Dr Komarovsky na powiększonych węzłach chłonnych w szyi dziecka
Na szyi dziecka pojawiły się zaokrąglone plomby, które są łatwe do wykrycia za pomocą dotyku, a czasem zauważalne wizualnie. Rodzice, jak zwykle, wpadają w panikę, ponieważ wszyscy ze szkoły nauczyli się z lekcji biologii, że nie żartują z węzłami chłonnymi. Jednak powiększone guzki szyjki macicy u dzieci są częstsze niż u dorosłych i nie zawsze są przyczyną niepokojów i doświadczeń rodziców. Jewgienij Komarowski, znany pediatra i autor książek dla dorosłych na temat zdrowia dzieci, opowiada, jakie powiększone węzły na szyi mogą powiedzieć, jak troskliwi i kochający rodzice powinni się tym zajmować.
O problemie
W medycynie to nieprzyjemne zjawisko ma bardzo specyficzną nazwę - zapalenie węzłów chłonnych szyjki macicy. Uważa się, że węzły chłonne zwiększają się w odpowiedzi na przenikanie patogenów (wirusów lub bakterii) do układu limfatycznego.
- Czasami choroba jest niezależna, ale zwykle poprzedza ją zakażone rany, ropnie, czyraki. Ta dolegliwość nazywa się specyficzne.
- Dość często zapalenie węzłów chłonnych szyjki macicy nie jest chorobą niezależną, ale jednym z towarzyszących objawów niektórych chorób zakaźnych i innych. Ich lista jest niezwykle długa - od zapalenia migdałków i grypy po gruźlicę i raka. Ta dolegliwość nazywa się niespecyficzne.
Węzły chłonne są integralną częścią systemu obronnego organizmu - odpornego. Nic dziwnego, że małe guzki reagują jako część awangardowej odporności na każdy patologiczny proces w organizmie - jeden z pierwszych. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku dzieci, których układ odpornościowy na ogół nie jest dojrzały, doskonały i silny. Z tego dość zrozumiałego fizjologicznie powodu zapalenie węzłów chłonnych u dzieci jest znacznie bardziej nasilone niż u dorosłych.
Objawy są dość łatwe do rozpoznania w domu, bez wcześniejszego szkolenia medycznego. W dziecku powiększone są węzły podżuchwowe, szyjki macicy, a także węzły znajdujące się między dolną szczęką a uchem oraz węzły potyliczne. Wzrost może być znaczący i mały, subtelny w dotyku.
W niektórych przypadkach wzrasta temperatura ciała dziecka, zanika apetyt, obserwuje się wyraźny letarg. W badaniu dotykowym odczuwa odczuwalny dyskomfort (a nawet ból).
Ostre zapalenie węzłów chłonnych o znacznie zmniejszonej odporności i niewłaściwym leczeniu u dzieci może zmienić się w ropny. Przewlekłe ropne zapalenie węzłów chłonnych prawie nigdy się nie zdarza. Można mówić o przewlekłej postaci choroby, jeśli dziecko ma szyjne węzły chłonne z każdym przeziębieniem.
Często dziecko może mieć obrzęk węzłów chłonnych w odpowiedzi na spożycie określonej infekcji - Bartonella. Jej nosicielami są psy i koty. Oczywiste jest, że Bartonella przenika do krwioobiegu z zadrapaniami kota na skórze, dlatego tę chorobę nazywa się chorobą drapania kota.
Często można zauważyć powiększone węzły chłonne u niemowląt podczas ząbkowania. Wynika to ze zwiększonej pracy guzków w składzie całego układu odpornościowego w tym trudnym dla dziecka czasie.
O zapaleniu węzłów chłonnych szyjki macicy
W przypadku skarg na powiększone węzły chłonne w szyi dziecka rodzice często kontaktują się z uznanym pediatrą.Przed udzieleniem odpowiedzi na pytanie, jak leczyć tę nieprzyjemną dolegliwość, Jewgienij Olegovich radzi uważnie zbadać możliwe prawdziwe przyczyny wzrostu guzków. Ustalenie tego nie jest tak trudne, jak się wydaje. Wszystko zależy od lokalizacji powiększonego węzła:
- Według pediatry, wzrost tzw połknąć węzły (umiejscowiony na styku dolnej szczęki i krawędzi małżowiny usznej) jest najczęściej spowodowany przez patogeny żyjące w gardle.
- Jeśli węzły chłonne są zapalone pod dolną szczęką jest to najprawdopodobniej spowodowane infekcjami jamy ustnej i twarzy. Jeśli w tych miejscach nie ma stanu zapalnego, Komarovsky radzi rozważyć opcję zakażenia nietypowymi mykobakteriami.
- Guzki na szyi (z boku lub z tyłu) może wskazywać na obecność źródła zakażenia w bezpośrednim sąsiedztwie (zapalenie dróg oddechowych, krtań, infekcje skóry).
Zwiększone węzły potyliczne Komarovsky uważa za znak udanej pracy układu odpornościowego w procesie walki z różnymi patogenami wirusowymi. Jeśli dziecko doświadczyło ARVI, grypy, adenowirusa, taki wzrost nie może być uznany za niezależną dolegliwość. W leczeniu takiego wzrostu nie ma potrzeby i zwykle przechodzi samodzielnie, w ciągu 2-3 tygodni.
Obustronne zapalenie jest alarmującym objawem, który może towarzyszyć zakażeniu mononukleoza, toksoplazmoza, kiła wtórna i inne poważne choroby. Jeśli guz jest z jednej strony zapalny, nie należy się martwić. Według Komarovsky'ego może to wskazywać, że to właśnie ten węzeł działa jako część układu odpornościowego nieco bardziej aktywnie niż jego inne odpowiedniki, przejmuje dodatkowe „obciążenie”. Jego wzrost nie może być uważany za oznakę choroby.
Najczęstsze przyczyny zapalenia węzłów chłonnych szyjki macicy, według Jewgienija Komarowskiego, są zakorzenione w licznych infekcjach wirusowych limfotropowych, które są znane nawet wielu opryszczka, zakażenie adenowirusem i inni.
W każdym razie, mówi lekarz, rodzice nie powinni wpadać w panikę i natychmiast wciągać biedne dziecko do różnych lekarzy. Pilne i pilne leczenie w większości przypadków nie jest wymagane i często stan zapalny węzłów chłonnych odbija się samoczynnie, bez wysiłku ze strony lekarzy, mamy, taty i babć. Nie idź natychmiast do apteki po antybiotyki. Ale wizyta u pediatry i uzyskanie skierowania na badania jest konieczne.
Leczenie według Komarowskiego
Przed przepisaniem leczenia Evgeny Olegovich zaleca rodzicom znalezienie możliwości wykonania badania w dobrym laboratorium wirusologicznym. To jej specjaliści i nowoczesny sprzęt laboratoryjny o wysokiej precyzji pomogą precyzyjnie ustalić, jaki rodzaj wirusa spowodował wzrost liczby węzłów chłonnych.
W większości przypadków okazuje się to dość powszechnym klinicznym badaniem krwi, w którym określa się wzór leukocytów.
Jeśli zapalenie węzłów chłonnych jest nawracające i powraca raz po raz, Komarovsky uważa, że wystarczy wykonać takie badanie krwi 2-3 razy w roku. Powiedział, że to wystarczy, by kontrolować sytuację.
Jeśli potwierdzona zostanie etiologia wirusowa zapalenia węzłów chłonnych szyjki macicy, leczenie nie ma sensu, podkreśla Jewgienij Komarowski. Dolegliwość przejdzie sama, ponieważ odporność całkowicie radzi sobie z obcym agentem. Jeśli bakposev daje wynik pozytywny gronkowiec lub paciorkowce, lekarz musi przepisać antybiotykoterapię.
Wskazówki
W 90% przypadków powiększone węzły chłonne szyjki macicy nie przeszkadzają samemu dziecku, ale nadmiernie opiekuńczym i zmartwionym rodzicom. W większości przypadków, mówi Jewgienij Komarowski, lepiej zostawić dziecko w spokoju (zwłaszcza, jeśli pediatrzy nie są zaniepokojeni, a krew dziecka jest w normalnym zakresie).
Jeśli obrzęk węzła chłonnego jest zaczerwieniony, może to oznaczać ropienie. W tym przypadku temperatura wzrasta, stan dziecka znacznie się pogarsza.Taka choroba obarczona jest przełomem treści ropnych w tkankach wewnętrznych. Komarovsky przy pierwszych oznakach zaczerwienienia radzi natychmiast skontaktować się z chirurgiem dziecięcym, ponieważ często konieczne jest chirurgiczne leczenie ropnego zapalenia węzłów chłonnych.
Dlaczego węzły chłonne są powiększone, co to są zapalne węzły chłonne, czy to poważne i co z tym zrobić, doktor Komarovsky opowie w wideo poniżej.
