Amikacyna dla dzieci: instrukcje użytkowania

Jeśli dziecko ma poważną infekcję, nie można tego zrobić bez użycia leków przeciwbakteryjnych. Jednym z najbardziej skutecznych jest Amikacyna. Czy można leczyć dzieci takim antybiotykiem, jak prawidłowo rozcieńczyć lek i jak może zaszkodzić jego organizmowi?

Amikacyna jest wytwarzana w postaci roztworu i proszku, ale lek jest pakowany w ampułki i fiolki. Zawiesina, kapsułki lub tabletki Amikacin nie istnieją, więc picie tego leku nie będzie działać.

Forma proszku amikacyny jest reprezentowana przez fiolki 250, 500 lub 1000 mg substancji czynnej. Do nich można dołączyć fiolki z wodą do wstrzykiwań o objętości 2 lub 5 ml.

Ampułki z roztworem amikacyny są reprezentowane przez dawkę 250 mg antybiotyku w 1 ml, a same ampułki zawierają 2 lub 4 ml płynu. Ponadto lek można kupić w ampułkach o pojemności 2 ml, w których substancja czynna zawiera 100 mg lub 500 mg.

W fiolkach z proszkiem obecna jest tylko substancja czynna. Roztwór do iniekcji zawiera nie tylko amikacynę, ale także cytrynian sodu, wodę, kwas siarkowy i disiarczyn sodu.

Amikacyna jest lekiem klasyfikowanym jako antybiotykaminoglikozyd. Jest także skutecznym lekiem przeciwgruźliczym. Po wejściu do organizmu ten antybakteryjny lek przenika przez błony komórkowe patogenów, a następnie wiąże się z wewnątrzkomórkowymi składnikami bakterii i zakłóca syntezę białek w komórkach drobnoustrojów. W rezultacie bakterie giną, dlatego działanie amikacyny nazywa się bakteriobójcze.

Zakres aktywności Amikacyny przeciwko mikroorganizmom jest dość szeroki.

Ten lek skutecznie zwalcza:

• Pseudomonady.
• Patyczki jelitowe.
• Klebsiella.
• Enterobacter.
• Shigella.
• Streptococcus.
• Salmonella.
• Staphylococcus.
• Serratia.
• Przez Providences.
• Mykobakterie.

Amikacyna dość często pomaga w oporności na inne środki przeciwbakteryjne, na przykład na penicylinę, gentamycynę lub izoniazyd. Odporność na ten lek rozwija się dość rzadko (ponad 70% drobnoustrojów pozostaje na niego wrażliwa).

Lek jest prawie nie wchłaniany i szybko niszczony w przewodzie pokarmowym, dlatego wstrzykuje się go w postaci zastrzyków. Maksymalne stężenie Amikacyny osiąga się w ciele pacjenta po 30-60 minutach, następnie spada do poziomu terapeutycznego i trwa około 10-12 godzin. Amikacyna łatwo przenika przez tkankę i może wpływać na kości, mózg, płuca, mięsień sercowy i inne narządy.

Powodem przepisywania Amikacyny mogą być różne choroby zakaźne.

Ten lek jest przepisywany:

• Z zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, ropnie w płucach lub zmiany bakteryjne opłucnej.
• Z zapaleniem wsierdzia (podostre i ostre formy).
• Z gruźlicą.
• W przypadku zakażenia gonokokami.
• Z ropnym zapalenie ucha.
• Wywołane przez bakterie, zapalenie opon mózgowych i inne infekcje ośrodkowego układu nerwowego.
• Z infekcje jelitowe.
• Z zapaleniem otrzewnej i innymi zmianami mikrobiologicznymi narządów jamy brzusznej.
• Kiedy zapalenie dróg żółciowych.
• W zakaźnych zmianach tkanki podskórnej i skóry.
• Gdy wywołane przez bakterie zapalenie mięśni, zapalenie kaletki lub zapalenie stawów.
• Z zapaleniem szpiku.
• W zakaźnym zapaleniu dróg moczowych.
• Oparzenia chemiczne lub termiczne.
• W przypadku chorób oczu (leki stosuje się miejscowo).
• Z zakażeniami pooperacyjnymi.
• Z sepsą.

Instrukcje użytkowania dla dzieci pozwalają jednak na możliwość nakłucia Amikacyny od urodzenia W przypadku noworodków ten lek jest wstrzykiwany bardzo ostrożnie. Szczególna uwaga wymaga również wyznaczenia leku na wcześniaka.

Amikacynę należy przepisywać dzieciom w każdym wieku tylko przez lekarza, ponieważ stosowanie tego leku ma własne środki ostrożności. Ponadto lekarz będzie w stanie dokładnie obliczyć wymaganą dawkę, ponieważ dzieci w wieku 3 lat potrzebują zupełnie innej ilości leku niż dzieci w wieku 8 lat lub starsze.

Amikacyna jest przeciwwskazana w przypadku nietolerancji tego leku, jak również nadwrażliwości na inne antybiotyki z grupy aminoglikozydów.

Również ten lek nie jest podawany:

• Jeśli masz problemy ze słuchem lub aparatem przedsionkowym.
• Gdy zapalenie nerwu nerwowego.
• Na przykład, jeśli upośledzona jest czynność nerek, testy wykazały azotemię, mocznicę lub niewydolność nerek.
• Z ciężką chorobą serca.
• Z poważnymi chorobami narządów krwiotwórczych.

Lek jest stosowany bardzo ostrożnie, jeśli pacjent jest odwodniony. Lek ten jest przepisywany kobietom w ciąży tylko w obecności istotnych wskazań, ponieważ amikacyna przenika przez łożysko i może niekorzystnie wpływać na słuch i nerki płodu. Lek wchodzi również do mleka ludzkiego, dlatego nie należy łączyć leczenia karmieniem piersią Amikacyną.

Amikacyna ma negatywny wpływ na 8 par nerwów czaszkowych, zwłaszcza jeśli pacjent ma odwodnienie lub zaburzenie czynności nerek. Dlatego przyjmowanie takich leków często wywołuje uczucie zatorów w uszach, hałas, utratę słuchu, a wysoka dawka może prowadzić do nieodwracalnej głuchoty.

Ten antybiotyk ma działanie nefrotoksyczne. Jego odbiór może prowadzić do krwiomoczu, skąpomoczu, wydalania białka z moczem, jak również niewydolności nerek. Ponadto lek ma negatywny wpływ na poczucie równowagi. Pacjent po leczeniu Amikacyną może odczuwać zawroty głowy i utracić koordynację ruchów.

Inne działania niepożądane terapii Amikacin to:

• Bóle głowy.
• Drżenie ręki.
• Drżenie mięśni.
• Parestezje.
• Obniżenie ciśnienia krwi.
• Kołatanie serca.
• Niedokrwistość
• Nudności
• Dysbakterioza.
• Biegunka.
• Swędzenie skóry, pokrzywka i inne reakcje alergiczne.
• Wymioty
• Ból w miejscu wstrzyknięcia.
• Zapalenie skóry.
• Gorączka.
• Zapalenie żyły z iniekcją dożylną.

• Przed leczeniem Amikacyną zaleca się przeprowadzenie analizy wrażliwości patogenu na ten lek.
• Amikacynę można podawać dziecku domięśniowo lub dożylnie. Lek jest wstrzykiwany do żyły powoli w strumieniu (około dwóch minut) lub w sposób kroplowy (około 60 kropli w ciągu jednej minuty).
• Roztwór do wstrzykiwań proszku Amikacyny należy przygotować bezpośrednio przed wstrzyknięciem. W butelce zawierającej 0,25 lub 0,5 g leku do wstrzykiwań domięśniowych dodać 2 lub 3 ml specjalnej wody do wstrzykiwań. Aby wykonać wlew dożylny, zawartość fiolki rozcieńcza się w 200 ml glukozy lub soli fizjologicznej, tak aby uzyskać roztwór o stężeniu poniżej 5 mg / ml.
• Nie zaleca się łączenia roztworu Amikacyny z innymi lekami w tym samym systemie infuzji lub w tej samej strzykawce, aby nie wywołać pojawienia się nieaktywnych kompleksów.
• Podczas leczenia amikacyną należy monitorować nerki (określają poziom mocznika i kreatyniny w badaniach krwi) oraz stan nerwów przed pęcherzykami (tworzą audiogram).
• Oblicz dawkę amikacyny na podstawie masy dziecka.Leczenie rozpoczyna się od pojedynczej dawki 10 mg na kg masy ciała, a następnie zwiększa się do 15 mg / kg dziennie. Ta dawka dzienna jest podzielona na 2 lub 3 dawki, to znaczy dziecko otrzymuje 7,5 mg / kg leku co 12 godzin lub 5 mg / kg co 8 godzin. Na przykład, jeśli dziecko waży 22 kg, wówczas do pierwszego wstrzyknięcia potrzebuje 220 mg leku, a następnie lek należy podawać dwa razy dziennie, 165 mg lub trzy razy dziennie, 110 mg.
• Przebieg leczenia Amikacyną trwa od 3 do 7 dni, jeśli lek jest wstrzykiwany do żyły, a 7-10 dni, jeśli stosuje się podawanie domięśniowe. Jeśli leczenie w ciągu 5 dni nie przyniosło efektu, należy zastąpić antybiotyk.

W leczeniu przedawkowania podaje się pacjentowi atropinę, chlorek wapnia, leki przeciwcholinesterazowe i inne leki objawowe. Jeśli stan jest bardzo zły, wskazane jest przetoczenie krwi i wentylacja mechaniczna.

• Amikacyna wykazuje niezgodność z wieloma innymi lekami. Wśród leków, które nie powinny być przepisywane z takim antybiotykiem, nazywa się heparyna, penicyliny, erytromycyna, witaminy z grupy B, chlorek potasu, cefalosporyny, kwas askorbinowy i niektóre inne leki.
• Jeśli Amikacin jest stosowany razem z innymi aminoglikozydami lub po kursie któregokolwiek z antybiotyków z tej grupy, działanie przeciwbakteryjne leku będzie mniej wyraźne, a efekt toksyczny wzrośnie.
• Działanie nefrotoksyczne amikacyny może nasilać się przy jednoczesnym podawaniu tego leku i wankomycyny, amfoterycyny B, polimyksyny, kwasu nalidyksowego lub cefalotyny.
• Jeśli Amikacyna zostanie przepisana razem z diuretykami pętlowymi, na przykład furosemidem, zwiększy to negatywny wpływ antybiotyku na słuch.
• Jeśli wstrzyknięcia amikacyny są połączone z siarczanem magnezu, narkotycznymi środkami przeciwbólowymi, znieczuleniem wziewnym, polimyksynami lub lekami z kurariformą, doprowadzi to do zwiększenia blokady nerwowo-mięśniowej.

Miejsce przechowywania ampułek lub fiolek Amikacyny powinno być chronione przed światłem i niedostępne dla dzieci. Temperatura przechowywania nie powinna przekraczać + 25 stopni. Okres ważności leku wynosi 3 lata.

Większość opinii na temat stosowania Amikacyny u dzieci jest pozytywna. Rodzice zauważają, że lek pomaga dziecku bardzo skutecznie i szybko (po pierwszym wstrzyknięciu). W pediatrii lek ten jest najczęściej przepisywany w przypadku zakażeń jelitowych.

Główny minus zastrzyki domięśniowe Amikacynę nazywa się dość wyraźnym bólemdlatego wielu lekarzy zamiast wody do wstrzykiwań może rozcieńczać lek Novocain. Zmniejsza to dyskomfort zastrzyków.

Zamiast Amikacyny można stosować inne leki o tej samej substancji czynnej, na przykład Hemomycyna, Fartsiklin lub Amikin. Inne aminoglikozydy, takie jak Netilmicin lub Tobramycin, można również stosować zamiast Amikacyny. Jednocześnie, jeśli Amikacynę trzeba zastąpić innym środkiem przeciwbakteryjnym, warto znać wrażliwość bakterii na inne antybiotyki.