Narodziny w 37 tygodniu ciąży

Poród w 37 tygodniu ciąży nie jest rzadkością. Według statystyk, do 10% dzieci rodzi się między 36 a 37 tygodniem położnictwa, a jeszcze więcej dzieci rodzi się w pełnych 37 tygodniach.

Opowiemy o cechach takich rodzajów i możliwych konsekwencjach w tym artykule.

Stosunek położników do 37 tygodnia ciąży jest bardzo, bardzo niejednoznaczny. Wynika to z faktu, że ten termin jest graniczny. Narodziny, które mają miejsce w 36-37 tygodniach, są uważane za przedwczesne, a porody w 37 pełnych tygodniach i kilku dniach są już normalne, pilne. Dlatego obecnie nie jest tak ważne, jak dokładnie określa się okres ciąży. Na pierwszym miejscu idzie stopień dojrzałości dziecka.

Prawie miesiąc zwykle pozostaje przed ustalonym dniem urodzenia, a ten fakt jest bardzo przerażający dla przyszłych matek, ponieważ wszystkie one czytają i wiedzą o okropnościach wcześniactwa. Ale wszystkie te okropności najprawdopodobniej nie zagrażają dziecku urodzonemu w wieku 36–37 lub 37 tygodni. Nawet jeśli zdiagnozowana zostanie morfologiczna niedojrzałość płodu, waga i wzrost okruchów oraz stopień ich rozwoju pozwolą zbudować całkiem korzystne prognozy na przyszłość.

Pierwszy czynnik jest ważny, aby po narodzinach dziecka dziecko mogło bez problemu utrzymać ciepło, a drugie - niezależne oddychanie, ponieważ podczas wewnątrzmacicznego rozwoju płuc dziecko nie oddycha, otrzymując tlen z krwi matki.

W to wierzysz szczytowe ilości środka powierzchniowo czynnego w pełnej 39 tygodniu ciąży. Dlatego narodziny dwa tygodnie przed tą datą są oczywiście ryzykowne, ale nie tak bardzo, że współczesna medycyna nie radzi sobie z zadaniem ratowania dziecka. W przytłaczającej większości przypadków wszystko kończy się całkiem dobrze.

W 37 tygodniu ciąży niemowlęta aktywnie gromadzą tłuszcz podskórny. Dziecko każdego dnia staje się cięższe o około 50 gramów. Średnio w tym czasie dzieci ważą od 2200 do 3000 gramów i mają około 47-48 centymetrów wzrostu. W tej chwili powstaje początkowe ukształtowanie układu odpornościowego.

Zewnętrznie dzieci wyglądają jak noworodki, ale tylko cieńsze. Obecność lanugo (dziewiczych włosów na skórze), jeśli dziecko urodziło się w tym okresie, jest rzadkie. Jeśli poród się rozpocznie, dziecko urodzi się w pozycji, w jakiej znajdowało się w macicy w poprzednich dniach - odwrócenie nie jest już możliwe, ponieważ płód stał się za duży na to.

Rozwija się odruch oddechowy, ale możliwe jest, że ilość środka powierzchniowo czynnego nie będzie wystarczająca do prawidłowego oddychania, a następnie dziecko będzie potrzebowało opieki resuscytacyjnej.

Organy wewnętrzne już dawno powstały i już funkcjonują (z wyjątkiem płuc), ale mogą występować oznaki niedojrzałości morfologicznej - wielkość i waga narządów jest wciąż poniżej normy. Niektórzy chłopcy w tym okresie rodzą się z jądrami, które jeszcze nie zstąpiły do ​​moszny.

Żywotność dzieci w 37 tygodniu ocenia się jako warunkową. Wcześniactwo - w pierwszym stopniu. Oznacza to, że dziecko zostanie formalnie uznane za przedwczesne lub niedojrzałe pod względem morfologicznym, ale przy braku patologii i powikłań może być natychmiast zastosowany na klatce piersiowej, a także bez opieki resuscytacyjnej. (o masie powyżej 2500 kilogramów, z oddychaniem spontanicznym i normalną termoregulacją, jak również ze wszystkimi refleksami).

Aby rodzić w 37 tygodniu kobieta może zacząć spontanicznie, sama, a może być konieczne stymulowanie lub wykonanie cięcia cesarskiego. Charakterystyka każdego rodzaju aktywności zawodowej będzie zależała od warunków, w jakich i dlaczego poród stał się możliwy trzy tygodnie przed prokuratorem.

Niezależny poród może rozpocząć się od skurczów lub płynu owodniowego. Przyczyną porodu przedwczesnego może być wiele chorób i stanów ciąży. Najczęściej prowokują choroby porodowe nerek, nadnerczy, cukrzycy różnych typów, ciężką historię położniczą z wielokrotnymi poronieniami lub przedwczesnymi porodami w przeszłości. Często przyczyną jest naruszenie hormonalnej, niewypłacalności i osłabienia szyjki macicy.

Wśród tych, którzy urodzili się w tym tygodniu, jest wielu, u których zdiagnozowano hydrofobię i niską wodę, podwójną, potrójną, gestozę, krytycznie niską lokalizację łożyska. Powyżej prawdopodobieństwo rozpoczęcia porodu z wyprzedzeniem i dla tych, którzy są bardzo zdenerwowani, doświadczają, są w stanie długotrwałego stresu, są zaangażowani w ciężką pracę fizyczną, spożywają napoje alkoholowe lub palą. Brak normalnego odżywiania, witamin - jest również jedną z przyczyn wczesnego porodu. Zauważa się, że dzieci płci męskiej częściej rodzą się niż dziewczęta.

Określając komplikacje, które stanowią przeszkodę w dalszej ciąży, lekarze zalecają w tym czasie poród. Zwykle takimi powikłaniami są niedotlenienie płodu w postaci zdekompensowanej, konflikt Rh z początkiem rozwoju choroby hemotylowej płodu, przedwczesne uszkodzenie łożyska i inne. Dostawy mogą być stymulowane przez leki, ale tylko wtedy, gdy szyjka macicy osiągnie dojrzałość.. Jeśli jest niedojrzały (co zwykle ma miejsce w 37 tygodniu ciąży), cięcie cesarskie jest uważane za najlepszą i najbezpieczniejszą opcję.

Na początek lekarze ocenią stan kobiety pracującej i jej dziecka, a następnie ustalą, które narodziny mają miejsce - groźba, początek lub już początek. W pierwszych dwóch przypadkach będą starali się przedłużyć ciążę w szpitalu o co najmniej jeden tydzień.

W przypadku już rozpoczętego porodu proces jest nieodwracalny, konieczne jest urodzenie dziecka. Podczas takich porodów prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań na dowolnym etapie wzrasta o 30%, więc personel medyczny będzie uważniej monitorował rozwój aktywności zawodowej.

Jeśli wszystko pójdzie zgodnie z klasycznym typem, nie będą przeszkadzać w tym procesie. Jeśli skurcze nie są wystarczająco silne, rozszerzenie szyjki macicy jest powolne, można podjąć decyzję o stymulacji leku oksytocyną. Jeśli, przeciwnie, są szybkie dostawy z intensywnymi i częstymi skurczami, będą próbować ponownie zwolnić przy pomocy preparatów hormonalnych i leków przeciwskurczowych.

Wcześniaki są przede wszystkim niebezpieczne, ponieważ często występują z powikłaniami.W momencie narodzin dziecko może doznać obrażeń porodowych, jeśli aktywność porodowa jest szybka. A przy normalnej pracy prawdopodobieństwo to jest wyższe.

Po urodzeniu wszystko będzie zależało od tego, ile dziecko miało czas na przybieranie na wadze i ile środka powierzchniowo czynnego wytworzyło pęcherzyki płucne. Jeśli waży od 2500 kilogramów, nie ma objawów hipotrofii, to będzie w stanie zatrzymać ciepło bez pomocy. Jeśli dziecko łatwo go straci, zostanie pokazane, że pozostaje w specjalnym kapturze, w którym optymalna temperatura będzie utrzymywana przez pierwsze kilka dni życia, aż ilość podskórnego tłuszczu będzie wystarczająca do niezależnej termoregulacji.

Jeśli tkanka płuc nie dojrzewa wystarczająco (ryzyko w 37 tygodniu nadal istnieje), może rozwinąć się zespół stresu - ostra niewydolność oddechowa. W takim przypadku dziecko zostanie poddane intensywnej opiece na respiratorze, dopóki płuca nie będą mogły samodzielnie oddychać.

We wszystkich przypadkach zapewni się opiekę resuscytacyjną.. Najczęściej dzieci urodzone w 37 tygodniu mogą zostać uratowane. Ale konsekwencje takich naruszeń nie podlegają przewidywaniom, wszystko zależy od tego, jak poważne będzie naruszenie i które części mózgu ucierpią.

W najlepszym razie konsekwencje ujawnią niewielkie objawy neurologiczne, w najgorszym - całkowite i nieodwracalne anomalie ośrodkowego układu nerwowego - porażenie mózgowe, zaburzenia słuchu i wzroku, niedowłady, zaburzenia psychiczne i psychiczne w przyszłości. Poważne konsekwencje zagrażają głównie dzieciom, które urodziły się na długo przed upływem terminu. W przypadku osób urodzonych w 37 tygodniu jest to raczej rzadkość.

Zazwyczaj dzieci dobrze przystosowują się do nowych warunków życia. I tutaj mama po porodzie może być skomplikowana. Wczesne narodziny są niebezpiecznymi pęknięciami szyjki macicy i krocza, procesami zapalnymi w macicy, a zatem zostanie ustanowiona specjalna kontrola stanu połogu.

Według opinii kobiet, których narodziny rozpoczęły się w 37 tygodniu ciąży, były dość skomplikowane. Eksperci uważają, że stan psychiczny odgrywa rolę - kobieta jest bardzo poruszona, martwi się o dziecko, a zatem nie może skoncentrować się na ogólnym procesie i właściwym zachowaniu.

Po porodzie dzieci nie są natychmiast przynoszone wszystkim. Niektórym udaje się zobaczyć dziecko zaledwie kilka dni po tym, jak minęły wszystkie zagrożenia i zagrożenia dla jego życia. W przypadku laktacji problemy zwykle nie występują, mleko dociera na czas i w wystarczającej ilości..

Tylko niewielki odsetek matek wskazał, że dziecko ma problemy z płucami lub inne konsekwencje niedojrzałości, dzięki czemu zostały przeniesione ze szpitala położniczego do szpitala dziecięcego w celu dalszej obserwacji i leczenia.

O tym, co dzieje się z dzieckiem po urodzeniu w 37 tygodniu, zobacz ten film.