Grubość łożyska przez tydzień ciąży

Treść

Podczas ciąży szczególną uwagę zwraca się na łożysko. Wiele zależy od jej zdrowia: dobrego samopoczucia i rozwoju dziecka, jego życia. Przy ocenie łożyska stosuje się parametr taki jak grubość „miejsca dla dzieci”. Dowiesz się, co powinno być w różnych okresach ciąży, jakie mogą być przyczyny, konsekwencje odstępstw od norm, po przeczytaniu tego artykułu.

Struktura i funkcja

Łożysko jest tymczasowym narządem, niezbędnym tylko w trakcie noszenia dziecka. Zapewnia ścisły związek między matką a płodem, działając jako pośrednik w najważniejszych procesach rozwoju dziecka: wymiana gazu, odżywianie, usuwanie produktów odpadowych. Poprzez maciczny i krwionośny przepływ krwi dziecko otrzymuje krew wzbogaconą w tlen, witaminy, minerały i wodę od matki. Z powrotem przez mocznik łożyska, kreatynina, dwutlenek węgla są wydalane.

Łożysko jest „fabryką” hormonów niezbędnych do bezpiecznego noszenia i rodzenia dziecka. Wytwarza hCG, progesteron, estrogen, laktogen łożyskowy. Bez wystarczającego poziomu tych hormonów nie będzie możliwe noszenie dziecka, a nawet karmienie piersią będzie dużym problemem.

Łożysko zaczyna tworzyć się po wszczepieniu komórki jajowej do macicy. Zwykle występuje 8–9 dni po owulacji, jeśli jajo jest zapłodnione. Po pierwsze, łożysko poprzedza chorion, dzięki czemu blastocysta przywiązuje się do warstwy funkcjonalnej endometrium macicy. Stopniowo chorion rozszerza się, pojawiają się nowe warstwy, a do 14-16 tygodnia ciąży młode łożysko zaczyna pełnić swoje funkcje.

„Fotelik dziecięcy” rośnie i pogrubia się aż do połowy drugiego trymestru, a następnie wzrost łożyska ustaje i rozpoczyna się jego dojrzewanie lub starzenie. Do 30 tygodni normalne łożysko ma zerowy stopień dojrzałości, następnie staje się bardziej gęsty: pojawiają się w nim złogi soli wapniowych. Do 34 tygodnia ciąży pierwszy stopień, a potem (prawie przed porodem) - drugi. Trzeci stopień, który wskazuje, że łożysko prawie całkowicie wyczerpało swoje zasoby i możliwości, jest rejestrowany na krótko przed urodzeniem (podczas normalnej ciąży).

Oblicz czas trwania ciąży
Wskazać pierwszy dzień ostatniej miesiączki.

Normy

Przed 20. tygodniem ciąży grubość łożyska nie ma wartości diagnostycznej. „Fotelik dziecięcy” określa się za pomocą ultradźwięków, miejsce jego zamocowania jest stałe, ale grubość będzie mierzona dopiero po 20 tygodniach. Czujnik ultradźwiękowy określi najgrubszą część łożyska, dokona pomiaru - ten wskaźnik uważa się za decydujący. Ważne jest, czy grubość jest zgodna ze standardowymi wartościami dla obecnego wieku ciążowego. Stawki są przedstawione w poniższej tabeli.

Oto tabela grubości łożyska według tygodnia.

Czas trwania ciąży (tygodnie)

Grubość łożyska (zakres wartości normalnych), mm

20

16,7–28,6, zwykle - 21,9

21

17,4–29,7 średnio - 22,8

22

18,1–30,7 średnio - 23,6

23

Średnio 18,8–31,8 - 24,5

24

19,6–32,9, zwykle 25,3

25

20,3–34,0, zwykle - 26,2

26

21,0–35,1, zwykle - 27,0

27

Średnio 21,7–36,2 - 27,9

28

Średnio 22,4–37,3 - 28,7

29

23,2–38,4, średnio - 29,6

30

23,9–39,5, zwykle - 30,5

31

24,6–40,6, zwykle - 31,3

32

25,3–41,6, zwykle 32,1

33

26,1–42,7, średnio - 33,0

34

Średnio 26,8–43,9 - 33,8

35

Średnio 27,5–45,0 - 34,7

36

Średnio 28,0–46,1 - 35,5

37

27,8–45,8, zwykle 34,3

38

27,4–55,5, zwykle 34,0

39

27,1–45,2, zwykle 33,7

40

26,7–45,0, zwykle - 33,4

Wartości są średnie. W praktyce mogą wystąpić drobne odstępstwa od tych norm, aw każdym przypadku lekarz podejmuje świadomą decyzję, zaczynając od indywidualnych okoliczności i specyfiki ciąży. Jednak oczywiste odchylenia, które nie są ograniczone do dziesiątych części milimetra, wymagają dodatkowego badania. Cienkie łożysko, którego grubość nie przekracza 20 mm, lub grube łożysko nie przekracza 5 cm, jest nieprawidłowe.

Jeśli oprócz grubości łożyska, które nie dotrzymuje terminu, nie ma innych patologii i powikłań ciąży, zazwyczaj decyduje się czekać i obserwować. Możliwe, że łożysko ma swoją własną charakterystykę struktury i nie powinno wzbudzać strachu, jeśli ta grubość nie wpływa na funkcjonalność „miejsca dla dzieci”.

Przyczyny i konsekwencje odchyleń

Odchylenia od norm są dwojakiego rodzaju: grube łożysko lub bardzo cienkie. Oba są czynnikami ryzyka, ponieważ anomalie w strukturze „miejsca dla dzieci” naruszają jego funkcje, od których zależy dobrostan i rozwój dziecka. Warto szczegółowo rozważyć obie sytuacje.

Gruby

Hiperplazję łożyska mówi się, gdy grubość „miejsca dla dzieci” przekracza górną granicę dopuszczalnego zakresu wartości normatywnych. Im większa różnica, tym poważniejsza sytuacja. Gęste łożysko jest alarmujące dla lekarzy znacznie bardziej niż dla rozrzedzonego, ponieważ z przerostem, tymczasowy organ starzeje się szybciej, dojrzewa, a to obfituje w przedwczesne porody, niedotlenienie płodu, niewydolność łożyska i opóźnione okruchy.

Jeśli łożysko starzeje się z wyprzedzeniem, dziecko w każdym przypadku traci tlen, witaminy i składniki odżywcze. Może wykazywać objawy zatrucia ciała, ponieważ łożysko radzi sobie coraz gorzej z wydalaniem produktów odpadowych.

Istnieje wiele powodów, które mogą powodować rozrost „miejsca dla dzieci”. To na przykład cukrzyca u przyszłej matki. Wpływa nie tylko na grubość, ale także na strukturę łożyska - może występować dodatkowy płat.

Grubość może być zwiększona z powodu przewlekłej niedokrwistości, którą niektóre kobiety w ciąży zaczynają doświadczać we wczesnej ciąży.

Jeśli kobieta ma wczesną chorobę wirusową (na przykład grypę lub ARVI), prawdopodobieństwo rozrostu łożyska jest bardzo wysokie. Pogrubienie „fotelika dziecięcego” może reagować na infekcje dróg rodnych, choroby weneryczne, a także infekcje „skrzydlatych” (chlamydia, ureaplazmoza i inne).

Na każdym etapie ciąży grubość łożyska może zacząć wzrastać z powodu konfliktu Rh, jeśli matka Rh-ujemna nosi dziecko Rh-dodatnie, co powoduje uczulenie. W późniejszych etapach rozrost „miejsca dla dzieci” zagraża kobietom w ciąży ze stanem przedrzucawkowym, obrzękiem, wysokim ciśnieniem krwi i nadwagą.

Funkcje łożyska z pogrubieniem znacznie się pogarszają, zwłaszcza funkcja ochronna. Jeśli hiperplazja jest spowodowana infekcją, takie łożysko nie będzie w stanie chronić dziecka, jest bardziej podatne na zakażenie i może umrzeć w macicy. Wczesne etapy zagęszczania nie dają o sobie znać. Dopiero po przejściu diagnostyki USG możliwe jest określenie takiego naruszenia.

Ale w późniejszym czasie rozwój patologii kobiety będzie „zgłaszany” do poruszania dziecka: zacznie on okazywać wielką troskę, a następnie epizody aktywności fizycznej staną się rzadsze. Na CTG można wykryć naruszenia płodu, upośledzony będzie również przepływ maciczno-łożyskowy na USDG.

Leczenie jest zalecane tylko po określeniu dokładnej przyczyny anomalii. Jeśli jest to infekcja, kobiecie przepisuje się kurację przeciwdrobnoustrojową lub przeciwwirusową, cukrzycę przepisuje standardowy tok leczenia przez endokrynologa, z gestozą, może być wymagana hospitalizacja, a także dieta, normalizacja ciśnienia krwi. Niestety, leki, które mogłyby zmniejszyć grubość łożyska, nie istnieją.

Kobiety są zalecanymi lekami poprawiającymi przepływ krwi w naczyniach maciczno-łożyskowych. Najczęściej używane ”Actovegin„I„ Curantil ”. Ponadto przepisuj witaminy i suplementy mineralne, suplementy żelaza.

W przypadku konfliktu rezusa można wykonać transfuzje wewnątrzmaciczne.

Cienki

Jeśli grubość łożyska w tym okresie nie przekracza wartości dolnej granicy dopuszczalnego zakresu, mówi się, że są słabo rozwinięte lub są hipoplazją „miejsca dla dzieci”. Funkcjonalność takiego łożyska jest znacznie ograniczona, aw jednym przypadku może to być wariant normy: kobieta sama ma delikatną, szczupłą budowę ciała i nosi małe dziecko. W tym przypadku rozwój okruchów nie ucierpi.

We wszystkich innych przypadkach słabo rozwinięte „miejsce dla dzieci” może prowadzić do negatywnych konsekwencji: niedotlenienia, opóźnionego rozwoju i groźby śmierci dziecka. Cienkie łożysko czasami wskazuje na genetyczne nieprawidłowości płodu. Ryzyko zmniejszenia grubości łożyska po odroczeniu wczesnych infekcji wirusowych, jak również z powodu chorób przenoszonych drogą płciową.

Stan przedrzucawkowy w drugiej połowie ciąży jest jedną z najczęstszych przyczyn rozwoju hipoplazji, podobnie jak obecność przewlekłych chorób nerek, serca i tarczycy u kobiet. Palenie podczas ciąży często prowadzi do przerzedzania, a także alkoholu i narkotyków.

Zazwyczaj, gdy obserwuje się hipoplazję wewnątrzmacicznego rozwoju dziecka. Możesz poradzić sobie z tym problemem, stosując leki, które poprawiają przepływ krwi maciczno-łożyskowej, przyjmowanie witamin, korygowanie żywienia matek. Jeśli przyczyną są wady rozwojowe lub nieprawidłowości chromosomalne płodu, nie można wyeliminować IUGR.

Przydatne wskazówki

Ponieważ nie ma sposobu, aby samodzielnie odczuć przerzedzenie lub zgrubienie „miejsca dla dzieci”, kobieta powinna regularnie i terminowo odwiedzać lekarza w czasie ciąży, poddawać się koniecznym badaniom, badać i wykonywać badania ultrasonograficzne. Odmowa badania może być kosztowna dla matki i jej dziecka.

Podczas wykrywania nieprawidłowości w grubości łożyska nie trzeba wpadać w doświadczenia - medycyna ma wystarczający arsenał narzędzi, technik i leków, aby wspomóc dziecko, aby przedłużyć ciążę do terminu.

Unikaj chorób wirusowych i zakaźnych w czasie ciąży, nie przyjmuj leków bez recepty, przestań palić i pij alkohol, dobrze odżywiaj się i uważaj na ciśnienie krwi i wagę.

Brak czynników ryzyka zmniejsza prawdopodobieństwo patologii łożyska.

Zobacz poniższy film na temat tego, czym jest łożysko, do czego jest przeznaczony, jak się znajduje w macicy.

Dowiedz się, co dzieje się z matką i dzieckiem w każdym tygodniu ciąży.
Informacje podane w celach informacyjnych. Nie należy samoleczyć. Przy pierwszych objawach choroby skonsultuj się z lekarzem.

Ciąża

Rozwój

Zdrowie