Przyczyny i konsekwencje ablucji łożyska we wczesnej ciąży

Treść

Tkanka łożyska jest ważnym organem, który pojawia się w kobiecym ciele tylko podczas noszenia dziecka. Patologia przyczepienia łożyska może być bardzo niebezpieczna. Ten artykuł opowie o przyczynach i konsekwencjach ablucji łożyska we wczesnej ciąży.

Co to jest?

Zwykle tkanka łożyska jest dość mocno przymocowana do ścian macicy. Taka mocna fiksacja jest niezbędna dla niezakłóconego dostarczania składników odżywczych i tlenu do płodu. Bez łożyska fizjologiczna ciąża jest niemożliwa.

Tkanka łożyska zawiera naczynia krwionośne. Podczas ciąży grubość łożyska zmienia się stopniowo. Tak więc, przy porodzie, jego grubość wynosi z reguły 20-40 mm.

Niestety w praktyce położniczej zdarzają się przypadki oderwania tkanki łożyska od ścian macicy. Ta patologia rozwija się, według statystyk, w około 0,5-1,5% przypadków.

Przerwanie łożyska we wczesnej ciąży może być inne. Jeśli więc tkanka łożyska jest prawie całkowicie złuszczona, to ten stan oznacza całkowite oderwanie. Ta patologia ma z reguły niekorzystne rokowanie dla dalszego przebiegu ciąży.

Inną opcją kliniczną jest częściowe przerwanie łożyska. W tym przypadku tkanka łożyska złuszcza się ze ściany macicy tylko w określonym obszarze. W tym przypadku z reguły prognoza jest już bardziej korzystna. W częściowym oderwaniu łożyska objawy niepożądane zwykle rozwijają się stopniowo.

Oblicz czas trwania ciąży
Wskazać pierwszy dzień ostatniej miesiączki.

Co się dzieje

Różne czynniki przyczynowe mogą prowadzić do oderwania tkanki łożyska. Zdarza się również, że niektóre z nich działają jednocześnie. W tym przypadku prawdopodobieństwo rozwoju patologii wzrasta wielokrotnie.

Lekarze uważają, że różne przewlekłe choroby narządów rozrodczych mogą prowadzić do rozwoju łożyska w początkowej fazie. Dość często patologie zapalne przyczyniają się do rozwoju tej patologii - zapalenia błony śluzowej macicy, zapalenia rdzenia i innych. Zazwyczaj takie choroby występują u kobiet przed ciążą.

Zapalenie błony śluzowej macicy
Cerzivit

Zaburzenia hormonalne mogą również prowadzić do ablucji łożyska. Do normalnego funkcjonowania łożyska potrzebne są pewne hormony. Jeśli z jakiegoś powodu są nieliczni w organizacji, to w tym przypadku rozwijają się niekorzystne patologie.

Szkodliwe nawyki mogą również powodować rozwój oderwania tkanki łożyska od ścian macicy. Palenie tytoniu i nadużywanie alkoholu może prowadzić do rozwoju uszkodzenia łożyska.

Złuszczenie łożyska we wczesnej ciąży może również wystąpić u kobiet z ciężką historią położniczą i ginekologiczną. Jeśli kobieta miała wcześniej spontaniczne poronienia, ryzyko oderwania tkanki łożyska jest również dość wysokie. Wcześniejsze aborcje mogą również zwiększać ryzyko rozwoju tej patologii. Niektórzy naukowcy zauważają, że ryzyko rozwoju odwarstwienia łożyska jest nieco wyższe u kobiet, które urodziły kilka dzieci.

Obecność pewnych chorób układu sercowo-naczyniowego, trawiennego i moczowego może również przyczynić się do rozwoju przedwczesnego przerwania łożyska. Często takie patologie znacznie komplikują przebieg ciąży.

Klasyfikacja chorób przewodu pokarmowego

Patologie alergiczne mogą również przyczyniać się do rozwoju oderwania tkanki łożyska. Zaburzenie pracy układu odpornościowego prowadzi do braku równowagi w układzie matka-płód. Choroby autoimmunologiczne mogą wywołać rozwój odwarstwienia kosmówkowego. W tym przypadku, aby zapobiec rozwojowi powikłań, wymagane jest przepisywanie leków.

Zaburzenia hormonalne mogą również prowadzić do ablucji łożyska. Do normalnego funkcjonowania łożyska potrzebne są pewne hormony. Jeśli z jakiegoś powodu są nieliczni w organizacji, to w tym przypadku rozwijają się niekorzystne patologie.

Szkodliwe nawyki mogą również powodować rozwój oderwania tkanki łożyska od ścian macicy. Palenie tytoniu i nadużywanie alkoholu może prowadzić do rozwoju uszkodzenia łożyska.

Urazy pourazowe mogą również prowadzić do uszkodzenia łożyska. Wstrząsy, obrażenia, upadki na brzuch przyczyniają się do rozwoju niebezpiecznych warunków. Istnieje niebezpieczeństwo, że nie zawsze pojawiają się niekorzystne objawy. Początkowo objawy kliniczne są zwykle niewielkie. Im więcej tkanki łożyskowej złuszcza się ze ściany macicy, tym wyraźniejsze są objawy.

Po intensywnym wysiłku fizycznym mogą wystąpić niepożądane objawy ablucji łożyska. Intensywne ćwiczenia na siłowni mogą przyczynić się do rozwoju mikrourazów w tkance łożyska. Może to powodować łuszczenie się łożyska. Również rozwój tej patologii może wystąpić po podniesieniu ciężkich przedmiotów.

Jeśli przebieg ciąży pogarsza wiele innych schorzeń, prognoza przebiegu ablucji łożyska zmienia się i staje się mniej korzystna. Połączenie różnych patologii przyczynia się do pojawienia się wad układu hemostatycznego, występowania zaburzeń naczyniowych, a nawet możliwego rozwoju krwawienia.

Objawy

Niekorzystne objawy podczas złuszczania łożyska mogą wyglądać inaczej. W przypadku częściowego przerwania łożyska objawy rozwijają się stopniowo. W niektórych przypadkach objawy patologii pojawiają się tak nieznacznie, że przyszła mama nie przywiązuje do nich wagi. W takich przypadkach rozpoznanie uszkodzenia łożyska może być opóźnione.

Przy całkowitym złuszczeniu tkanki łożyska ze ścian macicy objawy niepożądane rosną bardzo szybko. W tej sytuacji ogólny stan kobiety ciężarnej pogarsza się tak bardzo, że wymaga pilnej hospitalizacji w szpitalu.

Najczęstszym objawem przerwania łożyska od ściany macicy jest pojawienie się krwawienia. Stopień dotkliwości może być inny. Należy zauważyć, że krwawienie może być zarówno zewnętrzne, jak i wewnętrzne.

Jeśli w wyniku złuszczenia tkanki łożyska krew pozostanie wewnątrz macicy i nie wygaśnie natychmiast, trudno jest podejrzewać patologię we wczesnej ciąży.

Przerwanie łożyska na USG

Jeśli kobieta w ciąży we wczesnych stadiach krwi pojawia się z dróg rodnych, nie powinna się wahać szukać pomocy medycznej. Konieczna jest pomoc lekarzy. Wraz z rozwojem łożyska, niezwykle ważne jest, aby ocenić ogólny stan przyszłej matki i jej dziecka.

Należy zauważyć, że nie wszystkie przypadki z uszkodzeniem łożyska wydają się krwawić. Opinie wielu kobiet wskazują, że z tą patologią krwawiły tylko z dróg rodnych i nie było krwawienia. Takie wydzieliny mogą być zarówno obfite, jak i umiarkowane. Zależy to od ilości złuszczonej tkanki łożyska.

Innym objawem, który może objawiać się urazem łożyska, jest ból brzucha. W takiej sytuacji ból jest zwykle zlokalizowany w podbrzuszu. Wraz z całkowitym oderwaniem łożyska, zespół bólowy pojawia się zwykle nagle, przy pełnym samopoczuciu. Intensywność bólu jest bardzo intensywna. Niektóre kobiety, doświadczające takiego bólu, mogą nawet stracić przytomność.

Przy częściowym oderwaniu łożyska ból brzucha zwykle rozwija się stopniowo. Nie zawsze się rozwija, ale tylko w 40-50% przypadków. Zwykle pojawia się po dość szybkim spacerze lub podnoszeniu ciężarów. Ból może być zlokalizowany w miejscowym miejscu lub nawet rozprzestrzenić się na biodra.

W niektórych przypadkach, wraz z uszkodzeniem łożyska, może również rozwinąć się hiperton maciczny. Ten stan pogarsza się podczas ciąży. Ciąża, nasilona przez hipertonię i uszkodzenie łożyska, zwykle przebiega znacznie trudniej.

Wraz z rozwojem tej patologii kobieta może również mieć powiązane objawy. Tak więc przyszła mama może odczuwać mdłości, osłabienie, zmęczenie. W niektórych przypadkach mogą pojawić się zawroty głowy.

Należy zauważyć, że w praktyce położniczej istnieją również przypadki, w których bardzo trudno jest podejrzewać aborcję łożyska. Bezobjawowy wariant tej patologii można określić tylko przez przeprowadzenie badania ultrasonograficznego.

Jak diagnoza?

Podejrzenie złuszczania tkanki łożyska tylko w przypadku pojawienia się objawów może być trudne. Zwykle zdarza się, że ta patologia może być dokładnie określona tylko podczas USG.

Podczas tej procedury diagnostycznej lekarz może określić zasięg oderwanego obszaru łożyska, a także zidentyfikować krwiak łożyska. Również podczas takiej diagnozy specjalista ocenia ogólny stan płodu, a także obecność możliwych powikłań.

Konsekwencje

Oderwanie tkanki łożyska od ścian macicy jest niebezpieczne przez rozwój wielu niebezpiecznych powikłań. W każdym przypadku przebieg ciąży może być inny.

Krwawienie

Złuszczenie łożyska ze ścian macicy może prowadzić do krwawienia. Pojawienie się krwi z dróg rodnych może pojawić się nagle. Ta patologia jest niebezpieczną masywną utratą krwi.

Ciężka utrata krwi prowadzi do zmniejszenia objętości krążącego płynu. W tym przypadku bardzo ważne jest, aby opieka medyczna była świadczona w odpowiednim czasie. Wraz z rozwojem ciężkich krwawień z dróg rodnych, kobieta jest hospitalizowana w szpitalu.

Stan anemiczny

Krwawienie z dróg rodnych prowadzi do tego, że kobieta w ciąży może rozwinąć niedokrwistość. Stan anemiczny charakteryzuje się zmniejszeniem całkowitej liczby czerwonych krwinek i (lub) hemoglobiny. Należy zauważyć, że stan anemiczny grozi naruszeniem dostaw składników odżywczych i tlenu do embrionu. W tej sytuacji ciało dziecka nie może w pełni rosnąć i rozwijać się.

Aby określić niedokrwistość, lekarz musi przepisać przyszłą matkę na pełną morfologię krwi. Dzięki temu prostemu testowi laboratoryjnemu łatwo jest określić, ile czerwonych krwinek i hemoglobiny jest zmniejszonych. W celu skorygowania naruszeń, przyszłej matce przepisuje się leki zawierające żelazo. Zastosuj te narzędzia powinny być dość długie.

Niedotlenienie wewnątrzmaciczne

Niedobór tlenu we krwi nazywa się niedotlenieniem. Jeśli niedotlenienie płodu rozwija się i utrzymuje w pierwszym trymestrze ciąży, może to zaburzyć fizjologię rozwoju płodu. We wczesnych stadiach ciąży płód jest aktywnie organogenezą - procesem powstawania narządów wewnętrznych. Niedotlenienie wewnątrzmaciczne jest niebezpiecznym stanem, który może wpływać na rozwój różnych patologii u dziecka.

Zagrożenie poronieniem

Rokowanie ciążowe podczas aborcji łożyska może niestety być dość smutne.

Złuszczeniu tkanki łożyska towarzyszy upośledzony przepływ krwi maciczno-łożyskowej. Bez składników odżywczych, a zwłaszcza tlenu przez długi czas, płód nie może istnieć.

Rozwój spontanicznego poronienia we wczesnej ciąży występuje niestety często w praktyce ginekologicznej. Najbardziej niebezpiecznym w tym przypadku jest całkowite oderwanie łożyska. W takiej sytuacji może dojść nawet do śmierci płodu.

Jak zapobiegać ewentualnym komplikacjom?

Po zdiagnozowaniu u matki przyszłego łożyska, powinna dokładnie monitorować jej samopoczucie. Lekarze tworzą cały szereg zaleceń, które powinny pomóc w uniknięciu niepożądanych skutków. Zalecenia te muszą obejmować:

  • ścisłe przestrzeganie codziennego schematu;
  • zbilansowana dieta, wzbogacona witaminami i mikroelementami;
  • pełny sen co najmniej 8 godzin dziennie;
  • ograniczenie zajęć na siłowni i basenie;
  • zakaz podnoszenia ciężkich przedmiotów;
  • redukcja stresu;
  • regularna obserwacja ginekologa-położnika;
  • ograniczenie aktywności seksualnej, aw razie potrzeby nawet całkowity odpoczynek seksualny;
  • otrzymywanie indywidualnie dobranych leków.

Jeśli pojawią się jakiekolwiek objawy niepożądane, przyszła mama powinna natychmiast skontaktować się z lekarzem. Te proste wskazówki pomogą zmniejszyć ryzyko wystąpienia niebezpiecznych powikłań we wczesnej ciąży.

Leczenie

Prognozy dotyczące rozwoju ciąży w określaniu oderwania łożyska zależą w dużej mierze od tego, jak szybko lekarze określili ten stan. Terminowa diagnoza może znacznie zmniejszyć możliwe powikłania, pod warunkiem, że kobieta w ciąży przestrzega wszystkich zaleceń, jakie zostały jej przedstawione w tej patologii.

Leczenie kompleksu łożyskowego. Wybór taktyki leczenia w dużej mierze zależy od wagi naruszeń. W tym celu lekarze muszą ocenić zarówno stan przyszłej matki, jak i jej dziecka.

Stopień utraty krwi, który z pewnością rozwija się wraz z uszkodzeniem łożyska, również znacząco wpływa na wybór taktyki prowadzenia tak skomplikowanej ciąży w przyszłości. Ponadto lekarz musi ocenić potrzebę hospitalizacji w szpitalu.

Farmakoterapia

Leki stosowane w leczeniu uszkodzeń łożyska mogą być bardzo zróżnicowane. Aby zatrzymać krwawienie, lekarze uciekają się do powołania środków hemostatycznych. Jednym z tych leków jest Tranexam. To narzędzie zawiera w swoim składzie kwas traneksamowy, który ma działanie hemostatyczne.

Przypisany do „Tranexam” dla różnych krwawień, w tym krwawień występujących podczas ciąży. Przed mianowaniem tego leku z reguły konieczne jest przeprowadzenie analizy biochemicznej krzepnięcia krwi.

Nie bierz tego samego narzędzia. Przed przyjęciem należy zawsze skonsultować się z lekarzem.

W niektórych przypadkach lekarze uciekają się do przepisywania leków, które pomagają radzić sobie z niepożądanymi objawami niewydolności łożyska. Jednym z takich środków jest „Curantil”. Pomaga normalizować zmniejszony przepływ krwi w naczyniach maciczno-łożyskowych i poprawiać samopoczucie płodu.

W przypadku ablucji łożyska, która rozwinęła się z powodu zaburzeń hormonalnych spowodowanych spadkiem progesteronu we krwi, przepisywane są leki hormonalne. Aby znormalizować poziom głównego hormonu ciąży we krwi, lekarze często przepisują „Duphaston”. Dawkowanie i czas stosowania określa lekarz ginekolog-położnik. Podczas przyjmowania leku ocenia się dynamikę stanu kobiety w ciąży i dziecka.

Jeśli podczas krwawienia, które rozwija się wraz z uszkodzeniem łożyska, ból rozwija się w brzuchu, leki przeciwbólowe są przepisywane w celu złagodzenia tego. Nie ma potrzeby używania takich środków przez długi czas. Z reguły stosuje się je okresowo tylko w celu złagodzenia bólu.

Przy niewielkim złuszczeniu łożyska lekarze mogą zostawić przyszłą matkę w domu. Hospitalizacja w szpitalu odbywa się tylko z zagrożeniem dla życia płodu lub zdekompensowanego stanu przyszłej matki. W takim przypadku wymagana jest bardziej ostrożna i staranna obserwacja lekarzy. Podczas pobytu w szpitalu kobiecie w ciąży podaje się szereg leków niezbędnych do poprawy jej samopoczucia.

Aby ocenić dynamikę patologii, lekarze kierują przyszłą matkę, która ma uszkodzone łożysko, do poddania się różnym badaniom. Tak więc kobieta przechodzi USG i kardiotokografię. Lekarz może również przepisać ultrasonografię dopplerowską w celu oceny przepływu krwi maciczno-łożyskowego.

Leki o działaniu przeciwskurczowym są przepisywane ściśle według wskazań. Ich działanie ma na celu usunięcie skurczu naczyń krwionośnych. Chlorowodorek drotaveryny („Nie-shpa„). Niekontrolowane stosowanie leków przeciwskurczowych w domu u kobiet w ciąży, u których w czasie ciąży występuje uszkodzenie łożyska, nie jest tego warte. W niektórych przypadkach mogą tylko zwiększyć krwawienie.

Przyczyny przerwania łożyska poinformują ginekologa położnika w następnym filmie.

Dowiedz się, co dzieje się z matką i dzieckiem w każdym tygodniu ciąży.
Informacje podane w celach informacyjnych. Nie należy samoleczyć. Przy pierwszych objawach choroby skonsultuj się z lekarzem.

Ciąża

Rozwój

Zdrowie