Jak jądro puchliny u dziecka?
Fakt, że puchlina jąder jest niezwykle rozpowszechniona u nowonarodzonych chłopców i niemowląt, jest znany wszystkim matkom. Ale nie każdy może sam dostrzec wodniaka swojego dziecka. W tym artykule porozmawiamy o tym, jak wygląda puchlina i co robić, gdy syn rozwija objawy wodniaka.
Co to jest?
Hydrocele to zbiór fizjologicznego płynu surowiczego w mosznie i błonie jąder. Patologia występuje u około 15% noworodków. Moszna zwiększa się wizualnie znacznie, a ten wzrost nie zawsze jest symetryczny dwustronny.
Główna przyczyna problemu leży w osobliwościach formowania samego jądra. Wszystko dzieje się w okresie prenatalnego rozwoju okruchów. W 24. tygodniu ciąży jądra uformowane w jamie brzusznej chłopca zaczynają schodzić do miejsca, w którym powinny być.
W tym przypadku otrzewna jest rozciągnięta i opuszczona za nimi, tworząc tzw. Proces pochwowy.
Zwykle w chwili narodzin powinna zarastać tkanką łączną, jednak nie zawsze tak jest. Jeśli z jakiegoś powodu nadmierny wzrost jest spowolniony lub dziecko urodziło się przed okresem położniczym dla niego, wówczas kanał łączący mosznę i otrzewną pozostaje otwarty, a płyn fizjologiczny wpływa do skorup jąder.
Nabyta kroplówka u dzieci jest rzadka. U niemowląt płci męskiej puchlina jest najczęściej fizjologiczna, ponieważ płyn dostarczany przez naturę dla swobodnego ruchu jądra wewnątrz moszny jest wytwarzany bardziej niż jest to konieczne. Nabyte wodniaki związane są z urazem jądra, jego zapaleniem, guzami w mosznie, a także dość często towarzyszą stanowi niewydolności sercowo-naczyniowej.
Wizualne objawy choroby
Pomimo wizualnego wzrostu moszny, wodniak nie powoduje bólu u dziecka. Dlatego możliwe jest podejrzenie tak delikatnego problemu u niemowląt poprzez pojawienie się genitaliów. Normalnie moszna dziecka jest proporcjonalnie mniejsza niż moszna dorosłego mężczyzny, ma normalny kolor i nie ma na niej widocznych wypukłych naczyń i żył.
Gdy puchlina, jedna połowa moszny lub całość wygląda na obrzękniętą, powiększoną, kolor skóry zmienia się z normalnego na nieco niebieskawy, i mogą występować napięte żyły i naczynia krwionośne. Sama moszna ma płaską powierzchnię, w świetle dziennym może być lekko błyszczący połysk spuchniętego miejsca. Aby dotknąć hydrocele ciasno i elastycznie. Nie bój się go dotykać, ponieważ dziecko nie dostarcza bólu dotykowego.
W razie potrzeby skórę moszny można swobodnie złożyć. Testowanie samego jądra jest bardzo trudne, w przypadku obrzęku o dużych rozmiarach nie jest to zasadniczo możliwe. Przy małej puchlinie jądro będzie odczuwalne na samym dnie strefy obrzęku. Jeśli weźmiesz małą latarkę i rozświetlisz ją poniżej moszny, światło przeniknie cały obszar obrzęku. Im silniejsza puchlina, tym lepiej przechodzą promienie świetlne.
Należy zauważyć, że nie zawsze rozmiar moszny będzie wyglądał tak samo. Jeśli proces pochwowy otrzewnej, który nie jest porośnięty w czasie, zapewnia swobodną komunikację z jamą brzuszną, płyn z wodniaka może przeniknąć przez nią do otrzewnej, a wtedy obrzęk będzie znacznie mniejszy. Potem powraca wzrost moszny w rozmiarze.
Jeśli moszna nie zmienia rozmiaru w dół, pozostaje stopniowo zwiększana lub powoli powiększa się, można podejrzewać izolowaną postać puchliny, w której nie ma wiadomości z jamy brzusznej, a nagromadzony fizjologiczny płyn surowiczy nie jest w stanie wyjść. Niewielki i stopniowy wzrost wielkości wodniaka sugeruje, że puchlina związana jest z brakiem równowagi płynu wytwarzanego w celu naturalnego smarowania jądra i jego wydatków.
Jeśli puchlina jest duża i trudna do rozpoznania, dziecko może mieć trudności z oddawaniem moczu. Rodzice mogą zauważyć, że dziecko zaczyna się martwić przed opróżnieniem pęcherza. W większości przypadków można określić puchlinę w najbliższych dniach po narodzinach chłopca. Rzadziej występuje w pierwszych tygodniach, zwykle do 2 miesięcy samodzielnego życia.
Moszna może się zwiększyć przepuklina pachwinowa u dziecka. Rozróżnienie puchliny od przepukliny jest dość proste. Przepuklina z niewielkim naciskiem. Hydrocele nie jest typowe. W przypadku komunikującej się postaci choroby, po lekkim naciśnięciu, obrzęk moszny zacznie powoli zmniejszać się, gdy płyn zacznie płynąć do jamy brzusznej. Przy pojedynczej redukcji nie nastąpi wcale.
Jeśli rodzice dziecka, które nie ma jeszcze dwóch tygodni, podejrzewa się puchlinę, jest zbyt wcześnie, aby włączyć alarm, ponieważ obrzęk moszny, który jest związany ze zmianami hormonalnymi w organizmie, wygląda prawie tak samo. Dziecko nie doświadcza już działania hormonów matczynych, a obrzęk ten nie dotyczy wodniaka, a choroby i stany patologiczne nie mają ze sobą nic wspólnego.
Co zrobić, gdy zostanie wykryty?
Podczas wykrywania obrzęku w okolicy narządów płciowych rodzice muszą pokazać dziecku chirurga. Tylko specjalista może szybko rozpoznać problem, rozróżnić przepuklina od puchliny i guza wewnątrz jądra po urazie, który dziecko mogło otrzymać podczas trudnych porodów.
Nie bój się apelować do chirurga, ponieważ nikt nie będzie natychmiast działał na nikogo. Po prostu obserwuje się odchody jąder u dzieci w wieku do 2 lat, ponieważ w 70-80% przypadków wodniak „ustępuje” niezależnie bez specjalnego leczenia.
I tylko niewielki procent chłopców potrzebuje operacji, którą również starają się odłożyć na wiek po dwóch latach.
Jeśli wodniak jest powikłany ropieniem lub nagromadzeniem krwi w mosznie, operację można przeprowadzić wcześniej, ale tylko w celu uniknięcia zapalenia otrzewnej i mechanicznego całkowitego ucisku gruczołu płciowego, którym jest jądro. Takie awaryjne wskazania do interwencji chirurgicznej występują rzadko.
Jeśli rodzice to podejrzewają jądra obrzęk dziecka, urolog dziecięcy najwyższej kategorii Sumin A.I. szczegółowo omówić ten problem.
Co to jest jądro puchliny, możesz dowiedzieć się z drugiego filmu.
