Co zrobić, jeśli dziecko ma bezsenność?

Bezsenność u dzieci jest często, ale prawdziwa bezsenność rzadko się zdarza. Zadaniem rodziców jest zrozumienie w czasie, kiedy sytuacja może zostać skorygowana samodzielnie, i kiedy nadszedł czas na leczenie od lekarza, ponieważ normalny sen jest niezbędny dzieciom do harmonijnego rozwoju, wzrostu, zdrowia psychicznego.

Trudności w zasypianiu są powszechnym problemem: od czasu do czasu stają przed nim zarówno dorośli, jak i dzieci. Ale zazwyczaj takie przypadki mają dość zrozumiałe powody, oczywiste dla rodziców - dziecko było nadmiernie podekscytowane, zmęczone, spało za dużo w ciągu dnia, było chore, nie było dobrze itp. Takie przypadki nie są uważane za patologię, trudności w zasypianiu są nieszkodliwe. Jak tylko problem zostanie rozwiązany, sen zostaje przywrócony i nic nie trzeba robić.

Istnieje inna bezsenność, dla której w medycynie wymyślono specjalne warunki - bezsenność lub dyssnia. Aby zrozumieć, dlaczego dziecko nie śpi normalnie, należy wyraźnie wiedzieć, na jakie etapy składa się sen:

• powierzchowny sen - proces zanurzenia we śnie;
• przejście do fazy głębokiej - ruch mięśni oka ustaje, impulsy elektryczne mózgu maleją, bicie serca zwalnia;
• głęboki sen - faza ożywienia, w której widzimy sny, fale delta stopniowo zaczynają dominować, a jeśli osoba budzi się na tym etapie, nie może długo zrozumieć, gdzie jest i kim jest;
• szybka faza - wznawia się ruch mięśni oczu, ciało przygotowuje się do przebudzenia, mózg staje się aktywny.

Bezsenność dzieci (jak i dorosłych) jest zawsze związana z pewnymi zaburzeniami, które występują w fazie zdrowienia lub szybkiej.

Stan bezsenności jest zaburzeniem snu związanym z jego krótkim czasem trwania lub z naruszeniem jego jakości, obserwowanym u dziecka przez długi czas. Zaburzenie może wystąpić u dzieci w każdym wieku, nawet u niemowląt i noworodków, ale rzadziej u dzieci.

Wezwanie do naruszenia bezsenności jest niewłaściwe. Zgodnie z zaleceniami medycznymi, bolesny stan zaburzeń snu można mówić tylko wtedy, gdy dziecko ma znaczne trudności z zasypianiem przez długi czas, nie może dobrze spać całą noc, często się budzi i nie może zasnąć ponownie.

Aby dokonać właściwej diagnozy dla dziecka, lekarz bierze pod uwagę powtarzanie takich objawów z częstotliwością co najmniej trzy razy w tygodniu przez miesiąc.

Wszystkie objawy bezsenności są podzielone na kilka grup w zależności od czasu ich wystąpienia.

Dziecko ma trudności z zasypianiem (proces trwa dłużej niż 30 minut), podczas gdy okruch może wyglądać na zmęczonego, ma ochotę iść do łóżka, ale gdy tylko znajdzie się w łóżku o wyznaczonej godzinie, nie może zasnąć.

Na tym etapie dziecko może długo szukać wygodnej postawy, „bałaganu”, może narzekać, że coś swędzi, swędzi (manifestacje psychosomatyczne lub „gry umysłowe”).

Sen jest złej jakości, ale głęboki sen nie występuje lub jest niewystarczający w czasie. Każdy, nawet cichy, obcy dźwięk, może natychmiast przerwać sen dziecka, po czym znowu bardzo trudno mu zasnąć. Często są koszmary, pragnienie opróżnienia pęcherza, szybkie bicie serca. Obejmuje to również „zespół niespokojnych nóg” - wraz z nim dziecko nieustannie idzie ze swoimi stopami we śnie.

Postsomnic - objawy, które są zasadniczo wynikiem bezsenności. Pojawiają się po przebudzeniu dziecka. Jest to letarg, brak tonu, wigoru, koncentracji i uwagi. Dziecko jest senne, zahamowane, ma nagłe zmiany nastroju, bóle głowy.

Jeśli objawy zaburzeń snu pojawiły się niemal natychmiast po urodzeniu, jest to prawdopodobnie wrodzona predyspozycja fizjologiczna z powodu organizacji układu nerwowego dziecka.

U wszystkich pozostałych dzieci i młodzieży mogą również być nabyte zaburzenia neurologiczne, choroby układu nerwowego i choroby narządów wewnętrznych.

Często rozwija się bezsenność jako reakcja układu nerwowego na silny stresJest to szczególnie prawdziwe w przypadku dzieci w „krytycznych” okresach rozwoju i tworzenia się układu nerwowego - w wieku 2-3 lat, w wieku 6-8 lat oraz z początkiem dojrzewania - u dziewcząt od 10 lat, u chłopców w wieku 11-12 lat.

Bezsenność jest często postrzegana jako objaw nerwicy, psychozy, depresji, lęku napadowego. Bezsenność może powodować ostre i przewlekłe dolegliwości oddechowe, w których swobodny oddech jest trudny w nocy.

Jeśli takie diagnozy nie są ustalone w dokumentacji medycznej dziecka, należy rozważyć możliwe zewnętrzne przyczyny zaburzeń snu. Obejmują one:

• życie w wielkim mieście, hałas w nocy z ulicy, światło znaków, to znaczy niedostateczne zaciemnienie;
• częste jet lag (jeśli dziecko często podróżuje z rodzicami);
• przyjmowanie niektórych leków psychotropowych;
• picie mocnej herbaty lub kawy, a także duża ilość czekolady przed snem;
• duszność w sypialni i niewygodne łóżko;
• przejadanie się przed zaśnięciem;
• obfitość wrażeń tuż przed snem, zbyt aktywne i aktywne gry;
• brak normalnej aktywności fizycznej;
• naruszenie reżimu, gdy udział snu w ciągu dnia ma więcej czasu niż to konieczne.

Nieszkodliwa, fizjologiczna bezsenność, która każdemu zdarza się od czasu do czasu, nazywana jest przejściową, to znaczy przemijającą, tymczasową. I rzeczywiście, może trwać nie dłużej niż kilka nocy. Wtedy zdrowe ciało weźmie żniwo, a dziecko zacznie normalnie spać. W niektórych przypadkach przemijająca bezsenność jest opóźniona do 2-3 tygodni, a następnie nazywana jest krótkotrwałą.

Zaburzenia snu przez ponad miesiąc to przewlekła postać, która koniecznie wymaga leczenia. Spowodowane obiektywnymi przyczynami bezsenność nazywana jest fizjologiczną lub sytuacyjną, a formy przewlekłe są trwałe.

Istnieją również trzy stopnie nasilenia zaburzenia:

• pierwszy - łagodne epizody zaburzeń snu rzadkie, niesystematyczne;
• drugi - średnia, objawy są umiarkowane;
• trzeci - ciężkie, powtarzane co noc, samopoczucie dziecka jest znacznie osłabione.

Idiopatyczny nazywa się bezsennością, jeśli nie można ustalić jego przyczyn. Nawiasem mówiąc, w 80% przypadków nie można znaleźć prawdziwej przyczyny źródłowej, ponieważ można ją ukryć w polu emocjonalnym i psychologicznym, a zatem problem jest często uważany za psychosomatyczny.

Jeśli dziecko ma bezsenność sytuacyjną, nic nie trzeba robić. Wystarczy jasno zrozumieć, jaka sytuacja spowodowała zaburzenia snu i podjąć wszelkie możliwe kroki, aby zmniejszyć jej wpływ na psychikę dziecka. Ale w przypadku krótkotrwałej i przewlekłej bezsenności rodzice nie mogą obejść się bez pomocy medycznej. Którzy lekarze powinni się kontaktować, oczywiście - z neurologiem i pediatrą.

Eksperci zgromadzą szczegółową historię, przeanalizują stan zdrowia dziecka, poproszą rodziców o prowadzenie tzw. Dziennika snu, w którym rodzice będą musieli wskazać, ile czasu zajęło dziecku spanie, jak długo spał przed przebudzeniem, czy mógł spać po przebudzeniu, jeśli wydarzyło się to w środku nocy czy sen był niespokojny, śniły się koszmary. Nawiasem mówiąc, taki dziennik pomaga zrozumieć, „sowa” to dziecko lub „skowronek”.

Interesujący fakt: „Sowy” i „skowronki” to terminy filistyńskie. W medycynie jedno i drugie (wczesny wzrost i późne wznoszenie) jest uważane za naruszenie rytmu dobowego, to znaczy „sowa” i „osoba poranna” są stuprocentową patologią, jeśli po przebudzeniu osoba doświadcza zaburzeń postomnicznych.

Zgodnie z wynikami prowadzenia dziennika, EEG, polisomnografii, można zalecić konsultację z somnologistą.

Przede wszystkim zaleca się rodzicom dzieci cierpiących na bezsenność dbanie o higienę snu. Oznacza to, że:

• dziecko musi iść spać co wieczór o tej samej porze;
• sen w ciągu dnia powinien być ograniczony do minimum (do 1 godziny dla przedszkolaka) i całkowicie wyłączony dla dzieci w wieku szkolnym;
• zwiększona codzienna aktywność;
• wietrzenie sypialni przed snem;
• eliminacja aktywnych gier i oglądanie telewizji przed pójściem spać;
• stosowanie kojącego masażu i zabiegów wodnych przed snem.

Leki są zazwyczaj przepisywane zarówno w postaci przewlekłej, jak i ostrej, jeśli powyższe środki nie przyniosły skutku. Śpiące pigułki wydają się proste i logiczne - wypił i zasnął. Ale to nie takie proste. Hipnotyki uzależniają, mają wiele skutków ubocznych. Dlatego dla dzieci próbują przepisywać leki ziołowe, na przykład serdecznik, preparaty na bazie piwonii, mięty, oregano.

W ciężkich przypadkach dziecko może zostać przydzielone leki przeciwpsychotyczne, leki przeciwdepresyjne. Z tendencją do alergii można przypisać i antyhistamina „Dimedrol” ale w ścisłych indywidualnych dawkach.

Często problem można rozwiązać bez leków, z pomocą pracy z dzieckiem psychoterapeuta, psycholog, psychosomat. Może również pomóc i środki ludowe, na przykład, „Śpiąca torba” wypełniona suszonymi ziołami (lawenda, skórka cytryny, kwiaty rumianku). Jest przymocowany do wezgłowia, dzięki czemu dziecko wdycha zapach ziół.

O bezsenności u dzieci, patrz poniższy film.