Co oznacza łożysko centralne w okresie ciąży i na co wpływa?

Położenie łożyska ma ogromne znaczenie w czasie ciąży. Wewnętrzny rozwój płodu zależy nawet od lokalizacji łożyska. Ten artykuł pomoże ci zrozumieć, czym jest łożysko centralne Previa i jaki ma to wpływ na ten stan.

Tkanka łożyska pojawia się w bezpośrednim sąsiedztwie miejsca mocowania kosmówki. Ta funkcja wynika z natury. Przez łożysko przechodzi wiele tętnic, które zapewniają pełny przepływ krwi do płodu. Układ naczyń maciczno-łożyskowych w ciele dziecka otrzymuje składniki odżywcze i tlen. Są niezbędne, aby dziecko, które znajduje się w łonie matki, szybko rośnie i rozwija się.

Najlepszym miejscem do implantacji (przyczepienia) zapłodnionego jaja jest obszar macicy w obszarze tylnej ściany. W tym obszarze najbardziej funkcjonalny przepływ krwi. Jeśli mały zarodek znajduje się w tej strefie, jego rozwój wewnątrzmaciczny przebiega całkiem dobrze. Jednak w praktyce medycznej istnieją inne przypadki. Z pewnych powodów zapłodniona komórka jajowa może zejść do niższych części macicy, gdzie jest następnie przyczepiana. Taka implantacja w dużej mierze prowadzi do tego, że tkanka łożyska powstaje poniżej.

Aby oddzielić normę od patologii, lekarze stosują specjalną granicę warunkową. Punktem odniesienia dla określenia łożyska previa jest odległość od niego do wewnętrznego gardła macicy. Zwykle w drugim trymestrze ciąży odległość od gardła do łożyska powinna wynosić co najmniej 5 cm, w trzecim trymestrze ciąży wzrasta i wynosi już 7 cm. Jeśli tkanka łożyska znajduje się znacznie poniżej tej warunkowej granicy, wówczas ten stan nazywa się niską pozycją łożyska. Ten stan kliniczny może pogorszyć przebieg ciąży.

Innym niebezpiecznym stanem klinicznym związanym ze zbyt niskim łożyskiem jest previa. Ta patologia charakteryzuje się lokalizacją tkanki łożyska w wewnętrznym gardle macicy. Dotkliwość naruszeń w tym przypadku może być inna. Zależy to w dużej mierze od tego, jak bardzo łożysko zachodzi na wewnętrzne gardło macicy.

Lekarze rozróżniają kilka rodzajów łożyska previa. Jedną z opcji klinicznych jest centralna prezentacja. W tej patologii centralna część łożyska wchodzi w obszar wewnętrznego gardła macicy.

Łożysko środkowe previa może znacznie skomplikować nawet normalny przebieg ciąży. Przy ustalaniu takiej diagnozy przyszła matka powinna uważnie monitorować swoje zdrowie. Zwykle pierwsze objawy niepożądane pojawiają się w połowie drugiego trymestru ciąży. Następnie mogą się tylko zwiększyć. W niektórych przypadkach zgłaszanie ciąży staje się zbyt trudne. W tej sytuacji dziecko może pojawić się znacznie wcześniej niż wyznaczony okres.

Jednym z alarmujących objawów charakterystycznych dla tej patologii może być krwawienie z dróg rodnych. Jej dotkliwość jest bardzo różna. W niektórych przypadkach kobiety zauważają krew tylko na bieliźnie. Przy ciężkim krwawieniu utrata krwi może być dość obfita. Krwawienie z dróg rodnych może rozwijać się wraz z rozwojem bólu w brzuchu i bez niego.Ważne jest, aby pamiętać, że takie krwawienie podczas całego okresu ciąży może pojawić się kilka razy.

Często zdarza się, że krwawienie z dróg rodnych jest pierwszym objawem, który powoduje, że kobieta w ciąży konsultuje się z ginekologiem położnikiem w celu uzyskania porady. Następnie lekarz przeprowadza badanie kliniczne, podczas którego konieczne jest określenie położenia łożyska. Jeśli to konieczne, położnik-ginekolog poleci przyszłej matce poddanie się badaniu USG. Badanie ultrasonograficzne macicy i jej przydatków jest koniecznie przeprowadzane u wszystkich kobiet z tą patologią. Należy zauważyć, że przyszła mama będzie poddana ultradźwiękom kilka razy przez cały okres noszenia dziecka.

Należy zauważyć, że w trzecim trymestrze ciąży pozycja łożyska może się zmienić. Jeśli tkanka łożyska przeważnie zachodzi na wewnętrzne gardło macicy w obszarze ściany przedniej, wówczas w tej sytuacji możliwe jest przesunięcie jej w górę. Ten proces nazywa się migracją. Zazwyczaj proces zmiany początkowej pozycji łożyska trwa kilka tygodni.

Ocena migracji tkanki łożyska jest możliwa dopiero w trzecim trymestrze ciąży. Lekarze koniecznie określają lokalizację łożyska bezpośrednio przed porodem. Dzięki temu ginekolodzy-położnicy mogą wybrać odpowiednią taktykę pomocy położniczej.

Przebieg ciąży skomplikowany przez centralną prezentację może być dość nieprzewidywalny. W dowolnym momencie przyszłe matki mogą doświadczać komplikacji. Potwierdzają to przeglądy kobiet, które w okresie ciąży miały łożysko środkowe.

Krwawienie z dróg rodnych za pomocą łożyska centralnego przedmio- towego może rozpocząć się nagle. W tym przypadku kobieta w ciąży z reguły wylewa dużo krwi z pochwy, a jej ogólny stan pogarsza się. Masywna utrata krwi jest niezwykle niebezpiecznym stanem. W tym czasie zaburza się przepływ krwi maciczno-łożyskowej, co oznacza, że ​​dziecko doświadcza ogromnego dyskomfortu. Jeśli utrata krwi jest bardzo duża, wówczas w takiej sytuacji konsekwencje dla dziecka mogą być bardzo niekorzystne, a nawet zagrożenie dla jego życia. W takiej sytuacji bardzo ważne jest szybkie poszukiwanie pomocy medycznej.

W niektórych przypadkach utrata krwi może być częsta, ale nie obfita. Zazwyczaj takie sytuacje występują, gdy przyszła mama narusza zalecenia wydane przez lekarzy. Krwawienie może pojawić się w tym przypadku po podniesieniu ciężkich przedmiotów, a także po uprawianiu sportów.

Kobiety, które w okresie ciąży mają łożysko centralne, w niektórych przypadkach lekarze mogą nawet zalecić odpoczynek w łóżku. Im dłuższy okres ciąży, tym dłużej oczekiwana matka powinna odpocząć. Intensywną aktywność fizyczną należy odłożyć na chwilę. Ponadto przyszła mama powinna monitorować swój stan psycho-emocjonalny. Silne doświadczenia nerwowe i stresy mogą mieć negatywny wpływ na przebieg ciąży.

Prowadzenie ciąży skomplikowanej przez centralną prezentację powinno być bardzo ostrożne. Lepiej, aby kobieta w ciąży z tą patologią była nadzorowana przez doświadczonego i wykwalifikowanego lekarza. Podczas ciąży przyszła mama powinna doskonale przestrzegać wszystkich zaleceń lekarzy. Pomoże to zminimalizować ryzyko możliwych stanów zarówno dla niej, jak i jej dziecka.

W postępowaniu z ciążą, komplikowanym przez łożysko centralne, lekarze robią wszystko, co możliwe, aby utrzymać go jak najdłużej. Aby dziecko mogło się urodzić i być zdolne do życia, musi przejść przez kilka etapów rozwoju wewnątrzmacicznego. To wymaga kilku miesięcy. Jeśli podczas tak skomplikowanej ciąży wystąpi poważne krwawienie, ryzyko samoistnego porodu przedwczesnego jest bardzo wysokie. Jeśli poród rozpoczyna się zbyt wcześnie, lekarzom bardzo trudno jest uratować dziecko.

Gdy ciążę komplikuje centralna prezentacja, lekarze zwykle korzystają z chirurgicznej metody położnictwa. Cięcie cesarskie pomaga zmniejszyć ryzyko wystąpienia niebezpiecznych powikłań, które mogą rozwinąć się podczas naturalnego porodu. Data zabiegu jest zawsze wybierana indywidualnie.

Są sytuacje, gdy przyszła mama wchodzi do szpitala znacznie wcześniej niż data urodzenia. Z reguły dzieje się tak, jeśli kobieta zaczęła masywne krwawienie. W takiej sytuacji lekarze koniecznie oceniają ryzyko wystąpienia porodu przedwczesnego. Jeśli otwór szyjki macicy jest niekompletny, może zostawić kobietę na chwilę w szpitalu.

Zobacz poniższy film na temat środkowej prezentacji łożyska.