Co robić, gdy dziecko się pali?

Treść

Ciekawe i wszechobecne dzieci rzadko tęsknią za możliwością poznania czegoś nowego i interesującego. A ponieważ otarcia i krwiaki, siniaki i oparzenia towarzyszą dzieciom prawie zawsze. W tym artykule powiemy ci, co zrobić, jeśli dziecko ma oparzenie, jak mu pomóc.

Co to jest?

Oparzenie jest naruszeniem integralności skóry, uszkodzeniem jej struktur przez agresywne działanie bardzo wysokich temperatur lub niektórych niebezpiecznych substancji chemicznych i związków. Najczęściej dzieci doznają oparzeń słonecznych i poparzeń, które są spowodowane nieostrożnym obchodzeniem się z urządzeniami elektrycznymi. Często dzieci palą się wrzącą wodą, gorącym olejem. Zakłócone i porażające chemikalia - kwasy, związki alkaliczne. Ale odmrożenia lub przedłużający się traumatyczny wpływ na ciało dziecka poprzez wibracje (obrażenia wibracyjne) na oparzenia tradycyjnie nie mają nic wspólnego.

Urazy oparzenia są uważane za najczęstsze obrażenia na planecie wśród dzieci. Według statystyk medycznych obrażenia od oparzeń są na drugim miejscu pod względem liczby i prawdopodobieństwa śmierci. Po pierwsze - szkody poniesione w wypadkach drogowych i wypadkach samochodowych.

Ten rodzaj obrażeń jest powszechny we wszystkich grupach wiekowych dzieci - niemowlęta jednak rzadziej otrzymują oparzenia, a każdy taki przypadek wiąże się wyłącznie z nadzorem rodzicielskim i naruszeniami bezpieczeństwa.

Gdy tylko dzieci nauczą się chodzić samodzielnie i zaczną aktywniej poznawać świat, ryzyko poparzenia wzrasta dziesięciokrotnie.

Uważa się, że oparzenia są dość trudne do leczenia, a terapia nie zawsze jest skuteczna, pomimo stosunkowo wysokiego poziomu rozwoju współczesnej medycyny.

Typy i funkcje

Główne rodzaje takich uszkodzeń traumatycznych to nazwy bezpośrednio związane z ich przyczyną. Są:

  • uszkodzenia termiczne (spowodowane długotrwałą ekspozycją na słońce, gorącą wodę, oparzenia żelazem, wrzącym olejem itd.);
  • oparzenie chemiczne (chemia gospodarcza, kwasy konsumenckie i przemysłowe oraz związki alkaliczne działają jako czynnik szkodliwy, czasami obrażenia są związane z kontaktem z sokiem niektórych roślin, na przykład oparzeniami z Barszczu);
  • urazy radiacyjne (na przykład wyładowania elektryczne, urazy pourazowe).
Spalić tynk musztardowy
Oparzenie termiczne

Oparzenia dzieli się na różne typy i stopnie, które zależą od rozległości zmiany chorobowej, obszaru dotkniętego chorobą i głębokości efektu traumatycznego. Oczywiste jest, że oparzenie dłoni lub palca będzie łatwiej tolerowane niż utrata całego ramienia. Najbardziej bolesne są zmiany skórne i oparzenia stóp.

Wiele zależy od tego, co to było i w jakich okolicznościach szkoda została otrzymana. Najczęstsze sytuacje dla dzieci to:

  • Otwarty ogień, płomień. Obszar uszkodzenia skóry jest zwykle dość duży, ale głębokość jest stosunkowo mała - na poziomie 1-2 stopni. Gdy uraz zostaje odebrany przez otwarty ogień, dziecko często może mieć związane oparzenia dróg oddechowych, narządy wzroku i jest to najbardziej niebezpieczny czynnik. Powszechnym powikłaniem jest zakażenie zaatakowanych tkanek, ponieważ gdy dotknięty chorobą obszar jest wolny od cząstek spalonej tkanki i ubrania, nie zawsze jest możliwe uzyskanie wszystkich włókien i nici.
  • Spala płyny. Wrząca woda, mleko, olej zazwyczaj powodują małe oparzenia na swoim obszarze, ale dość głęboko w stopniu ich manifestacji (na poziomie drugiego trzeciego stopnia). Narządy oddechowe z takimi zmianami termicznymi nie cierpią, oparzenia są raczej powierzchowne.
  • Steam. Jeśli dziecko zostanie spalone parą, obszar tramwaju jest w większości duży. Ale takie oparzenia nie są głębokie, w większości są powierzchowne. Często dochodzi do uszkodzenia jedynie narządów oddechowych (na przykład w przypadku nieprawidłowego wykonania inhalacji domowej gorącą parą).

Wdychanie oparów pary i dróg oddechowych jest najbardziej niebezpieczne. Ta komplikacja w 99% przypadków towarzyszy obrażeniom pary.

  • Gorące gorące przedmioty. Oparzenia z żelaza, gorącej patelni i zwijania włosów mojej matki są najczęstszymi urazami termicznymi u dzieci. Obszar urazu jest zawsze ściśle ograniczony do wielkości obiektu, do którego dziecko jest przymocowane, jeśli oczywiście dotyk był jednorazowy. Duży jest niezwykle rzadki. Ale głębia porażki jest duża - od 2 do 4 stopni. Najczęstszym powikłaniem jest naruszenie integralności warstw skóry. Dzieje się tak podczas pierwszej pomocy w nagłych wypadkach, kiedy gorący przedmiot gwałtownie wycofuje się ze skóry. Zwykle jest usuwany wraz z częścią naskórka i skóry właściwej.
  • Oparzenia kwasem chemicznym. Pomimo faktu, że oparzenia chemiczne są uważane za jedne z najbardziej niebezpiecznych dla dzieci, rzadko są głębokie. Wynika to z właściwości chemicznych kwasów. Po kontakcie ze skórą takie substancje powodują dość rozległe zmiany, ale zaatakowane tkanki szybko zamieniają się w strup, co staje się przeszkodą w przenikaniu kwasu do głębszych warstw skóry. Ciekawostką jest fakt, że im bardziej stężony kwas, tym oparzenie będzie mniej głębokie, ponieważ strup będzie szybciej formował się ze spalonej tkanki.
  • Oparzenia chemiczne alkaliczne. Alkalia są bardziej podstępnymi substancjami, ponieważ ani ciało, ani inne bariery białkowe dla penetracji agresywnego związku do warstw skóry pod ich wpływem nie są wytwarzane przez organizm. Zmiany alkaliczne są dość głębokie i niebezpieczne.
Spalanie octu
Oparzenie alkaliczne
  • Oparzenia elektryczne. Jeśli dziecko zostało pokonane przez łuk wyładowczy, wówczas ślady poparzeń będą musiały pojawić się w dwóch miejscach na ciele - w punkcie wejścia łuku wyładowania i w punkcie jego wyjścia. Ten rodzaj oparzenia ma niewielki obszar, ale ma znaczną głębokość. Najbardziej niebezpieczny stan występuje, gdy prąd elektryczny z punktu wejścia przechodzi do punktu wyjścia przez obszar serca.

Jeśli awaria wystąpiła na skutek zwarcia, a prąd nie przeszedł przez ciało ofiary, wówczas oparzenia będą miały wszystkie cechy oparzeń z otwartym ogniem lub płomieniem.

  • Oparzenie słoneczne Wszechobecne urazy termiczne, zwłaszcza latem. Obszar uszkodzeń z nadmierną ekspozycją na promienie UV jest duży, czasami przechwytuje całe ciało. Stopień rzadko jest wyższy niż drugi. Największym zagrożeniem jest jednoczesne możliwe uszkodzenie termiczne siatkówki, a także odwodnienie i udar cieplny (choroba słoneczna). Same oparzenia można łatwo leczyć, jeśli nie przekraczają drugiego stopnia.
  • Promieniowanie i oparzenia jonizujące. Są to najcięższe formy oparzeń, ponieważ regeneracja tkanek jest utrudniona przez zakłócenie naczyń i zwiększone krwawienie spowodowane przez to. Oczywiste jest, że główne zagrożenie w przypadku uszkodzenia skóry przez promieniowanie lub promieniowanie świetlne podczas eksplozji atomowej nie powoduje oparzenia, lecz szybką chorobę popromienną.
  • Połączone i połączone oparzenia. Połączone tak zwane zmiany skórne, którym towarzyszy dodatkowe uszkodzenie - na przykład złamanie lub zwichnięcie.I połączone są te urazy termiczne lub chemiczne, które są spowodowane przez wystawienie na działanie kilku szkodliwych substancji i czynników.

Stopnie

Zagraniczni lekarze stosują trójstopniową klasyfikację wszystkich oparzeń, niezależnie od przyczyny. Ich klasyfikacja jest dość prosta. W pierwszym stopniu wpływa tylko na zewnętrzną skórę, w drugiej na środkową warstwę skóry właściwej. A na trzecim etapie cierpią zarówno powierzchniowy naskórek, linia środkowa skóry właściwej, jak i tkanka podskórna. Rosja używa czterostopniowej klasyfikacji, która zaleca podzielenie czterech stopni.

Nasze standardy, zatwierdzone w połowie ubiegłego wieku, wyglądają tak:

  • Burns 1 stopień. Są to najlżejsze oparzenia, na które wpływa tylko zewnętrzna warstwa naskórka. Pojawiają się zaczerwienienia skóry o różnej intensywności. Miejsce ekspozycji pęcznieje nieco i jest dość obolałe. Z reguły takie obrażenia nie wymagają wykwalifikowanej opieki medycznej, znikają po kilku dniach, blizny i blizny nie pozostają po wyzdrowieniu.
  • Spala 2 stopnie. Przy takim urazie wpływają nie tylko powierzchowne części naskórka, ale także część warstwy zarodkowej naskórka. Nie jest trudno rozpoznać ten stopień - dotknięty obszar skóry jest nie tylko zaczerwieniony i puchnie, ale także pokryty jest pęcherzami i pęcherzami wypełnionymi płynem surowiczym. Temperatura oparzenia drugiego stopnia jest podwyższona do wartości podgorączkowych (37,0-37,8 stopni). W niektórych przypadkach konieczna jest opieka medyczna, aby uniknąć prawdopodobieństwa zakażenia ran, które powstały w miejscu pękających pęcherzy. Noworodek i dziecko z takim oparzeniem muszą zostać zbadane przez lekarza, starsze dzieci mogą zadowolić się leczeniem domowym.
  • 3 stopnie oparzeń. W takich przypadkach dotyczy to zarówno zewnętrznej, jak i środkowej warstwy skóry (naskórka i skóry właściwej). Istnieją dwa podgatunki takich urazów - oparzenia 3 stopni i 3 stopnie. Litera A odnosi się do obrażeń.w którym skóra właściwa jest częściowo dotknięta. Gruczoły łojowe i potowe pozostają nienaruszone, podobnie jak niektóre mieszki włosowe. Takie oparzenia wyglądają jak ciemny strup. Pęcherzyki, które pojawiły się w najkrótszym czasie po otrzymaniu oparzenia, są duże, są wypełnione płynem surowiczym i zanieczyszczeniami krwi. Mimo okropnego wyglądu dziecko prawie nie odczuwa bólu. Lekarz powinien zająć się leczeniem, terapia odbywa się w szpitalu, jeśli dziecko jest małe iw domu z wizytą u lekarza, jeśli jest nastolatkiem. Skóra może odzyskać sama, pod warunkiem, że nie ma wtórnej infekcji bakteryjnej. Pod literą B oznacza tak poważne oparzenia.w którym nie zachował się żaden składnik warstwy skóry właściwej (warstwa środkowa). Wypalił wszystkie warstwy na włóknie. Leczenie zawsze wymaga obowiązkowego nadzoru medycznego w szpitalu specjalistycznych ośrodków leczenia oparzeń lub odpowiednich oddziałów szpitali.
  • 4 stopnie oparzeń. Jest to najbardziej ekstremalny stopień, w którym wszystkie struktury skóry, w tym tkanki tłuszczowej, całkowicie umierają. Czerni i zwęglone kości i mięśnie. Ból jest całkowicie nieobecny, ponieważ zmarły zakończenia nerwowe. Duża powierzchnia takich oparzeń prowadzi do szoku, a często do śmierci. Mały obszar daje lekarzom możliwość konkurowania o życie i zdrowie małego pacjenta. Sytuację prawie zawsze komplikuje rozwój choroby oparzeniowej. (reakcja całego ciała na uraz), czasami rozwój posocznicy.

Prognozy są niejednoznaczne. Na wynik wpływa wiek dziecka, stan jego odporności, obecność dodatkowych chorób.

Konsekwencje

Aby ocenić możliwe dalsze „echa” urazu oparzeniowego, musisz dokładnie znać zasięg, głębokość i obszar zmiany chorobowej, ocenić nasilenie tej zmiany i określić, które struktury i tkanki ciała są dotknięte.Na powstanie konsekwencji ma wpływ fakt, jak pilnie i prawidłowo udzielono pierwszej pomocy, a następnie - jakie leczenie zostało przepisane. Niestety dość często lekarze popełniają błędy w ocenie zasięgu i głębokości zmiany, nie doceniając ich, co prowadzi do poważnych konsekwencji.

Przy oparzeniach na skórze może nie pozostać 1-2 stopnie śladów. Ale z 2-3 stopniem, nawet przy prawidłowej i terminowej pomocy medycznej, blizny i blizny pozostają na skórze, miejsce urazu jest porośnięte grubą tkanką bliznowatą. Wiele z tych efektów jest częściowo odwracalnych - specjaliści w dziedzinie chirurgii plastycznej pomagają młodym pacjentom.

W ciężkich lub rozległych oparzeniach rozwija się choroba oparzeniowa. Może towarzyszyć i powierzchowne formy urazów, ale pod warunkiem, że dotyczy to więcej niż 30-35% ciała.

Jeśli pali się czwarty stopień, to 10% ciała dorosłego i tylko 5% ciała dziecka wystarcza do rozwoju choroby.

Kiedy rozwija się szok, który może trwać od dni do trzech dni. Następnie rozpoczyna się etap najsilniejszego zatrucia, w którym produkty rozpadu wchodzą do krwi. Wraz z postępem rany zaczynają się ropieć i może trwać do kilku miesięcy. Dość często, w przypadku choroby oparzeniowej, dziecko wymaga pomocy chirurgicznej mającej na celu przymusowe oczyszczenie ran.

Po chorobie często rozwijają się powikłania - zapalenie węzłów chłonnych, pojawienie się ropni. Najtrudniejszą konsekwencją oparzenia jest gangrena.

Pierwsza pomoc

Jeśli dziecko zostało spalone, rodzice powinni pilnie udzielić mu pierwszej pomocy, w jaki sposób zostanie to zrobione prawidłowo, zależy od ostatecznej prognozy i dotkliwości konsekwencji szkody:

  • Ważne jest, aby jak najszybciej przerwać kontakt skóry dziecka z tym, co spowodowało uszkodzenie.. Jeśli są to promienie słoneczne, musisz umieścić dziecko w cieniu, jeśli przedmiot jest gorący, musisz szybko, ale bardzo ostrożnie usunąć obiekt ze skóry;
  • Gdy uraz elektryczny nie musi chwytać dziecka i próbować przeciągnąć go na bok, ponieważ prąd uderzy w tego, który próbuje pomóc. Konieczne jest zatrzymanie dostaw energii elektrycznej przez wyłączenie urządzenia lub wyłączenie zasilania całego pomieszczenia.
  • Oparzenia termiczne muszą chłodzić skórę, jeśli oczywiście nie są uszkodzone. W przypadku oparzeń słonecznych zaleca się umieszczenie prześcieradła lub pieluchy zanurzonej w chłodnej wodzie, a podczas gotowania z oparzeniem należy wykonać kilka prań zimną bieżącą wodą. Czas trwania każdego prania nie powinien przekraczać 10-15 minut. Takie środki mają korzystny wpływ na dalszy rozwój sytuacji tylko pod warunkiem, że na spalone obszary skóry wywiera się chłodny efekt nie później niż dwie godziny po urazie.
  • W przypadku oparzenia z otwartym ogniem, nie warto próbować samodzielnie wydobyć z dotkniętego obszaru stopione resztki odzieży, tkanin i pojedynczych nici. Nadal nie da się tego zrobić całkowicie w domu, a ryzyko krwawienia, zakażenia ran i wystąpienia wstrząsu bólowego wzrasta wielokrotnie. Najlepiej jest zasłonić obszar dotknięty chorobą prześcieradłem zanurzonym w chłodnej wodzie i wezwać karetkę pogotowia lub zabrać dziecko do najbliższego szpitala, jeśli oparzenie jest niewielkie. W przypadku rozległych oparzeń wymagany jest transport samochodem ambulansowym, ponieważ niektóre techniczne możliwości takiego samochodu mogą być potrzebne do utrzymania stabilnego stanu dziecka.
  • Oparzenia chemiczne po dokładnym umyciu zranionych obszarów skóry należy pozostawić nieosłonięty obszar, wolny od tlenu i wezwać karetkę lub sam zabrać dziecko do izby przyjęć lub szpitala.

Czasami rodzice sami pogarszają stan swojego dziecka i komplikują zadanie lekarzy, którzy muszą leczyć dziecko, gdy tylko z dobrych intencji próbują udowodnić mu pierwszą pomoc z poważnymi błędami. Oto lista rzeczy, których nigdy nie należy robić, jeśli dziecko doznało poparzenia:

  • Smarowanie oparzeń produktami zawierającymi tłuszcze jest surowo zabronione. Krem dla dzieci, masło, śmietana na paleniu - to dodatkowa praca dla lekarzy, którzy będą musieli usunąć tłusty film i dodatkowe męki dla dziecka, które będzie musiało znieść to usunięcie. Substancje tłuszczowe nie zapewniają żadnej praktycznej i terapeutycznej pomocy, nie zmniejszają oparzeń, nie łagodzą bólu, nie przyczyniają się do gojenia.

Kwaśna śmietana na plecach w przypadku oparzeń słonecznych lub poparzonych dłoni to powszechne nieporozumienie, które zaszkodziło już ponad tysiąc małych pacjentów z oparzeniami wyższymi niż 1 stopień.

  • Nie jest możliwe schłodzenie skóry narażonej na ciepło lub promieniowanie poprzez naniesienie lodu na dotknięty obszar. Tylko naturalne tkaniny, zwilżone chłodną wodą.
  • W przypadku łącznego urazu lub połączonego poparzenia, w pierwszej kolejności nie ma oparzenia, i innych urazów, a zatem ciężkości złamań, zwichnięć, wstrząsów mózgu nie można lekceważyć. Nie każde oparzenie z ubocznymi uszkodzeniami ma sens w transporcie dziecka do szpitala. Jeśli istnieje podejrzenie złamania czegoś, lepiej jest udzielić pierwszej pomocy, która ma znaczenie w przypadku poparzenia i wezwać karetkę, upewniając się, że dziecko znajduje się w pozycji poziomej z głową uniesioną w spoczynku.
  • Wykonuj zastrzyki, w tym środki przeciwbólowe, nie smaruj miejsca oparzenia maściami. Może to utrudnić diagnostykę i prowadzić do nieprawidłowych działań medycznych. Na przykład, przy 3-4 stopniach uszkodzenia termicznego lub chemicznego, ofiara nie odczuwa bólu z powodu śmierci receptorów bólu i zakończeń nerwowych. To ważna funkcja diagnostyczna. Jeśli jednak przed podaniem leków i łagodzi ból, dziecko tymczasowo przestaje odczuwać ból, nawet przy lżejszych obrażeniach. Zwiększy to ryzyko błędu medycznego.
  • Oczyść ranę ze strupów lub innych ciał obcych Za pomocą pęsety, ponieważ czasami zaleca się wykonywanie „ekspertów” z Internetu, jest to absolutnie niemożliwe. Bez pełnoprawnego znieczulenia (tabletka „Analgin” nie jest uważana za takie znieczulenie), procedura będzie torturować dziecko, a brak pełnowartościowego oświetlenia (jak na sali operacyjnej) nie pozwoli na rozpoznanie i usunięcie wszystkich obcych obiektów bez wyjątku. Ponadto istnieje możliwość krwawienia.
  • Nic do bandażowania. Nieprawidłowy opatrunek tylko zwiększy obrzęk i doprowadzi do zmian martwiczych. Ponadto lekarze nadal muszą usuwać taki bandaż, a to spowoduje wielki ból dla dziecka.
  • Czasami dobrzy rodzice w przypadku poważnych oparzeń i towarzyszących urazów, krwawienie próbuje umieścić uprząż dla dzieci. Nie możesz tego zrobić. Zaburzony dopływ krwi do chorej kończyny może prowadzić do martwicy. Dziecko, któremu można zapewnić normalną opiekę medyczną, może całkowicie stracić kończynę.
  • Bardzo ważne jest, aby pamiętać, że jeśli jest kilka ofiar poparzeńprzede wszystkim należy pilnie udzielić pomocy temu, kto milczy. Z dużym prawdopodobieństwem dziecko jest w szoku, rozwija chorobę poparzeniową, która zagraża jego życiu. Dziecko krzyczące i błagające o pomoc jest zawsze pacjentem z mniejszymi zmianami, ponieważ na etapie 4 nie będzie krzyczeć ani pytać. To dziecko jest wspomagane wtórnie.

Przy udzielaniu pierwszej pomocy niektórzy rodzice często zapominają, że wszystkie działania powinny być stopniowe i skoordynowane, bez zbytniego zamieszania i paniki. Istnieje tylko jeden algorytm: wyeliminować wpływ - poprosić o pomoc medyczną - aby schłodzić miejsce oparzenia, jeśli skóra jest nienaruszona.

Jeśli oparzenia naruszyły integralność skóry, widoczne są głęboko zwęglone rany, kości, fragmenty mięśni, nic nie może zostać schłodzone i dotknięte.

Wystarczy zadzwonić do zespołu resuscytacji i monitorować stan dziecka. Jeśli stracisz przytomność, możesz ożywić to, oferując namoczoną w nosie watę, podczas gdy zatrzymanie akcji serca - zdecydowanie musisz masować serce rękami i sztucznym oddychaniem usta-usta. W niezwykle ciężkim stanie związanym z oparzeniami dróg oddechowych, utratą przytomności i rozwojem niewydolności oddechowej, dziecko powinno zostać szybko i zdecydowanie zaintubowane za pomocą improwizowanych środków - za pomocą noża kuchennego lub jakiegokolwiek ostrego przedmiotu w celu rozcięcia tchawicy i dziobka czajnika lub jakiejkolwiek rurki do włożenia do tchawicy, aby Zapewnij swojemu dziecku tlen.

Leczenie

Terapia przy drobnych oparzeniach

Oparzenia stopnia 1-2 zwykle nie wymagają leczenia szpitalnego, chociaż dziecko ze strefą uszkodzenia większą niż 5% ciała można wysłać do szpitala. W domu, w pierwszym etapie (pierwszego dnia lub dwóch) zabronione jest stosowanie maści i kremów na oparzenia, a także bandażowanie dziecka. W przypadku silnego bólu, spray do lidokainy można stosować do znieczulenia, a gdy temperatura wzrasta, można podawać leki przeciwgorączkowe na bazie paracetamolu.

W drugim etapie, kiedy pęcherze i pęcherze zaczynają się otwierać, należy leczyć powierzchnię środkami antyseptycznymi. Najlepiej jest stosować środki dezynfekujące na przykład w postaci sprayów, ”Miramistin„Lub płynne środki antyseptyczne, które nie zawierają alkoholu, takie jak klasyczny nadtlenek wodoru. W końcowym etapie, kiedy oparzenie zostaje pokryte skórką lub wysycha, jeśli nie ma pęcherzy, dopuszczalne jest użycie dla dziecka takich zewnętrznych środków, jak „Baneocyna», «Pantenol„I”Bepanten».

Niemożliwe jest usunięcie skorupy, ubieranie oparzeń na ostatnim etapie jest niepraktyczne, jeśli dziecko jest wystarczająco duże i rozumie, że nie ma potrzeby dotykać obolałego miejsca. Jeśli maluch jest w mniej świadomym wieku, lepiej jest zastosować lekki, niedawny bandaż.

Ciężka terapia oparzeniowa

W przypadku poważnych urazów oparzeniowych, gdy istnieje potrzeba hospitalizacji, oprócz leczenia skóry i stosowania antybiotyków miejscowo i systemowo, lekarze przeprowadzą aktywną terapię infuzyjną dla dziecka. Faktem jest, że duże lub głębokie oparzenia powodują utratę białka i dużą ilość płynu w organizmie dziecka. Ten niedobór zostanie wypełniony przez zrobienie kroplówek dla dzieci z roztworami soli, glukozy, kaloidów i krystaloidów.

Jeśli oparzenia są spowodowane prądem elektrycznym, do infuzji można dodać leki na serce. W prawie wszystkich przypadkach przepisywane są dożylne składniki odżywcze.

Zabiegi skórne można wykonywać na dwa sposoby - otwarte i zamknięte. Po otwarciu rana nie jest związana, ponieważ naturalny suchy strup zapobiega rozwojowi bakterii chorobotwórczych w obszarze dotkniętym chorobą. Rana może być naświetlana promieniami podczerwonymi, użyj wentylatorów do suszenia. W metodzie zamkniętej z użyciem opatrunków jednocześnie przepisywane są środki przeciwdrobnoustrojowe. Konkretne środki i metody bandażowania zależą od tego, jak szybko się goi.

Kiedy opatrunki będą używane, leki, które mają aktywność przeciwko drobnoustrojom - nadtlenek wodoru i roztwór nadmanganianu potasu. Aby utrzymać równowagę fizjologiczną, stosuje się roztwór furatsiliny i dioksydiny, preparaty przeciwbakteryjne Levomycetin Ointment i Erythromycin Ointment, a także antybiotyki sulfonamidy. Antybiotyki nie zawsze będą stosowane bezpośrednio na ranę. Czasami po prostu moczą bandaże.

Interwencja chirurgiczna

Interwencja chirurgiczna nie zawsze jest konieczna, ale czasami dziecko nie może się bez niego obejść. Dotyczy to sytuacji związanych z koniecznością czyszczenia głębokich ran oparzeniowych, a także usuwania poparzonych fragmentów tkanek lub nekrotycznych konsekwencji. Do czyszczenia ran wykonywana jest operacja - nekrotomia. Odbywa się w znieczuleniu miejscowym. Chirurg przecina dotknięty obszar, dociera do żywej warstwy i czyści wszystkie warstwy, których nie można odzyskać.

Necroctomy przepisuje się, gdy trzeba całkowicie usunąć duże obszary dotknięte oparzeniem lub amputować spalone kończyny lub ich części.

Dermatoplastyka to chirurgia kosmetyczna, która jest wykonywana na dzieciach w celu zmniejszenia wad zewnętrznych i zminimalizowania szkód wizualnych skóry dziecka. Operacje plastyczne wykonywane są w przypadku urazów do stopnia 3 włącznie. U dziecka o 4 stopniach taka operacja nie ma sensu. Często dziecko z poważnymi oparzeniami wykonuje na przemian wszystkie trzy operacje.

Rehabilitacja

Dziecko może łatwo zapomnieć o drobnych oparzeniach, które matka może wyleczyć w domu. Tego samego nie można argumentować, jeśli dziecko musiało znosić poważne oparzenia. Jest to przede wszystkim poważna trauma psychologiczna, a rehabilitacja obejmuje nie tylko środki planu fizjologicznego, ale także pomoc psychologiczną dla dziecka w trybie ciągłym.

Zaburzenia stresu pourazowego u dzieci po oparzeniach są tak poważne, że potrzebują pomocy wykwalifikowanych psychoterapeutów, a nawet psychiatrów.

Według statystyk, w różnym stopniu takie zaburzenie rozwija się u 8 na 10 dzieci. Po ciężkim oparzeniu dziecko stopniowo zwiększa aktywność ruchową. Lekarz wypisze ćwiczenia i czas zajęć w indywidualnym planie rehabilitacji. Rodzice muszą ściśle przestrzegać punktów tych zaleceń w domu.

Po pierwszym etapie, który opiera się na przywróceniu ruchów i adaptacji psychologicznej, zostanie podjęta decyzja o możliwości i konieczności kosmetycznej chirurgii plastycznej.

Zapobieganie

Najczęściej oparzeniami są dzieci poniżej 5-6 lat i młodzież. Pierwszy jest prawie zawsze (w 95% przypadków) ranny w domu. Drugi - na zewnątrz domu. Aby chronić dziecko przed poparzeniem, należy ściśle przestrzegać prostych zasad bezpieczeństwa:

  • Dziecko nie powinno być pozostawione w spokoju, gdy ryzyko poparzenia jest wysokie. - w kuchni, łazience, budynkach gospodarczych, gdzie znajdują się kotły lub kotły gazowe.
  • Rondle z gotowaną zupą i patelnie z klopsikami należy umieścić na palnikach najdalej od krawędzi, a jeśli są pozostawione na krawędzi, uchwyty należy obrócić na bok, aby dziecko nie mogło do nich dotrzeć i przewrócić pojemnik wrzącą wodą.
  • Wszystkie gorące płyny (czajnik, kubek z herbatą) należy usunąć jak najwyżej i jak najdalej od krawędzi stołu. Jeśli dziecko siedzi przy tym samym stole z dorosłymi, nie powinno sięgać po naczynia z gorącymi potrawami.
  • Nie trzymaj dziecka w ramionach lub załóż go na siebie w „kangurze” podczas gotowania. Wszystko może się zdarzyć.
  • Wszystkie przewody elektryczne w domu, tam, gdzie dorastają dzieci, muszą być umieszczone w specjalnych skrzynkach elektrycznych, aby dziecko nie mogło do nich dotrzeć nawet z bardzo silnym pragnieniem i pragnieniem.
  • Jeśli to możliwe, konieczne jest ograniczenie temperatury wody w kranie w łazience i kuchni, aby dziecko nie mogło się poparzyć, jeśli bateria zostanie przypadkowo otwarta. Specjalne elektroniczne ograniczniki pomogą ograniczyć temperaturę.
  • Jeśli dziecko bawi się na podłodzenie ma potrzeby noszenia przy sobie filiżanki gorącej herbaty lub tacy z gorącą zupą. W ten sposób wiele dzieci i ciężkie oparzenia.
  • Płytki elektryczne i grzejniki w przypadku spirali typu otwartego wskazane jest, aby w ogóle nie używać w domu, w którym dorastają dzieci, i jeśli nie ma możliwości zrezygnowania z ich działania, urządzenia należy umieścić w miejscach, w których dzieci nigdy nie przenikną w żadnych okolicznościach.
  • Szczególną uwagę należy zwrócić bezpieczeństwo dziecka podczas odpoczynku w kraju lub na pikniku. Dzieciak nie powinien zbliżać się do piecyka lub ogniska, nie musi go uczyć robić ognia i używać zapalniczki, zbierać łatwopalnych płynów.
  • Chemia gospodarcza i wszelkie substancje żrące i niebezpieczne (rozpuszczalniki, kwasy, zasady) nie powinny być swobodnie dostępne. Nie wystarczy po prostu umieścić je w określonym „tajemnym” miejscu, należy zdecydowanie upewnić się, że to miejsce jest dobrze zamknięte, na przykład w zamku, aby zapobiec przypadkowemu wykryciu chemikaliów przez dzieci.

Jak zapewnić pierwszą pomoc dzieciom z oparzeniami, patrz poniższy film.

Informacje podane w celach informacyjnych. Nie należy samoleczyć. Przy pierwszych objawach choroby skonsultuj się z lekarzem.

Ciąża

Rozwój

Zdrowie