Czym jest bezdech u dzieci i jakie są cechy formy nocnej?

Wiele matek słucha oddechu śpiącego dziecka i robią to, kierując się starożytnym instynktem. Nocny oddech może wiele powiedzieć. Niespokojne oddychanie jest oznaką zaburzeń snu, a występowanie przerw w oddychaniu może być oznaką bezdechu sennego u dzieci.

Krótkie przerwy w oddychaniu nazywane są zespołem bezdechu sennego. Jest to dysfunkcja układu oddechowego, która objawia się systematycznymi krótkotrwałymi przerwami u śpiącego malucha. Oprócz epizodów niewydolności oddechowej, u dzieci bezdech charakteryzuje się takimi zjawiskami jak chrapanie nocne i letarg i senność w ciągu dnia.

Zespół bezdechu sennego jest uważany za potencjalnie zagrażające życiu dziecko. Jeśli przerwy w oddychaniu w nocy przekraczają 10 sekund w czasie, dziecko ma raczej wyraźne niedotlenienie. (brak tlenu). Jednocześnie z brakiem tlenu, którego potrzeba jest wysoka o każdej porze dnia, wzrasta poziom dwutlenku węgla we krwi dziecka. Oba te czynniki wywierają ekscytujący wpływ na stan mózgu, co prowadzi do tego, że maluch często budzi się w nocy, nie śpi wystarczająco, czuje się przytłoczony i zmęczony.

W nocy chłopcy i dziewczęta z łagodną postacią bezdechu sennego mogą doświadczyć do 5 przystanków na godzinę, z ciężkimi postaciami zaburzenia, do stu epizodów można zaobserwować w 60 minut. Jeśli zsumujesz wszystkie pauzy i obliczysz całkowity czas niewydolności oddechowej, czasami okaże się to do 3 godzin. Bezdech jest uważany za najczęstszą przyczynę nagłej śmierci niemowlęcia we śnie.

W przyczynach rozwoju bezdechu u niemowląt i starszych dzieci nadal istnieje wiele niezrozumiałych, nieoczywistych. Jednak kwestią tą zajmują się specjaliści w dziedzinie somnologii i otolaryngologii.

U noworodków bezdech może być spowodowany wrodzoną niewydolnością ośrodka oddechowego, podczas gdy skóra dziecka jest niebieskawa, a przerwy oddechowe we śnie u dzieci występują przy braku patologii z płuc lub serca. Taki bezdech, jak również powstający po urazie głowy, nazywamy centralnym.

Istnieje również duża grupa bezdechów obturacyjnych, które rozwijają się u dzieci z nadwagą, zaburzeń hormonalnych, wrażliwych i nerwowych dzieci. Przydziel także bezdech dziedziczny.

Główne przyczyny występowania, znane dzisiaj, są następujące.

• Narodziny przedwcześnie - Jest u niemowląt urodzonych przed 37 tygodniem ciąży, najczęstszej pierwotnej niedojrzałości ośrodka oddechowego. Wcześniaki zwykle rozwijają bezdech centralny.
• Patologia szczękowo-twarzowa z wrodzoną małą szczęką, z innymi wrodzonymi formami naruszenia jej budowy anatomicznej.
• Patologia serca, naczyń krwionośnych, układu nerwowego. Przy niektórych wadach serca lub chorób układu krążenia hipoksja może być spowodowana na poziomie komórkowym, co również wpływa na funkcjonowanie układu oddechowego podczas snu.
• Rany porodowe. Prawdziwą przyczynę bezdechu można znaleźć w każdym urazie, którego doznało dziecko podczas porodu. Z reguły, jeśli są to zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego, bezdech jest centralny.
• Złe nawyki mamy - Mam na myśli palenie, alkoholizm, branie narkotyków podczas noszenia dziecka.Prawdopodobieństwo bezdechu po urodzeniu u dzieci takich matek przekracza 30%.

Jeśli mówimy o dzieciach w wieku powyżej jednego roku, to najczęstszymi przyczynami bezdechu są takie sytuacje:

• nadwaga i otyłość - nocne przerwy w oddychaniu są spowodowane odkładaniem się tkanki tłuszczowej na podniebieniu miękkim, języczku;
• choroby układu oddechowego - najczęściej zespół bezdechu sennego rozwija się u dzieci z adenoidami, przewlekłymi postaciami nieżytu nosa, gdy nieograniczone oddychanie przez nos staje się niedostępne;
• zaburzenia hormonalne - najczęściej jako czynnik ryzyka zwiększa się funkcja lub niedostateczna funkcja tarczycy, a także cukrzyca;
• choroby zakaźne - jednocześnie anoe może rozwijać się nie tylko w przypadku ostrej choroby układu oddechowego, ale także chorób ogólnoustrojowych, na przykład w posocznicy;
• zaburzenie metaboliczne - niedobór w ciele dziecka lub przedszkolaka, ucznia z magnezu, wapnia dość często prowadzi do bezdechu sennego;
• narkotyki - do leków, które potencjalnie mogą wywołać bezdech u dziecka, obejmują środki nasenne, silne środki uspokajające, a także niektóre leki przeciwhistaminowe, na przykład Fenistil, jeśli są podawane dziecku poniżej pierwszego roku życia.

Głównym objawem patologii jest przerywany, niespokojny sen. Rodzice niemowląt mogą szybciej wykryć problem, ponieważ najczęściej łóżeczko jest umieszczane w sypialni rodziców do 2-3 lat. Jeśli dziecko ma 5 lat i więcej, a śpi oddzielnie, należy zwrócić uwagę na fakt, że w ciągu dnia dziecko jest ospałe, apatyczne, nie ma wystarczającej ilości snu, narzeka na to. Bezdechowi prawie zawsze towarzyszy chrapanie.. Dzieci z tą patologią śpią niespokojnie - ich łóżko jest zawsze „zebrane” w stos.

Rano dziecko skarży się na bóle głowy, chce spać w ciągu dnia, jego aktywność, ciekawość i zdolność uczenia się są ograniczone. Dziecko jest rozdrażnione, płacze, trudno mu skoncentrować uwagę i zapamiętać nowe informacje.

U dzieci często bezdech łączy się z takimi zaburzeniami jak moczenie, ciężkie pocenie się podczas snu. Mogą zasnąć w najdziwniejszych pozach. Często można zwrócić uwagę, że dzień, w którym dziecko oddycha przez usta.

Bezdech wpływa negatywnie na codzienne życie i jego jakość. Bezsenne dziecko w ciągu dnia jest nieuważne, rozkojarzone, co zwiększa prawdopodobieństwo obrażeń, upadków, wypadków.

Bezdech zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia nadciśnienia tętniczego, zaburzeń rytmu serca. Ponadto problem ten znacznie pogarsza przebieg wszystkich dolegliwości oddechowych, a dzieci często chorują na nie.

Czekanie, że bezdech minie sam, jest niebezpieczne.

Lekarz zważy dziecko, określi jego masę ciała, określi, czy dziecko ma otyłość, zmierzy ciśnienie i wskaże kierunek laryngologowi. Ważną rolę odgrywa badanie przez laryngologa - konieczne jest zidentyfikowanie czynników mechanicznych, przez które górne drogi oddechowe przechodzą przez sen.

Dzieci otrzymują polisomnografię - jednoczesna rejestracja potencjałów elektrycznych przez 8 godzin lub dłużej lub przepisane jest badanie poligraficzne, w którym rejestruje się tętno, oddychanie przez nos podczas jednej nocy i epizody chrapania.

Do leczenia bezdechu w dzieciństwie należy użyć dużej listy leków. Istnieją również metody nielekowe.Dopuszczalne jest wykorzystanie osiągnięć chirurgii, ale tylko w celu wyeliminowania głównej przyczyny zaburzeń oddechowych we śnie. Jeśli dziecko ma łagodną formę patologii, zaleca się, aby kładł się spać z podniesioną głową. Ponadto zachęca się rodziców, aby nauczyli dziecko spać na bokuunikając pozycji z tyłu.

Pamiętaj, aby leczyć choroby laryngologiczne, które zostały zidentyfikowane w wyniku badania. Dzieciom z nadwagą zaleca się zmniejszenie tego ustawienia.. Istnieje wiele różnych urządzeń, które pomogą dziecku spać wygodniej - uchwyty na język, uchwyty na szczęki. Te urządzenia ortopedyczne mogą być również zalecane.

Rodzice, którzy doświadczyli bezdechu dziecięcego, są świadomi, że wygląda to dość zniechęcająco, ale nie krótkotrwałe zatrzymanie oddechu jest niebezpieczne, ale przedłużony bezdech. Każde dziecko, które cierpi na taki problem, może stać się ofiarą przewlekłego zatrzymania oddechu, co naraża jego życie na ryzyko. Dlatego lekarze (i dr Komarovsky nie są wyjątkiem) zalecają, aby wiedzieć, jak zapewnić pierwszą pomoc w przypadku długotrwałego zatrzymania oddechu.

Jeśli działania rodziców nie pomogły doprowadzić dziecka do świadomości, oddychanie nie powróciło, konieczne jest przeprowadzenie resuscytacji krążeniowo-oddechowej w domu, aby wykonać pośredni masaż serca w połączeniu ze sztucznym oddychaniem. Po ataku dziecko musi zostać zbadane przez lekarzy.

Więcej informacji o bezdechu dla dzieci znajduje się w następnym filmie.