Objawy celiakii u dzieci i cechy choroby
Wiele osób słyszało o glutenie w dzisiejszych czasach, a jego obecność odnotowano na etykietach żywności. Takie znaki są bardzo ważne dla pacjentów z celiakią. Czym jest ta choroba, jak jest związana z glutenem i jak ta patologia występuje w dzieciństwie?
Co to jest?
Choroba jest dziedziczna, ponieważ predyspozycje do niej są przekazywane dzieciom od rodziców. Patologia wiąże się z spożyciem białka. gluten w żywności dla niemowląt i inne produkty. Są bogate w zboża, takie jak pszenica, jęczmień i żyto. Gdy to białko dostaje się do jelit dziecka z celiakią, układ odpornościowy w jego ciele atakuje komórki jelitowe. Rezultatem będzie proces zapalny. Aby go aktywować, wystarczy, że dziecko zje niewielką ilość glutenu.
Wcześniej uważano, że ta patologia koniecznie manifestuje się w dzieciństwie, dlatego obecność objawów celiakii u dorosłych nie była związana z tą diagnozą. Teraz lekarze zgadzają się, że często choroba jest ukryta, a jej objawy kliniczne mogą wystąpić w okresie dojrzewania lub dorosłości.
Objawy
Pierwsze objawy choroby pojawiają się u dzieci podczas wprowadzania glutenu do diety. Wśród nich są:
- Długotrwała biegunka, w której masa kałowa jest wodnista, w dużych ilościach iz nieprzyjemnym zapachem.
- Niewystarczający przyrost masy ciała (dziecko może nawet schudnąć).
- Odmowa jedzenia.
- Wzdęcia.
- Ataki wymiotów.
- Dziecko może być senne lub ospałe, a także płaczliwe, drażliwe.
Jeśli patologia nie zostanie zdiagnozowana przed ukończeniem dwóch lat, dziecko może zacząć pozostawać w tyle w rozwoju fizycznym, jego biegunka zaczyna się zmieniać z zaparciami, a krzywica często się rozwija. Dzieci starsze niż 3 lata często skarżą się na nagłe pojawienie się nudności, a także na ból brzucha.
Komplikacje i konsekwencje
Ponieważ dziecko z celiakią często nie jest natychmiast diagnozowane, proces zapalny w jelicie staje się przewlekły, co upośledza jego funkcję. Składniki odżywcze, które wchodzą do organizmu dziecka z jedzeniem, są słabo wchłaniane, co może zakłócić funkcjonowanie każdego organu. Choroba, która nie została wykryta w młodym wieku, prowadzi do opóźnienia rozwoju fizycznego.
U młodzieży celiakia może objawiać się niskim wzrostem, niedokrwistością, opóźnionym dojrzewaniem, wysypkami skórnymi, które wyglądają jak swędzące miejsca lub pęcherze. Brak składników odżywczych może doprowadzić do zniszczenia szkliwa zębów, osteoporozy, neuropatii, zapalenia stawów, depresji i wielu innych problemów.
Jeśli choroba rozpoczęła się u dziecka poniżej dwóch lat i rozwija się szybko, istnieje ryzyko śmierci.
Co robić
Jeśli członek rodziny i lekarz podejrzewają chorobę trzewną u dziecka, ważne jest przeprowadzenie badania i potwierdzenie diagnozy, a następnie przepisanie specjalnej diety dla dziecka, która pomoże całkowicie pozbyć się wszystkich objawów niedyspozycji.
Diagnostyka
Lekarz może podejrzewać chorobę trzewną pod względem charakterystycznych objawów klinicznych i obecności pacjentów w rodzinie. Po inspekcji i ogólnych metodach badawczych (badanie krwi, coprogram) wyznaczenie specjalnego egzaminu.
Immunologiczny
Analizy te pomagają ustalić, czy dziecko ma przeciwciała, które zaczęły powstawać, gdy komórki jego układu odpornościowego miały kontakt z glutenem. W przypadku testów krew pobierana jest z żyły.Jeśli wyniki są pozytywne, wskazują, że dziecko może mieć celiakię, ale nie może dokładnie potwierdzić choroby, dlatego po teście immunologicznym często przepisuje się biopsję.
Biopsja
Za pomocą biopsji możesz postawić ostateczną diagnozę. Ponieważ procedura jest dość skomplikowana, przepisuje się ją dopiero po innych badaniach z wysokim prawdopodobieństwem celiakii. Aby uzyskać tkankę jelitową, wykonaj fibrogastroduodenoskopię. Jeśli pacjent ma zapalenie skóry, można również pobrać tkankę skórną do biopsji (w której występuje odkładanie się przeciwciał w celiakii).
Leczenie
Największą skutecznością w eliminowaniu objawów celiakii jest eliminacja glutenu z diety. Jeśli dziecko zacznie stosować specjalną dietę, będzie całkowicie zdrowe, ponieważ jelita, które nie mają kontaktu z glutenem, nie staną się zapalne.
Zaczynając stosować dietę, większość pacjentów odnotowuje znaczną poprawę stanu zdrowia w pierwszym tygodniu, ale dla całkowitego ustąpienia objawów trwa od 6 miesięcy do 2 lat.
Dieta może nie pomóc tylko w przypadkach, gdy choroba zostanie wykryta późno, a tkanka jelitowa zostanie poważnie uszkodzona. Takim pacjentom przepisuje się leki hormonalne i inne leczenie.
Moc
Ponieważ zapalenie tkanek jelitowych w celiakii może wywołać bardzo małą ilość glutenu (dosłownie kilka okruchów chleba), to białko będzie musiało być całkowicie wyłączone z diety. Występuje w zbożach, takich jak pszenica i żyto, a także jęczmień. Naczynia, w których obecne są te zboża, powinny być wyłączone z diety dziecka.
Aby mieć pewność, że w pożywieniu dziecka nie ma glutenu, konieczne jest gotowanie dla dziecka w domu. Mąkę pszenną można zastąpić kukurydzą, gryką, migdałami, ryżem, mąką z sorgo, mąką z ciecierzycy, a także skrobią kukurydzianą lub ziemniaczaną. Należy również upewnić się, że żywność bezglutenowa jest przechowywana oddzielnie od żywności dla niemowląt. Uważnie przeczytaj etykiety produktów, ponieważ większość produktów wskazuje teraz, czy zawierają gluten.
Ponadto pacjenci z celiakią mogą być przeciwwskazani w niektórych lekach, do których dodaje się gluten.
Prawdopodobieństwo transmisji przez dziedziczenie
Obecność celiakii u rodziców nie oznacza, że choroba zostanie przekazana dzieciom, ponieważ geny odpowiedzialne za podatność na tę chorobę mogą być nieobecne u dziecka. Co więcej, nawet w przypadku przeniesienia genu na dzieci, choroba niekoniecznie się manifestuje. Aby dowiedzieć się, jak wysokie jest ryzyko dziedziczenia choroby u konkretnego dziecka, musisz zostać poddany kontroli.
Badania potwierdziły, że na ryzyko celiakii u dzieci, które mają predyspozycje do choroby, wpływa rodzaj karmienia. Jeśli w pierwszych miesiącach życia dziecko otrzyma tylko mleko matki oraz w okresie, gdy produkty z glutenem zaczynają pojawiać się w diecie dziecka, karmienie piersią kontynuuje, ryzyko rozwoju patologii jest zmniejszone.
Zauważono również, że infekcje jelitowe, w tym zakażenie rotawirusem, przyczyniają się do rozwoju choroby. Dlatego, jeśli dziecko ma predyspozycje genetyczne, ważne jest przeprowadzenie cyklu szczepień przeciwko temu patogenowi.
