Badanie krwi u dzieci z mononukleozą

U dzieci często występuje choroba, taka jak mononukleoza zakaźna. Jest to spowodowane przez wirusa grupy opryszczki, nazwany na cześć naukowców, którzy odkryli go za pomocą wirusa Epsteina-Barra. Drugą nazwą tej choroby jest infekcja VEB.

Choroba jest przenoszona z chorego dziecka na zdrowe poprzez bezpośredni kontakt i przez kropelki powietrza. Jej okres inkubacji jest dość długi i może sięgać kilku miesięcy, a pierwszymi objawami będą gorączka, ból gardła, obrzęk węzłów chłonnych, osłabienie i przekrwienie błony śluzowej nosa.

Aby potwierdzić diagnozę, należy wziąć pełną morfologię krwi, ponieważ jej zmiany w mononukleozie są specyficzne, to znaczy upewniają się, że wirus Epsteina-Barr jest obecny w organizmie dziecka.

Jeśli dziecko ma taką infekcję, wyniki badań krwi zmienią się w ten sposób:

• Całkowita liczba leukocytów wzrośnie (to się nazywa leukocytoza).
• Zwiększy się procent monocytów i limfocytów w leukogramie.
• W pierwszym etapie choroby można wykryć neutrofilię.
• Określone zostaną nietypowe komórki jednojądrzaste. Tak zwane owalne lub okrągłe komórki jednojądrzaste, przypominające monocyty i limfocyty w strukturze, ale mające pewne różnice strukturalne. Zazwyczaj takie komórki są nieobecne w badaniu krwi lub mogą być u dzieci w zakresie 0-1%. Ich procent wzrasta wraz z różnymi chorobami wirusowymi, nowotworami i innymi patologiami, ale jednocześnie jest niższy niż 10%. Jeśli poziom atypowych komórek jednojądrzastych przekracza próg 10%, potwierdza to obecność mononukleozy zakaźnej u dziecka.
• ESR będzie umiarkowanie zwiększony.
• Jeśli przebieg choroby nie jest skomplikowany, liczba płytek krwi i czerwonych krwinek pozostanie normalna. W przypadku wystąpienia komplikacji ich zmniejszenie będzie zaznaczone.

Aby wyjaśnić diagnozę i określić występowanie powikłań u dziecka, zostaną wysłane do:

• Test monospota. Taka analiza pomaga zidentyfikować chorobę na wczesnym etapie i polega na połączeniu krwi dziecka ze specjalnymi odczynnikami, w wyniku czego podczas zakażenia EBV następuje sklejenie komórek krwi i wytrącają się.
• Test przeciwciał. Takie badanie ma na celu określenie specyficznych immunoglobulin wytwarzanych w organizmie dziecka po kontakcie z wirusem Epsteina-Barra.
• Biochemiczne badanie krwi. W takiej analizie enzymy wątrobowe i poziom bilirubiny będą zwiększone z uszkodzeniem wątroby.

Dziecko z mononukleozą zakaźną przeprowadza się za pomocą kilku badań krwi, ponieważ wskaźniki mogą się różnić w różnych stadiach choroby. Na przykład obecność w analizie atypowych komórek jednojądrzastych może nie zostać wykryta w pierwszych tygodniach choroby. Ponadto w trakcie leczenia pediatra będzie potrzebował wyniku analizy w celu zidentyfikowania powikłań, a po fazie ostrej kliniczne badanie krwi pokaże, jak przebiega proces zdrowienia.