Analgin with „Dimedrol” - dawka do wstrzyknięcia dziecku
Jeśli dziecko ma wysoką temperaturę i stanowi to zagrożenie dla jego zdrowia, konieczne jest zastosowanie nadzwyczajnych metod radzenia sobie z gorączką, które obejmują zastrzyki z kilku leków. Najczęstsza i często stosowana kombinacja medyczna - Analgin z Dimedrolem. Kiedy należy je podawać dzieciom, w jakiej proporcji te leki zwykle się używają i jak wykonać zastrzyk?
Cechy narkotyków
Analgin jest niesteroidowym lekiem z grupy przeciwzapalnej. Jego roztwór jest dostępny w ampułkach 1 ml i 2 ml. Stężenie substancji czynnej reprezentowanej przez metamizol sodu w tym roztworze wynosi 25% lub 50%. Jedno opakowanie zawiera 5 lub 10 ampułek. Ich skład obejmuje tylko substancję czynną i sterylną wodę.
Analgin jest dopuszczalny do wprowadzania zarówno dożylnie, jak i do tkanki mięśniowej, ale podawanie dożylne jest przeprowadzane tylko w szpitalu. Podawanie dożylne takiego leku w domu jest niedopuszczalne. Oprócz formy do wstrzykiwania, Analgin jest dostępny w świecach z różnymi dawkami i tabletkami.
Substancja czynna w roztworze do wstrzykiwań Difenhydramina reprezentowane przez difenhydraminę. Jest to lek przeciwhistaminowy, który wpływa na wrażliwe na histaminę receptory H1. Ampułki zawierają 1 ml roztworu, a związek czynny występuje w stężeniu 10 mg. Sprzedawane są w opakowaniach kartonowych po 10 sztuk. Difenhydramina jest również dostępna w postaci tabletek, 50 mg difenhydraminy na tabletkę.
Lek jest przeznaczony zarówno do wstrzykiwań domięśniowych, jak i dożylnych. W tym przypadku wprowadzenie do żyły, podobnie jak w przypadku Analgin, powinno być ściśle kontrolowane przez lekarzy, więc te zastrzyki są przepisywane tylko w szpitalach. W domu lek może kłuć tylko mięśnie.
Dlaczego jest przepisany razem?
Używane w połączeniu, Difenhydramina i Analgin, wzmacniają wzajemne działanie terapeutyczne. Ponieważ te leki, podawane jednocześnie, bardzo szybko pomagają w wysokich temperaturach, ta mieszanina nazywana jest lityczną. Analgin w składzie tej mieszanki ma nie tylko działanie przeciwgorączkowe, ale także przeciwbólowe.
Jeśli chodzi o Dimedrol, jego zadaniem jest wyeliminowanie opuchlizny i rozluźnienie mięśni gładkich. Ponadto lek ten ma działanie uspokajające i zapobiega reakcji alergicznej na podawanie mieszaniny leków.
Efekt wstrzyknięcia obserwuje się 10-15 minut po domięśniowym wstrzyknięciu leków. Efekt wstrzyknięcia utrzymuje się u większości pacjentów do 4 godzin. Głównym wskazaniem do stosowania tej kombinacji leków jest niebezpieczeństwo wysokiej temperatury dla dzieci. Zastrzyk jest często wykonywany przy bardzo wysokich częstościach (powyżej 39 stopni) i przy zwiększonym ryzyku drgawek.
Ile możesz mieć lat?
Instrukcja pozwala na stosowanie Analgenu u dzieci w wieku powyżej trzech miesięcy, ale we wczesnym wieku lek ten jest przepisywany ściśle według wskazań i kontroli lekarzy. Wstrzyknięcie dziecku poniżej 2-3 lat jest niebezpieczne. Jeśli zastrzyk podaje się dziecku poniżej pierwszego roku życia, należy go podawać tylko domięśniowo.
Rozwiązanie Dimedrol dozwolone jest w pediatrii od 1 roku.Jeśli konieczne jest podanie zastrzyku dzieciom w wieku 3-12 miesięcy, lek zastępuje się preparatem Suprastin, ponieważ dopuszczalne jest wstrzykiwanie roztworu tego leku przeciwhistaminowego domięśniowo niemowlętom starszym niż miesiąc.
Kiedy nie można wykonać zastrzyku?
Wstrzyknięcie mieszaniny litycznej jest przeciwwskazane:
- z nietolerancją jakiegokolwiek składnika;
- z problemami z tworzeniem się krwi;
- z ciężką chorobą wątroby;
- z niewydolnością nerek;
- jeśli występuje skurcz oskrzeli;
- z cukrzycą.
Zabronione jest również wykonywanie zastrzyków w przypadku ostrych bólów brzucha, jeśli diagnoza nie została jeszcze ustalona (eliminacja bólów może zakłócać prawidłowe określenie przyczyny i pogorszyć stan dziecka).
Stosowanie zastrzyku wymaga ostrożności i obserwacji lekarzy w przypadku urazu, astmy oskrzelowej, alergii i niedociśnienia u małego pacjenta. Jeśli istnieje nawet najmniejsze zagrożenie dla zdrowia dziecka, należy porzucić Analgin i wybrać lek przeciwgorączkowy zmniejszający gorączkę u dzieci, na przykład Paracetamol.
Efekty uboczne
Ukłucie Analgin wraz z Dimedrolem jest w stanie:
- znacznie obniżają temperaturę ciała przez długi czas;
- wywołać reakcję alergiczną;
- zmniejszyć ciśnienie krwi;
- spowodować omdlenie;
- zakłócić przewód pokarmowy;
- pogarszają produkcję leukocytów, co w niektórych przypadkach prowadzi do agranulocytozy.
Przedawkowanie leków powoduje duszność, bóle brzucha, senność, skurcze, krwotoki i inne niebezpieczne objawy. Często dziecko z przedawkowaniem Analginu z Dimedrolem powinno być hospitalizowane w celu utrzymania funkcji życiowych w szpitalu.
Dawkowanie
Jeśli dziecko ma mniej niż 8 lat, dawka Analginu dla niego jest najlepiej obliczana na podstawie masy. Aby określić dzienną ilość takiego leku, waga dziecka w kilogramach jest mnożona przez 5 lub 10. Takie obliczenie dokładnie określa ilość metamizolu sodu w miligramach, która jest dopuszczalna dla konkretnego dziecka.
Powstała ilość jest podzielona na 2-3 pojedyncze dawki. Jednocześnie nie powinny przekraczać 100 mg dla dzieci w wieku do trzech lat i 200 mg dla dzieci w wieku od trzech do ośmiu lat. Dziecko w wieku powyżej 8 lat, pojedyncza dawka Analgin wynosi 250-300 mg substancji czynnej, a w ciągu 14 lat i więcej wzrasta do 500 mg.
Dawkowanie roztworu do wstrzykiwań Dimedrol zależy od wieku dziecka:
- Jeśli dziecko ma od 1 do 3 lat, wstrzykuje się 0,5 ml leku, ale w razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 1 ml.
- Dla dzieci w wieku 4-6 lat dawka roztworu na jedno wstrzyknięcie wynosi od 1 do 1,5 ml.
- W wieku 7 do 14, 1,5-3 ml leku przyjmuje się na jedno wstrzyknięcie.
Jak zrobić zastrzyk?
W celu manipulacji należy wziąć sterylną strzykawkę z długą igłą. Ampułkę i skórę w miejscu wstrzyknięcia należy zdezynfekować, na przykład nasmarować alkoholem medycznym. Ampułki z lekami powinny być trzymane w dłoni przez pewien czas przed otwarciem, aby roztwór lekko się rozgrzał.
Instrukcja nie zaleca mieszania Analginu z innymi lekami, więc do wstrzyknięcia należy najpierw pobrać ten lek i włożyć go do mięśnia, a następnie, pozostawiając igłę w ciele, wpisać Dimedrol w tę samą strzykawkę i włożyć ją przez tę samą igłę. Jednak w praktyce często uciekają się do jednoczesnego administrowania. Po otwarciu ampułek każdy preparat z kolei zbiera się w jedną strzykawkę. Zazwyczaj zaleca się wybranie Analgin, a następnie rozcieńczenie Dimedrolem.
Najlepiej wstrzykiwać leki do mięśni uda lub barku, aby leki mogły wpaść do tkanki mięśniowej. Jeśli leki zostaną wstrzyknięte w skórę lub pod skórę, spowoduje to podrażnienie lub reakcję zapalną. Z tego powodu wstrzyknięcie w okolicę pośladkową jest mniej korzystne, ponieważ mięśnie pośladkowe są umiejscowione dość głęboko.
Elena Malysheva i jej koledzy z programu „Żyj zdrowo” opowiedzą i pokażą szczegółowo, jak zrobić zastrzyk w pośladek.
Zastosowanie w „białej” hipertermii
Tak zwany stan, w którym dziecko, oprócz podnoszenia liczby na termometrze, ma bladą skórę, a kończyny i czoło dziecka są chłodne w dotyku. Objawy takie są spowodowane skurczem naczyń obwodowych, dzięki czemu przenoszenie ciepła zostaje zakłócone.
Taktyka leczenia tej gorączki i „czerwonej” hipertermii jest inna. Ważne jest, aby dać dziecku napój z ciepłą wodą, a jego skórę należy wcierać i masować. W leczeniu farmakologicznym gorączka „biała” wymaga dodania kombinacji „Analgin + Dimedrol” z dowolnym środkiem przeciwskurczowym.
Ponieważ trzy leki są podawane jednocześnie, ta mieszanina nazywana jest „triadą”. Trzeci lek jest najczęściej używany. Nie-shpaktórego aktywnym składnikiem jest drotaverin. Ten lek pomaga wyeliminować skurcz naczyń i spowodować ich ekspansję. Jest mianowany na dzieci starsze niż rok.
No-shpu jest często zastępowany innym lekiem o podobnym działaniu terapeutycznym - papawerynie. Jest wytwarzany w 2% roztworze i jest stosowany u dzieci starszych niż sześć miesięcy. Ten środek skutecznie eliminuje skurcze i rozszerza naczynia krwionośne. W przypadku poważnej choroby lekarz może dodatkowo przepisać dziecko. Deksametazon lub inne leki.
Jak kupować i przechowywać w domu?
Aby kupić formę do wstrzykiwania zarówno Dimedrol, jak i Analgin, potrzebujesz recepty. Średnia cena pudełka dziesięciu ampułek każdego leku w 1 ml roztworu wynosi 25-35 rubli. Leki są dostępne w prawie każdej aptece.
Przechowuj ampułkę w domu w miejscu, w którym leki nie będą w stanie uzyskać małych dzieci. Ponieważ roztwór jakiegokolwiek leku umieszczonego w fiolce jest sterylny, jest przechowywany przez długi czas (jego trwałość wynosi 5 lat).
Po otwarciu leki należy natychmiast zużyć. Przechowuj leki w ampułkach, jeśli mają dostęp do powietrza, nie dłużej niż 15 minut.