Wszystko o płodności kobiet

Zdolność do posiadania potomstwa w medycynie, socjologia jest często określana przez pojęcie „płodności”. Kobiety, dla których kwestie prokreacji są bardzo ważne historycznie i z urodzenia, przywiązują dużą wagę do tego zagadnienia, podczas gdy nie każda kobieta wie, jak określić swoją płodność i zwiększyć ją, jeśli to konieczne.

Nazwa terminu otrzymanego z łaciny fertilis - płodna. Tak więc Płodność to zdolność kobiecego ciała do reprodukcji zdolnego do życia potomstwa. Niemożność posiadania dzieci nazywa się koncepcją przeciwną - „bezpłodność”.

Ludzie daleko od nauk medycznych przyzwyczaili się do tego, że kobiety są dwojakiego rodzaju - płodne i bezowocne, że płodność jest albo nieobecna, albo nie. W rzeczywistości płodność u kobiet ma trzy typy:

• wysoki;
• średni (normalny);
• niski.

Mówiąc prosto, płodność kobiety jest określana w zależności od tego, czy jest w stanie zajść w ciążę, rodzić i rodzić.

• Brak któregokolwiek z tych czynników wskazuje na niską płodność kobiety, ponieważ kobieta nie zbliża się do pożądanego celu (dziecko nie może być poczęte, znoszone lub rodzi się żywe dziecko).
• Jeśli kobieta jest w dobrym zdrowiu, a ona jest w stanie począć i znieść i rodzić, mówią, że ma normalną (średnią) płodność.
• Jeśli płeć fair ma nie tylko możliwość zajścia w ciążę, rodzenia dziecka i porodu, ale jest w stanie to zrobić z minimalnymi przerwami bez narażania zdrowia swojej i dzieci, mówią o wysokiej płodności.

Płodność jako koncepcja jest wykorzystywana nie tylko przez ginekologów, położników, specjalistów od płodności i lekarzy innych specjalności, ale także przez demografów. Termin ten często pojawia się w sporach naukowych i statystykach płodności na świecie.

Eksperci Światowej Organizacji Zdrowia oszacowali to aż 5% kobiet na całym świecie jest jałowych. W Rosji 40 milionów kobiet stanowi do 6 milionów bezpłodnych kobiet. Eksperci mówią tak Wkrótce płodność w Rosji na przeciętną kobietę będzie jeszcze niższa, a przy 8% jałowych pań zarejestrowało się teraz, spadnie do 15% (co miało miejsce dawno temu, na przykład w tej samej Europie).

Obecnie istnieje wiele kontrowersji dotyczących wieku, w którym kobieta może być uważana za płodną, ​​i należy zauważyć, że granica wieku wzrosła. Dzisiaj, według statystyk, kobiety są uważane za płodne. w wieku od 15 do 49 lat. Udział płodnych kobiet w społeczeństwie ma znaczny udział - do 30%, co najwyraźniej jeszcze nie pozwoliło ludzkości na wymarcie.

Czasami jednak zdarzają się sytuacje, w których poszczególne kobiety zachowują normalną płodność nawet po 49 latach, z powodzeniem rodząc w wieku 50 i 55 lat, a nawet 60 lat i starszych. Lekarze i naukowcy zwykle w to wierzą wzrost wieku płodnego jest zasługą postępu. Po tym wszystkim, IVF, dawstwo jaj, różne techniki i technologie wspomaganego rozrodu są dziś dostępne, co pozwala kobietom stać się matkami nawet po zakończeniu dla nich średniego okresu płodności.

Mężczyzna jest w stanie począć dziecko w dowolnym dniu swojego życia po osiągnięciu dojrzałości płciowej i do najgłębszego starości. U kobiet wszystko jest inne. Dzieci rodzą się z najwyższą płodnością w całym swoim życiu. - kilka milionów niedojrzałych jaj w jajnikach noworodków to rezerwa jajników. Nie jest uzupełniany, ale spożywany tylko podczas życia, a płodność stopniowo maleje.

Niektóre oocyty umierają pod wpływem niekorzystnych czynników - złych nawyków, chorób, ekologii, niektóre są wydawane na cykle owulacyjne. Zakończenie okresu płodności oznacza krytyczne wyczerpanie rezerwy jajnikowej i początek menopauzy.

Pod wieloma względami płodność zależy od zdolności do normalnej, zdrowej owulacji, która występuje u kobiet w połowie cyklu. Po menstruacji kilka pęcherzyków dojrzewa pod wpływem hormonów, a tylko jeden (rzadko dwa) staje się dominujący. W środku cyklu, pod wpływem hormonu luteinizującego, pęcherzyk pęka, komórka jajowa gotowa do zapłodnienia przechodzi do jajowodu. Sama owulacja trwa nie dłużej niż godzinę, a jajo, które żyje i jest zdolne do zapłodnienia, pozostaje na dzień.

Nawet dla kobiet, które nie doświadczają żadnych problemów z owulacją, szansa zajścia w ciążę w jednym cyklu wynosi około 30%. (do 33% w wieku 20-25 lat, 20% - po 25 latach, 10% - po 30 latach, około 7% - po 35 latach, około 3% - po 40 latach).

Kobieta ma najwyższą płodność tylko podczas okresu owulacji i następnego dnia, podczas gdy komórka jajowa żyje. Dlatego kobietom planującym poczęcie zaleca się podjęcie środków w celu ustalenia dnia ich owulacji, aby zastosować specjalne testy na owulację.

Owulacja może nie wystąpić z różnych powodów - stres, zmęczenie, zaburzenia hormonalne, wiek. Po 35 latach kobiety uważa się za całkowicie normalne, jeśli cykle bezowulacyjne („puste”) występują rocznie do 6, podczas gdy u kobiet do 35 roku życia cykle takie występują od 1 do 2 osób. Dlatego kobiety poniżej 35 roku życia uważa się za bardziej płodne niż kobiety, które przekroczyły tę linię wieku.

Aby określić zdolność do rodzenia dzieci w określonej damie, stworzono specjalny test, który nazwano „prognozą płodności”. Kobiety, które są zainteresowane tą sprawą, mogą z niej skorzystać.

• W 5-6 dniu cyklu kobiecego (w ostatnim lub ostatnim, ale jednym dniu miesiączki z ich sześciodniowym okresem trwania) wykonuje się USG jajników. U zdrowej kobiety normalny rozmiar gruczołu rozrodczego mieści się w zakresie od 20 do 120 mm, w jednym jajniku co najmniej 5 pęcherzyków dojrzewa na tym etapie. To determinuje rezerwę jajników.
• Dodatkowo można wykonać badania laboratoryjne - badanie krwi na hormony FSH, LH.

Podsumowując, lekarz wskazuje na kilka dziwnych i niezrozumiałych wartości dla większości przedstawicieli słabszej płci: „-2”, „0” lub „+2”. Co to oznacza:

• «-2» - rezerwa jajników jest wyczerpana, płodność jest niska, niezależna koncepcja jest prawie niemożliwa, chyba że cud interweniuje w tej sprawie;
• «0» - normalna rezerwa, normalna zdolność do poczęcia, noszenie płodu.
• «+2» - wysoka płodność, bogata rezerwa, prawdopodobieństwo zajścia ciąży w 1-2 cyklach planowania jest bardzo wysokie.

Badanie krwi znajduje również odzwierciedlenie w teście. Przy przewadze FSH (hormonu folikulotropowego) nad LH podejrzewa się niedobór jajników, a płodność jest niska.

Test ten pozwala lekarzowi najpierw ustalić, czy kobieta może zostać matką lub potrzebować pomocy medycznej bez jego pomocy i dostępu do technologii reprodukcyjnych.

Niska płodność według testu prognostycznego nie jest zdaniem. Kobieta otrzyma leczenie, zestaw środków w celu zwiększenia zdolności do rodzenia dzieci. Takie środki zazwyczaj pozwalają na poczęcie i przetrwanie dziecka u 94% kobiet, których podstawowe badanie wykazało słabe wyniki. Według statystyk tylko 6% kobiet wymaga pomocy specjalistów ds. Płodności (IVF, ICSI itp.).

Aby określić własny okres wysokiej płodności (okres owulacji), pomóż w testach dostępnych w każdej aptece. Działają one podobnie jak testy określające ciążę, ale pozwalają na ustalenie owulacji, a nie ciąży, przez stężenie całkowicie różnych substancji (hCG w czasie ciąży, LH podczas owulacji).

Wysoka płodność w medycynie jest często nazywana zjawiskiem. I rzeczywiście, niektóre kobiety zachodzą w ciążę nawet podczas przyjmowania środków antykoncepcyjnych. Prawdopodobieństwo fenomenalnej ciąży wzrasta, jeśli nie tylko płodność jest oceniana na „+2” dla kobiety, ale także dla mężczyzny jest bardzo wysoka.

Nie jest to bardzo powszechne, ale zwiększa prawdopodobieństwo nieplanowanej ciąży. Dlatego antykoncepcja ze 100% skutecznością nie istnieje: około 1% kobiet zachodzi w ciążę podczas przyjmowania doustnych środków antykoncepcyjnych, 5% w przypadku stosowania prezerwatywy i 3% w przypadku ustalonego urządzenia wewnątrzmacicznego.

Lekarze prawie nie mogą znaleźć lekarstwa dla tych pań, które pomogłyby chronić się przed niechcianą ciążą, zaleca się poddanie ich sterylizacji chirurgicznej, jeśli są już dzieci i ich liczba całkowicie odpowiada kobiecie, nie zgadza się na nowe porody.

Jak już wspomniano, pojęcie „płodności” jest używane nie tylko przez lekarzy, ale także przez socjologów i demografów. I dlatego istnieje tzw współczynnik płodności, który nie jest stosowany do planowania ciąży, jak uważa wiele kobiet. Jest to wskaźnik makroekonomiczny niezbędny do prawidłowej oceny poziomu urodzeń w regionie, kraju lub na świecie. Pokazuje średnią liczbę żywych dzieci na kobietę na wybranym terytorium. Ważnym warunkiem jest to, że kobieta w tej statystyce powinna być w wieku rozrodczym..

Wzór na obliczenie współczynnika jest prosty: K = N * 1000. K to pożądany współczynnik płodności, N to całkowita liczba noworodków przez pewien okres czasu, na przykład przez rok lub przez 5 lat, n to liczba kobiet w wieku reprodukcyjnym (15-49 lat).

Wynik szacuje się na ppm. Aby społeczeństwo pozostało stabilne, a nie przeludnienie lub wyginięcie, konieczne jest, aby K było równe 2,0 - 2,33. Jeśli K = więcej niż 2,4, mówią o wzroście populacji, jeśli wartość jest mniejsza niż 2,0, mówią o redukcji populacji. Dzisiaj (według danych z 2017 r.) W Rosji współczynnik dzietności kobiet wynosi 1,82. Wyciągnij własne wnioski.

Każda kobieta, myśląc o potomstwie, jest zainteresowana pytaniem, co może wpłynąć na jej płodność. Istnieje kilka takich czynników wpływu, są one zróżnicowane i oczywiście wszystkie zasługują na szczególną uwagę.

• Wiek To jest główny czynnik. Płodność kobiet spada znacznie szybciej niż u mężczyzn. W miarę starzenia się kobiecego organizmu liczba pełnoprawnych cykli miesiączkowych z owulacją maleje, ale jakość samych jajek staje się niższa, co również wpływa na zdolność do rodzenia dzieci (zarówno w celu poczęcia, jak i prognozowania żywych urodzeń, czasami oocyty niskiej jakości powodują mutacje DNA i nieprawidłowości chromosomalne płodu niezgodne z życiem).
• Nadwaga. Bardzo częsty powód braku możliwości zajścia w ciążę ze zdrową i korzystną historią ginekologiczną. Dodatkowe funty powodują przesunięcie hormonów, co zwiększa prawdopodobieństwo naruszenia procesów owulacyjnych. Zmniejszenie masy ciała nawet o 5% zwiększa zdolność kobiety do poczęcia.
• Niestabilność psychiczna, stres - kobieta pod wpływem stresu zwiększa produkcję hormonów stresu, które częściowo blokują produkcję hormonów płciowych, co wpływa na charakter cyklu. Najbardziej nieprzezroczystą formą niepłodności u kobiet jest w szczególności idiopatyczna niepłodność psychogenna, w której kobieta jest zdrowa, a poczęcie nie występuje z przyczyn psychosomatycznych - strach przed porodem, niechęć do porodu konkretnego mężczyzny itp.
• Uraz narządów płciowych - łamie pochwę, szyjkę macicy, blizny.
• Wszelkie choroby powodujące zaburzenia równowagi hormonalnej - policystyczny jajnik, zwiększona lub zmniejszona czynność tarczycy, cukrzyca i wiele innych.
• Choroby narządów rozrodczych - niedrożność jajowodów, przedłużone i zaniedbane procesy zapalne w macicy, jajecznica, przydatki. Zrosty, synechia.
• Wiele penetracji do jamy macicy - aborcja, skrobanie, w tym diagnostyka. Jednocześnie funkcjonalność endometrium zmniejsza się, w wyniku czego zapłodnione jajo, nawet podczas poczęcia, nie może się skonsolidować i normalnie rozwijać, umiera i zostaje odrzucone.
• Zaburzenia jedzenia i picia - Bardzo ważne jest, aby kobieta spożywała wystarczającą ilość płynu, a fast foody i jedzenie z dużą ilością konserwantów i barwników powoduje mutacje w DNA oocytów.
• Choroby niezapalne narządów rozrodczych - mięśniak, endometrioza, torbiele, polipy, rozrost warstwy endometrium macicy.
• Niekorzystne warunki środowiskowe - efekty wieloczynnikowe mają strefy zwiększonego promieniowania, zanieczyszczone duże miasta, ciągłe wdychanie brudnego powietrza, spaliny.
• Ryzyko aktywności zawodowej - Praca w przedsiębiorstwach o wysokim poziomie narażenia na wibracje, promieniowanie elektromagnetyczne, kontakt z truciznami, farbami, lakierami, innymi substancjami toksycznymi.
• Złe nawyki - palenie, alkohol, substancje odurzające.
• Zaburzenia immunologiczne - Choroby i stany, w których kobieta w organizmie wytwarza przeciwciała przeciw spermom, które niszczą plemniki jako ciała obce. Często rozwija się to przeciwko rozpoznaniu spermy jako ciała obcego, na przykład podczas uprawiania seksu analnego z wytryskiem w odbytnicy.

Zmniejszenie lub upośledzenie płodności u kobiet jest stanem, w którym prawdopodobieństwo poczęcia i wykonania dziecka jest zmniejszone pod wpływem niekorzystnych czynników lub jest całkowicie nieobecne.Oznaki i objawy spadku płodności są oczywiste - poczęcie nie występuje lub ciąża nie może być tolerowana. Płodna kobieta o niezabezpieczonym kontakcie seksualnym zajdzie w ciążę przez około rok. Jeśli tak się nie stanie, po roku planowania, ona i jej małżonek powinni skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia przyczyn spadku płodności. Pamiętaj nie chodzi o bezpłodność jako taką, lecz o identyfikację przyczyn i czynników zmniejszających płodność partnerów.

Naruszenie może być tymczasowe, możliwe do przezwyciężenia i być może nieodwracalne. Wszystko zależy od przyczyny, która spowodowała zmiany uniemożliwiające prokreację. Ale nawet w przypadku nieodwracalnego naruszenia istnieje wyjście - nie można wyobrazić sobie naturalnie, ale IVF i inne technologie wspomaganego rozrodu przyjdą na ratunek.

Wiek płodności u kobiet to okres, w którym kobieta może zostać matką. Zazwyczaj jest to wskazywane przez przedział czasu od około 13 lat do okresu wystąpienia menopauzy, kiedy owulacja nie występuje z powodu wyczerpania rezerwy jajnikowej. Gdy tylko dziewczyna rozpoczyna swój okres, teoretycznie wchodzi w wiek reprodukcyjny, czyli jest w stanie zajść w ciążę. Średni wiek menopauzy wynosi 50-55 lat.

Socjolodzy i demografowie uważają wiek od 15 do 55 lat za rozrodczość, ale lekarze mają odmienne zdanie - młodzież, mimo że ma miesiączkę, nie jest gotowa fizjologicznie i psychologicznie do porodu i porodu, a kobiety po 40 roku życia mają trudności z poczęciem z powodu zmian w jakości oocytów. A ponieważ lekarze, mówiąc o sprzyjającym wieku reprodukcyjnym, zwykle odnoszą się do wieku od 20 lat do 40 lat.

Całe płodne życie kobiety dzieli się na kilka okresów.

• Wczesny etap reprodukcji. Zaczyna się od pierwszej miesiączki i kończy w wieku 20 lat - rzadkie owulacje, nieregularny cykl, niestabilność hormonalna, jednak prawdopodobieństwo zajścia w ciążę u kobiet już aktywnych seksualnie jest bardzo wysokie.
• Średni okres rozrodczy. Zaczyna się w wieku 20 lat, a kończy w wieku 40 lat - owulacja jest dość regularna, poziom hormonów, jeśli nie ma chorób powiązanych, jest stabilny, dobry stan zdrowia, zdolność do rodzenia i urodzenia dziecka jest wysoka, ale prawdopodobieństwo zajścia w ciążę zmniejsza się nieznacznie.
• Późny okres rozrodczy - od 40 do 45 lat. W tym czasie owulacja jest nadal dość regularna, menstruacja przebiega równomiernie, wyraźnie, ale tło hormonalne zaczyna się odbudowywać, pierwsze zmiany preklimatyczne zaczynają wpływać na organizm. Prawdopodobieństwo poczęcia jest ograniczone, ale zdolność do noszenia i rodzenia jest dość wysoka.
• Osiadanie płodności - od 46 do 58 lat. W tym czasie kobieta wchodzi w okres menopauzy. Cykl staje się nieregularny, owulacja pojawia się coraz mniej, poziomy hormonów charakteryzują się niskim poziomem hormonów płciowych. Prawdopodobieństwo zajścia w ciążę jest niskie, ale nawet jeśli tak się stanie, ciąża koniecznie wymaga hormonalnej terapii podtrzymującej - własne hormony kobiety na ciążę i poród nie są wystarczające.

Zwiększenie płodności pomoże zestaw środków, co oznacza zmianę stylu życia. Ale powinieneś zacząć od wizyty u lekarza i badania. Jeśli nie leczysz wszystkich infekcji, procesów zapalnych, żadne inne środki nie pomogą w poczęciu dziecka, bez względu na dokładność obliczeń w kalendarzu, bez względu na to, jak pasiaste testy owulacji itp.

Dlatego ważne jest, aby znaleźć przyczynę lub kilka powodów, dla których zmniejszyła się płodność. Tak długo, jak działa czynnik negatywny, nie można mówić o zwiększeniu zdolności do poczęcia.

Poniższe działania pomagają zwiększyć płodność u kobiet.

• Życie seksualne powinno być regularne, zmiana partnerów nie jest mile widziana, lepiej uprawiać seks ze stałym partnerem co najmniej dwa razy w tygodniu.
• Diety mające na celu zwiększenie płodności nie istnieją, a dokładniej zalecenia odnoszą się do zniesienia wszystkich diet. Niskokaloryczne potrawy, brak mięsa, węglowodanów, diety jednorodne zmniejszają zdolność kobiet do poczęcia. Podczas planowania należy zwrócić uwagę na odpowiednie odżywianie.
• Odmowa złych nawyków może znacznie zwiększyć wskaźniki płodności.
• Witaminy należy przyjmować tylko na receptę. W kompleksach zwiększających płodność przeważają selen, magnez, witaminy E, C, B, kwas foliowy.
• Nie możesz zrezygnować z rozsądnego umiarkowanego wysiłku fizycznego.
• W okresie przeciwwskazań do stosowania owulacji stosowanie leków przeciwbólowych narusza etap owulacji.
• Na etapie planowania dziecka nie zaleca się picia kawy i mocnej herbaty.

Wszystkie leki, które są pozycjonowane jako środek zwiększania płodności, nie są panaceum. W większości przypadków są to suplementy diety. Ale powinny być podejmowane tylko za zgodą lekarza. Obejmują one „Pregnoton”, „Tribesan”, „Ovariamin”.

Hormonalne środki stymulujące owulację nie mogą być podejmowane bez wiedzy lekarza. Takie cykle są pod nadzorem lekarza i USG. W tym celu zastosuj Clomiphene, Klostilbegit, Metrodin, Pregnil i inne środki.

10 zaleceń dotyczących zwiększania płodności, patrz poniższy film.