Jaka jest blokada prawej nogi pakietu jego i co robić?
Istnieją zdiagnozowane w medycynie diagnozy, które same w sobie są przerażające, ponieważ nie są powszechnie znane, a ludzie o nich wiedzą. Jednym z tych werdyktów medycznych jest blokada odpowiedniego pakietu Jego.
O patologii
Zanim zaczniemy mówić o tej diagnozie, o tym, czym ona jest, powinniście jasno zrozumieć, o której części ciała mówimy. Jego wiązka znajduje się w sercu dziecka. Jest integralną częścią układu przewodzącego serca, a zewnętrznie jest wiązką, która składa się z cienkich włókien tkanki mięśniowej, ale nie jest zwykła, ale nieco zmodyfikowana.
W przestrzeni międzykomorowej, w obszarze tej przegrody, ten pakiet rozgałęzia się na dwie nogi - jedną z prawej, a drugą z lewej. Rozgałęziają się w cieńszą sieć i łączą z najmniejszymi miniaturowymi gałęziami zwanymi włóknami Purkinje. Najmniejsze włókna przechodzą przez całą mięśniową ścianę ciała, „silnik” i są połączone z komorowym mięśniem sercowym.
Zgodnie z gałęziami z obu nóg do małych włókien, impuls elektryczny przechodzi, umowy na serce, bije.
W ten sposób nazywa się blokadę stopy gałęzi wiązki pełna lub częściowa (niekompletna) zmiana patologiczna w zdolności do przewodzenia impulsu elektrycznego, w wyniku której mięsień komorowy niekonsekwentnie i nieprawidłowo wchodzi w fazę wzbudzenia.
Kardiolodzy nie wierzą, że blokada prawej lub lewej nogi wiązki Jego jest osobną anomalią, której przytłaczająca większość jest blokadą tylko objaw choroby serca, występek. Objawy tej blokady są zauważalne głównie na EKG, którego zapis pokazuje charakterystyczne zmiany w harmonogramie przegrody międzykomorowej i mięśnia sercowego. Odkrycie takiego obrazu jest zazwyczaj losowe, ale wymaga bardziej szczegółowego zbadania stanu serca dziecka - czy są to choroby czy patologie.
Warto zauważyć, że niekompletna blokada prawego pakietu Jego w 5% przypadków u dzieci nie jest anomalią i jest kwalifikowana przez ekspertów jako wariant normalnego, tylko wysoce indywidualnego rozwoju serca malucha.
Te dzieci nie mają żadnych objawów ani objawów choroby serca, badanie nie wykazuje żadnych naruszeń, z wyjątkiem nieznacznej (niekompletnej) paradoksalnej anomalii w przewodzeniu impulsów elektrycznych przegrody międzykomorowej.
Zazwyczaj taki problem łatwo „zarośnięty” z wiekiem. Jednak w pozostałych 95% przypadków, gdy te objawy zostały znalezione w EKG dziecka i rodzice zostali poinformowani o blokadzie odpowiedniego pakietu Jego dziecka, pokazano mu dziecko staranne badanie kardiologiczne, które pokaże, co tak naprawdę dalej pójść.
Dlaczego tak się dzieje?
Przewodnictwo impulsu elektrycznego w tej części serca może zostać przerwane z różnych i dość licznych powodów. Najczęściej, według kardiologów, noga po prawej stronie jest zablokowana znacznymi obciążeniami oraz wzrostem prawej komory serca.
Choroby, w których staje się to możliwe, są liczne: obejmuje to zwężenie zastawki dwudzielnej i wrodzone i nabyte nieprawidłowości przegrody, niewydolność czynnościową zastawki trójdzielnej.
Blokowanie funkcji nóg po prawej stronie może mówić o tzw serce płucne, podwyższone ciśnienie krwi i stan ostrego zawału mięśnia sercowego.
Przyczyny fizjologicznej częściowej blokady, która nie byłaby powiązana z żadnymi chorobami serca, nie są znane medycynie.
Co się dzieje
Po zakończeniu blokady lewą stronę serca „pobiera”, aby pobudzić tkankę mięśniową prawej komory. Więc ciało próbuje skompensować obejście naruszenia.
Gdy blokowanie jest częściowe, istnieje impuls z nogi po prawej stronie, ale jest powolny, mijając z opóźnieniem. To jest to, co może zobaczyć specjalista w EKG na charakterystycznych zębach na wykresie.
Należy zauważyć, że naruszenie przewodnictwa impulsu elektrycznego może wystąpić w każdym wieku - oraz u noworodków, a także w ciągu 1 roku i 6-8 lat oraz w okresie dojrzewania.
Jak się to manifestuje?
Wiele zależy od tego, ile belek zostanie trafionych i „zablokowanych”.
- Jeśli po prawej stronie dotknięty jest tylko jeden pakiet, nie ma żadnych symptomów, takie znalezisko jest czystym zbiegiem okoliczności podczas planowanego EKG.
- Jeśli patologii towarzyszy pewna choroba serca, wówczas objawy będą charakterystyczne dla danej choroby. Duszność, sinica trójkąta nosowo-wargowego, ból serca, wysokie i szybkie zmęczenie dziecka mogą nie być związane z blokadą per se, ale bezpośrednio z istniejącą niedokrwistością serca.
- Jeśli blokada po prawej stronie jest kompletna, zwykle towarzyszą jej takie znaki, jak wyraźne odczucia własnego rytmu serca, ataki zawrotów głowy.
Co robić
Przede wszystkim rodzice nie powinni tracić serca. Dziecko otrzyma szczegółowe badanie serca i musi zostać przekazane.
Nie lekceważ najczęstszej elektrokardiografii: EKG daje dość dokładny obraz nie tylko faktu blokady wiązki Jego, ale także możliwych przyczyn tego nieprzyjemnego zjawiska.
Istnieje kilka odmian takich badań, z których każde można przypisać dziecku, jeśli lekarz uzna to za konieczne:
- badanie serca przez przełyk;
- prowadzą długie codzienne badanie EKG (mini-rejestrator jest przymocowany do ubrania dziecka, skóry, śpi, je i próbuje żyć normalnie przez 24 godziny).
Wymagana będzie kwalifikowana konsultacja z kardiologiem dziecięcym. Najprawdopodobniej, po takim „odkryciu” w EKG, nawet jeśli blokada jest fizjologiczna, ten lekarz umieści dziecko na rachunku ambulatorium. Pozostałe działania rodziców i lekarzy będą zależeć od tego, jakie dokładnie przyczyny zostaną wykryte.
Nie ma specjalnego traktowania blokady, niezależnie od tego, które włókna działają słabo lub nie przewodzą impulsów - przedniej lewej nogi, tylnej prawej nogi, części górnej gałęzi itp. Odpowiedź na pytanie o leczenie jest możliwa tylko wtedy, gdy dziecko otrzyma konkretną diagnoza kardiologiczna.
Może być przypisany leczenie lekami, glikozydami nasercowymi i azotanamizastosowane leki obniżające ciśnienie krwi.
Przy kompletnych blokadach, zwłaszcza dwustronnych, może być konieczne zainstalowanie według uznania chirurgów serca. rozrusznik elektroniczny. Przy fizjologicznej blokadzie leczenie nie jest wymagane, ale dziecko będzie musiało dwa razy w roku, aby odwiedzić kardiologa, zrób EKG, które nazywa się obserwacją dynamiczną. Tylko specjalista będzie w stanie powiedzieć rodzicom o tym, co mówią o zmianach w kardiogramie dziecka i co może oznaczać wynikający z tego częstoskurcz zatokowy, przechodzenie arytmii itp.
Pełna blokada prawej nogi jest niebezpieczna, ponieważ w każdym momencie podstawowa choroba serca może prowadzić do powikłań. Z niepełnymi przewidywaniami bardziej korzystne.
Styl życia dziecka
Osobno chcę powiedzieć, jak żyć z takim „kardio-walkerem”. Jeśli dziecko nie ma objawów lub objawów choroby serca, a blokada jest niekompletna, stan zdrowia nie cierpi w żaden sposób, może nadal prowadzić swój zwykły tryb życia z poziomem wysiłku fizycznego, do którego był przyzwyczajony wcześniej.
Jednak w identyfikacji patologii serca wiele w życiu się zmienia. Rodzice powinni dołożyć wszelkich starań aby chronić dziecko przed silnym stresem, doświadczeniami, musi stosować się do trybu umiarkowanego wysiłku fizycznego, zalecanego indywidualnie przez kardiologa, odpocząć więcej, przestrzegać zasad zdrowego i racjonalnego żywienia.
Jeśli dziecko otrzyma środek pobudzający, będzie więcej ograniczeń: nie można zbliżyć się do pracujących urządzeń elektrycznych z boku strefy implantacji, nie można się o nie oprzeć, nie można rozmawiać przez telefon komórkowy, wciskając go do ucha z przeciwnej strony (w tym przypadku po lewej).
Więcej informacji na temat blokady prawej nogi pakietu Jego opisano w filmie poniżej.
