Objawy, objawy i leczenie ospy wietrznej u dzieci

Każda matka jest narażona na ospę wietrzną, ponieważ ta infekcja u dzieci jest wysoce zakaźna. Co to jest, jak rozprzestrzenia się ospa wietrzna i jak zwykle jest tolerowana? W jakim wieku lepiej jest mieć ospę wietrzną? Jakie jest leczenie tej choroby zakaźnej i jak chronić się przed patogenem ospy wietrznej? Czy można szybko pozbyć się ospy wietrznej? Odpowiedzi na te i inne pytania dotyczące ospy wietrznej powinny być znane wszystkim rodzicom.

Ospa wietrzna jest zakażeniem wirusowym wywołanym przez wirus DNA Varicella Zoster. Należy do grupy wirusów opryszczki, w szczególności jest wirusem opryszczki trzeciego typu. Oprócz ospy wietrznej ten sam patogen wywołuje pojawienie się choroby „półpasiec”, zwanej również półpaścem.

W tym samym czasie wirus ospy wietrznej jest niestabilny w działaniu warunków zewnętrznych. Jeśli czynnik powodujący taką infekcję znajduje się poza ludzkim ciałem przez ponad 10-15 minut, umiera. Promienie słoneczne, środki dezynfekujące, wysokie temperatury i inne czynniki zewnętrzne pomagają przyspieszyć jego śmierć.

Kiedy ospa wietrzna minęła, a dziecko wyzdrowiało, wirus Varicella Zoster nie znika na stałe z ciała pacjenta. Pozostaje nieaktywny w tkankach nerwowych. U osób powyżej 40 roku życia wirus ten staje się aktywny w 15% przypadków, co objawia się objawami półpaśca.

Ospa wietrzna jest przenoszona z chorych na zdrowe niemowlęta i dorosłych, którzy nie są odporni na tę infekcję w następujący sposób:

1. W powietrzu. Jest to najczęstszy wariant rozprzestrzeniania się wirusa ospy wietrznej. Patogen jest przenoszony z cząstkami śluzu po kichaniu lub kaszlu, a także podczas normalnego oddychania. Chora osoba zaczyna izolować wirusa ospy wietrznej-półpaśca w czasie, gdy nie ma objawów choroby (w ostatnim dniu okresu inkubacji). Ponadto jest źródłem zakażenia podczas całego okresu wysypki (jest to najbardziej aktywny okres zakażenia). Już po pięciu dniach od powstania ostatnich nowych pęcherzyków na skórze pacjenta dziecko przestaje być zaraźliwe.
2. Kontakt. Ta droga przenoszenia wirusa Varicella Zoster jest rzadsza. Dzięki temu patogen dostaje się do zdrowych ludzi, gdy wejdzie w kontakt z pęcherzykami ospy wietrznej, które zawierają dużo wirusów w środku. Teoretycznie można przenieść wirusa na płótno i różne przedmioty, ale w praktyce infekcja przez przedmioty gospodarstwa domowego lub osoby trzecie prawie nigdy się nie zdarza.
3. Transplantacyjny. W ten sposób ospa wietrzna infekuje płód, jeśli matka nie miała tej infekcji przed ciążą i nie otrzymała szczepionki. Zarazem infekcja na wczesnym etapie ciąży grozi powstaniem poważnych patologii u dziecka.Jeśli wirus przeniknął do organizmu po 12 tygodniach ciąży, ryzyko wrodzonej ospy wietrznej, zakażenia, które przejawia się klinicznie natychmiast po urodzeniu i jest dość trudne, wzrasta. Szczególnie niebezpieczny jest okres 5 dni przed porodem, ponieważ przy wcześniejszej infekcji dziecko dostaje nie tylko patogen, ale także przeciwciała powstałe w ciele mojej matki. Jeśli dziecko zarazi się tuż przed porodem, przeciwciała nie mają czasu na rozwój i nie są przenoszone do niego, co prowadzi do wrodzonej ospy wietrznej.

Ospa wietrzna jest najczęściej diagnozowana u dzieci w wieku powyżej dwóch lat, ale mniej niż dziesięć lat, a dzieci w wieku 4-5 lat są uważane za bardzo podatne na wirusa Varicella Zoster. Jednocześnie przebieg choroby u dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym jest w większości łatwy.

Niemowlęta do 6 miesiąca ospy wietrznej praktycznie nie chorują. Są one chronione przez przeciwciała matczyne, które uzyskuje się podczas ciąży i podczas karmienia piersią. Noworodki mogą dostać ospę wietrzną tylko wtedy, gdy matka nie miała wcześniej takiej infekcji (nie mają ochrony).

Od 6 miesiąca życia przeciwciała otrzymane od matki w ciele dziecka stają się mniejsze, więc dzieci w tym wieku, w wieku 1 roku lub starsze, mogą dostać ospę wietrzną w kontakcie z chorym. W takiej sytuacji jednoroczne dziecko cierpi również na tę chorobę głównie w łagodnej postaci.

Możesz dowiedzieć się więcej na ten temat, obserwując transfer doktora Komarowskiego.

Od momentu kontaktu Varicella Zoster ze zdrowym dzieckiem choroba przechodzi przez następujące etapy:

1. Okres inkubacji. W nim patogen aktywnie mnoży się i gromadzi w komórkach błon śluzowych, a objawy choroby są nieobecne.
2. Okres prodromalny. Jest to czas, kiedy wirus przenika do krwiobiegu i zakażenie zaczyna manifestować się niedyspozycją, ale nadal nie można dokładnie zdiagnozować ospy wietrznej.
3. Okres wysypki. W nim patogen atakuje komórki skóry i na ciele dziecka pojawia się wysypka charakterystyczna dla ospy wietrznej, a ogólny stan dziecka ulega pogorszeniu.
4. Okres odzyskiwania. W tym czasie powstają przeciwciała, nowe elementy wysypki przestają się pojawiać i wszystkie istniejące pęcherzyki goją się.

Czas trwania tego okresu może się wahać od siedmiu dni do 21 dni, ale najczęściej w dzieciństwie ospa wietrzna objawia się dwa tygodnie po kontakcie z wirusem. Spadek okresu inkubacji obserwuje się u dzieci do roku, a także u dzieci z osłabioną odpornością. Dłuższy okres inkubacji występuje u nastolatków - czasami się zdarzają pierwsze objawy zakażenia rozpoczynają się 23 dni po zakażeniu.

Początek ospy wietrznej jest podobny do początku każdej infekcji wirusowej i objawia się:

• Słabość
• Ból głowy
• Zmniejszony apetyt.
• Skargi, które bolały gardło.
• Bóle mięśni.
• Nastrojowe zachowanie, drażliwość.
• Zakłócony sen

W ciężkiej postaci dziecko może doświadczyć wymiotów, wykryto powiększone węzły chłonne. Nie znaleziono kaszlu i kataru z nieskomplikowaną ospą wietrzną.

Jak manifestuje się ospa wietrzna w pierwszych dniach, możesz przyjrzeć się transferowi dr Komarowskiego.

Gorączka jest jednym z najczęstszych objawów ospy wietrznej, a jej nasilenie jest bezpośrednio związane z ciężkością zakażenia. Jeśli choroba jest łagodna, temperatura ciała może pozostać w normalnym zakresie lub nieznacznie się zwiększyć. W przypadku umiarkowanego przepływu matka widzi 37-38 stopni na termometrze, a ciężka ospa wietrzna zwykle ma temperaturę powyżej + 39 ° C.

Wysypkę można nazwać najbardziej charakterystycznym znakiem ospy wietrznej. Przypadki ospy wietrznej bez wysypki prawie nigdy nie występują. Nawet przy bardzo lekkim kursie na ciele dziecka pojawia się co najmniej kilka bąbelków.

Z reguły wysypka znajduje się na ciele dziecka w tym samym czasie, gdy wzrasta temperatura. Pierwsze elementy są zaznaczone na ciele, a następnie pojawiają się na rękach i nogach, a także na głowie. Są dość swędzące, powodując silny dyskomfort u dzieci. Należy również zauważyć, że trądzik ospy wietrznej nie występuje na dłoniach i stopach, ale może wystąpić nie tylko na powierzchni skóry, ale także na błonie śluzowej, na przykład na języku, podniebieniu miękkim, oczach lub narządach płciowych.

Zawartość pęcherzyków wkrótce staje się mętna, pęcherzyki pękają i pokrywają się skorupami. Pod skorupami skóra stopniowo się goi, a jeśli nie podrapiesz wysypki, nie pozostanie jej żaden ślad. Jednocześnie z tworzeniem się skorup pojawiają się nowe plamy na skórze dziecka, z których powstają również pęcherzyki.

Biorąc pod uwagę objawy kliniczne i przebieg ospy wietrznej, wyróżnia się typową postać, której objawy opisano powyżej, a także takie nietypowe formy:

• Pęcherzowy, w którym wysypka jest reprezentowana przez duże pęcherzyki wypełnione ropą.
• Krwotoczny, z krwawą zawartością wewnątrz pęcherzyków.
• Gangrenous-necrotic, w którym pęcherzyki zawierają zarówno krew, jak i ropę.

Te typy ospy wietrznej są powszechnie spotykane w ciężkiej chorobie. Istnieje jednak szczątkowa postać zakażenia przebiegiem bezobjawowym.

Nie można dokładnie odpowiedzieć, ile dni ma ospa wietrzna, ponieważ każde dziecko cierpi na taką chorobę na swój sposób. Okres zapadalności u większości dzieci trwa 1-2 dni, ale czasami jest tak krótki, że wysypka zaczyna się pojawiać niemal natychmiast po tym, jak dziecko czuje się źle.

Całkowite wyleczenie skóry po utworzeniu się skorupy na wszystkich pęcherzykach trwa 1-2 tygodnie.Jeśli dziecko ma lekką ospę wietrzną, choroba może całkowicie zakończyć się w ciągu 7-8 dni, a przy cięższym przebiegu i powikłaniach dziecko może zachorować przez kilka tygodni lub dłużej.

Występowanie powikłań ospy wietrznej może być wywołane przez sam wirus lub przez dodanie infekcji bakteryjnej.

Ciężka ospa wietrzna może być skomplikowana przez:

• Zapalenie płuc (najczęstsze powikłanie).
• Zapalenie mózgu (najbardziej niebezpieczne powikłanie).
• Zakażenia bakteryjne skóry (z powodu zarysowania pęcherzyków na skórze).
• Zapalenie jamy ustnej (po zakażeniu pęcherzykami w ustach).
• Zapalenie ucha (w tworzeniu pęcherzyków w uchu).
• Zmiany rogówkowe.
• Jade.
• Zapalenie wątroby.
• Zapalenie mięśnia sercowego.
• Choroby zapalne stawów, mięśni, genitaliów i innych.

Wielu zastanawia się, czy możesz umrzeć na ospę wietrzną. Ryzyko to istnieje, ponieważ śmiertelność z powodu powikłań, takich jak zapalenie ospy wietrznej, sięga 10%. Nie mniej niebezpieczny i sprowokowany przez ospę wietrzną i zapalenie ospy wietrznej.

Najczęściej diagnozę „ospy wietrznej” podejmuje się na podstawie dolegliwości i objawów klinicznych takiej infekcji, ponieważ wraz ze wzrostem temperatury i wysypką prawie wszystkie matki wywołują pediatrę, a doświadczony lekarz często nie ma problemu z ustaleniem dziecka z ospą wietrzną. Jednak pytanie, jak odróżnić ospę wietrzną od alergii, enterowirusa, streptodermy, alergii, odra i opryszczka może być dość skomplikowana, ponieważ przy takich chorobach wysypki i inne objawy są bardzo podobne do ospy wietrznej.

• W dzieciństwie większość przypadków leczyć ospę wietrzną w domu bez użycia leków przeciwwirusowych. Dziecko otrzymuje tylko leki mające na celu złagodzenie objawów infekcji. Środki przeciwwirusowe, na przykład tabletki Acyklowir, stosować tylko w ciężkich przypadkach. Antybiotyki przeciw ospie wietrznej są przepisywane tylko wtedy, gdy pojawiają się komplikacje bakteryjne.
• Dzieci i dorośli z ospą wietrzną są izolowani, aby wyeliminować ryzyko zarażenia ludzi bez odporności. Jest to szczególnie ważne w przypadku takich kategorii osób, jak kobiety w ciąży, pacjenci z niedoborem odporności, osoby z przewlekłymi patologiami i inne.
• Jeśli temperatura jest bardzo wysoka, pościel jest przepisywana dziecku z ospą wietrzną. Nie wymaga się ciągłego leżenia w niskiej lub normalnej temperaturze, ale pożądane jest ograniczenie aktywności fizycznej.
• Pokarm dla ospy wietrznej powinien być lekki, Dlatego w menu znajdują się zupy, produkty mleczne, ryby i mięso na parze, przeciery owocowe, dania warzywne. Specjalne dieta w łagodnej formie nie jest wymagane, ale rodzice powinni wiedzieć, co jeść z ospą wietrzną. Jest to uważane za pikantne, smażone, wędzone, a także wszystko, co trudne do strawienia. Jeśli pęcherzyki pojawiają się w ustach, pokarm podaje się w postaci półpłynnej.
• Zaleca się, aby dziecko z ospą wietrzną podawało więcej ciepłego napoju. Jest oferowany morsy, słaba herbata, rosół z dogrose, czysta woda, niesłodzony kompot i inne napoje.
• Aby zmniejszyć temperaturę, leki przeciwgorączkowe są stosowane w dzieciństwie. - Paracetamol i ibuprofen. Oba leki skutecznie zwalczają gorączkę, ale ich dawkowanie musi być skoordynowane z pediatrą. Nie używaj aspiryny do ospy wietrznej.
• Aby zmniejszyć pobudliwość nerwową i kapryśność dziecka z ospą wietrzną, Często używa się preparatów homeopatycznych lub ziołowych, na przykład, Nervohel lub Nott.
• Przetwarzanie pęcherzyków w ospie wietrznej ma na celu zmniejszenie świądu i ochronę skóry przed infekcją. Stosowanie zieleni brylantowej i fukorcyny jest dość powszechne. Często stosowano także środki antyseptyczne, takie jak nadmanganian potasu (przygotowanie jasnoróżowej cieczy) i nadtlenek wodoru.

• Aby zmniejszyć aktywność patogenu, Skórę dziecka można leczyć żelem lub maścią Viferon.
• Dla zmniejszenia swędzenia i szybszego gojenia Często stosuje się produkty na bazie cynku, na przykład zawiesinę Zindol lub lotion Calamine. Takie leki są dozwolone od urodzenia.
• Dzieci powyżej 2. roku życia mogą rozmazać skórę za pomocą PoxCline. Jest to żel na bazie aloesu i innych naturalnych składników (pakowany jako spray). Produkt jest łatwy w aplikacji, szybko działający, nietoksyczny i nie uzależniający.
• Aby przyspieszyć gojenie się pęcherzyków, można je smarować olejem z drzewa herbacianego. Ponadto proces regeneracji w skórze jest stymulowany przez leczenie alkoholem salicylowym.
• Jeśli wysypka jest bardzo swędząca i przeszkadza dziecku, należy omówić to z lekarzem, które mogą przepisywać leki przeciwhistaminowe w celu zmniejszenia świądu. Mogą to być leki takie jak Suprastin, Zodak, Claritin, Loratadyna i inni. Z lokalnych leków za pomocą żelu Fenistil.
• Z pojawieniem się pęcherzyków na błonie śluzowej jamy ustnej niemowlę zaleca się płukać gardłem Miramistin, wywary ziołowe, roztwór furatsiliny. Jeśli w jamie ustnej powstały bolesne rany, należy je nasmarować żelami znieczulającymi stosowanymi w ząbkowaniu (Calgel, Kamistad i inne).
• Niektórzy rodzice zastanawiają się, czy można spopielać pęcherzyki ospy wietrznej jodem. Nie jest to zalecane, ponieważ takie leczenie spowoduje swędzenie.
• Aby usunąć blizny z powodu zarysowania pęcherzyków i penetracji infekcji, korzystaj z lokalnych produktów, takich jak Countertubex, Medgel, Rescuer, Dermatiks, Mederma i inne.

Opinia dr Komarovsky'ego na temat leczenia ospy wietrznej można dowiedzieć się obserwując jego transfer.

U dzieci, które chorowały na ospę wietrzną, utrzymuje się odporność, która jest trwała i trwa przez całe życie (chroni przed tą infekcją na całe życie). Znowu Rzadko można dostać ospę wietrzną. Takie przypadki są diagnozowane u nie więcej niż 3% osób, które były chore i są związane przede wszystkim ze stanami niedoboru odporności.

• Upewnij się, że pokój nie jest zbyt gorący, a ubranie dziecka było naturalne i raczej przestronne, ponieważ przegrzanie przyczynia się do nasilenia świądu skóry.
• Zwróć uwagę na zapobieganie zarysowaniu pęcherzyków. ponieważ wtedy nie będziesz miał problemu, jak usunąć ślady i blizny po chorobie. Pokrój krótko paznokcie lub załóż rękawiczki dziecku (jeśli jest niemowlęciem), a także stale odwracaj uwagę, jeśli zauważysz, że dziecko próbuje drapać wysypkę.
• Fakt, że u dziecka rozwinęły się komplikacje, może sugerować takie objawy jak kaszel, niebieska skóra, duszność, częste wymioty, biegunka, ból brzucha, drgawki, światłowstręt, zapalenie spojówek i inne objawy. Kiedy się pojawią, należy natychmiast wezwać lekarza.
• Nie wahaj się szukać pomocy medycznej i w wysokich temperaturach, zwłaszcza jeśli trudno jest zestrzelić. Powinieneś również zostać powiadomiony o wzroście temperatury kilka dni po normalizacji stanu ogólnego. Należy skontaktować się z pediatrą 2 tygodnie po wystąpieniu choroby, jeśli wysypka jeszcze nie minęła.
• Chociaż dziecko z ospą wietrzną nie jest już zaraźliwe 5 dni po wykryciu ostatnich nowych pęcherzyków na skórze, nie spiesz się, aby wyjść z nim do zatłoczonych miejsc. Najlepiej jest skonsultować się z lekarzem w sprawie powrotu do zespołu dzieci, ponieważ czas, w którym można iść do szkoły po ospie wietrznej lub ponownie rozpocząć przedszkole, będzie indywidualny dla każdego dziecka.

Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się wirusa, ospa wietrzna stosuje takie środki:

• Izolacja pacjentów na okres ich zakaźności.
• Oddziel naczynia, pościel i inne artykuły higieniczne od dziecka.
• Oddzielne pranie chorego dziecka.
• Zastosowanie opatrunków z gazy.
• Częste wietrzenie i czyszczenie na mokro pokoju, w którym jest chore dziecko.

Może to pomóc w uniknięciu zakażenia gospodarstw domowych, które nie cierpiały na taką infekcję w dzieciństwie, ale często nieskutecznie, ponieważ infekcja jest przenoszona nawet w okresie inkubacji.

Istnieją 2 szczepionki przeciw ospie wietrznej - Okavaks i Varilriks. Zawierają osłabiony wirus i są w większości dobrze tolerowane.

Szczepienie przeciwko ospie wietrznej można wykonać od 9 miesiąca życia. Jeśli zaszczepisz dziecko w wieku poniżej 13 lat, szczepionka zostanie umieszczona tylko raz. W wieku 13 lat, dla pełnej ochrony przed wirusem Varicella Zoster, wymagane są dwa szczepienia, które są podawane z przerwą 6-10 tygodni. Wstrzyknięcie wykonuje się domięśniowo lub podskórnie w ramię.

Możesz dowiedzieć się więcej o ospie wietrznej, oglądając program dr Komarovsky'ego.