Ascaris u dzieci: objawy ascariazy i leczenia

Choroby pasożytnicze w dzieciństwie są powszechne. Jednym z wiodących miejsc wśród wszystkich tych dolegliwości jest ascariasis - choroba wywoływana przez ascaris. Choroba nie charakteryzuje się jasnymi objawami, dlatego od dłuższego czasu może pozostać niezauważona. Jednocześnie sukces leczenia i wiele innych zależy od tego, kiedy dziecko zaczęło udzielać pomocy. Dlatego zadaniem każdego szanującego się i kochającego rodzica jest nauczenie się rozpoznawać ascariasis tak szybko, jak to możliwe.

Ascariasis odnosi się do patologii, określanych jako „dzieci”, ponieważ najczęściej dotyka dzieci. Specjalna grupa ryzyka - dzieci do 5 lat. U dzieci w wieku dziecięcym ascaridy zdiagnozowano znacznie rzadziej niż u małych dzieci. Pasożyt powoduje chorobę, która należy do robaków (dlatego sama choroba jest de jure i de facto uważana za robaczycę).

Ten pasożyt ma wiele okazji do penetracji ludzkiego ciała. I wtedy ciało zaczyna doświadczać wielkich trudności z powodu faktu, że robaki żyją wewnątrz - wiele procesów jest poważnie zaburzonych. Ci „lokatorzy” mogą żyć nie tylko w jelitach, takich jak owsiki, ale także w innych narządach wewnętrznych, a zatem chorobę uważa się za niebezpieczną.

Ascariasis powoduje pasożyta zwanego ludzkim ascaris lub Ascaris lumbricoides. Nazywany jest człowiekiem nie z powodu człowieczeństwa i człowieczeństwa, ale z prostego powodu, że może żyć tylko w ludzkim ciele. Ani pies, ani kot, ani krowa ani koń nie przeżyją.

Ascaris odnosi się do glisty. Na ogół nie ma ani jednego narządu ani procesu, który mógłby przyczepić się do narządów, a zatem, w przeciwieństwie do wielu innych robaków, nie wybiera siedliska dla siebie w ciele dziecka, ale stale podróżuje i przemieszcza się w kierunku mas żywności. Narządy zmysłów ascari są prawie pozbawione, jest tylko dotyk, za nie odpowiadają małe guzki wokół ust robaka.

Askari żyje w świetle jelita cienkiego. Pod względem wielkości są to bardzo imponujące pasożyty: dorosła samica może mieć do 40 centymetrów długości, a samiec - 25 centymetrów. Seksualnie rozmnaża pasożyty a każdego dnia zapłodniona samica może złożyć do ćwierć miliona jaj, które wychodzą z zawartością jelit.

Przyroda zadbała o potomstwo ascaris - jaja są „wyposażone” w muszle, które mają 5 warstw, sprawiają, że są niemal niewrażliwe na środowisko zewnętrzne. Nie grozi im ani zimno, ani chlor, ani inne środki dezynfekujące.

Przed znalezieniem nowego przewoźnika jajka dojrzewają w ziemi. Im cieplejszy klimat w regionie, tym szybciej dojrzewają jaja.Zdarzają się przypadki, gdy pozostały żywe i potencjalnie niebezpieczne nawet po 12 latach w ziemi.

Glisty zachowują „wierność” swemu użytkownikowi, nie zmieniają go przez całe życie. Gdy tylko zapłodnione jaja przenikają do organizmu dzieci z gleby z brudnymi warzywami lub owocami, przenoszonymi przez muchy i inne nieprzyjemne owady, larwy, które są w stanie dostać się do naczyń krwionośnych przez ścianę jelita, już w jelicie, stamtąd do wątroby, do prawego przedsionka światło Dziecko zaczyna kaszleć, a larwy ze śluzem przenikają do gardła, połykają ponownie, ponownie w jelicie cienkim, gdzie łączą się w pary i składają jaja. To pełny cykl życia.

Faza migracji z jelita do płuc trwa do dwóch tygodni przez krwiobieg. Czasami młodym larwom udaje się pokonać całą drogę w ciągu 8 dni. Kolejny etap jelitowy po spożyciu wtórnym jest najdłuższy. Może trwać około roku, pierwsze „świeże” jaja zaczynają pojawiać się w masach kału dziecka kilka miesięcy po zakażeniu.

To, co żywi się ascaris, nauka zna się na szczegółach: na początku jest to surowica krwi, ale w miarę jej wzrostu, surowica staje się mała, a jednostka zaczyna spożywać czerwone krwinki - czerwone krwinki. Wybór nie jest przypadkowy - glisty również potrzebują tlenu, i to właśnie te komórki go przenoszą. Im starszy staje się ascaris, tym więcej tlenu potrzebuje, dlatego osoby pozbawione rozsądku intuicyjnie dążą do tego, gdzie najwięcej tlenu znajduje się w płucach.

Oszustwo ascaris polega na tym, że nie zawsze wyraźnie podążają za fazami cyklu życia przewidzianego przez naturę. Osoby mogą pozostawać w wątrobie lub w płucach, powodując tam poważne procesy patologiczne. Są rozłożone w czasie w organizmie, mogą wpływać na trzustkę, woreczek żółciowy i drogi żółciowe, serce, mózg.

Warto zauważyć, że istnieje również korzyść z ascaris. Ich fenomenalna właściwość zwiększania płodności kobiet została odkryta przez naukowców z Kalifornii. Odkryli, że obecność ascaris w ciele kobiety zwiększa szanse na poczęcie i noszenie dziecka.

Ponieważ nie ma możliwości przetrwania w środowisku zewnętrznym i urodzenia glisty, szuka ludzkiego nosiciela. Możesz zostać zarażony przez połknięcie jaj, które są już wystarczająco dojrzałe. Za kilka godzin rozpocznie się faza migracji. Wraz ze wzrostem liczby pasożytów w organizmie powstanie więcej nowych ognisk zapalenia i krwotoków.

Chora osoba jest zaraźliwa, ponieważ uwalnia do środowiska ogromną liczbę zapłodnionych niedojrzałych jaj. W ten sposób dzieci są zarażane od siebie nawzajem w grupach dziecięcych - przedszkolach, szkołach, obozach zdrowia i sekcjach.

Ale dziecko może dostać ascariasis bez bezpośredniego kontaktu z chorą osobą. Droga kałowo-doustna jest uważana za bardzo powszechną drogę przenoszenia pasożytów, gdy jajecznice jajnika dostają się do ciała dziecka. z jedzonymi owocami, warzywem, które wcześniej było słabo umyte. Askarioza jest szczególnie powszechna w krajach i regionach, w których zwyczajowo nawozi się glebę nawozami kałowymi.

Jajka Ascaris mogą wydostać się z ziemi w ręce dziecka, omijając „pośredników”, bawiąc się piaskiem, ziemią. Jeśli po tym dziecko nie myje rąk i nie ciągnie ich do ust lub zaczyna coś jeść, wtedy prawdopodobieństwo infekcji będzie bardzo wysokie.

Nawyk picia niegotowanej wody może być również niebezpieczny. Nie polegaj na całkowitym chlorowaniu wody z kranu, przeciw ascarid chlor jest bezsilny.

Zdarzają się przypadki zakażenia przez skażone banknoty, monety, klamki, poręcze w trolejbusie, tramwaj, autobus. Przynoszenie pasożytów może prowadzić zwierzęta na ich własnej wełnie z ulicy. Wśród owadów, które rozprzestrzeniają ascaris, możemy wymienić muchy, karaluchy i mrówki.

Cechy ascariazy zależą od tego, jak duża jest liczba pasożytów w ciele dziecka. Ponadto występuje jelitowa jelito cienkie, w którym dominujące siedlisko glisty koncentruje się w świetle jelita cienkiego, a poza nim jelitowe, gdy pasożyty osiedlają się w mózgu lub narządach wzroku.

Po tym, jak dziecko połknie jaja ascaris, nie ma sensu czekać na jakiekolwiek objawy infekcji od razu. Fazie migracji zwykle nie towarzyszą objawy, a choroba jest utajona, utajona. Jeśli jest niewielu pasożytów, nie będzie żadnych znaków.

W większości przypadków mogą wystąpić pierwsze objawy kliniczne ascariazy. zaledwie półtora tygodnia po zakażeniu (u niemowląt nieco wcześniej, u dzieci starszych niż 3 lata później). Dopóki larwy przechodzą przez fazę migracji iz krwią przemieszczają się z jelita do płuc, aby wrócić do jelita, dziecko może odczuwać wzrost temperatury ciała (powyżej 37,0, a czasami do 38,0 stopni). Dziecko wygląda na zmęczonego, ospałego, słabego. Wraz z wniknięciem larw do płuc, pojawia się silny suchy kaszel, który jest trudny do złagodzenia.

Plwocina odchodzi w małych ilościach, a czasami nie odjeżdża, ogólnie można zauważyć małe krwawe smugi, choć mogą nie być tak dobre. Warto zauważyć, że przy pojawieniu się kaszlu wiele dzieci jednocześnie zaczyna wysypkę. Zwykle jest to pokrzywka - ostra reakcja alergiczna (przeciwciała w organizmie dziecka próbują zwalczać pasożyta, ale szczyty uczulające i uwalniana jest histamina).

Wysypka pochodzenia alergicznego najczęściej po zakażeniu ascaris widocznym na rękach, stopach. Zdarza się, że pokrzywka, nawet po wyleczeniu askariozy, nie przechodzi przez jakiś czas, staje się przewlekła.

Dziecko z puchliną w fazie migracji zwiększa liczbę węzłów chłonnych, obserwuje się wzrost śledziony, wielkość wątroby.

Kiedy zaczyna się faza jelitowa, to znaczy larwy wracają do jelita cienkiego, po przejściu przez naczynia krwionośne i płuca dojrzewają i rozmnażają się, znaki stają się różne. Dziecko szybko się męczy, męczy się nawet po niewielkim wysiłku fizycznym, cierpi na jego apetyt (lub zmniejsza się, tak że rodzice nie są w stanie karmić dziecka prawie niczym, lub wzrasta do tego stopnia, że ​​dziecko staje się dosłownie żarłoczne).

Toksyny, które wydzielają osobniki pasożytów w trakcie ich istnienia, prowadzą do wymiotów, biegunki, uszkodzeń ściany jelita - do bólu brzucha. Warto zauważyć, że dziecko skarży się głównie na ból w pępku. Może wystąpić biegunka i zaparcia. Po zaparciach może występować obfita biegunka i odwrotnie.

Ponieważ dorośli jedzą krwinki czerwone, dziecko może mieć niedokrwistość. Odporność maleje, dziecko zaczyna boleć częściej. Porażka poszczególnych organów z ascaris może mieć własne objawy.

• Zdumione organy widzenia - oczy dzieci stają się szczególnie boleśnie wrażliwe na jasne światło, źrenice wyglądają na rozszerzone, podczas gdy prawa źrenica może być bardziej lub mniej niż lewa i odwrotnie.
• Wpływ na narządy wątroby i przewodu pokarmowego - może pojawić się żółtaczka obturacyjna, napady nudności, wymioty, nietolerancja niektórych pokarmów, ogólna utrata apetytu, biegunka z krwią w stolcu, ból brzucha, szybka utrata masy ciała, nadmierne ślinienie.
• Zdziwione serce - zwykle glisty znajdującej się w prawej części ciała, a dokładniej w prawej komorze. Dziecko skarży się na duszność, ból w okolicy serca, mogą wystąpić małe i średnie krwotoki.
• Dotknięte płuca - objawy są podobne do normalnego zakażenia wirusowego suchym i nieproduktywnym kaszlem, występują suche rzęsy na wdechu, duszność, gorączka. Ta forma choroby może szybko stać się przewlekła i zaostrzyć każdą zmianę sezonu. W tym przypadku dziecko doświadcza szybkiego, prawdopodobnego rozwoju astmy oskrzelowej.
• Dotknięty mózg - ten stan jest bardzo niebezpieczny, a stopień jego niebezpieczeństwa zależy dokładnie od tego, gdzie pasożyty „osiedlają się”. Uszkodzenie zewnętrznych powłok mózgu powoduje zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych z ciężką migreną. Porażka głębszych struktur mózgu powoduje powstawanie lokalnych fok, które pojawiają się jako guzy narządowe - napady padaczkowe, drgawki, epizody utraty przytomności, podwyższone ciśnienie krwi, nerwice, zaburzenia psychiczne, ciężkie formy depresji.

Na każdym etapie cyklu życiowego ascaris dziecko jest zaraźliwe. Nie należy o tym zapominać.

Niebezpieczeństwo choroby leży nie tyle w obecności pasożytów w ciele, co w tym, ile szkód mogą spowodować. Ściany naczyń krwionośnych i narządów wewnętrznych cierpią z powodu czysto mechanicznych uszkodzeń larw, mogą wystąpić małe lub znaczące krwotoki. Lokalne procesy zapalne, tworzenie nacieków, ognisk martwiczych, wrzodów nie są wykluczone.

Produkty przemiany materii robaków są toksyczne dla ludzi. Powodują alergie, pokrzywkę, a dla dzieci ze specjalnymi alergiami niebezpieczne jest pojawienie się ostrych reakcji alergicznych pierwszego typu - obrzęk naczynioruchowy, na przykład uduszenie.

W większości przypadków jelitowe zapalenie jelit prowadzi do dysbiozy jelitowej, cierpi na nie system odpornościowy dziecka, co jest bardzo niebezpieczne dla dzieci o niskiej odporności. Fakt wpływu na odporność sprawia, że ​​dziecko jest słabo chronione przed różnymi infekcjami, wirusami, bakteriami. Biorąc pod uwagę ten wpływ na odporność, uważa się, że Szczepienia w okresie choroby z askariami są nieskuteczne, ponieważ przeciwciała na niebezpieczne choroby nie są wytwarzane lub są wytwarzane w małych ilościach.

Przy dużej liczbie pasożytów nie wyklucza się powikłań, takich jak rozwój zablokowania jelit i niedrożność dróg żółciowych. Na tle obecności Ascaris często się rozwija. ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie trzustki, zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Jeśli podejrzewasz, że u dziecka występuje ascarioza, musisz skontaktować się z pediatrą lub gastroenterologiem dziecięcym. Są też lekarze o wąskiej specjalizacji - pasożyci i specjaliści chorób zakaźnych, ale powinni być wysłani do nich po tym, jak testy na obleńce dały pozytywny wynik. Objawy choroby pojawiają się najwyraźniej po 2,5-3 miesiącach od momentu zakażenia, a okres ten uważa się, zgodnie z zaleceniami klinicznymi, za optymalny w celu wykrycia objawów choroby w ramach diagnozy.

Przy pierwszej wizycie u pediatry lekarz mierzy temperaturę, czuje węzły chłonne dziecka, omacuje brzuch, bada stan skóry pod kątem wysypki, a także rozmawia z rodzicami. Badania laboratoryjne są przypisane do dziecka:

• całkowita liczba krwinek;
• analiza kału;
• badanie mikroskopowe próbek plwociny;
• biochemiczne badanie krwi;
• testy serologiczne na przeciwciała przeciwko ascaris.

We krwi dziecka z puchliną zwykle możliwe jest ujawnienie charakterystycznego obrazu leukocytozy jednocześnie z eozynofilią. W rozmazie plwociny i kału można wykryć larwy lub ich cząstki. Właśnie ta analiza pomoże dokładnie ustalić pasożyta, ponieważ dziecko może mieć zarówno lamblię, jak i owsiki.

W fazie jelitowej cyklu życiowego Ascaris, diagnoza jest zwykle bardziej dokładna, ponieważ w ciele dziecka są już dojrzałe osobniki, które już się rozmnażają, aw tym przypadku jaja Ascaris już znajdują się w kale.

Leczenie przepisuje się dopiero po uzyskaniu pozytywnych wyników badań diagnostycznych. Nie można praktykować leczenia prewencyjnego (na wszelki wypadek) z robakami. Gdy diagnoza zostanie potwierdzona, specjalne środki skierowane przeciwko pasożytom pomagają wyleczyć dziecko. Dawkowanie i schemat leczenia indywidualnie przepisywany przez lekarza.

Dawno minęły czasy, kiedy leczenie pasożytów wymagało długotrwałego leczenia z wieloma efektami ubocznymi, pasożyty można teraz szybko usunąć, schemat leczenia nie będzie obejmował długich leków. Niektóre fundusze na ogół mogą pozbyć się „najeźdźców” ciała dziecka dosłownie 1 dzień.

W przypadku wykrycia ascariazy na wczesnym etapie migracji zaleca się stosowanie leków w celu zmniejszenia uczulenia, a także leków przeciwrobaczych, które są powszechnie nazywane po prostu „tabletkami robaków”. Ważne jest, aby wybrać środki o szerokim zakresie wpływu na pasożyty. W przypadku suchego kaszlu i objawów płucnych choroby zaleca się stosowanie leków rozszerzających oskrzela, a czasami hormonów kortykosteroidowych.

W ten sposób pomaga wydalać pasożyty:

• na wczesnym etapie migracji - „Levamisol”, „Nemozol”, „Vermox”, „Vermacar” (zawiesina), „Termox”, „Mebex”, „Mintezol”, „Tiabendazol”. Dodatkowo - leki przeciwhistaminowe „Suprastin”, „Loratadin”, środek wykrztuśny - „Mukaltin”;
• późna faza jelitowa - „Helmintox”, „Pirantel” (wzięty raz), „Nemocid”, „Mebendazol”, „Mebex”.

Na każdym etapie można polecić enterosorbenty, immunomodulatory i dodatkowe spożycie witamin. Skuteczność leczenia jest bliska 100%.

Zabieg odbywa się w domu. Hospitalizacja wymaga tylko dzieci z poważnymi powikłaniami, aby leczyć same powikłania, jak również robaczycę.

Zalecany podczas zabiegu oszczędna dieta, z wyłączeniem obfitości słodkich, tłustych i pikantnych.

Prognozy dla ascariasis są dość korzystne, jeśli nie ma komplikacji, To leczenie odbywa się całkowicie bez konsekwencji dla ciała.Jeśli występują komplikacje i uszkodzenia narządów, przewidywania nie zależą już od samej askariozy, ale od ciężkości jednego lub innego powikłania.

Ascaris ma jedną osobliwość - jeśli, ogólnie rzecz biorąc, dziecko nie jest leczone, on, przy braku samo-infekcji, wyzdrowieje za około rok. Gdy tylko jednostki ukończą swój cykl życia, umrą i wyjdą. Te same osoby nie żyją dwa razy w tym samym organizmie.

Wielu rodziców interesuje się tym, czy możliwe jest leczenie dziecka w postaci domieszki ludowej w domu. Dla pełnej i bezwarunkowej kapitulacji Ascaris, tradycyjna medycyna zaleca czosnek, duet z mlekiem, czosnek w lewatywach, pestki dyni, sok z marchwi i olej sezamowy.

Lekarze wątpią w konieczność i skuteczność leczenia askariozy metodami ludowymi, ponieważ takie leczenie ma mniejszy wpływ, a czasami nie ma go w ogóle. Czosnek zajmie dużo czasu, a nasiona dyni nie są tak bezpieczne.

Dla chorych ważna jest tymczasowa izolacja od zespołu dzieci. Po zażyciu leków przeciwrobaczych dziecko jest niezakaźne. Aby chronić swoje dziecko przed pasożytniczą chorobą, ważne jest, aby stosować środki zapobiegawcze.

• Warzywa i owoce nie powinny być tylko myte, ale prane w ciepłej wodzie za pomocą specjalnego pędzla. Nie pozwól dziecku jeść brudnych owoców lub warzyw.
• Ważne jest za każdym razem, gdy wracamy z spaceru, myć ręce, zwłaszcza jeśli dziecko bawiło się piaskiem, ziemią, głaskaniem zwierząt, chwytaniem klamek i poręczy w centrum handlowym lub transporcie publicznym.
• Naucz dziecko, żeby nie gryźło paznokci. Nawet mycie rąk po spacerze nie gwarantuje, że jaja ascaris nie spadną pod paznokcie, a stamtąd, za pomocą odpowiednich działań, mogą łatwo migrować do ciała przez usta.
• Postaraj się, aby Twoje dziecko bawiło się na piasku lub na placu zabaw od strony słonecznej. W otwartym świetle słonecznym jaja Ascaris umierają lub tracą zdolność do ewolucji w larwy.
• Nie podlewaj dziecka wodą z podejrzanych źródeł - studni i źródeł, bez wcześniejszej gotującej się wody. Jajka Ascaris bardzo często penetrują taką wodę.

Słynny pediatra Jewgienij Komarowski twierdzi, że robaczyca jest częstym problemem, ale rodzice, niestety, mają bardzo mało prawdziwych informacji o robakach i wielu spekulacjach, z których wiele „odziedziczyło” ich babcie. Według lekarza istnieje kilka wspólnych mitów na temat robaków. Bardzo chciałbym, aby współcześni rodzice ponownie rozważyli swoje podejście do nich.

• Robaki są przyczyną atomowego zapalenia skóry. To błąd. Jeśli dziecko ma genetyczne predyspozycje do alergii, robaki nie mają nic wspólnego z tym problemem. A jeśli nie ma takiej predyspozycji, atopia nie może wystąpić.

• Dziecko czuje, że pasożyty poruszają się wewnątrz ciała. Oto, co niektóre matki próbują wyjaśnić niespokojnemu zachowaniu dziecka. Poczuj, że pasożyty nie mogą. Dlatego próby wyjaśnienia niespokojnego płaczu dzieci, które ma robaki, są dalekie od nauki i zdrowego rozsądku.

• Obecność pasożytów pokazuje badanie krwi. Niektóre płatne centra medyczne o wątpliwej reputacji oferują wykonanie badania krwi dla pewnej ilości pieniędzy rodzicielskich dla dziecka, co z konieczności pokaże obecność pasożytów i określi, co one nazywają. Jest to próba wprowadzenia w błąd ludzi, według Komarovsky'ego. Metoda ELISA nie jest najbardziej informacyjna w diagnostyce askariozy. Nie powinieneś dawać mu takich pieniędzy.

• Jeśli dziecko kupiło psa, cała rodzina musi pić leki na robaki. Niektórzy posuwają się tak daleko, że systematycznie robią to z całą rodziną, czytając instrukcje użytkowania i czerpiąc z tego wiedzę. Psy i ascariasis nie mają ze sobą nic wspólnego, nie żyją karmazynami.

• W profilaktyce dziecko powinno otrzymywać pigułki robaków raz w roku. W Nikaragui - tak, częstość występowania pasożytów ze względu na klimat jest wyższa. A w Rosji nie ma takiej potrzeby, ponieważ w naszym klimacie ascariasis i inne choroby pasożytnicze nie mają charakteru epidemii ani pandemii. Leki należy podawać na tę chorobę, a nie na jej zapobieganie.

• O obecności ascaris może powiedzieć gnash dentystyczny w nocy. Zjawisko to nazywane jest bruksizmem i nie ma nic wspólnego z pasożytami.

• Suplementy są również skuteczne przeciwko pasożytom. Tak nie jest. Suplementy dla ascariasis nie istnieją. A jeśli ktoś reklamuje takie narzędzie jako robactwo, to narusza prawo, podając nieprawidłowe informacje i wprowadzając w błąd. A jeszcze bardziej od pasożytów skutecznych i niezawodnych środków ludowych. Ale są leki przeciwrobacze. Muszą także traktować dziecko z ascaris.

Aby uzyskać informacje na temat objawów i leczenia askariozy, patrz poniższy film.