić podczas ciąży.

Jeśli partnerzy mają tę samą grupę Rhesus, ryzyko konfliktu immunologicznego jest niskie. Jeśli istnieją różne grupy Rhesus, szczególnie jeśli w tym przypadku kobieta ma ujemny czynnik Rh, wzrasta ryzyko konfliktu immunologicznego. W tej sytuacji dziecko może „odziedziczyć” pozytywny czynnik Rh od ojca. Różnica w czynnikach Rh u matki i płodu, jak zauważono wcześniej, i prowokuje rozwój negatywnych konsekwencji.

Określenie grupy krwi lub czynnika Rh jest obecnie proste. Wskaźniki te są dość łatwo i szybko sprawdzane w każdym laboratorium diagnostycznym. Możliwe jest przekazanie analizy przyszłym rodzicom w bezpłatnej, jak również w prywatnej placówce medycznej.

Test wymaga niewielkiej ilości krwi żylnej. Wynik jest gotowy bardzo szybko. Aby ocenić zgodność pary, konieczne jest określenie czynników Rh i grup krwi obu partnerów. Rodziny, które przez długi czas nie mogą począć dziecka i mają problemy z naturalną koncepcją, są szczególnie dokładnie sprawdzane w ten sposób.

Ewentualna niezgodność partnerów jest koniecznie oceniana według różnych kryteriów. Najważniejszym z nich jest czynnik Rh. Dla wygody oceny zgodności partnerów użyj specjalnej tabeli poniżej.

Najczęstszą sytuacją powodującą zamieszanie jest pojawienie się „negatywnego” dziecka w „pozytywnej” parze. Bardzo często w tej sytuacji pojawia się pytanie o prawdziwe ojcostwo. Natychmiast rozwiejemy mity i powiemy, że taka sytuacja naprawdę ma miejsce w praktyce. Dziedziczenie czynnika Rh podlega genetyce. W tym przypadku dziecko może odziedziczyć pozytywny Rh swoich rodziców, a może nie.

Przeciwieństwem są negatywne czynniki Rh dla obojga rodziców. W tej sytuacji dziecko może urodzić się tylko z tym samym rezusem.

W celu określenia zgodności grup krwi przyszłych rodziców stosuje się specjalną tabelę. Można go użyć do określenia prawdopodobieństwa grupy krwi dziecka, a także oceny ryzyka niezgodności. Taka tabela jest przedstawiona poniżej.

Z tej tabeli wynika również, że pierwsza grupa krwi przyszłego ojca jest doskonale „połączona” z innymi. Nie ma ryzyka konfliktu immunologicznego. W tym przypadku prawdopodobieństwo rozwoju zdrowej ciąży znacznie wzrasta. Można również założyć, że pierwsza grupa krwi ojcowskiej nie jest absolutnie decydująca dla dziecka. Dane matki wpływają również na określenie grupy krwi dziecka. W takim przypadku grupa krwi dziecka może być inna.

Trzecia grupa krwi, można powiedzieć, jest najbardziej „problematyczna”. Jak widać z tabeli, jest raczej źle połączony z 1 i 2 grupami. W tym przypadku w grupie 3 i 4 kombinacja jest już bardziej korzystna.

Ciąża dla przedstawicieli czwartej grupy krwi lepiej jest zaplanować dla osób, które mają podobne grupy. Według tabeli czwarta grupa krwi jest raczej słabo połączona z innymi, z wyjątkiem „jej”. Ryzyko wystąpienia konfliktu Rh przy połączeniu 4 grup i pierwszej jest najbardziej niekorzystne. Niestety, całkowicie zdrowa ciąża bez żadnych negatywnych konsekwencji jest mało prawdopodobna.

Aby określić biologiczną niezgodność partnerów, niestety w większości przypadków staje się to możliwe dopiero po poczęciu i podczas ciąży. Również negatywne objawy konfliktu Rh lub niezgodność systemu ABO można ocenić u dziecka po jego urodzeniu.

Na przykład w przypadku kombinacji 4 grup krwi ojcowskiej i grupy krwi matki 1 istnieje dość wysokie ryzyko rozwoju niebezpiecznych patologii wewnątrzmacicznego rozwoju płodu. Przyczyniają się one do tego, że dziecko może znacznie opóźnić swój rozwój fizyczny. Prawdopodobieństwo powstawania wad rozwojowych narządów wewnętrznych jest również dość wysokie. Niemowlęta urodzone z taką kombinacją grup krwi mają raczej wysokie ryzyko wrodzonych chorób nerek i serca.

Często podczas ciąży lekarze mówią o konfliktach z Rhesus. W tym przypadku czynniki Rh u matki i płodu różnią się. Konflikt występuje, gdy kobieta ujemna w Rh nosi dziecko z dodatnim Rh. W tej sytuacji ciało kobiety postrzega dziecko jako obcy antygenowy „obiekt”, a ryzyko rozwoju niebezpiecznych patologii podczas ciąży, a nawet poronienia, jest dość wysokie.

Jednym z najpoważniejszych schorzeń, będącym konsekwencją takiego konfliktu immunologicznego na czynnik Rh, jest żółtaczka hemolityczna noworodków. Dzięki tej patologii erytrocyty z nagromadzeniem bilirubiny w tkankach zaczynają rozpadać się w organizmie dziecka. Duża ilość utworzonej bilirubiny przyczynia się do zmiany koloru skóry dziecka - staje się żółty. Przebieg żółtaczki hemolitycznej jest zwykle ciężki i odbywa się w warunkach szpitalnych.

Rozwój konfliktu immunologicznego Rhesus jest pewną „loterią”. W praktyce medycznej zdarza się również, że nawet w przypadku rozwoju konfliktu Rh nie ma patologii w czasie ciąży. Ta sytuacja jest możliwa, jeśli ciało kobiety z jakiegoś powodu było już zaznajomione z antygenami rezus, czyli uczulonymi na nie. Jest to zazwyczaj możliwe przy poprzednich transfuzjach krwi itp. Zatem inny czynnik Rh u matki i płodu nie zawsze prowadzi do rozwoju niebezpiecznych patologii.

Lekarze zauważają, że biologiczna zgodność partnerów jest dość skomplikowanym tematem. Aby wyobrazić sobie zdrowe dziecko, musi działać kilka czynników. Nawet na etapie bezpośredniego nawożenia mogą wystąpić pewne problemy.

Jednym z najbardziej powszechnych jest konflikt immunologiczny, który występuje w połączeniu z przeciwciałami antyspermowymi. Te specjalne białka mogą mieć szkodliwy wpływ na męskie komórki płciowe - plemniki. W niektórych przypadkach te przeciwciała występują w kobiecym organizmie, znacznie zapobiegając poczęciu dziecka.

Zmień czynnik Rh lub grupę krwi, niestety jest to niemożliwe. Jednak znając je, możesz posunąć się naprzód, aby wyjaśnić ryzyko niebezpiecznych powikłań związanych z rozwojem patologii w czasie ciąży.

Podczas noszenia dziecka, pacjent mający wysokie ryzyko wystąpienia konfliktu immunologicznego, jest uważnie monitorowany przez lekarzy. Aby w porę zidentyfikować rozwój jej niebezpiecznych patologii, kobieta w ciąży wykonuje cały szereg badań diagnostycznych. Obejmują one:

• Badanie USG. Dzięki niemu możesz określić główne oznaki opóźnienia płodu w rozwoju wewnątrzmacicznym. Od pewnego okresu życia płodu specjalista od USG z konieczności ocenia wielkość wątroby, objawy kliniczne i wielkość łożyska, ilość płynu owodniowego. Kompleksowa ocena pozwala zidentyfikować patologię na najwcześniejszych etapach.

• Doplerografia. Bardziej szczegółowa metoda oceny wewnątrzmacicznego rozwoju płodu. Jest stosowany w praktyce położniczej w ciążach z obniżoną odpornością w celu dokładniejszej oceny potencjalnego ryzyka patologii.
• Badanie krwi pępowinowej pod kątem bilirubiny. Płyn owodniowy można również wykorzystać do wykonania tego badania. Ta procedura diagnostyczna jest wykonywana tylko w trudnych i ciężkich przypadkach klinicznych, ponieważ jest inwazyjna i może mieć wiele negatywnych konsekwencji.

Jeśli ryzyko wystąpienia konfliktu immunologicznego jest wysokie, lekarze zaoferują przyszłej matce specjalne manipulacje, które powinny pomóc zmniejszyć ryzyko rozwoju niebezpiecznych patologii u jej przyszłego dziecka. Takie środki są uważane za bardziej profilaktyczne, ponieważ pomagają znacznie zmniejszyć potencjalne prawdopodobieństwo rozwoju nieprawidłowości u płodu u dziecka i poprawić przebieg ciąży.

Jednym ze stosowanych środków zapobiegawczych jest „immunizacja” kobiety w ciąży immunoglobulinami. Procedura ta jest z reguły przeprowadzana w 27-28 tygodniu ciąży.Jego celem jest tymczasowe „zamrożenie” odporności kobiet, tak aby nie zaczęła się burzliwa reakcja na wejście obcych antygenów krwi płodowej do organizmu kobiety.

Znaczącą wadą tej techniki jest osłabienie własnej odporności ciężarnej kobiety. Taka interwencja może prowadzić do tego, że układ odpornościowy przyszłej matki po prostu nie będzie w stanie wytrzymać różnych infekcji. W takiej sytuacji nawet banalna grypa lub przeziębienie mogą mieć całkiem niekorzystne konsekwencje.

W praktyce medycznej istnieją również odmiany tej procedury. W związku z tym wprowadzenie do kobiecego ciała immunoglobuliny można przeprowadzić po porodzie. Zazwyczaj takie wstrzyknięcia wykonuje się w ciągu pierwszych 72 godzin po urodzeniu dziecka. Ta procedura pozwala ci dalej „uodpornić” kobiece ciało. Kolejne ciąże w tym przypadku zmniejszają ryzyko konfliktu immunologicznego.

Istnieją dość inwazyjne metody stosowane w ciąży „konfliktowej”. Natychmiast zauważamy, że są one wykonywane w dość ciężkich przypadkach, gdy nie ma innej alternatywy. Istotą techniki inwazyjnej jest wprowadzenie pewnych składników biologicznych przez pępowinę do łożyska do płodu lub nawet przetoczenie krwi. Procedura ta jest przeprowadzana w celu przywrócenia i normalizacji pracy czerwonych krwinek w organizmie dzieci, erytrocytach.

Lekarze zdecydowanie zalecają, aby wszystkie kobiety zagrożone zajściem w ciążę z obniżoną odpornością regularnie odwiedzały swoich lekarzy podczas noszenia dzieci. Bardzo ważne jest, aby opieka medyczna w takim przebiegu ciąży była prowadzona w odpowiednim czasie iw całości. W takim przypadku możliwe jest zmniejszenie prawdopodobieństwa wystąpienia niebezpiecznych nieprawidłowości u płodu u dziecka, a także uniknięcie powstawania poważnych chorób.

Możesz „ominąć” sytuację, w której ryzyko wystąpienia konfliktu immunologicznego jest wysokie, stosując zapłodnienie pozaustrojowe (IVF). W tym przypadku zapłodnienie odbywa się pod ścisłą kontrolą specjalisty ds. Płodności. Ten lekarz wie dokładnie, które komórki są pobierane do zapłodnienia. Również w specjalnym laboratorium można określić wszystkie podstawowe właściwości komórek płciowych bezpośrednio przed poczęciem. W tym przypadku lekarz na etapie planowania ciąży może dokładnie obliczyć czynnik Rh, a nawet zasugerować grupę krwi nienarodzonego dziecka.

Dowiesz się więcej informacji na temat czynnika Rh i konfliktu Rh krwi podczas ciąży z poniższego filmu.